王涛医生的科普号

假体隆胸手术你必须要知道的那些事！1假体植入层次、手术切口选择和术后疼痛管理假体的植入层次一般可以分为两个，一个是位于乳腺下、胸大肌的表面；那么还有一个层次，就是位于胸大肌的深面。手术切口可以选择腋窝皱褶切口、乳房下皱襞切口或者乳晕切口。腋窝皱褶切口时假体植入层次均为胸大肌深面。大部分东亚女性因为先天胸部乳腺发育差，胸壁皮肤薄，假体如果植入的层次过浅（胸大肌筋膜上，乳腺腺体深面），会影响乳房的手感，也会导致假体轮廓过于明显。所以针对这类乳腺发育差，胸壁皮肤薄，瘦弱的亚洲女性，假体植入层次最好是位于胸大肌深面，假体植入的切口建议为腋窝皱褶切口，切口比较隐蔽，长度一般为4到4.5厘米左右，恢复到足够的时间之后，切口会比较变白变软，隐藏在皱褶之内。手术后胸部需要加压包扎，防止假体上移，由于假体植入在胸大肌深面，而且部分胸大肌的附着部分要从肋骨的表面剥离，手术后第一天晚上可能会比较疼痛，一般建议在上麻醉时向麻醉师要求术后使用镇痛泵维持止痛。一般1到2天之后，疼痛感就会明显减轻。当然，如果假体植入的层次是位于胸大肌的表面，乳腺下层次的话，那么疼痛感会明显变弱，但是这类患者往往需要有发育足够好的乳腺组织以及表层的皮肤软组织厚度足够厚，才适合做比较浅的乳房假体植入层次，那么这类患者的切口选择一般可以考虑为乳房下皱襞切口，或者是乳晕切口。但是由于乳晕切口距离乳头太近，乳头表面有乳腺导管的开口，术中挤压再加上手术中难免会切开部分乳腺腺体，很难做到完全无菌，假体在乳晕切口塞进去时容易沾染细菌，导致假体周围细菌生物膜的形成，刺激包膜孪缩。所以现在一般除非是经乳晕的乳房下垂悬吊联合假体隆胸，其他单纯隆胸我建议都尽量避免乳晕切口。2麻醉方式由于大部分亚洲女性隆胸，假体植入层次是位于胸大肌深面，为了保证安全，也为了假体放置的平面到位，剥离范围足够大，所以一般都考虑全身插管麻醉，因为只有在插管麻醉下麻醉师才能放心的使用肌松剂，让胸大肌松弛，从而保证我们手术剥离的范围足够大，假体能够植入到位，避免假体的术后的向腋窝方向的移位。但是肌松药一旦使用，除了使胸大肌放松，也会抑制呼吸肌，所以说在隆胸手术当中插管全麻手术反而是最安全的，因为只有插了管之后你才能进行对患者进行气道管理，即便患者的呼吸肌因为使用了肌拉药受到抑制，也不用担心。那么也会有求美者问，有些医美机构宣传做完手术之后，完全无痛，马上就能苏醒，马上就能出去逛街，患者人自己走出去等等，我想说这类情况是要选择特殊的有条件的患者。首先这种麻醉方式肯定不是全身插管麻醉，手术中肯定是不会使用肌松药的，一般都是一些短时间的静脉麻醉辅助一些局部的胸大肌表面乳腺深面的浸润麻醉或肋间神经阻滞麻醉；其次这类患者选择的假体植入的层次也不可能位于胸大肌深面，而是位于乳腺下胸大肌的表面，那么这种层次通过局部的浸润麻醉就可以起到麻醉的作用，术后疼痛不明显，一般来说是可以术后当天苏醒彻底后就可以出院，由于选择的病人往往本身乳腺发育比较好，胸部皮肤比较松弛，所以假体植入带来的压迫以及紧绷感也不会那么强烈，所以患者都说自己恢复快，但是这类患者往往需要有足够好的乳房的基础。也就是说她原来的乳腺发育会比较好，那么同时她也接受乳晕切口或者乳房下皱襞切口的前提下，那么她想再继续增大一点或者植入一个假体，让轻度松弛的乳房提升一些的话，那么可以在这个乳腺下层次植入一个假体，这类隆胸的患者就可以不需要采用全身插管麻醉，只需要静脉麻醉，加上一个局部的浸润麻醉就可以完成手术，手术后半个小时，患者的确是可以站着走路了。也可以出去逛街了，而且本身一些疼痛和不适也会比腋窝切口的假体植入胸大肌深面的患者会少很多。3需不需要放引流管以及什么时间拔管？我个人认为从外科学的原则上来说，引流管是必须放置的。因为手术是需要分离一个腔隙的，而且会植入一个假体，本身假体和这个分离腔隙之间不可能100%契合，也就是说假体不可能100%塞满我们分离的腔隙，就会存在一个死腔，那么不管术中有没有出血或者出血多少，放一个引流管才是最安全的，因为有些患者个体差异的关系，手术之后会有一些渗出，那么也有些患者在手术之后，因为内分泌的改变，或者受到刺激之后，月经提前来潮，那么这种情况都会增加这些腔隙的出血量或者渗出量，引流管能把这些出血和渗出及时的引流出来，从而保证了假体周围不会有积液或者积血的情况，从而防止假体包膜挛缩和术后的手感变硬。因为手术当中出血少或者基本没有出血而不放引流管并不代表医生的手术技巧多么高超，你们的服务多么到位，手术多么的方便和简洁，而是没有认真严肃的思考假体隆胸手术的预后以及长期效果，并不是为了患者增加了便利性，或是更好服务了患者，这反而是对患者的最大程度的不负责任。我个人认为盲目的满足患者的所有需求是错误的，因为医学专业知识的科普不到位，并不能保证患者的所有要求都是正确的或者是对她本身有利的。医疗行为不是服务行业，隆胸患者也不是消费者，更不是上帝。不能以满足患者的所有要求为目标。