徐兵医生的科普号

1、什么是尖锐湿疣?又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，是一种人类乳头瘤病毒(HPV)6型、11型、16型、18型及33感染引起的性抟播疾病(STD)。临床表现以形成局部疣状增生性病变为主，其中HPV16、18型长期感染与女怀宫颈癌的发生有关。2、哪些人容易患尖锐湿疣多见于性活跃的青、中年男女，发病高峰年龄为20-25岁 解放军总医院第一附属医院皮肤科张云杰3、日常生活如毛巾、坐厕、握手等会传播尖锐湿疣(CA)吗?CA是一种性病，通过性接触传染。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起，通过生殖器处细微的破损接种传播，一般情况下，毛巾(浴巾)、坐厕、握手等不易传染到尖锐湿疣，但一般不提倡共用毛巾等公用物品。4、尖锐湿疣潜伏期一般有多长?潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。5、尖锐湿疣的病原体是什么?病原体是一种人类乳头瘤病毒(HPV)6、人乳头瘤病毒是什么?哪些亚型与尖锐湿疣有关?人乳头瘤病毒是一直径约43~55nm环状双链超螺旋结构的DNA病毒。生殖道的皮损至少发现有80多种型别的HPV。其中有15个型与CA有关。最常见的有HPV6、11、16、18型。7、HPV是否存在血液中?扩散吗?HPV有很强的生长部位特异性，致发尖锐湿疣的HPV喜好湿热潮湿的环境(如生殖器，肛门、口腔、脚趾间等)，它仅生长在皮肤表皮中，除皮肤粘膜以外的人体组织(如血液)中并不含有病毒。8 、尖锐湿疣好发于哪些部位?最常发生于男女外生殖器及肛周，男性多发于冠状沟、包皮系带龟头、尿道口及包皮;女性多发于外阴后联合、小阴唇、阴道壁及宫颈，生殖器以外的部位偶可发生。9、尖锐湿疣有哪些不适症状?无明显自觉症状，少数有瘙痒，破溃后伴有恶臭，触之易出血。继发感染可伴有疼痛，女性阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。10、典型的尖锐湿疣有哪些外观?典型的皮损呈菜花状、乳头状、痱子状、鸡冠状等。11、尖锐湿疣有哪些少见类型?少见尖锐湿疣的类型有：(1)角化生殖器疣(keratohcgenitalwart)，表面角化增厚，很象普通疣或脂溢性的角化病，多存在于干燥表面; (2)光滑乳头状疣(smooth papillary genital wart)，呈圆屋顶状，与皮肤颜色相似，常在相对干燥部位(如阴茎);(3)扁平状生殖器疣(natgenitalwart)，很难肉眼直接辨认，是一种通常需要借助特殊手段(如用3%-5%醋酸溶液处理皮肤表面)才能检查出的亚临床损伤。12、为什么孕妇尖锐湿疣生长特别快?孕妇体内激素水平变化，免疫系统调节的改变，以及阴道局部白带增多等原因使其疣体生长特别迅速，通常比正常妇女成倍增大，有的甚至影响产道的通畅。有的妇女是怀孕前感染了病毒，因处于潜伏期内或疣体较小故未觉察。有的是怀孕后感染。不管如何，想尽早知道自己是否患尖锐湿疣，要到专科单位作必要检查，以确诊。13、孕妇尖锐湿疣影响婴儿吗?孕妇患上CA会流产吗?尖锐湿疣本身不影响生育，因为尖锐湿疣只在表皮包括外阴、阴道、宫颈处生长。一般不会在子宫内播散，对婴儿的生长不会造成影响。但怀孕妇女的尖锐湿疣受身体免疫系统影响生长特别快，常成菜花状生长。孕妇的这种病可用激光局部治疗或中药外用药局部治疗即不必流产。如果CA很大，影响婴儿从产道分娩可用剖腹产。婴儿出生后，孕妇须作全面的检查治疗。14、尖锐湿疣可致癌吗?流行病学资料表明，尖锐湿疣与生殖器癌之间有着密切的关联有报告5%～10%的外阴、宫颈和肛周的尖锐湿疣经过一段时期后可出现间变和发展为原位癌或浸润癌。还发现15%阴茎癌、5%女性外阴癌是在原尖锐湿疣的基础上发生的，特别是宫颈癌，发生恶变者尤其与HPV-16、18、31、33型有关。巨大尖锐湿疣可继发癌变。许多实验室研究也进一步表明，HPV、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间存在着因果关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要5-40年。