贺亚辉医生的科普号

许多中老年人后枕部经常出现疼痛，而且随着年龄的增大，疼痛越来越频繁，经过医生检查之后，大多数诊断为颈椎病。颈椎病为什么也能引起头痛呢?目前临床认为，颈椎病引起的头痛主要是有以下5个原因：1.因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头痛。2.颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头痛。3.病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛，尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。4.病变可刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头痛。5.椎动脉型颈椎病患者，因病变直接累及椎动脉，使椎—基底动脉系统供血不足而产生头痛。

失眠治疗医案医案一：患者王某，男，26岁，2022年3月10日初诊。主诉：入睡困难，伴心烦、自汗1个月。现病史：1个月来，患者每夜均不能安然入睡，每晚睡眠时间不足3--4小时左右，伴有心烦、自汗、大便干结等症，曾服用过各种镇静安眠中西成药，及人参、鹿茸等补品，病情益笃；近3日，患者病情加重。现在症：神疲乏力，口唇干燥，心烦易怒，头晕健忘，腰膝酸软，汗出沾衣，大便干结，2～3日一行。舌淡红，苔薄白，脉沉细。诊断：失眠（肝血不足，虚热扰神型）。治法：清热除烦，养心安神。处方：酸枣仁汤加味。药物:酸枣仁30g，茯苓10g，知母10g，川芎6g，炙甘草6g，黄连6g，栀子10g，淡豆豉10g。5剂•水煎服，日1剂，分温2服。针灸处方：主穴：太冲、行间，心俞，脾俞。辅穴：曲池、阳陵泉、神门、厉兑、太溪。配穴：便秘加支沟，心烦加内关，中冲刺血，耳鸣加翳风、中渚。针刺用泻法，加电针。每日一次，共5次。3月16日二诊：患者经以上治疗，病情明显好转，嘱继服中药5剂，继续针灸治疗5次，诸症皆消。半年后随访，未诉复发。医案二：刘某，女，55岁，2022年7月11日初诊主诉：失眠2个月，加重一周。现病史：2022年4月28日行甲旁腺瘤切除术后，一直感觉周身不适，全身酸痛，游走而痛无定处，伴烘热汗出，难以入睡，心慌心悸，饮食一般，二便尚可。已绝经6年。脉细数，舌边偏红，苔薄白。诊断：失眠：肝肾阴虚（绝经期）治法：滋阴清热，养心安神•处方：酸枣仁汤合丹栀逍遥散加减酸枣仁30g，茯苓10g，知母10g，川芎6g，炙甘草6g，黄连5g,栀子10g，淡豆豉10g,丹参15g,白芍15g,柴胡6g,当归10g,白术10g,合欢花10g。5剂。•水煎服，日1剂，分温2服针灸处方：主穴：太溪、大陵、四神聪，心俞。辅穴：神门、内关、志室、肾俞、三阴交。配穴：耳鸣加翳风、听宫，头晕加风池,心烦加中冲刺血。针用平补平泻法。加电针。每日一次。10次为一个疗程。患者治疗一个疗程后病情好转，二、三诊以酸枣仁汤合丹栀四逆继续配合针灸治疗而愈。随访半年无复发。体会：酸枣仁汤合丹栀四逆散配合针灸治疗对更年期之失眠心悸有肯定的治疗效果。肝属木、心属火，五行中木生火，是母子关系。又肝藏血，心主血主神明，治疗中要考虑既有火不能泄，宜清，宜养血，宁心安神，需针药并用而收效。讨论：《黄帝内经》最早提出“不得卧”“目不暝”的病名，并提出了“胃不和则卧不安”的观点。《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治第十一》中进一步阐述失眠的病机：“血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。”由此可知，心肝血虚是失眠的重要病机。此案患者，失眠既久，形神困顿，在内则血虚不足以养神，在外则虚热扰及泥丸，一派阴亏火生之象。治此宜养肝血以安内，清虚热以攘外。方选酸枣仁汤以清热除烦，养心安神；栀子豉汤以清透郁热，疏解气机；再辅以一味黄连，“入心泻火，镇肝凉血”（《本草分经》黄连条下语）。全方养血与清热同施，为补散偶制之方《黄帝内经》云：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”失眠病位主要在心，并涉及五脏六腑，所以医圣张仲景在调理失眠时就给我们指出了方向，从“心”入手，同时兼顾其他脏器。汉代名医张仲景在《金匮要略》中记载用酸枣仁汤治疗失眠：“虚烦虚劳不得眠，酸枣仁汤主之。”酸枣仁汤方剂组成：酸枣仁30、茯苓10g、知母10g、川芎10g、甘草5g。功效：养血安神，清热除烦。主治：肝血不足，虚烦不眠证。失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，夜间盗汗，咽干口燥，舌红，脉弦细。方解：酸枣仁入心，可以滋养阴血，是通过养血来安神的主药，茯苓入脾，两者搭配共养心脾；知母可以清虚火；血虚易生虚热，用知母清之。川芎是血中之气药，是行气的，养血而不滞，行气引经之药，甘草调和诸药。•对应穴位用心俞和脾俞。心俞和脾俞是心与脾的背俞穴，是心脾之气输注于人体背部的特殊穴位，采用摩法使穴区局部发热，并热力渗透，以收补益之功，当然温灸这两个穴位也可以。