如果因为患者的个人需求或者为了增加患者的便利性而不放置引流管，看似满足了患者的需求，或者迎合了当下医美消费的便捷和快速，但牺牲的却是患者的术后安全以及假体隆胸远期的效果和手感。只有插了引流管才是对患者最负责的，也是最安全的。最后总结一句话，引流管必须放。那引流管一般放几天啊？我觉得这个也是因人而异，不能机械的简单的就定一个时间范围，那么有些患者凝血功能好，术后出血量引流量很少，那么就可以早点拔管，5-6天就可以拔管，那么有些患者凝血功能差，或者说正好碰到来月经引流量会比较多，那么建议可以稍微延长一些，那么引流管放个一周或者10天以上也是可以的。因为每个人的个体差异实在是太大了，所以说千万不要为自己设限，也就是说，不是说一定要术后几天，一定要拔引流管，因为每个人都是活体，都在不断变化之中的，有些患者还可能会月经提前来的，没有一个医生能保证你术后几天就能拔引流管，所以既然做了手术，就耐心的等待，引流量少到一定程度，那么我们才能拔管，一般我的习惯是引流量少于每天20-25毫升，引流量的颜色不那么深（含血量较少）就可以拔管了。那么引流量其实也跟手术之后的包扎方式有关系，因为我个人的习惯是用弹性绷带进口优力抒包扎的，其实并没有把整个乳房包的严严实实，没有把里面的腔隙都压迫消失掉，引流管在里面是敞开引流的，这一点对于做中凸尤其是高凸假体的患者尤其重要，因为假体凸度越高，理论上假体和周围被撑开的软组织之间的腔隙会越大的，对于手术后引流的要求会更高，如果靠你单纯棉垫加压，你压压低凸的象大饼一样的假体勉强还能压，碰到高凸的，周围死腔你根本压不实的，而且两三天一换药、棉垫一撤走，假体周围的空腔又回来了，如果这时候再拔引流管，反而是最不恰当的时机。那么有些整形机构里面因为习惯也好啊，或者因为想让患者早点出院也好，假体隆胸手术后会把患者乳房包得像粽子一样，裹得非常紧，用很厚的棉垫，包得非常紧，那么这个时候就会有一种假象，感觉患者术后的2天到3天之内引流量非常少，因为引流量少，你就拔管了就出院了，出院之前要换药吧？这个时候胸部的加压棉垫就拆除了，就没有东西把胸部的死腔压住了，反而这个时候患者的渗出就会增多了，恰恰渗出增多的时候，引流管又拔掉了，所以这类患者就算拔除引流管的话，你也要综合考虑胸部的加压包扎的情况，如果胸部本身加压包扎的非常紧，本身就是减少引流量，会给医生产生一个错误的信号。所以我的建议是不是一定要住到拔管了才出院，你可以先带着引流管出院，出完医院之后再过来拔引流管。拔了引流管可以出院，不拔引流管同样也可以出院。如果做凸度高的高端傲诺拉假体，引流管放置的时间需要长一些的，要有耐心。可以先出院再拔引流管的。碰到有些凝血功能差的或者正好来月经的，引流管放两周以上也是可能的。4假体隆胸手术后需要住院吗？一般住几天？是否需要住院？其实和手术的麻醉方式有很大的关系，一般来说，如果是全身的插管麻醉，手术是需要空腹的，术后因为也不能马上进食，肯定是需要建议住院的，至少是手术后的第一个晚上是一定要住在医院里，这也是从患者的安全角度着想及为了更好地确保患者在苏醒之后能够得到医生和护士的监护。当然，术后一般也会需要静脉输液一些抗生素啊，或者止血药。一般来说，住院的话，住3到5天就可以，因为大家要明白一点，住院只不过是方便全麻术后的监测和术后输液，主要是为了你的手术安全和手术后的方便，不是要住院住到你活蹦乱跳、浑身上下一点都不疼才出院的。全麻手术后常规需配合生命体征检测和一些静脉输液全身支持、抗感染、止血，头两天一般都建议住院的，等患者完全清醒，麻醉反应消失，平稳度过围手术期就可以考虑出院了。我的习惯是病人至少要住2晚，输3天液体预防感染+止血，输液结束之后的一周之内或者在拔除引流管之前再配合口服消炎药。如果有极端个例实在是赶时间，也可以，住院住一个晚上是必须的，但是手术后不能用镇痛，第二天必须彻底苏醒了才能出院，但还是要按时输液和复查。那么当然，如果你是静脉麻醉，或者说是没有插管麻醉，那么是可以不住在医院的，只要当天苏醒彻底之后就可以不用住在医院，当天可以回家，当然了，就像我们之前说的这种当天就回家，不需要住院的患者，麻醉方式就是静脉麻醉或者局部麻醉，会选择的切口是下皱襞切口，做的就是假体植入的层次比较浅，是放在乳腺下胸大肌表面的。5假体隆胸手术之后，活动时需要注意哪些？需要按摩吗？如果是腋窝的切口的话，双手建议在术后2到3天之后可以慢慢的逐渐的打开双手，就像小鸟扑扇翅膀一样，每天双手向外侧打开一点点，保证腋窝的能够每天打开一点点，防止腋窝切口和创面粘连挛缩。这个时候活动的时候不要怕疼，因为我们手术的时候，整个腋窝是打开90度的，也就是说，双手和上臂和我们的身体躯干之间角度是90度，刚刚做完隆胸手术之后，因为可能有些患者感觉疼痛，两个手会夹的很紧，不敢活动，但我们还是建议早期要早点开始活动的，患者在手术出院之后也可以做一些轻微的家务活动，只要不要拎特别重的包或者行李箱，不要做引体向上之类的这种活动胸大肌的的动作，做一些轻微的家务活，或者说去上班都没有问题。