所以患尖锐湿疣后，一定要及早治疗，彻底根治，不适当的治疗和刺激可加快恶变”。 但这个比例很低。这和吸烟会导致癌变的比例和时间跨度都很相似(5-40年)。绝大多数尖锐湿疣并不会癌变，因此不必为此而整天忧心忡忡。另外未患尖锐湿疣的健康女性生殖系统中也有很大比例人群能查到HPV感染，HPV感染是目前较为常见的妇科感染，多数女性都是一过性的，往往在不知不觉中就将其清除掉了。15、尖锐湿疣如何诊断?1.不洁性交史。2.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。3.醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。16、醋酸白试验能用于诊断尖锐湿疣吗?醋酸白试验：用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，美国CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。17、尖锐湿疣患者适合免疫组织学检查?常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP)，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。18、组织化学检查怎样检查尖锐湿疣?取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。19、尖锐湿疣病理特征是什么?主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。20、基因诊断如何应用于尖锐湿疣?迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。21、病人自己如何能尽早发现尖锐湿疣?尖锐湿疣如果能早发现及治疗问题就简单，也无多大痛苦。如发现太迟，疣体长得较大或广泛时，治疗就较麻烦，病人也备受痛苦，且容易反复发作。另外，尖锐湿疣如不治疗，一般是不会自行消退痊愈的。尖锐湿疣的潜伏期平均是三个月。凡是半年内曾有过婚外性行为的人都应注意。22、尖锐湿疣与哪些疾病鉴别?1.生殖器鳞癌;多见于40岁以上或老年人，皮损向下浸润，发生溃疡，组织病理有特征性改变。2.扁平湿疣：为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性反应。3.珍珠状阴茎丘疹病：为沿冠状沟排列，针头及粟粒大小的皮色或淡粉红色丘疹。组织病理无凹空细胞。4.假性湿疣;损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变，皮损表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上无具有诊断意义的凹空细胞。5.鲍温样丘疹病;为棕红色或色素性小丘疹，组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织象。23、尖锐湿疣如何治疗?目前治疗尖锐湿疣方法很多，多采用局部疗法与全身疗法相结合。主要是以外治为主，内治为辅。24、冷冻能治疗尖锐湿疣吗?液氮或二氧化碳干冰冷冻，使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染，导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70%左右，但复发率较高。治疗过程中会有局部红肿，疼痛及水疱反应。可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次，连续2～3次。25、二氧化碳激光适合治疗哪些尖锐湿疣?对表浅的湿疣合适;它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般1次即可使疣体脱落。但是，由于激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。治愈率达80%。复发率较高。26、电灼治疗尖锐湿疣效果如何?电烧灼是较老的一种治疗方法。