辅以中冲刺血以清虚热，中冲为心包经的井穴，有清心除烦的作用。点揉合谷行气并调和诸药，点揉内关以引经并安神助眠。十二经脉是人体气血运行的主要通道，存在于另外时空。气血循着十二经脉循环往复流动，称为“十二经脉流注”，每个时辰（两小时）运行一条经脉，流注的顺序依次为：肺经（3～5点）、大肠经（5～7点）、胃经（7～9点）、脾经（9～11点）、心经（11～13点）、小肠经、（13～15点）、膀胱经（15～17点）、肾经（17～19点）、心包经（19～21点）、三焦经（21～23点）、胆经（23～1点）、肝经（1～3点）。“十二经脉流注”这种另外时空的气血运行，可以带动我们这层物质空间的脏腑，产生各种生理活动，脏腑指的是肝、心、脾、肺、肾等五脏，以及胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等六腑。人体任何一个脏腑功能失调都会引起失眠，中医认为，心主神明，失眠与心是有重要关连的，比如：心火过旺，扰乱心神，人会失眠；肾虚，肾水不济心火，人也会失眠；气血过旺和太虚，或者经络的失调，都可导致失眠。有些人，特别是老人凌晨1～3点醒来就无法入睡了，这是为什么？《血证论》中说：「肝藏魂，人寤则魂游于目，寐则魂返于肝。若阳浮于外，魂不入肝，则不寐」。中医认为这段时间经络循行到肝，老人肝阴不足，不能养魂，阳无法入阴，导致早醒。中医中药治疗失眠有肯定的效果，推荐大家试一试。

减肥瘦身，不需要天天运动减脂，采用埋线减肥，也能做一次贾玲！有人说，给我30个亿我也能减下来！有人说，如果我要有专业的健身教练、营养师，减肥肯定没问题！甚至还有人说，看了半天，贾玲不就是少吃多运动嘛！我控制控制也能瘦个20斤！说起来容易，做起来难。所以，春天来了，你的体重也许依然没有变化，去年的衣服也许已经有些穿不上了，而夏天——已经越来越近了！01给你30个亿，你也不见得能瘦下来！不是瞧不起你。有句话说得好：没有图书馆就不读书的人，有了图书馆也不会读书。 最近被贾玲减了100斤的新闻刷爆了朋友卷圈，票房都超过30亿了。虽然在宣传的时候跟大家说电影跟减肥无关。但是实际上可以说是一部非常励志的减肥电影，对于我们的胖友来说应该有非常重要的意义。 作为致力于科学减重医生，我还是不建议大家盲目被“励志”。 贾玲自己的辛苦付出，专业、强大团队的管理，教练科学的训练方案，营养师合理的膳食补充，这些当然很重要，但这不是成功减肥的根本原因。许多减肥者在来门诊减重的时候，问起她们的减重目的和目标，往往不清楚，只知道要“快”“准”“狠”。“快”就是要马上见到效果“准”就是指哪儿减哪儿“很”就是要20-30斤至于为什么减肥，只是笼统地说，为了漂亮，为了美丽，为了穿上好看的衣服。你觉得给你30个亿，你就可以减下来吗？单纯的金钱刺激并不靠谱！给你30个亿的许诺，如果你体重减不下来，不知道会发生什么事情。如果你真的减下来了，更不知道会怎么样。02运动减脂，不是人人也不是天天都能坚持的“凌晨3点，好饿”“大哭”“魔鬼训练开始”“浑身疼”，一个以人物形象为主要工作的人尚且如此，大家平时还有主业工作要忙，能接受的了这么高强度的魔鬼训练+饮食控制吗？ 贾玲减肥不光光是减重的问题，还有减脂增肌的问题，体型的塑造对于人物形象更加的重要，毕竟咱是个拳击手。 狂吃，狂练，靠谱吗？贾玲电影杀青后光着膀子吃了30块巧克力威化，在电影上映后做客直播间时则透露在直播前练了2个小时的臀和腿。 所以对于普通非形象专业要求的人来说拉长战线，科学减重，才是健康的。 很多人为了减肥，到健身房办了年卡，信誓旦旦每周多少次，算起来真的非常便宜。 结果只去了1-2次，又花时间又辛苦也就放弃了。03不需要天天运动减脂，采用埋线减肥也能做一次贾玲！大家的本职工作，也是我们说的朝九晚五，已经占据了我们日常的1/3时间，睡觉就算8小时，剩下的8小时包括了做饭、锻炼，有家庭的大人们还包括了带娃、辅导作业，上有老可能还得到家看看老人，下班了不走亲戚？同事不聚餐？好忙呀。减肥要解决几个主要问题： 一是饥饿问题，二是代谢问题，三是排泄问题。当然好的减肥方式还必须能够坚持一段时间，一般是3个月。 如果你胃口能控制，不至于饿得头晕眼花，少吃即可满足饱腹，不那么想吃了，你的代谢和排泄正常了，而且还能坚持，不需要那么痛苦地健身锻炼，不需要喘如牛，暴出汗，还愁减肥减不下去吗？ 微创埋线是中医传统理论与现代材料结合的一种新型绿色针灸，早在70年代末80年代初，中国各地以至日本、韩国、澳洲、美国及欧洲诸国，就开始使用针灸来减肥。90年代以后为了方便治疗，发展成为埋线减肥。 微创埋线治疗肥胖之所以几十年都在运用，只是因为减重肯定。 微创埋线通过刺激人体有关穴位，特别是与脏腑相关的背上的一些穴位，调节内分泌以及食欲中枢等能够降低大家对于食物的渴求度：不那么想吃了，吃了容易饱。不仅如此，微创埋线还能通过四肢末端的穴位纠正人体的偏性体质，通过调整人体的基础代谢。 胃口大在中医看来是胃强的情况，痰湿重则是脾弱的表现，微创埋线中的PGLA高聚线材料能够调整人体阴阳不平衡、胃强脾弱的体质。只有体质平和了，人对于食物的渴求就没有那么强烈了。 每周1次的治疗，也是比较容易坚持的。即便你不想运动，那就不要刻意运动，也能够帮助减轻体重并维持体重。 减肥的终极奥义是要减重并维持年终因为纠正了体质，在减重后更容易维持体重。你的健康，你的体重，我们一起努力！