早期活动可以防止后期的粘连挛缩，以及腋窝的手术瘢痕条索的形成，所以说早期活动可能会有点小疼痛，但是为了预防后期粘连，后期一旦有粘连的话，这个时候再拉扯，再把它扯开的话，那个疼痛感就会比较强。所以早期活动可能小疼痛，但你早期不活动的话，后面会有更大的疼痛在等着你。一般假体植入胸大肌深面的假体隆胸术后半年之内，不建议做引体向上，或者拎很重的行李箱之类的锻炼胸大肌的活动。一般的跑步游泳（不包括蝶泳、自由泳）啊之类的活动都不会受影响，一般术后三四周就可以开始。手术之后胸部我习惯用进口的自粘弹力胶布优力抒包扎固定。一般来说，优力抒包扎需要一周以上。如果有些人皮肤比较敏感，导致皮肤破溃，那么可以早点把优力抒撕掉，立刻马上换成一个固定假体的塑身衣，撕掉优力抒之后必须立即马上就换上塑身衣，保证能确切的固定下压假体，限制假体上移（腋窝切口的假体隆胸手术后尤其重要）。还有一点需要注意，在隆胸手术后的3周内最好不要开车，因为坐姿转动方向盘的时候主要是靠胸大肌发力，容易挤压假体，导致疼痛假体变形移位等问题。如果实在没办法，必须要开车，也建议穿好塑身衣，把两个假体压牢固定确切后再去开。塑身衣的正确穿戴有专门的视频会发给你。按摩的话，我们建议术后三周到四周开始进行，每天早晚各一次，每次10到15分钟，按摩乳房的上缘为主，兼顾外上缘，从上往下，从外上向内下按摩，千万记住，不要把乳房假体往上托。术后建议穿专用的隆胸后的塑身衣，日常生活时配合弹力背心，或者是抹胸，术后1-2个月就可以佩戴没有钢圈的胸罩。至于像很多医美机构里建议的要不要趴硬板床？我个人持保留意见，如果你愿意趴床，家里也正好有硬板床，也没有什么坏处。但是我想说的是，如果你的乳房本身胸壁皮肤比较紧绷，选择的假体也偏大，或者手术当中剥离的范围比较小，假体没有舒展开而显得很硬时，你就算每天趴硬板床，也不太可能短时间变软，万一你做的是腋窝切口光面假体，本身表面光滑，容易滑动，你在早期假体包膜还没形成之前就去压硬板床，很容易让假体移位往腋窝方向。隆胸手术之后的乳房的手感的软还是硬，其实和假体在体外的手感软硬关系不大，和按摩关系也并不是很大，来找我做隆胸的大多都是些乳房发育不良或者没发育、胸部皮肤很薄、很瘦的女孩以及一些哺乳后乳房萎缩下垂的女孩，从乳房外形逼真自然方面考虑，我推荐她们用的假体大都是水滴形的，而所有的水滴形假体都没有光面的。光面假体只有圆形的，没有水滴形。美国强生曼托MENTOR所有的水滴形假体表面都是微绒面的（磨砂面），表面涂层技术是专利的SILTEXTM工艺，美国FDA和中国NMPA都仍然批准在全世界范围内使用（科普一下，另外一种涂层工艺BIOCELLTM微孔状毛面技术生产出来的毛绒面或长绒面假体如美国麦格公司的毛面假体、娜绮丽毛面假体等已于4-5年前被美国FDA和中国NMPA禁用并退出全球市场，因为国外有文献报道毛绒面或长绒面假体可能会在白种人群中诱发间变大细胞淋巴瘤ALCL。我个人对于光面假体并没有任何排斥和偏见，有患者强烈要求做光面的假体，再向患者说明利弊后，我也一样会做光面圆形假体隆胸。我一直和求美者说，我不生产假体，我只是假体的搬运工。但现在有些隆胸科普宣传故意将微绒面假体和可能致癌已被禁用的毛绒面假体的概念混淆，统称为毛面假体会致癌，而向求美者极力推荐光面圆形假体，先暂且不论这样做是否道德，这样的”科普“首先是不科学不客观的；其次对在世界范围内仍是乳房假体主流的微绒面假体视而不见、避而不谈，是不公平的；对其他做水滴形假体隆胸或者乳房重建的医生同行也是完全不讲武德的；对求美者则是玩弄文字游戏、以偏概全、贩卖癌症焦虑、制造癌症恐慌，更是极其不负责任的。按照这类”科普“的论调，喝水也会呛死人，就不要从嘴里喝水了，一辈子就改静脉输液；坐飞机高铁会坠机出轨死人，以后交通出行就靠脚走路吧。完全把个人好恶和倾向凌驾于美国FDA和中国NMPA之上，希望广大想做假体隆胸的女孩都能擦亮眼睛，兼听则明，避免被这类伪科普套路和洗脑，在手术前慎重选择手术医生和适当的假体）。微绒面本身就会防止包膜挛缩，假体植入后包膜很薄（详情见文后图片）。再加上我会术前测量，定制选择匹配你的胸廓宽度、合适大小的假体，术后对按摩的要求并不是非常高，当然了，如果你有时间按摩，也可以按照我发给你的按摩视频早晚按摩各一次。如果你选择的是光面的假体，还是要建议多按摩按摩。6假体隆胸手术可以提前在网上预约。面诊之后，马上就做手术吗？假体隆胸手术是比较特殊的手术，因为做这个手术不光需要我们医生的技术技巧，还需要准备好和你的身材相匹配的适合你自己气质的乳房假体。做假体隆胸有点像买布料做给你做衣服，你选择假体就相当于自己定好做衣服的布料，而我们整形外科医生就相当于裁缝。如果有条件的话，最好是能面诊一下，因为需要术前测量一下，去量一下你的胸廓的宽度（胸骨旁线到腋前线的距离，这也就代表着你能承受的乳房假体底盘宽度的最大值。量一下经乳头的胸围以及经下皱襞的胸围，2个乳头之间的距离等，同时看一看你的乳头位置和胸廓对不对称啊？有没有脊柱侧弯啦？两侧的胸廓的软骨发育是否对称，有没有高低胸啊？