过去医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单，见效快，但损伤大，复发率较高。高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较彻底，但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述，电烧灼治疗，可用于任何尖锐湿疣的治疗，但是对施术者的技术要求较，烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作，预防感染。高频电刀或电针，对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。27、手术切除适合于尖锐湿疣的治疗吗?对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者，可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积，选择病灶切除或外阴切除。28、光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效如何?疗效确切，清除率高，1-3次治疗可达98.42%，复发率低，是目前唯一一种可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶的方法，可以显著降低复发率，复发率仅为6%-10.77% 。是目前治疗尖湿疣的理想治疗方案。29、光动力疗法治疗安全吗?安全性高：无创伤性，不留疤痕;不良反应发生率7.67% (CO2激光治疗组为53.57%) ;30、光动力疗法治疗有哪些优势?清除率高，复发率低，可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶，治疗时不需要麻醉，无痛苦，无创伤，不留疤痕。尤其适用于尿道内，宫颈内，肛门周围等特殊解剖部位的治疗，特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者。31、尖锐湿疣治疗应该注意什么?治疗注意事项：治疗期间应禁房事：忌口：禁酒、海鲜、辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物。性病的治疗原则：性伴侣要同时检查治疗，以防乒乓式感染。久治不愈的CA患者要筛查HIV。32、尖锐湿疣为什么容易复发?1湿疣很复杂：有的疣体根大且深，有的融合粘连成片，自身相互传播，形成巨大顽固疣体。一般药物、激光、磁化、冷冻很难将其清除干净，尤其是使用激光冷冻治疗，极易将病毒扩散，不利根治。医生缺乏耐心、细心和经验，有的疣体小得几乎看不见，有的生长在隐蔽地方，容易漏治，给复发留下了隐患。2治疗方法不当：湿疣损害在皮肤表面，病根却在人体内，单一治疗方法容易产生耐药，达不到治愈的目的。3再感染：夫妻一方治愈而另一方是亚临床感染或病毒携带者，经过接触导致交叉感染。在这里特别指出的：湿疣患者在治疗中必须禁止性生活，夫妻及性伴侣要同时治疗。4 体质差，免疫功能低下：有好多糖尿病、肝炎等患者，或者经常经感冒体质薄弱者，同时又患有湿疣病者，没有规则系统的治疗方案，患者又不很好配合治疗者，也很容易复发。33、包皮过长与阴茎部尖锐湿疣复发的关系?有研究显示无论从复发率和复发时间来说,包皮过长组与包皮长度正常组相比都明显升高,两者间差异经统计学处理显示有显著性。其原因可能是由于包皮过长,导致龟头、冠状沟局部环境温热潮湿,其病原体在温热潮湿条件下易于生长繁殖。另外,因包皮过长影响了龟头、冠状沟、包皮内板皮肤粘膜正常代谢脱落的坏死细胞的排出,引起包皮垢,使局部产生轻微炎症,该炎症的长期刺激亦是诱发CA复发的因素。因此,在临床工作中,有些学者常对包皮过长的CA患者在电灼疣体的同时行包皮环切术,这亦不失为一种防止CA复发的好方法。34、如何降低尖锐湿疣的复发率?1、很重要的方面是要提高身体免疫力、要加强锻炼、注意休息、适当了解一些医学知识、正确对待疾病，保持心情舒畅。2、性伴侣同时诊疗是保证治愈的前提，夫妻一方不治疗是引起复发的重要原因。3、选择正确的治疗方案：电灼等物理方法，只能对疣体进行治疗。另外，电灼等手术方法，受医生操作水平的影响较大，尤其是小的疣体，深浅更不容易把握，这些都是造成复发率高的重要原因。