春暖花开，减肥你还在等什么？春暖花开减肥你还在等什么一切都来得及春暖花开，肉肉藏不住了，又到了一年一度的减肥季。又一年过去了，你去年年初的减肥计划开始实施了吗？你过年吃在身上的肉准备什么时候还回去呢？一直都是等，空有一颗减肥的心，却管不住懒惰的自己，你一再的拖延，肥胖就成了常态。20岁后减肥是【维护】30岁后减肥是【维修】40岁后减肥是【急救】50岁后减肥是【抢救】难不成真要等到50岁你再开始减肥吗？到时你身上的肥肉早已根深蒂固，而你却已无能为力！毕竟减肥这件事是年龄越大越难减。身体会明确的告诉你，20岁的时候减肥就是饿两顿的事情，30岁的时候减肥就是跑两个月的事情，而40岁后减肥就是挨饿加跑步加健身半年一年的事情，过了50岁减肥就是一个绝望的事情。年龄越大越难瘦下来可不是骗你的，身体代谢下降了，想要通过运动提高代谢也不如年轻的时候，即使加强运动强度也可能达不到想要的结果，一不小心还会造成运动损伤。除此之外，身体的激素分泌也会发生变化，特别是女性更年期的激素，这很容易造成我们身体的发胖。当然减肥是一辈子的事，甭管你是是70后80后还是90后，找对减肥方法，一切都来得及，每个年龄段都能瘦出一道风景线！先弄清楚自己体质，再对症减肥01上身胖：脾胃功能失常如果是脾胃虚弱，水湿便得不到正常的运化，生成痰浊淤积在体内；如果是胃肠腑热，食欲过旺，人老有饥饿感，总想吃东西，导致营养摄入过盛，上半身便会发胖，形成苹果形身材。02下身胖：肝胆不好人体内存在许多毒素，如自由基、胆固醇，脂肪、尿酸、乳酸、水毒和淤血等，肝胆肾是人体的几大主要排毒器官，肝经、胆经、肾经都是自上而下循行，若这些肝胆肾出了问题，经络排毒不畅，脂肪代谢缓慢，毒素容易积累淤积在下身，造成下半身肥胖（梨形身材）。03胳膊粗：肠胃不好心经、大肠经主要经过我们的上肢，心经和大肠经不通，体内毒素等容易淤积，导致胳膊肥胖。04后背肥胖：膀胱经不通膀胱经上的穴位最多，有67个，而且主要部分都在人体的后部——后背和腿后侧。膀胱经是人体抵御外界风寒的一个天然屏障，同时又是人体最大的一个排毒通道。经常久坐后背部、肩颈部会变得僵硬，长时间如此造成背部经络淤堵，严重影响新陈代谢，背部容易囤积过多的脂肪。另外过度的贪凉引起背部受寒，膀胱经不通，内毒不能及时排出，脂肪代谢减缓，导致脖子粗和背部肥胖。05腹部脂肪堆积：脾胃虚寒所谓“带脉”，指的是位于腰腹之间、人体唯一横向运行的脉络。人体其他的经脉都是上下纵向而行，唯有“带脉”横向环绕一圈，好像把纵向的经脉用一根绳子系住一样。脾主运化，脾胃虚弱则会运化不力，造成身体水湿停滞。脾胃虚弱带脉就容易堵塞，带脉一旦堵塞，就会造成身体多条经络都堵在腰腹处，造成腹部肥胖！中医减肥方法多，优选埋线减肥中医的减重方式，大多作用温和，很少有不良反应，同时还有改善亚健康的作用。但是，采用中医的减重方式也需要持之以恒，才能达到有效减重、促进健康的目的。中医方式减肥，包括针灸减肥、火罐减肥、耳穴减肥、埋线减肥等手段。目前针灸减肥已经发展到更节约时间的埋线减肥，和传统穴位埋线减肥不同的是，如今的埋线减肥采用了高分子pdo线（如靓紫丝线），对穴位刺激更加温和，避免了传统羊肠线所带来的过敏和感染等不良反应。在操作方面埋线减肥用特制一次性医用器具将人体可吸收的线体植入相应的穴位，线体在体内软化、分解、液化和吸收，对穴位产一种缓慢、柔和、持久、良性的“长效针感效应“，既不需要麻醉，也不需要切口，一个穴位只需要1-2秒钟的时间，几乎是没有痛苦的。埋线一次，可以瘦多少？埋线一次可以瘦多少斤，这个问题不是一概而论的。埋线后的体重的下降受多种因素的影响，包括肥胖程度，身体健康状况，饮食行为习惯，患者的配合因素等等，这些都与体重下降密切相关。另外，埋线减肥并非一蹴而就的，往往需要3次治疗后才能看到比较理想的效果。不要觉得埋线减肥效果慢，这种减肥速度才是正常的减肥速度，埋线减肥的优势在于不容易反弹。那些快速减肥方式，减下去的体重往往在停止治疗后，又以同样的速度上来了。不要让减肥成为负担，脂肪不是一天得来的，也不是一天就能减掉的，我们要把减肥作为一个长期事业，给自己定个目标，善待自己的身体，宽容自己的食欲，保持良好心态，充足的睡眠，把每一斤掉秤都变成一次惊喜。穴位埋线后就能躺平了吗？如何吃01吃“三低一高”的食物三低一高”是指：低油、低糖、低盐、高纤维，也就是我们常说的健康饮食。对于大鱼大肉的选择可以首选鱼类，相对于猪肉，虾肉、鱼肉更适合不想长胖的你。另外烹饪方式建议以蒸、煮、拌、烤取代煎、炸。为了达到营养的均衡，蔬菜、水果也是必不可少的。02放慢进餐速度人的大脑与胃之间的信号传递需要15分钟，当你狼吞虎咽的在5-10分钟内吃完饭，即使胃已经“饱了”，你的大脑此时还没反应过来，因此你会继续吃，这样很容易导致肥胖。如果你用20分钟吃完一顿饭，胃有7分饱的时候就已经感觉很饱了。所以“细嚼慢咽”很重要！03埋线后不吃什么1、不吃夜宵与西式快餐。2、避免吃煎、炸食品。避免动物油等高热量食品。3、不吃含高脂、高盐或高糖的零食。如:瓜子、果仁、果冻、蜜饯、奶油蛋糕等甜点。4、不要多盐多调料多腌制品。每天盐的摄入量不高于6g。盐不但可以增进食欲，导致摄入过多的食物，而且还会引起水钠潴留，增加肝脏和肾脏的负担。将容易发胖的佐料（如沙拉酱、糖等）丢掉，尽量不要吃腌制的食品。如何运动？对于BMI（BMI=体重（kg）/身高（m）平方）在正常范围内的人群，推荐每周至少150min中等强度或75min高强度运动或两者的结合预防体重增加，尽量减少久坐时间，并在每周不连续的2天进行强化肌肉运动。对于超重或肥胖者通过每天减少30%或500~750kcal的能量摄入实现适度的减重，并加以保持不反弹，针对需要减重者，推荐每周至少250min中等强度或150min高强度运动或两者的结合，并在每周不连续的2天进行增肌运动。