有没有凹凸啊，有没有漏斗胸啊，有没有双侧乳房的外扩啊？等等。我做的假体隆胸都是个性化的私人定制的，还是要按照你的身材，考虑到你的诉求，你的职业，你的性格，我会综合给出1个我合理的建议，就是看你的身材，结合你自己的要求，我给出一个合理的假体的大小啊，形状之类的建议，然后再看这个假体有没有货？所以说一般来说是需要把假体的大小和型号形状先定下来。如果你需要的型号比较紧俏，嗯，市面上没有这型乳房假体的话就需要提前去预订这个假体。所以就不能面诊后短时间内就做手术，所以说需要提前面诊测量，定好假体的大小和形状及型号确定假体有货之后，再预约手术时间。所以各位求美心切的美女，为了能做到让你满意；匹配你身材的假体隆胸手术，千万不能心急，一定要先找专业的隆胸医生先面诊沟通，经过测量评估后，选择确定好合适自己的乳房假体后，确定乳房假体到货后，再约日期时间手术。如果乳房假体比较紧俏，并且是价格比较高的，高端傲诺拉假体隆胸，您如果术前有要求，手术过程中我们还可以录一段小视频给您术后观看，以确保你在手术当中拆开以及植入你身体的假体就是你在手术前看到并且在外包装盒上签名保真的乳房假体。7假体隆胸手术后的手感我个人认为，假体隆胸手术的目的主要是为了获得乳房外形的增大、饱满和性感，主要是外观上的增大挺拔以及带来视觉上的更多冲击，可以提升自信，悦己悦人。外形的改变上，假体的大小是需要测量胸廓后得出的，不能无原则的越大越好。手感的要求应该是排在视觉外形冲击感之后的，也不能有太主观的对于手感柔软度的预期。再强调一次，假体隆胸手术的目的主要是为了获得乳房外形的增大、穿衣服后胸部饱满和性感，主要是做给别的大多数人用眼睛看的，只有极少数人才能摸到你的胸，你要是太过在意手术后的触摸上去的柔软程度，手术就没法做了，理论上讲，你不做假体的自己的乳房才是最柔软的。假体再软，也软不过天生的乳房皮肤软组织。假体隆胸术后手感的软硬其实和胸部的皮肤松紧度、假体植入层次深浅、医生在手术当中分离的腔隙大小（腔隙如果足够大，假体就会舒展开，摸上去也会软一些）以及手术之后有没有包膜的挛缩等等之类因素都有一定关系，假体隆乳手术后乳房的手感硬有可能是因为本身胸部皮肤就比较平，原来的基础就很差，没有多余的皮肤塞了假体之后，表面皮肤就会绷得比较紧，摸上去可能会硬一些。。所以说如果原来胸部基础也很差的话，你就不太可能要求手感多软，理论上你塞的假体越大，皮肤绷的会越紧，摸上去越硬。我必须给这类求美者提前打个预防针，你的期望值不能太高。如果原来乳房就有一定的容量，那么手术后的手感就会柔软很多的。你要做完假体隆胸后手感最软，理论上只有一种可行性，那就是选最软最软的假体，然后放在你的乳腺下、胸大肌表面，放到最浅最浅的层次。你这样才能摸到并感受到你假体的柔软度，但这样又带来另一个问题，视觉上你的假体会比较显形，触觉上别人也比较容易摸得出来你做过假体胸。那要想别人不太容易摸得出来假体胸，那么假体就必须放在层次深一些，要放在胸大肌深面，但这样的话，就算用最软的假体，你本身也无法直接用手隔着乳房的皮肤再加上胸大肌去感受这个假体的柔软程度。手感就会变硬。所以说鱼和熊掌，不可兼得。

打个形象的比方，做假体隆胸有点像买布料做旗袍，你选择假体就相当于买布料，很多做假体隆胸的医疗机构就相当于布料店，会用批发优惠价打包进货囤了很多布料。畅销的布料卖完了后，销售人员为了去库存，有时会把那些库存积压的、滞销的、不太受欢迎的或者快要过期的布料，想尽办法推销给你，所以就会拔高布料的质量，夸大宣传布料的重要性，为了快速的成交布料，布料店往往会有意无意的弱化裁缝设计和剪裁技术的重要性。而我作为专业的假体隆胸医生，自认就相当于高级私人订制的裁缝，做手术的地方就相当于裁缝铺,裁缝铺不屯布料的，只会在测量后去选择一款布料或者绸缎，算出用料的大小尺寸然后再去向供应商预定布料。各位要记住，裁缝铺不是靠卖布料来营利的，私人订制的裁缝是靠手艺和技术吃饭的，他不隶属于任何的布料店，他不会被布料供货方绑架。裁缝会根据你的不同的需求，你的气质，年龄，身材，职业等等再结合市场的流行趋势，来给你推荐适合你的布料或者绸缎，如果我推荐给你的布料在市场上没有货，那宁可不做，等有货了再做也不迟。 假体隆胸的求美者经常会走入三个误区。 第一个误区：就是定了上好的布料之后就觉得万事大吉了，选择了最好看最贵的布料，就觉得旗袍一定会好看，一定错不了。舍得花大价钱去选好的贵的布料，却不舍得高价先请一个好的裁缝来帮忙选布料量身材再去做旗袍。其实假体只能决定隆胸术后效果的一小部分，关键要看谁做。你买的布料再好，如果没有找到一个好裁缝，没有结合你的身材量体裁衣，旗袍做出来也不好看的。好裁缝会给你专业的建议，结合你的身材，你的性格，你的职业也会给你推荐相应的适合你的布料。就像有丰富的假体隆胸经验的整形外科医生一样，经过测量胸廓再结合听取求美者的诉求之后，也会给到求美者一个专业的假体的形状，材质，大小的推荐。其实大家想一想，专业的高端旗袍定制的流程就恰恰是应该是先找到一个好的裁缝，让他帮你量体裁衣。