而亚临床感染(已经感染HPV病毒、但还没有长出疣体。)部位，由于看不到疣体，无法采取有效的治疗措施。4、引起尖锐湿疣的病毒易在皮肤表面播散，不恰当的治疗往往使病毒播散更快，引起复发。35、尖锐湿疣会自愈吗?从一些患者报告和临床工作者积累的经验来看，一些GW也象通常的皮肤疣一样，经过几个月甚至几年会自发萎缩或消失。36、HPV疫苗防治尖锐湿疣有效果吗?目前研究现状如何?疫苗防治尖锐湿疣成为近几年的研究热点。尖锐湿疣病变部位HPV病毒粒子很少，现还不能从细胞培养中获得足够量的病毒粒子，所以HPV疫苗研究主要集中于基因工程生产HPV亚单位疫苗。正在进行的HPV疫苗研究可望为防治尖锐湿疣提供有力手段。37、如何预防尖锐湿疣的感染或再感染?为预防尖锐湿疣的感染或再感染，根本的方法是严格遵守一夫一妻制，防止性乱，要洁身自爱，另外为预防间接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用的浴缸中沐浴。38、尖锐湿疣的发展趋势如何?近几年来世界各地的发病率急剧增加，在部分国家甚至成为最常见的性传播疾病。国内近年来的发病率亦呈逐渐上升趋势，在性传播疾病中发病率仅次于淋病。在我国居性传播疾病的第二位。39、患上尖锐湿疣有何危害?复发率高，较难根治。它摧残身体，影响家庭，危害社会，给患者造成极大的生理与心理痛苦。40、哪些途径会感染尖锐湿疣?分直接和间接感染两种。直接感染主要是性接触，多有不洁性生活史或配偶感染史，表皮破损后病毒从此侵入;间接感染通过使用了带病毒衣物器具等(如泡澡、搓澡、宾馆旅社、马桶、不洁衣物)少数通过接触污染的用具感染。新生儿亦可通过产道受感染。41、尖锐湿疣能治愈吗?尖锐湿疣患者只要通过正规及系统的治疗，大部分患者是完全可以治愈的43、尖锐湿疣的专病门诊怎么挂号?到解放军总医院第一附属医院门诊一楼挂皮肤科尖锐湿疣专病门诊即可。44、如何找张云杰大夫看病?到解放军总医院第一附属医院门诊一楼挂皮肤科的号到门诊四楼东侧光动力治疗中心17号诊室即可。45、尖锐湿疣治疗需要多久?你好，光动力治疗一个疗程三次，一次需要治疗一天，上午敷药，敷药后3-6个小时后照光，整个治疗过程在5个小时左右，十天左右做一次，整个疗程要一到两个月。46、光动力治疗需要检查什么项目?光动力这里常规需要检查镜前4项。当天就可以出结果。47、光动力治疗需要住院?通常不需要住院。48、光动力治疗后能上班?光动力治疗后第二天就可以正常上班。49光动力治疗需要预约?通常情况下最好预约一下因为患者很多。或者在这里预约也可以。50、尖锐湿疣能用光动力治疗好吗?尖锐湿疣是可以用光动力治疗好的，并且复发率低无创伤。就诊地点:由于现在是疫情期间所以治疗的患者均需要预约，预约请加我助理微信ZYJYSZL出诊时间：周一到周五上午更多文章请点击http://zhangyunjie.haodf.com/lanmu/18171.htm

1、饮食：油榨性食品、糖类、脂肪类食品、刺激性食品及酒类要少吃，多吃蔬菜、水果及含纤维素的食品，防止大便干燥。 2、放松精神，做到生活规律，避免过度紧张或疲劳引起内分泌紊乱。 3、不主张长期使用油性化妆品，因可阻塞毛孔产生。有的油脂对皮肤也会带来刺激，如油酸、植物油（尤其是不纯者），一些美容性化妆品长期应用也会产生的。患痤疮后有些人误认为清洗多次会治痤疮，实际清洗次数过多本身就可以产生痤疮。有的抑菌肥皂有致痤疮化合物（如氯酚），所以有痤疮者使用化妆品一定要慎重。 4、面部不能长期使用带激素的化妆品和药品。 5、要在医生指导下挤压痤疮，尤其在三角区。 6、平时注意保持皮肤清洁，这是护肤的最重要环节。应用天然中草药护肤是最经济实惠的，它是多功能护肤品，能全面调理皮肤、增加皮肤抗病能力。 7.不要常常洗脸 一天洗2次脸是你必须遵守的规则。常常洗脸，会反而刺激皮脂腺的分泌功能，因为一旦皮肤表面的油脂被洗净，皮脂腺就必须“加班”工作来进行他的天然保护功能，如此一来，皮脂腺会变得愈来愈毛燥，愈来愈活泼。 　　8.不要用磨砂膏和收敛水 磨砂膏和收敛水会过度刺激表皮，恶化已在发炎的皮肤状况，同时也会激化皮脂腺的分泌功能，使情况更糟。此外，收敛水能使毛孔收缩，让原本已堵塞的毛孔洞口更小。 　　9.