论我国针灸的前途和面对国际挑战所应采取的态度王雪苔(根据记录整理，未经本人审阅)文献来源：王雪苔.论我国针灸的前途和面对国际挑战所应采取的态度[J].国医论坛,1987,(02):30-32.编者按：1987年2月26日，中国中医研究院专家委员会副主任、中国针灸学会副会长、世界针灸联合会筹委会秘书长、中华全国中医学会常务理事王雪苔研究员应邀莅临张仲景国医大学，在专修班作了专题报告。报告就我国针灸的现状、发展前途及面对国际性的挑战所应采取的态度进行了详尽介绍，深受师生欢迎。兹根据记录整理于后，以飧读者。一、针灸的前途针灸是一门科学。当前对针灸存在着不同的看法。在十年动乱中把针灸看得过分简单，要搞针灸普及，提出了“一根银针治百病”的口号，把针灸简单化了。现在许多基层单位仍不重视，抽护理等人员从事针灸。在概念上不要认为针灸可以普及，就那么点东西。另外要把针灸学和针灸疗法分开。疗法是一种技术方法，更完整的概念针灸是一门学科。针灸学有它自己的理论，自己的疗法，自己的临床实践，自成体系。疗法只是学科的一个方面，在社会上，由于各自认识的深度、广度不同，所以有不同的看法。有的认为针灸能代替中医；有的认为中医能代替针灸；还有的认为西医能取代针灸。这些看法都是不正确的，是谁也不能取代谁的。现在国外出现了一个“中医热”,实际在很大程度上就是“针灸热”。针灸还要大发展，现在是刚刚开始。从历史上看，《黄帝内经》是针灸学的第一个高潮，中间出现了一个马鞍形，现在又出现了一个高潮。古代的名医均精通针灸，如扁鹊、仓公、华佗、张仲景等；长沙马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》、《五十二病方》等均有经络及经穴的记载。针灸的理论和经络学说有关，现在大家都在研究经络，经络学说不仅用于针灸，也用于指导中医临床。一个名医若不懂经络，是不可想象的。经络学说的产生对中医理论有着划时代的意义，经络学说是不可忽视的。前面说过，现代又出现了一个“中医热”、“针灸热”高潮，这一次高潮和第一次相比有三个特点：①前一次高潮是国内性的，这次高潮是世界性的；②前一次高潮的理论基础是古代朴素的唯物论和辩证法，这次高潮是利用现代发达的科学技术来研究中医、研究针灸；③第一次高潮产生的原因是因为穷，这次高潮产生的原因是因为富。针灸是以中医理论作指导但不用服药即能治病的一门学科，西方学者认为针灸有调整生物体内平衡的作用。世界上有许多著名的教授在研究针灸时首先从原理上研究，认为把原理搞清楚，不仅能说明针灸治病的道理，而且对阐明生命的发展起着重大作用。现在，世界上存在着一个非常有意思的现象，即越是发达的国家针灸越发达。目前已有一百多个国家用针灸治病，多数是第一世界国家和第二世界国家，真正穷的国家却开展不起来。为什么会发生这种情况?这与西方世界西医现在所暴露的缺陷是分不开的。西医治病有其优越性，但也有其不足的方面。一是化学药品、生物制品、抗菌素等具有很大的副作用，能够造成药源性疾病，这是发达国家所面临的一个严峻问题。如西德研制出一种药物，几年后却发现能致胎儿畸形；日本有一种治疗消化道疾病的新药，造成了一万多人神经损伤，导致眼瞎、耳聋，甚至瘫痪。这就需要积极寻找一种“非药物疗法”或“天然药物疗法”。西方人现在对化学药品是“谈虎变色”。西方国家经济发达，检查手段越来越好，越来越高级，但治疗办法却不多。所以尼克松访华时提出要参观中国的针灸麻醉；邓小平访美时，一记者问道：“针灸能否治疗关节炎?”对针灸颇感兴趣。从此可见他们对针灸崇拜程度之一斑。二是西方医学理论是机械理论，形而上学带来很多危害，存在着医学理论上的缺陷。所以他们现在积极研究环境医学、身心医学、替代医学、对抗疗法、天然疗法、按摩疗法等。西方发达国家寻找了多年的理论和方法，中医在二千多年以前就已经提出来了，长期以来为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大贡献。二、针灸发展的趋势有四个趋势：即国际化，现代化，社会普及化，学科再科化。1、国际化。国际化在今天已经初步实现，针灸在世界上已被承认为世界医学的一部分，已有遍布六大洲的一百二十多个国家运用针灸治病。联合国世界卫生组织(WHO)有一个目标，即在本世纪末使全世界每个人都能得到医疗保健。WHO传统医学处看到了针灸的优势，很重视针灸，和我国联合建立了四个针灸中心(北京一个，上海二个，南京一个)。1979年WHO在北京召开卫生会议，向各国卫生组织推荐用针灸治疗43种疾病。从1982年开始，WHO又几次召开会议，讨论经络、穴名国际标准化问题。我参加了这几次会议。经过反复讨论、争论，最后确定正经穴位和经外奇穴361个，均采用汉语拼音注音，在联合国已备案。