他会给到一个尺寸，让你去买到一个正好足够做旗袍的布料，省得你自己费时费力花冤枉钱去买了太多的布料，反而是浪费。 第二个误区 定了上好的布料之后，做旗袍时想把尽量多的布料都穿在身上，不想浪费布料，也就是说，做假体隆胸的时候，想尽量做的大一些，这个当然没有错。但是任何假体植入，都是有它的解剖基础的，你的身材有它的承受的假体的上限。你把布料全用上了，做出了一件很大的不合你身材的大的旗袍，反而显示不出你的身材和曲线美，反而是真正的浪费了这上好的布料。选择了不适合你身材的过大的假体，只有两个后果：第一个剥离范围太小。假体没有舒展开，假体表面有皱褶，容易刺激引起包膜挛缩，后期手感会很硬。第二个就是为了让底盘比较大的假体舒展开，胸部剥离的范围太大，会让你的乳房外侧缘外扩，也可能会损伤你的胸部的感觉神经。 第三个误区就是。碰到技术好，手术经验丰富的医生价格会高，你去跟技术高经验丰富的医生谈价格。碰到一些价格便宜的医生，又要去跟人家谈技术谈临床经验。[捂脸] 其实你好好想一想，很多假体隆胸报价非常低的医美机构，除去假体的成本，除去麻醉，护理，床位费，医药费，体检费用，还能有多少费用给到医生？所以那种报价很低的地方是留不住有经验有技术的隆胸医生的。医生愿意留在那种地方也只是为了多做点手术，多练练手的。练手练成了之后，自然会换一家地方去做。所以各位求美者一定要小心，那些隆胸报价非常低的医美机构，你要是过去做假体隆胸，你完全就是个被人练手的小白鼠，最后结果就是，找了一个不靠谱的医院，被一个不熟练的医生，用了一个不匹配的假体，做了一个不合格的假体隆胸。 一线品牌的中高端的乳房假体只能构成隆胸价格体系中的一小部分，最关键的部分是手术医生的技术和经验，这才是保证隆胸手术高质量的根本，所以应该尽量找手术经验丰富的专业隆胸医生做手术。欢迎大家到我的门诊来咨询高端私人订制 假体隆胸手术，我的门诊是每周二上午和每周四上午。上海市黄浦区瞿溪路500号。第九人民医院新门诊大楼九楼，到时候可以直接问吧台的护士到哪个诊室找我？在手机上出示这篇文章，我可以为你们加号。 [愉快]

目前已经上传了很多微创注射美容眼、鼻、乳房以及腋臭整形的术前术后照片，可以在我的网站直接找到医生案例?查看。或者直接点击链接?https://microwangtao.haodf.com找到医生案例点击屏幕右侧?全部案例?查看，亦可点击链接https://m.haodf.com/yimei/case_454775.html直接查看我的全部案例。各种涉及到女性乳头乳晕复合体需要显露的假体隆胸、巨乳缩小、乳房注射物取出、乳房下垂悬吊、脂肪抽吸+自体脂肪移植丰胸、乳腺癌术后乳房重建等乳房整形手术的案例，由于网站监管要求，不能上传，仅能在面诊时在我的电脑或手机上供您查看。整形案例比较多，请耐心浏览寻找各种肉毒素或玻尿酸微创注射治疗案例。1。我的专家门诊时间是每周日下午地点在上海市瞿溪路500号九院新门诊大楼9楼专家门诊1号诊室。每周日下午4点前可以直接来上海市瞿溪路500号九院新门诊大楼9楼，带好身份证或者以前的九院自费磁卡，可以来九楼专家门诊诊室找我，说要指定我当天亲自注射打针，找我加个特需专家号200元，加号后付费挂完号后不用排队，拿着磁卡或者手机挂号界面（二维码）找我开单(专家特需费600元一个部位+注射费或手术费+肉毒素或玻尿酸的费用)，直接说要打针，不用排队，付款后把收费单交到九楼微创注射吧台,排队等待注射,下午门诊结束后（可能会很晚）可以打针。请不要离开医院，耐心排队等候,注射前可以买点含糖饮料或糕点饼干充饥,避免空腹注射。2。我的专科门诊时间是每周四上午地点在上海市瞿溪路500号九院新门诊大楼9楼腋臭整形专病门诊2号诊室。每周四上午10点前，带好身份证或者以前的九院自费磁卡，可以来九楼专家门诊诊室找我，说要指定我当天亲自注射打针，找我加个特需专家号200元，加号后付费挂完号后不用排队，拿着磁卡或者手机挂号界面（二维码）找我开单(专家特需费600元一个部位+注射费或手术费+肉毒素或玻尿酸的费用)，直接说要打针，不用排队，付款后把收费单交到九楼微创注射吧台,排队等待注射,中午门诊结束后（可能会很晚）可以打针。请不要离开医院，耐心排队等候,注射前可以买点含糖饮料或糕点饼干充饥,避免空腹注射。3。我的特需专家门诊时间每周四下午，地点是在上海市浦东新区高科西路1908号九院浦东院区D栋楼1楼每周四下午3点前，带好身份证或者以前的九院自费磁卡，可以在D栋一楼人工窗口或者自助挂号机上挂我周四下午的特需专家号200元，付费挂完号后不用排队，拿着磁卡或者手机挂号界面（二维码）找我开单(专家特需费600元一个部位+注射费或手术费+肉毒素或玻尿酸的费用)，直接说要打针，不用排队，付款后把收费单交到1楼左手边走廊到底，右手边微创注射吧台,排队等待注射,门诊结束后（可能会很晚）可以打针。请不要离开医院，耐心排队等候,注射前可以买点含糖饮料或糕点饼干充饥,避免空腹注射。