千万别抠、挤、挑青春痘 每一个青春痘的生命周期，都仅有短短的3—4天，时辰到了，它自然会消失或化脓而出，如果用手或工具去挤压，非但于事无补，反而会因手上的细菌而造成二次感染，或因挤压的力道，造成皮下瘀血，留下必须4—6个星期才会消失的瘢痕。此外，因抠挤而造成的伤口，经一再的刺激、皮肤增生的结果，形成隆起的疤痕。 　　10.千万别吸烟 香烟中的尼古丁会收缩微血管管壁，使血液和淋巴中的毒素堆积，皮肤细胞的复氧率降低，因而使皮肤的愈合能力减弱，易于形成痤疮伤口的交叉感染。 　　11.少吃辛辣．油炸，高热量的食物 虽然，这些食物并不会直接造成青春痘的形成。但是却会“恶化”青春痘的状况，因为这些食物会增加心脏的负荷能力，并使血液中的维生素K的品质降低，间接诱发了青春痘的形成。

1、饮食因素：应清淡饮食，注意避免辛辣刺激、油腻、甜食。比如牛奶、奶油、奶茶、咖啡、巧克力、油煎油炸食品，以及葡萄、荔枝等甜度明显的水果。多食蔬菜。瘦肉、鸡鸭鱼虾可适当食用。 2:注意起居有节，保持睡眠时间和质量。尽量不超过22:00休息。 3:保持大便通畅，每日一次。 4:保持情绪舒畅，乐观，减少压力。 5:适度体育锻炼 6:避免自行挤压痘痘，防止感染扩散和遗留痘印。 7:注意防晒，防止痘印加重。 8:注意面部清洁，保持皮肤水油平衡。避免过度清洁。

HPV是humanpapillomavirus的简称，即人乳头瘤病毒。根据病毒核苷酸序列不同，现已发现的HPV有150余型，不同型HPV致病性也有所不同。HPV感染主要引起人类表皮和黏膜的增生性病变，例如，低危性HPV（6型、11型等）可引起生殖器尖锐湿疣；高危性HPV（16型、18型等）可引起阴道、宫颈上皮内病变，与宫颈癌等恶性肿瘤发生有关。HPV感染的病因和传播途径有哪些？HPV对人类的皮肤、黏膜具有高度的亲嗜性，病毒可诱导上皮组织增殖，使表皮增厚并角化。上皮的增殖形成乳头状的瘤，也称为疣，即HPV感染的典型皮损表现。HPV感染具有传染性，主要通过皮肤或黏膜接触传播、间接传播。HPV感染会引起哪些疾病？寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、鲍温样丘疹病、喉乳头状瘤、下生殖道上皮内瘤病变。HPV感染怎么预防？行为预防，避免与患有寻常疣、扁平疣的人接触，同时也要避免接触寻常疣、扁平疣患者的生活用品；由于HPV可通过皮肤黏膜微小的破损进入表皮，引起感染。因此，外伤、摩擦、多汗等因素都可能破坏皮肤黏膜的屏障，而增加感染风险，应当注意运动及职业保护；洁身自好，可减少感染HPV的风险。疫苗预防，目前我国有四种HPV疫苗，分别是国产二价，进口二价，进口四价和九价疫苗。价数与工艺各不相同，只关注部分维度无疑是片面的。那么，应如何科学全面地评估HPV疫苗呢？WHO疫苗临床评价指南提出了清晰的疫苗评价指标。我们接种疫苗最关注的是保护效力、真实世界的保护效果、安全性以及接种疫苗后的保护持久性。HPV疫苗除了代表价数的抗原外，佐剂在提高免疫水平和延长免疫持久性方面起着重要的作用。拿进口二价来说，进口二价HPV疫苗，因其具有2011年诺贝尔奖的AS04专利佐剂技术，使其对所有HPV型别的整体人群CIN3总体保护效力达93.2%，血清学数据表明可保持高于自然感染的抗体水平长达50年，在英格兰真实世界研究结果显示进口二价HPV疫苗对减少CIN3和宫颈癌的效果分别达97%和87%，而进口二价含有的HPV16/18型别占宫颈癌的发病比例为70%左右。因此，由于交叉保护的原因，价数多少并不代表HPV疫苗仅能覆盖多少类型的HPV，更不能代表对整体人群的保护效果。适龄女性应根据自身情况，尽早接种，切勿一味追求高价数疫苗而耽误接种时间！

您也许听说过蛇缠腰、缠腰龙、生蛇。其实，它们有一个共同的学名﹣带状疱疹。带状疱疹是由水痘﹣带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，典型表现为位于面部或身体单侧的伴有疼痛的皮疹。身体单侧出现带状分布的皮疹，故名"带状疱疹"。2024年2月26日-3月3日是第三届带状疱疹关注周，让我们一起认知带疱风险，提高预防意识。1、带状疱疹是怎么引起的？带状疱疹和水痘的"罪魁祸首"都是水痘﹣带状疱疹病毒，只是在不同时期，表现为不同的疾病。儿童时期，感染水痘﹣带状疱疹病毒后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹。带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。2、带状疱疹“中意”的人群？带状疱疹可发生于任何年龄，以下几类人群需要多注意：⑴高龄人群：一般在50岁以后，机体免疫水平下降，发病率逐渐升高；⑵免疫功能低下或缺陷的人群：如患有免疫系统疾病（人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病）、肿瘤、使用免疫抑制药物等；⑶有系统性基础疾病的人群：如患有糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等；⑷近期熬夜劳累、精神紧张的人群，比如经常熬夜的年轻人和工作压力大的上班族，临床也是经常接诊到的。3、得了带状疱疹怎么办？⑴及早就医带状疱疹的最佳治疗窗口期是发疹后72小时内，及早系统应用抗病毒药物效果最好。⑵治疗手段药物治疗包括系统应用抗病毒药物，能够有效抑制病毒复制，防止病毒播散，减少对于神经的损伤，以及应用止痛药物、营养神经药物等。治疗带状疱疹后遗神经痛，目前医院疼痛专科的治疗方法主要包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗等。⑶接种疫苗对于免疫力低下的人群，带状疱疹有复发的风险。无论有无病史，接种带状疱疹疫苗都是有效降低带状疱疹发生率的预防手段。临床研究显示：重组带状疱疹疫苗对50岁以上人群的保护效力为97.2%，70岁以上人群的保护效力为91.3%。根据统计模型预测可持续20年的细胞和体液免疫应答。

包皮过长指男孩在3～5岁以后，包皮仍完全包裹阴茎头，可称为包皮过长。 如果包皮可以被翻至冠状沟后，没有明显包皮狭窄环，并可停留于冠状沟区，此为一过性包皮过长；如有狭窄环，多形成永久性包皮过长；青春期后男孩，如包皮仍完全包裹阴茎头，诊断为病理性包皮过长。 包皮过长会引起包皮垢增多，可能会妨碍排尿，引起尿路感染，也会引起反复发作的包皮龟头炎，并可能诱发阴茎癌。 包皮过长，虽然不是一种非常严重的畸形，但潜在的危险还是相当大的。 包皮过长或者包茎一般多需手术治疗，但年龄太小多不配合，若没有感染，排尿时"鼓包"，或者影响排尿，8岁左右行手术治疗较为合适。小儿若有包皮瘙痒，可每日温盐水清洗，外敷红霉素软膏。

尖锐湿疣又称生殖器疣，性病疣。近年来由于性病的外延不断扩大，此病被公认为性传播疾病，也是现代社会最常见的性传播疾病之一，性接触感染是主要的传播途径。病初为淡红色或污红色栗状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，并逐渐增大或增多，以致互相融合和重叠，可发展成乳头状或囊状。在肛门部常状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可激发感染。男性好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。女性好发于外阴、阴道、宫颈、肛周。尖锐湿疣易复发是世界公认的治疗难题，50%以上的患者受到复发的困扰，很多患者复发多达十余次还不能根治，严重影响生活质量，更可怕的是，反复复发的尖锐湿疣还容易癌变。研究证明，15%阴茎癌、5%的女阴癌和相当数量的肛门癌是尖锐湿疣长期病变的基础上发生的。因此发现患有尖锐湿疣要尽早去医院进行治疗。如怀疑自己可能得了尖锐湿疣，应尽早到正规医疗机构接受正规检查治疗，并劝说伴侣一同接受正规检查，如伴侣患病应同时治疗，如伴侣发生其它性病，应与其它性病同时治疗。要尽量采用复发率低的治疗方法，并遵从医生指导进行治疗。因尖锐湿疣的发病因素有可能与宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌密切相关，女性患者还应进行宫颈细胞学检查。治疗尖锐湿疣的方法很多，其物理疗法多为“点治疗”，能很快消除肉眼可见的疣体。疣体周围外观看似正常的皮肤黏膜部位极有可能存在亚临床和潜伏感染，常规物理疗法无法清除，因此难以防治尖锐湿疣的复发。艾拉光动力疗法，源于欧洲的最新治疗技术，主要是采用光动力治疗技术，使用光敏剂外敷后，经过特定波长的光照射后即发生光动力反应，产生活性氧物质如单线态氧等而杀死增生活跃的细胞，而临近正常组织则不收任何影响。