西方可以另加编号，东南亚国家也可以加注汉字。世界针灸协会已成立，在WHO总部挂上了牌子，这是少有的。非官方组织一般是不准挂牌子的。说明针灸已得到了世界的承认。我在这个协会任秘书长。当前，世界针灸的学术组织很多。国际针灸学会(SIA)总部设在法国巴黎，成立于1943年，有60多个成员国。50年代就和我国联系，1979年和他们接触，曾参加过他们的会议。这个组织和我国关系密切。北欧、西欧、拉丁美洲、西班牙等都建立有针灸学会。有的和我们有联系；有的纯粹是西医，和我们没有联系。1979年第一次召开国际针灸会议，有39个国家参加；1982年有52个国家参加。今年决定在我国召开，将会有更多的国家参加，预计要超过800人。针灸国际化当前的任务是为争取它的合法权益而斗争。有些国家针灸处于不合法或半合法地位，如英国为半合法；日本针灸师无处方权及诊断权，待遇低于西医。美国有18个洲承认针灸是合法的。2、现代化。每一门自然科学的发展都离不开当代的科学发展，这是一个历史发展的必然规律。问题是我们是否敢于承认现实。我们现已发表的针灸文章达一万四千多篇，未离开现代科学手段及操作技术，如研制出了子午流注仪、针灸经络仪等。各国都在积极地探索针灸现代化，针灸现代化是历史的必然。3、社会普及化。针灸比较容易普及，因为它是建立在调整生态平衡的理论基础上的。现代科学技术的发展又为它提供了崭新的技术手段。如针灸机、电脑、激光照射、耳穴压豆等，无痛，无创伤，无其它副作用，所以能够普及。现代技术的发展是不可阻挡的。但普及代替不了提高。4、学科再科化。学科的分化标志着一门学术的发展，针灸学科可以分化出十几个分支，如经络学、腧穴学、刺灸学、针灸学、针灸治疗学、针刺麻醉学、实验针灸学、微刺系统针灸学等。实验针灸学首先由黑龙江提出，设计了五个实验项目，后来天津也接着设计出十个针灸实验课题。这充分表现了针灸学分支的现象。三、我国和世界针灸的现状自然科学的发展是无止境的。中医要走向世界，走向现代化，这是历史的必然。但在走向世界的同时，我们面临着严峻的挑战。我们不走上去，别国会走在我们的前面。日本、南朝鲜都在跃跃欲试。针灸在走向世界中起着开路先锋的作用。很多人担心外国的研究会跑在我们前面，同志们不要担心。我可以告诉大家：在当前阶段我国针灸在世界上处于遥遥领先的地位。1、我们有丰富的针灸遗产，如针灸理论、临床论述、实践经验和针灸文献等。几千年来，大量的实践积累了丰富的临床经验和理论文献，清朝就有300多种著述，民国200多种，解放后500多种，论文一万四千多篇。这是外国所不能相比的，他们掌握的仅仅是皮毛。日本和南朝鲜好一些，因六世纪就从我国传入，但还赶不上我国。2、我们有大量的现代科学研究技术，工作做得多的是我们。我们能开展全国大协作，重点课题全国来搞，如经络、针刺麻醉等。我们的研究已涉及到各个领域。外国的研究是自发的，互相之间有戒备，不可能搞协作。我国的针灸麻醉是在古代止痛的基础上发展起来的，1951年用于外科手术，1971年公布于世，1979年循经感传又拿出来了。我们有一支理论和临床的针灸队伍。有一大批公立机构。我国十八所中医学院皆设有针灸系；中国中医研究院有针灸研究系；有四个与联合国WHO合作的研究中心；另外还有很多头、耳针研究所。北京针灸学院，占地面积163亩，计划一个亿的投资，设病床500张，这是外国所不能比拟的。我去过奥地利针灸学院，面积很小。日本有一个针灸学院，设备较好，但离市区太远，没有病人，无法解决临床实践。但是，我们也存在一些问题。我们的队伍还不是那样完整，数量太少。1983年，崔月犁部长询问全国针灸大夫有多少，经调查得知，广西省108人(包括西医护士改学的),黑龙江省203人，福建省43人。据统计，1984年全国约有一万人。平均每10万人一个针灸医生。日本拿执照的针灸医生有10万人，占全国人口的1%;奥地利有6000人；苏联8500人；波兰750人，再过十年准备达到7000人。如果数量问题不解决，我国将面临针灸队伍后继乏人的问题。我们的基层条件太差。基础不牢的原因是经济和科学技术与外国有一定差距，与体制亦有很大关系。四、国际挑战局势目前存在着严峻的国际挑战问题。日本有人说针灸是“中国生根，韩国开花，日本结果”,日本、苏联是我们的强敌。我们要扬长避短，力争保持领先地位。关于针灸现代化问题，我们主张传统基础理论的现代化要多学科进行综合研究，不主张中西医结合。要进行技术、理论、临床、管理等方面的现代化研究，中医应与现代自然科学相结合。面对国际性的挑战，我们的对策在哪里?对策的关键在于改革，提高我们的效率和效益，壮大我们的队伍。在教育方面开展多层次、多渠道、多形式的办学方针，张仲景国医大学办得就很好，社会集资办学，时间短，成绩大。日本几十所针灸学校全是私立的，国家进行统一考试，二年半毕业。在世界上，日本是对医学教育管理最严的，自学考试录取比例为1/10。医疗方面也要改革，除了公办还要民办，民办要大开放。特别是中医，现在还存在着公费和劳保问题，中医收费太低。在科研上，社会主义国家所实行的大协作的优势不能丢；同时也要调动民办力量，鼓励多出成果。