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乳房假体按侧面观弧线形状来区分，如果侧面弧线是圆形的一部分，就是圆形假体，如果侧面弧线是带自然悬垂感的水滴形，就是自然形假体。按侧面观凸度高低来区分，又有低凸、中凸、高凸之分。凸度与宽度（横行直径）的比值依次增大，隆胸后的罩杯增大程度也依次增强。形象地比喻，低凸的假体就像厚一点扁圆形的大饼，底盘大但不挺，而高凸的假体就像是是高庄馒头，底盘小而且很挺。所以现在临床使用的大部分乳房假体都属中凸或者高凸的。美国强生曼托MENTOR高端傲诺拉（闪耀绚耀璀璨或星熠）乳房假体都是高凸的假体，底盘小而凸，更适合亚洲娇小身材的女生。圆形乳房假体是最早生产也是最普通的类型，只有直径和凸度两个维度，是带一个圆形平底盘的半球状，有光面、毛面(已禁用)和微绒面的，因为一般来说圆形假体里填的凝胶粘度小（美国强生曼托MENTOR高端傲诺拉闪耀圆形高凸微绒面假体除外），所以体外的手感会比较柔软一些，再加上外层包膜的数量和性质不同，柔软程度一般为光面>微绒面>毛面；圆形假体手术放置的过程也相对容易，对手术医生技术要求低。但圆形乳房假体最大的问题就是从外形角度分析，它并不能代表完美自然逼真的乳房形态，仅仅增加乳房体积而已。只有本身乳房已经比较丰满B+以上或CD罩杯的女孩，胸部皮肤脂肪层较厚的女孩才适合做圆形乳房假体。而乳房皮肤和皮下组织基础条件比较差的女性（皮肤薄，体脂少，肋骨轮廓明显）或者哺乳后乳房萎缩有下垂的女性，最好选择自然（水滴）形假体。对于疑难乳房，如管状乳房、漏斗胸、鸡胸、不对称乳房等，水滴形要比圆形的改善效果更好。因为自然（水滴)形的假体有更多的形状选择，宽度（横向直径）、凸度和高度（纵向直径）选择更多，容易获得最佳效果隆胸手术之后的乳房的手感的软还是硬，其实和假体在体外的手感软硬关系不大，和按摩关系也并不是很大，来找我做隆胸的大多都是些乳房发育不良或者没发育、胸部皮肤很薄、很瘦的女孩以及一些哺乳后乳房萎缩下垂的女孩，从乳房外形逼真自然方面考虑，我推荐她们用的假体大都是水滴形的，而所有的水滴形假体都没有光面的。光面假体只有圆形的，没有水滴形。美国强生曼托MENTOR所有的水滴形假体表面都是微绒面的（磨砂面），表面涂层技术是专利的SILTEXTM工艺，美国FDA和中国NMPA都仍然批准在全世界范围内使用（科普一下，另外一种涂层工艺BIOCELLTM微孔状毛面技术生产出来的毛绒面或长绒面假体如美国麦格公司的毛面假体、娜绮丽毛面假体等已于4-5年前被美国FDA和中国NMPA禁用并退出全球市场，因为国外有文献报道毛绒面或长绒面假体可能会在白种人群中诱发间变大细胞淋巴瘤ALCL。我个人对于光面假体并没有任何排斥和偏见，有患者强烈要求做光面的假体，再向患者说明利弊后，我也一样会做光面圆形假体隆胸。我一直和求美者说，我不生产假体，我只是假体的搬运工。但现在有些隆胸科普宣传故意将微绒面假体和可能致癌已被禁用的毛绒面假体的概念混淆，统称为毛面假体会致癌，而向求美者极力推荐光面圆形假体，先暂且不论这样做是否道德，这样的”科普“首先是不科学不客观的；其次对在世界范围内仍是乳房假体主流的微绒面假体视而不见、避而不谈，是不公平的；对其他做水滴形假体隆胸或者乳房重建的医生同行也是完全不讲武德的；对求美者则是玩弄文字游戏、以偏概全、贩卖癌症焦虑、制造癌症恐慌，更是极其不负责任的。按照这类”科普“的论调，喝水也会呛死人，就不要从嘴里喝水了，一辈子就改静脉输液；坐飞机高铁会坠机出轨死人，以后交通出行就靠脚走路吧。完全把个人好恶和倾向凌驾于美国FDA和中国NMPA之上，希望广大想做假体隆胸的女孩都能擦亮眼睛，兼听则明，避免被这类伪科普套路和洗脑，在手术前慎重选择手术医生和适当的假体）。微绒面本身就会防止包膜挛缩，假体植入后包膜很薄（详情见文后图片）。再加上我会术前测量，定制选择匹配你的胸廓宽度、合适大小的假体，术后对按摩的要求并不是非常高，当然了，如果你有时间按摩，也可以按照我发给你的按摩视频早晚按摩各一次。如果你选择的是光面的假体，还是要建议多按摩按摩。自然形乳房假体从侧面看呈现一个大水滴，有横向直径、凸度和高度（纵向直径）三个维度，底盘也是平的，另一面是水滴一样的凸面，因为其形态更符合人体乳房本身的解剖形状，因此也称之为水滴形假体或解剖形假体。自然形假体因为里面填充的凝胶粘度较高，内聚力更强，有很好的塑形作用，所以自然形的假体只有毛面或者微绒面的，体外手感较光面圆形假体要稍硬一点；手术放置过程，因为要区分上下极（即大小头），故而相对圆形会困难一些，但是经过长期正规训练的整形外科医生在术中都能顺利放进去。放置时需要调整位置，保证自然形假体的大头在乳房下极，小头在乳房上极，假体厂家在底盘面小头方向有两个小圆点凸起，一般位于底盘的11点钟和13点钟方向，方便腋窝切口的定位，很容易触摸到，而大头方向有一个长椭圆的小凸起，方便乳晕和下皱襞切口时的定位。