胡俊武医生的科普号

总是睡不好，入睡困难，难以一觉睡到天明，吃安眠药，又担心产生药物依赖，怎么办？珠江医院心理科开设了失眠症专病门诊（周三上午），开展团体失眠行为治疗（周三下午）。心理科主治医师、心理治疗师胡俊武说，通过心理行为治疗手段，可帮助失眠者重新建立并养成新的良好睡眠行为习惯来改善睡眠。超3个月属于慢性失眠失眠通常是指出现难以入睡、难以维持睡眠或早醒的情况。失眠障碍，也称失眠症，指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境，仍然对睡眠时间或睡眠质量不满意，且影响白天学习、工作以及人际交往等社会功能的一种主观体验。如果失眠出现时间不超过3个月，则是短期失眠。短期失眠常常与应激、心理、环境变化等因素有关，当诱因去除以后，很多人通常可以自行调整过来。但仍有部分人则可能因为一些不良的行为应对方式而发展成了慢性失眠。如果失眠发生在3个月以上，而且每周至少发生3次，则被认为是慢性失眠。长期失眠造成身心危害长期失眠可能会对身体和心理健康产生一系列危害。影响生理健康免疫系统受损：长期失眠可能导致免疫系统功能下降，增加感染的风险。心血管问题：失眠与高血压、心脏病和中风之间存在关联。代谢紊乱：失眠可能导致体重增加、糖尿病风险增加等问题。内分泌紊乱：失眠可能导致激素分泌异常，包括肾上腺素和皮质醇。影响心理健康抑郁：长期失眠与抑郁症之间存在紧密关联。焦虑：失眠也可能加重焦虑症状或诱发焦虑障碍。认知功能受损：失眠可能影响思维、记忆、决策能力和注意力。日常功能障碍白天疲惫：失眠导致白天疲劳、精力不足和注意力不集中。社交问题：情绪不稳定和精神疲劳可能导致社交问题和人际关系紧张。工作和学业问题：失眠可能降低工作和学习表现。存在安全风险驾驶风险：驾驶或操作机器时，失眠会增加事故风险。意外伤害：缺乏睡眠可能导致不稳定的行为，增加意外伤害风险。团体行为治疗助力养成良好睡眠习惯很多人认为，失眠，服用安眠药就好！其实，还有一种非药物治疗方式——失眠简明行为治疗。失眠简明行为治疗是一种针对长期失眠且睡眠行为习惯不良的患者，简明易操作、基于循证的心理行为治疗手段。简单来说，这种方法通过帮助失眠者认识自己的不良睡眠行为习惯对睡眠带来的负面影响，进而建立并养成新的良好睡眠行为习惯来改善睡眠。胡俊武心理治疗师说，失眠简明行为治疗的核心是刺激控制法和限制睡眠法，对原发失眠和共病失眠都有强有力的实证支持。睡眠限制法是通过减少花在床上的非睡眠时间，帮助失眠者把碎片化的睡眠时间整合成整段的睡眠时间，达到提高睡眠效率的目的；而刺激控制法则是通过帮助失眠者与床建立良好的条件反射，达到快速入睡的目的。目前珠江医院心理科开设失眠症专病门诊，开展团体失眠行为治疗，来帮助大家学习这套失眠简明行为治疗方法，改善长期的失眠问题。团体失眠行为治疗治疗简介：在团体治疗中，成员可以分享彼此的经验、问题和解决方法，通过互助和支持加强治疗效果，让成员感到不孤独，认识到其他人也在应对相似的问题。通过疗法达到缩短入睡时间，增加睡眠时长，提升睡眠质量，减少觉醒次数，改善情绪等。团体设置：面对面单次团体治疗课程，周三下午，14:00-15:00。适宜人群：主要针对各种类型失眠患者、安眠药疗效欠佳患者、共病焦虑/抑郁等患者。不适宜人群：包括癫痫、日间困倦严重、当前精神和/或躯体状况严重不稳定、在床时间少于6小时、难以配合行为治疗方案等患者。