再谈冬季养生时间飞逝，全国已于两天前正式进入冬月。在度过了小雪和大雪节气之后，全国各地也逐渐开启“入冬模式”，不少地区已经大雪纷飞。“冬月”到来也意味着冬至来到。以冬至为分界线，昼变短夜变长，是一年中十分重要的转折点。中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》中，将中国人群体质分为平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质。今天我们就来捡重点讲讲不同体质冬月该如何养护自己。01湿热体质特征：有口干、口苦、食欲下降、恶心；小便发黄、尿急、尿痛、带下黄臭；便次数增多、肛门灼热感、大便粘腻等。调理思路：清热+利湿。调理方法：清热祛湿的木棉花1朵，利水渗湿、清热、健脾的薏米10克，健脾化湿、消暑的扁豆20克，再加上平和温补的瘦猪肉100克煲汤。适用于口干口渴、唇干咽燥、尿短尿黄的人。02气郁体质特征：有面色发黄、食欲减退、心悸失眠、情绪低落、易怒等症状。调理思路：舒肝+理气。调理方法：佛手15克，陈皮100克，丝瓜100克，平肝祛风的鲩鱼片50克，再加10克可以治疗寒凉腹胀的生姜煲汤喝，气郁的症状会有所缓解。03气虚体质特征：形体偏瘦或偏胖、神疲乏力、少气懒言、胸闷、精神萎靡不振、声低、倦怠、面色苍白及舌淡红、舌边有齿痕、脉虚细等症状。调理思路：补气。调理方：8克补气的黄芪，10克益气养血生津的党参，2枚补益脾胃的红枣，100克温中益气、补精养血的鸡肉，25克瘦猪肉，3克补益心脾、养血安神的龙眼肉。放砂锅里，加适量水，微火炖汤，炖熟后喝汤，能补气养血、宁心安神。04血虚体质特征：皮肤干燥，同时嘴唇和指甲的颜色都淡白、头晕眼花、心悸失眠、多梦，月经颜色淡且量少，。调理思路：补血+补气（血虚是和气虚相连的，所以补血的同时还需要补气）。调理方法：清热凉血、养阴生津的生地适量，滋阴补血的熟地各15克，补益心脾、养血安神龙眼肉3克，半只平和又温补的鹧鸪，25克温中益气的瘦猪肉煲汤。孙思邈《摄养论》言：十一月肾藏正主，心肺衰微。近期流感等疾病频发，咳嗽、胸痛、胸闷气短、呼吸急促症状也越来越多。也提醒大家真的该养肺补胃了。01进行适当的运动到空气新鲜的地方运动锻炼有助于肺脏健康，还能促进消化，有利于脾胃健康。气虚体质的形成和“喜静恶动”的生活状态有一定的关系。运动有助于气血通达周身和气的生成，所以此气虚者平时宜选择散步、慢跑等柔和的有氧运动，不仅能强健身体，还能改善体质。02穴位按摩关元穴是任脉和足三阴的交会穴，三焦元气所发之处，与命门真阳相关，是阴中之阳穴。足三里能健运脾胃，培土化元，补益后天；经常对这两个穴位进行按摩或艾灸有明显的补气作用，能明显改善气虚体质。01进补要科学冬天进补是一个在我国流传千年的养生方法，但不是随便就能够进行，一定要根据自己身体的实际情况来进行。冬令进补时，为使肠胃有个适应过程，最好先做引补。冬要温补，少食生冷，但也不宜燥热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜，同时也要多吃新鲜蔬菜，以避免维生素的缺乏。02越冷越需要多喝水冬季气候干燥，空气湿度小，更应补充水分。如果喝水少，血液浓稠度就高，容易出现血栓等症状，引发心脑血管疾病。冬天多喝点水还能加快新陈代谢，起到抵御寒冷的作用。03开窗通风寒冷的冬季，将门窗关紧会屋子内充满二氧化碳和废气，对人的健康十分不利。因此，即便是异常寒冷的寒冬腊月也要注意定时开窗。同时，让阳光照射进来，以保持室内空气新鲜。04洗浴要保湿防燥冬季洗浴有四忌：忌洗太勤、忌水过烫、忌揉搓过重、忌肥皂碱性太强。否则，极易破坏皮肤表层原本不多的皮脂，让皮肤更为干燥，因而也更易发痒、皲裂。洗浴后可擦些甘草油、止痒霜、润肤膏等，以保持皮肤湿润，防止皮肤表层干燥、脱落。江上清香隔水闻，林间不见雪纷纷春寒忽忆登山屐，归梦犹寻谷口云马上就要冬至了愿大家尽快调整好自己的状态更好的丝滑入冬

三九天/三九灸/三九贴俗话说：“夏养三伏，冬补三九”。“三伏”与“三九”相对应，前者是一年中最热的时候，后者是一年中最冷的时候。“数九寒天，冷在三九”。三九天处于大自然阴阳交替阶段。此时，人体阳气封藏，气血运行不畅，寒邪易侵，极易患病或引起旧疾复发。三九是什么时侯我国民间对寒冬的计时方法是将冬至后的81天划分为9个阶段，每9天为一个时段，称作“冬九九”，也就是常说的“数九寒天”。其中，一九到三九是一年当中天气最冷、阴气最盛的时段，也就是“三九天”。何为三九灸顾名思义，在三九寒冬之际进行艾灸治疗，就是三九灸。简单来说，艾灸是一种一年四季均可使用，以疏风散寒、温通经脉、调养气血、活血消瘀、温阳散寒、回阳救逆、防病保健的一种传统中医治疗手段，自古就有“七年之病求三年之艾”一说，也有“药之不及，针之不到，必须灸之”，更有“若要人常安，三里长不干”等说法，足以说明艾灸对疾病防治的优势。在特定的时令下，三九天来进行艾灸治疗，即是将艾灸的优势与三九的时间特点相结合，更好的利用三九天“阴极而阳气生”的特点，鼓舞全身气血，能更好的起到补阳养虚的作用。盘龙任脉灸三九三伏互相巩固一天中：最适合艾灸的时候是阳气生发的上午。一年中：最适合艾灸的时候是阳气最旺的三伏和寒气最重的三九。“三伏灸”是为了借外界阳气、祛体内病邪，目的在于“冬病夏治”；“三九灸”是为了补充阳气、抵御寒邪，目的在于“夏病冬防、冬病冬调”。与三伏灸相比，三九灸偏向于温补，更注重帮助体内元阳蓄积，实际上就是增强人体的体质；三伏灸更注重于祛邪、散寒，趁着夏天寒气弱的时候来清除病邪。