如果调整后从腋窝切口可以确认摸到两个小圆形凸起在上极的底盘面的11和13点钟位置；乳晕和下皱襞切口时在假体的凸面18点钟位置摸到一个长椭圆的小凸起，都说明假体位置正确，没有旋转。自然（水滴）形假体只要剥离的创面新鲜，腔隙大小合适，放置的底盘位置好，而且手术中调整好极性，手术后弹力加压固定确切，3-4周后假体表面会形成包膜固定住位置，就再也不会发生旋转了，当然有一些隆胸手术后修复的，如果大的假体换小的假体，原有腔隙较大，包膜也没切除，没有形成新鲜的创面（在和新鲜创面接触时其实水滴形假体微绒面是很涩很难滑动旋转的，手术中调整是很考验医生技术的，也很费力。），水滴形假体就会容易发生旋转，但这类旋转应该和医生的术前假体选择不当和术中操作不彻底有关，所谓的水滴形假体会旋转和水滴形假体本身并没有多大的关系，并不是所有的水滴形假体后期一定会旋转。就算旋转，也是特定的情况，特定的案例，也是很小概率的事情。只要在手术前找到有经验的医生，情况评估后再选择适当的假体，术中操作精细，术后固定确切并坚持3-4周，就能有效避免水滴形假体的旋转。如何选择形状可参考有隆胸要求者的胸部的解剖学特征和数据，基本原则如下：1.对于胸部有一定基础、乳房不是很扁平的求美者来说，选圆形或者自然形区别不明显，如果都放置在胸大肌后，两者在植入后效果相似。2.对于乳房皮肤和皮下组织基础条件比较差的女性（皮肤薄，体脂少，肋骨轮廓明显）或者乳房有轻度下垂的女性，最好选择自然形假体，这样可以调整乳房下极，让下极饱满一些，上极过度更加自然。如选择圆形假体，则可能带来的乳房上极球形外观，脱衣或平躺时会比较显形，容易被人看出手术的痕迹。简单点说就是瘦弱的人或者生过孩子乳房下垂的女性都建议用自然（水滴）形乳房假体。3.对于疑难乳房，如管状乳房、漏斗胸、鸡胸、不对称乳房等，自然形要比圆形的改善效果更好些。因为自然形的假体有更多的形状选择，宽度（横向直径）、凸度和高度（纵向直径）选择更多，容易获得最佳效果。4.如果本身乳房有一些基础，罩杯达到B+CD的、才适合选择圆形假体；如果希望手术后外形自然好看又比较年轻态的胸部，以及不想脱了衣服或者平躺时立马被人看出来做过乳房假体，那么自然形比圆形好看。皮肤薄的很瘦的女孩可在假体周围铺一圈脂肪进行即刻或二期手感和轮廓感的改善。自然形乳房假体因为可选择的维度多，且对技术要求较高，术后的形态更好，所以费用较圆形假体略高；如果经济条件有限，但本身基础条件又不差的顾客可以选择圆形假体。但是因为每个人的条件不一样，所以假体的选择均需要找专业隆胸的整形医生面诊并测量检查后，综合自身组织特性和原乳房体积，进行完整的方案制定，不是最贵的就是最好的，一定是适合自己的才是最好的。综合来讲，如何选择最适合自己的假体除了与自己的心理预期有关，与自身条件也有很大的关系，圆形和水滴形假体各有适合的人群，这个世界上没有完美的假体，只要没有被禁用，能满足你大部分需求的假体你就可以选择。关键是选择专注假体隆胸的专业整形医生去咨询测量面诊，选择有品牌保证的乳房假体，多做功课，不要被一些看似很大义凛然，实则偷换概念、以偏概全、贩卖焦虑、制造恐慌的论调所洗脑，。这才是节省成本又能保证手术后外形效果的明智选择，才能拥有完美的乳房并且少受罪。同时必须清楚地认识到，假体是能够增大乳房体积，却不能解决乳房的所有问题，如中度以上的乳房下垂、胸廓及乳房不对称、乳头外扩或（和）不对称、乳沟过宽等问题，仅通过假体隆胸手术是无法得到彻底解决的。

目前已经上传了很多 微创注射美容 眼、鼻、乳房以及腋臭整形的术前术后照片，可以在我的网站 直接 找到 医生案例 查看。或者直接点击链接 https://microwangtao.haodf.com找到 医生案例 --点击屏幕右侧 全部案例 查看，亦可点击链接https://m.haodf.com/yimei/case_454775.html直接查看我的 全部案例。 各种涉及到女性乳头乳晕复合体需要显露的假体隆胸、巨乳缩小、乳房注射物取出、乳房下垂悬吊、脂肪抽吸+自体脂肪移植丰胸、乳腺癌术后乳房重建等乳房整形手术的案例，由于网站监管要求，不能上传，仅能在面诊时在我的电脑或手机上供您查看。 把一种液体或流体材料注射进女性的胸部，让乳房变得更加丰满，这种整形办法叫做注射隆胸。“一针注射，轻松隆胸”、“无痛无痕”、“永久终身”……这些极具诱惑力的注射隆胸广告暗藏玄机和危险！注射隆胸是出现最早的隆胸手术，上世纪初，石蜡作为注射材料最早使用，但由它引起的并发症却相当可怕：因栓塞引起的局部乌黑、发炎、坏死、石蜡扩散形成的石蜡瘤等，有的甚至会发生严重的癌变。到了上世纪50年代，一些外科医生开始尝试用液体硅胶取代石蜡，可惜类似的并发症同样发生。于是，这两种液体材料渐渐被医学界弃用。 注射材料讳莫如深 上世纪90年代开始，国内兴起了所谓“生物脂肪”、“仿人体蛋白”注射隆胸。那么这种注射隆胸的材料真的那么天然安全吗？