光动力疗法的特点：清除率高，疣体脱落快，治疗周期短，可同时治疗隐性病灶（即亚临床和潜伏感染），极大降低复发率。传统物理疗法为“点治疗”，即仅对肉眼可见的疣体本身进行治疗。而艾拉光动力疗法为“面治疗”，即光斑所能覆盖的区域均会产生光化学反应，可同时作用存在于疣体周围的潜伏感染和亚临床感染部位。从而大大降低了尖锐湿疣的复发率。艾拉光动力治疗过程简单，其主要操作步骤为敷药和照光，且治疗过程无痛苦：1、首先由医护人员配置新鲜药液，待治疗时使用2、以新鲜药液湿敷患处约3小时，并视具体情况进行封包3、采用光动力治疗仪照射病灶部位，照射时间通常为20分钟4、待治疗结束后疣体成片状干燥并自行脱落。光动力治疗的注意事项：1、治疗后患处避光24小时2、治疗后避免进食辛辣、刺激性和光敏性食物3、治疗后多喝水4、注意保持局部清洁、干燥5、治疗后的2-3天内可能出现照光部位红肿、轻度糜烂，这些现象均属于正常反应，躲在3-5天后自行缓解6、治疗期间患者应禁止性生活7、注意生活用品与他人要分开，并且要注意消毒、隔离，以免交叉感染8、治疗期间禁喝酒、抽烟9、定期复查

疱疹病毒可导致多种皮肤粘膜感染，临床上分为原发感染和复发感染。 具体有8种情况：1.原发性生殖器疱疹，2.初次发作的非原发性HSV-2生殖器疱疹（既往有过HSV-1感染），3.初次发作的再活动生殖器疱疹（原有HSV潜伏感染），4.复发性生殖器疱疹，5.免疫缺陷或免疫抑制者生殖器疱疹，6亚临床及无症状生殖器疱疹，7.孕妇生殖器疱疹，8.新生儿HSV感染。 同时，可产生播散性HSV感染、病毒性脑膜炎、脊髓脊神经炎、盆腔炎综合征等一系列并发症。孕妇生殖器疱疹还可以引起子宫内HSV感染和新生儿感染。 另外，疱疹病毒与宫颈癌发生关系密切，据研究，宫颈癌患者中HSV-2的抗体阳性率明显高于正常人群。生殖器疱疹也可能是导致人工流产后不孕症以及男性不孕症的重要因素。

生殖器疱疹病毒感染会影响优生吗？ 现在发现的疱疹病毒有50多种，其中Ⅰ型可引起人类口唇、鼻粘膜、眼结膜、咽喉部和生殖器感染；Ⅱ型主要引起生殖器炎症和疱疹。疱疹病毒属细胞内繁殖的DNA(脱氧核糖核酸) 病毒，感染后可潜伏在细胞内。当机体免疫能力减低或受到某些因素刺激时，例如月经来潮、阳光曝晒、流感、发烧、情感变化、应用免疫抑制药物等均可发生生殖器疱疹。 疱疹病毒感染主要由两性接触传播，患者也以14～29岁最多见。孕期由于孕激素增加，孕妇免疫力下降，孕妇感染是非孕妇的2～3倍。现查明疱疹病毒感染除引起局部病变、宫颈炎症、继发感染和神经系统并发症外，还是宫颈癌的元凶，对成人特别是妇女的威胁很大。疱疹病毒对胎儿的危害更严重。有人认为疱疹病毒感染对胎儿、新生儿是一种毁灭性疾病。许多报道指出，在孕早期感染(尤其是原发性感染者)病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形(主要是头小畸形和小眼畸形)、宫内发育迟缓及早产，也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。 大多数新生儿感染是因阴道分娩受染，虽然出生时外表可正常，但产后3周内逐渐出现症状。病状可有三种类型：一是疱疹型，只在皮肤、咽、眼结合膜等处出现疱疹；二是中枢神经型，表现为颅内压增高、抽搐等颅内感染的症状；三是全身性弥散型，表现为黄疸、肝炎、肺炎等全身毒血症症状。未经积极处理的新生儿疱疹病毒感染，有50%～80%可发生死亡或有神经系统后遗症，如小脑症、精神智能发育迟滞等。 生殖器疱疹病的预防在于切断性传播疾病的传播途径。要隔离治疗病人及其配偶，努力减少传染来源。 孕妇产前检查，必须详细询问病史，认真进行体格检查、细胞学检查及病毒培养等。一旦发现孕妇曾经或正在感染疱疹病毒，都需按高危产妇作特别加强监护。如在孕期28周后患原发性感染，可行羊膜腔穿刺进行病毒培养，若培养为阳性，考虑胎儿患病毒血症，预后不良，应及时终止妊娠；若孕妇仅有局部损害，羊水培养阴性，可每周(或隔周)一次作宫颈分泌物培养，培养阴性者可考虑阴道分娩，培养阳性者宜作剖腹产分娩。 剖腹产是避免新生儿感染疱疹病毒的有效方法，但手术时间的选择最好在羊膜破裂前施行，因为，羊膜破裂超过4小时再行剖腹产，有94%的新生儿有发生感染的危险。 因此，为避免不健康及智力低下儿的出生，一定要重视疱疹病毒感染的防治。