做过三伏灸的患者，再进行三九天灸，可以取得更好的效果。没做“三伏灸”的人，现在做“三九灸”可以有效提升免疫力，减少疾病的产生或者复发。三九灸适宜人群一是调已病。主要调理冬季常见慢性病，如支气管哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎，各种慢性咳嗽、慢性胃炎、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、尿频尿急、前列腺增生、慢性肾炎、月经不调，以及颈肩腰腿痛、风湿与类风湿性关节炎、肥胖病等。二是治未病。重点调理亚健康状态，如慢性疲劳综合征、失眠、神经衰弱、抑郁、焦虑、疲倦、头痛、颈肩腰背酸痛等，对于免疫力低下、有慢性发作性疾病病史的亚健康人群，有防病保健作用。三是强体魄。“冬伤于寒，春必病温”，就是说，如果冬天没有固护好阳气，被寒邪所伤，来年春天就容易得温病，温病就是西医所说的传染病，比如流感。“三九”处于阳气初生之际，此时艾灸正好顺应了自然界阳气初生的特点，补阳效果事半功倍，而且可以夯实基础，有利于来年春季阳气的生发，避免温病侵袭，起到预防作用。通过“三九灸”也可以提高人体抵抗力，改善畏寒怕冷、容易感冒、手脚冰冷等症状。冬病冬防 | 冬病夏治三九灸/三九贴时间三九灸通常分为五个阶段：在12月中旬左右可以开始首灸，之后每9天之后再完成一九灸、二九灸、三九灸和加强灸通常效果更佳。2023年三九灸/三九贴时间表预灸：2023年12月13日-12月21日 一九：2023年12月22日-12月30日二九：12月31日-2024年01月08日 三九：01月09日-2024年01月17日 加强：01月18日-2024年01月26日

针灸减肥早在内经时代，中医对肥胖病就有所认识。《素问·通评虚实论》曰：“肥贵人，则膏梁之疾也。”《素问·奇病论》亦云：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。”此外，《灵枢·卫气失常》提出肥胖三分法，即把肥胖者分为“脂人”、“膏人”、“肉人”3种类型。针灸疗法作为祖国医学中的瑰宝，在治疗肥胖方面已有广泛应用。01针灸减肥的原理是什么？针灸减肥主要通过刺激局部穴位，调节全身经络，从而抑制过亢的食欲，促进机体的能量代谢，最终达到多余体脂消耗与分解的目的。此外，在针灸减肥的同时，还能调整人体内阴阳失衡状态，改善便秘、月经不调、乏力等症状。02针灸减肥是局部还是全身?针灸减肥是促进全身脂肪代谢，但腹部为全身脂肪堆积最多的部位，所以针灸减肥以腹部变小、腰围变细为初始疗效。其余部位在全身脂肪代谢加快后，如有需要可以进行局部加强。03针灸减肥需要多长时间?针灸减肥是按疗程进行的，15次为一个疗程，前面3-5天每天一次，后面隔一天一次，中间如果间隔两三天不会影响疗效，但不建议隔太久。如果实在时间有限的，可以选择穴位埋线减肥，每20-25天做一次，3次为1个疗程。04针灸减肥适用于哪些人群？针灸减肥的适用范围较广，一般来说，18-50周岁人群均可尝试。在这个阶段，人体各方面的功能较健全，故通过针灸治疗较易调整内在机能而减肥。还有一部分女士由于各种原因导致激素水平不稳定引起的肥胖，尤为适合针灸减肥。05针灸减肥会不会很疼？针灸减肥会使用一次性针具，由专业医师操作，仅有轻微的针感，没有明显的疼痛，不会给受针者造成不适，几乎人人都能接受，且不会有任何不安全因素。06针灸减肥疗效如何？针灸减肥在临床运用广泛，但同时涉及到诸多方面的因素，包括疗程是否足够、方法是否合理等；其次也与自身的饮食、运动习惯有关。不论是治疗期间还是减肥成功后，我们都提倡营养均衡的膳食、健康有规律的运动和生活习惯。另外，会根据个人体质不同，辨证施治，并结合推拿、刮痧、拔火罐、艾灸、耳穴等方法，提升减肥效果。针灸减肥的有效率为90%以上，70%的顾客一疗程可减8-12斤。07针灸减肥有没有副作用？针灸减肥根据中医传统的经络学理论，根据个人体质不同，辨证取穴，科学施治，减肥的同时还能有效调理体质，改善亚健康状况，对人体不会产生副作用。08针灸减肥的误区无论采取饮食减肥、运动减肥还是针灸减肥，减肥都不是一蹴而就的。针灸减肥也必须配合饮食控制和适量运动。在针灸减肥过程中要注意不能暴饮暴食，随便乱吃。但控制饮食绝不等于“饥饿疗法”，不主张过分节食。针灸减肥也是一个渐进的过程。如果指望扎几针下去就能变得身材窈窕，那也是不现实的。在针灸的同时，要养成良好的生活饮食理念和习惯，从而对维持体重有较好的作用。END图片丨部分来源网络文章丨部分摘自网络如有侵权，请联系删除。

