王巍医生的科普号

这是一例刚刚出生6天的小婴儿，双侧耳廓畸形，正是因为父母带她及时就诊，接受了耳廓畸形无创矫正，3天就明显改善，7天和13天基本接近正常，父母非常满意。 如果不尽早治疗，错过出生2周的最佳治疗时机，长大后只能接受有创的手术治疗，费用高，周期长，痛苦大，效果也不好。

听神经瘤是良性肿瘤。 耳聋是听神经瘤患者最常见的症状，约90%的患者以耳聋就诊。该病耳聋的特点通常该症状历经数月至数年。甚至有些患者听力下降不明显，交谈时能听到对方讲话声音，但是听不懂对方讲话(即闻其声而不解其意)。另外，尚有部分患者表现为突发性听力下降。 大多数听神经瘤患者存在耳鸣。耳鸣常在听力下降前即出现，也可同时开始，为一侧性，音调高低不等，渐进性加剧。可为“汽笛声、蝉鸣音、哨音”等，可逐渐由间断变为持续性。 还有的听神经瘤患者可发生眩晕。多表现为浮动感、不稳的感觉比较常见。也有的患者没有或者仅有轻微的平衡失调症状。 可见早期听神经瘤的症状仅表现为耳聋、耳鸣及眩晕，易于被患者所忽视。有上述症状的患者应及时就医，以免延误治疗。

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耳聋已成为现代社会最为常见的慢性疾病之一，应该越来越重视。我国目前共有听力残疾人2780万，人数居五大残疾之首，并且每年有2到3万患有先天性严重听力障碍的新生儿出生。 耳朵的结构 我们的耳朵分为外耳，中耳和内耳，任何一个环节出了问题都可能影响听力。 我们将各种听力损失统称为耳聋，耳聋可按病变的性质分为器质性聋、功能性聋及伪聋三类，其中器质性聋多按病变部位分为传导性聋、感音神经性聋与混合性聋3类。 传导性聋：发生在外耳、中耳或内耳声音传导径路上的任何结构或功能障碍都能致传导性聋。 感音神经性聋：由于Corti器毛细胞、听神经、听觉传到径路或各级听力中枢受损害，致声音感觉或神经冲动传到等发生障碍，称感音神经性聋，其气、骨导听力皆下降。其中噪声、感染、耳毒性药物、遗传等因素致毛细胞受损者称感音性聋（耳蜗性聋），常有重振现象。病变位于听神经及其传导径路者分别称为神经性聋、中枢性聋（统称蜗后性聋），如听神经瘤、听神经病等，其言语识别率常有明显下降，患者诉说能听到声音，但不能辨别其意；病变发生于大脑听觉皮层者称皮层聋。 混合性聋：既有外耳和（或）中耳病变，又有Corti器毛细胞或听神经病变而引起的同时具有传导性聋与感音神经性聋者为混合性聋，如耳硬化症同时累及听骨链和耳蜗，颞骨骨折，慢性化脓性中耳炎，胆脂瘤，中耳肿瘤等。