直播时间：2024年01月10日15:51主讲人：胡俊武主治医师南方医科大学珠江医院心理科

您好！为了提高就诊效率，减少等待时间，请你来院就诊前填写此问卷，并在就诊时告知我已填好！谢谢你的信任与配合，祝你健康又好眠！

失眠患者就诊时全面描述有关病史，这对于正确制定治疗方案非常重要，一般包括以下内容：1、失眠的表现：入睡难、容易醒、多梦、醒得早、打呼噜、腿部不适？2、症状已经有多久了？3、症状有多严重，对生活有多大影响？4、症状有没有变化，什么时候最严重或最轻，在家和在外面有什么不同？5、有没有什么生活事件的刺激影响睡眠？6、平时作息规律怎么样？几点上床？几点睡着？几点醒来？几点起床？白天是否小睡？白天学习、工作、活动情况？7、家族中有没有人失眠？或其他相关疾病？8、身体状态如何？有无服药，具体药名和剂量？9、睡眠环境如何？声音、光线、温度、床被、枕头等是否舒适？10、饮食习惯如何？烟、酒、茶、咖啡、宵夜等情况。

你好！想认识几种常见的精神障碍（心理障碍）？没问题！让 “脑”司机带带你！第一种：失眠障碍（失眠症）“脑”司机说：失眠障碍就像老司机疲劳开车，是各种交通故事（精神障碍/心理障碍）的危险因素。失眠障碍常见表现：入睡困难；维持睡眠困难，频繁的觉醒或醒后再入睡困难；早醒，且不能再入睡；白天困倦、疲乏……“脑”司机支招：知道如何睡觉才能真正缓解疲劳。（认知行为治疗）第二种：强迫障碍（强迫症）“脑”司机说：强迫障碍就像老司机开车总走回头路，兜兜转转。强迫障碍常见表现：重复、刻板的思维（想法、冲动、意向……）和行为（洗手、排序、核对、检查、计数……）“脑”司机支招：别害怕，跟着我，带你潇洒走一回！（认知行为治疗）第三种：焦虑障碍（焦虑症）“脑”司机说：焦虑障碍就像老司机开车找不着路，心发慌。焦虑障碍常见表现：心慌、胸闷、气短、出汗、发抖、头晕、发麻、忽冷忽热、现实解体、害怕失控或发疯、濒死感……“脑”司机支招：安装心理GPS系统，心路一目了然。（认知行为治疗）第四种：抑郁障碍（抑郁症）“脑”司机说：抑郁障碍就像老司机开车，车子木有油了，动不了了。抑郁障碍常见表现：情绪低落、兴趣减少、无法开心、精力不足、无意义、无价值、无希望……“脑”司机支招：加满油（药物治疗）；点火、挂档、踩油门、再出发！（认知行为治疗＋药物治疗）第五种：双相情感障碍（躁郁症）“脑”司机说：双相情感障碍就像老司机开车，车子油门时紧时松，捉摸不定。双相情感障碍常见表现：紧时，情绪低落、兴趣减少、无法开心、精力不足、无意义、无价值、无希望……松时，情绪高涨、兴趣广泛、开心过头、精力充沛……“脑”司机支招：检修油门。（药物治疗）第六种：精神分裂症“脑”司机说：精神分裂症就像老司机开车，车子方向不听使唤，东奔西走。精神分裂症常见表现：无中生有（幻觉、妄想）、言行紊乱（离题万里、不知所云）……“脑”司机支招：检修方向。（药物治疗）第七种：脑器质性精神障碍“脑”司机说：脑器质性精神障碍就像老司机开车，发动机坏了，有点麻烦了。脑器质性精神障碍常见表现：六合一，前面有的都有可能……“脑”司机支招：叫个拖车，送4S店吧！（治疗原发病）如果你还有什么疑问，可以继续向“脑”司机请教哦！本文系胡俊武医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。