颈椎病自我康复操（图）这套操不需要按摩穴位，每个人均可以很快学会并练习。经常练习可以改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1.左顾右盼:头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。2.前后点头:头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。3. 旋肩舒颈:双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转 20—30次，再由前向后旋转20—30次。 4. 摇头晃脑: 头向左-前-右-后旋转5次，再反方向旋转5次。 5.头手相抗: 双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。 6. 双手托天: 双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。颈椎病的穴位按摩手法以下这些穴位按摩手法，可以在你工作、学习过程中间休整时使用，避免过长时间保持一个姿势，造成身体损伤。 1.按摩百会：用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。 功效：健脑宁神，益气固脱。 2.对按头部: 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。 功效：清脑明目，振奋精神。 3.按揉风池: 用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷处)，其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。 功效：疏风散寒，开窍镇痛。 4.拿捏颈肌: 将左(右)手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。 功效：解痉止痛，调和气血。 5. 按压肩井: 以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。 功效：通经活络，散寒定痛。 6.按摩大椎:用左(右)手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。 功效：疏风散寒，活血通络。 7.对按内、外关: 用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间)，中指放在对侧的外关穴(内关穴对面)，同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。 功效：宁心通络，宽胸行气。 8.掐揉合谷: 将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口处)，拇指用力掐揉10～20次，双手交替进行。 功效：疏风解表，开窍醒神。 9.梳摩头顶: 双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30次。

心肾相交法，此法不仅强补肾精，通治一切耳病心肾相交法一：鸣天鼓心肾相交法的第一种叫做鸣天鼓。我们的后脑勺就叫做天鼓。鸣天鼓要用到我们的听闻穴和劳宫穴。人体的劳宫穴是最操劳的一个穴位，它是一个火穴，像我们肚子疼了，马上就不自觉地用手去捂肚子，所以它是很操劳的。具体鸣天鼓的做法是：先用我们的手掌心，即用劳宫穴贴住耳孔，把整个手搭在后脑勺上，将食指放在中指上，然后往下一弹，产生一个弹击的力量，就这样使劲压住听闻穴，然后弹拨后脑壳，弹几次再压紧，然后突然放松，耳朵就会有一种特别清爽的感觉。经常这样做对耳朵的保健作用很大。心肾相交法二：按摩听闻穴第二种叫做按摩听闻穴。耳朵里的听闻穴要怎么做才能按摩到呢？其实还是采取的心肾相交法。中指的指尖是心包经的井穴，属于心，耳朵、眼属于肾。首先，掌心向后，然后用中指插进耳朵孔里去，塞进去以后，手指在里面转180度，让掌心向前，然后让手指轻轻地在里边蠕动，要注意，不要使劲地杵，而是轻轻地蠕动，就像小虫子一样在里面轻轻的动，按摩上二三十秒后，突然将手指向前外方猛的拔出来，最好能听见响。这就是完整的按摩听闻穴的一个方法。如果你的手指插进耳朵里去以后，觉得指尖有一种黏着感，有吸力的话，这就是湿气太盛的一种感觉，那在按摩完了以后，猛的将手指拔出来就可以了。这里提醒一件事，做任何动作都要以不受伤为原则，就是说动作要轻、要柔、要缓，要轻轻地做，指甲也一定要铰得很干净，然后用指尖轻轻地按摩耳朵里边的听闻穴，千万不要伤到耳朵。心肾相交法三：手心搓脚心 补肾水的方法如果精亏的厉害，用功法三的点按第三个心肾相交的方法叫做手心搓脚心。我们千万不要小瞧了这个方法，这里面融汇了很深的中医道理。我们的脚底板有一个肾经的穴位叫涌泉穴，而我们的手上是劳宫穴。我们可以平时没事的时候坐在床上，左、右手交叉，用掌心搓脚心，或者用手心拍打脚心。这样做有助于让肾发挥收藏的功能，把气往下引，把上面的虚火拽下来，这样气就不会壅在上面，病自然就好了。我们前面说过，如果人生一口大气，气全憋在上面的话，那就有可能会造成耳聋和耳鸣。那么，用手心搓脚心有利于我们疏通人体的气机，气机顺了，经脉通了，耳朵的病自然就会改善。而且这样做有助于改善睡眠，对有高血压的病人也非常有好处。心肾相交法四：把耳朵给盖上，然后用掌根揉耳朵背。但要注意，不是揉耳背这个皮，而是隔着耳背揉耳朵眼。揉的时候脑子里要这样想，好像隔着耳背已经揉到耳朵眼里面去了。 当您揉两三分钟以后，耳朵眼里面一发痒，就证明耳朵里面的气血过来了，长期这样揉，耳鸣、耳聋的问题就解决了。另外，揉的时候一定要闭上眼睛，因为七窍是相通的。揉完后睁开眼睛时，您会发觉眼睛变得很亮。