很多开展注射隆胸的整形机构口径虽不尽相同，但都不约而同地将这些注射隆胸的材料描述成与“植物”、“生物”等相关的材料，好像都不是人工制造而是纯天然的。比如有些机构声称注射材料他们只用美国进口的“植物中提取的生物脂肪，与人体脂肪相近，不会被吸收”；有的机构则说“用的是仿人体蛋白，是亲水性的生物材料，不会排异，不会流动，是永久的、终身的”等。据化学家研究，这种用于注射隆胸的材料皆为聚丙烯酰胺凝胶，是化工厂里生产出来的一种化学物质。进口的商品名为 英捷尔法勒，国产的商品名为 奥美定。 这些所谓的“生物脂肪”、“仿人体蛋白”都被包装成“纯天然”噱头，目的是打消消费者安全方面的顾虑。目前被用来注射隆胸的材料是“亲水性聚丙烯酰胺凝胶”（HPAG），美其名为“人造脂肪”。HPAG最早被作为一种细菌培养基，1987年应用到注射隆乳，后经乌克兰引入我国。这种隆胸方法操作简便，只要将HPAG注射到乳腺与胸大肌的间隙即可，但对医师的技术要求相当高——材料只能注射在间隙位置，如果打在肌肉上，就会导致无菌性肌炎；如果打在乳腺腺体上，就会产生硬结，更可怕的是，这种材料一旦注入，就无法彻底清除，如果坏死程度严重，就要将整个乳房切除。HPAG是由丙烯酰胺单体聚合而成，丙烯酰胺单体具有严重的神经毒性作用，HPAG在体内停留时间较长后，可能（只是可能而已）与身体作用后释放出丙烯酰胺单体，因此引起疼痛、包块等严重并发症。正因为业界对该材料副作用一直争论不休，且容易引起多种并发症，危险性较高，欧美、日韩等发达国家早就对这种方法下达了封杀令。 为何要拒绝注射隆胸？ 聚丙烯酰胺凝胶是一种聚合体，也就是把单体聚合在一起，以增大其惰性，实现不易游走、成型的目的。这里面的单体本身是有神经毒性的，聚合在一起是否有毒性以及与身体作用后是否释放出丙烯酰胺单体还未有定论，因此多年后是否对人体造成伤害没有肯定的说法。有关调查表明，注射隆胸引起并发症的比假体隆胸多得多，平均100个注射隆胸的可能有二三十个会引起并发症的，而100个做假体的可能只有三到四个会出现并发症。 注射隆胸的并发症多表现为乳房变硬、硬结、团块、变形、移位、炎症、感染、乳房疼痛、凝胶流动、凝胶外溢等。有些注射后凝胶流动的患者，甚至压一压凝胶就跑到腹部去了。由于这些材料若干年后会渗透到组织间隙中去，乳房内形成无数个大小不等的包裹着凝胶的团块，因此要完全清除，得打开每个包囊，实际上很难做到，要取干净等同天方夜谭，目前还没有能完全取净的方法。再加上HPAG在体内停留时间较长后，可能与身体作用后释放出具有神经毒性的丙烯酰胺单体，许多注射过HPAG的爱美人士因为担心会对自己的身体健康有影响，惶惶不可终日，已经背上沉重的精神包袱，更有些出现了精神症状，严重影响了日常工作和生活。 因此，注射隆胸看似简单，但发达国家都不允许注射隆胸，坏处就是“没退路”，除了万一出问题取不干净（不可能百分百取出）外，其在人体内产生的副作用也不明确。这也是为何目前不开展注射隆胸，而推荐假体隆胸的主要原因。随手翻看新闻，艺人隆胸的报道比比皆是，于是“增大”就成为人们对于隆胸最直接的印象。然而，隆胸不比吹气球，想多大就多大，材料选择、肌肤扩张，甚至人种差异都是必须考虑的问题。不合理地隆胸，乳房一旦硬化，就必须进行“返修”；如果择医不慎，还会发生毒性材料渗漏、乳房必须切除再造等状况，美丽的愿望没有达成，反落个终生遗憾的下场。注射隆胸的治疗策略再三提醒一些爱美的女性朋友，千万不要再到任何地方任何机构去做任何一种不明成分的物质的注射隆胸。就算是用自体脂肪注射隆胸也是有很多并发症的，并不象很多医美机构的宣传话术里说的那么安全。千万不要因为一时的选择不当而造成终身的遗憾！如果您已经做过了奥美定或者英捷尔法勒注射隆胸，也并不代表着世界末日，也不必太过惊慌，病急乱投医。并不是所有的注射隆胸的患者都必须手术取出的。首先对自己乳房目前的状况要有客观的认识和了解，方便的话可以先做一个双侧乳房的核磁共振。先判断1. 乳房大小形状是否对称，是否有变形。2. 乳房容量有无增大或变小。3. 注射物是否有游离到腋窝、锁骨下、上臂、后背、腰腹部、会阴部等。4. 乳房按压是否柔软，是否有包块或硬结，有无压痛，按压后是否会变形或者其他部位会有包块产生。如果注射隆胸后您的乳房双侧基本对称，质地柔软，无持续性的疼痛，也没有游离到身体其他部位，而且做了乳房核磁共振后看到注射物的层次单一，包膜完整连续，注射物都集中分布在一个腔隙内的话，可以选择不做取出手术，继续观察，每隔半年到一年时间做个乳房的体检就可以了。当然如果您想尽量减少身体内注射物的量，也可以选择做乳房注射物取出手术。以下几种情况建议尽早来医院做乳房注射物取出和清创手术1． 乳房体积突然增大伴有乳房表面张力高、有压痛、乳房皮温增高和表面静脉怒张的。2． 乳房注射物有移位，注射物游离到身体其他部位或者两侧乳房间注射物互通的。3． 乳房皮肤破溃，注射物外流的我在九院的门诊时间 周二上午 普通整形门诊 一号诊室周四上午 专科门诊 二号诊室 门诊地点 上海市瞿溪路500号 九院 新门诊大楼 九楼可以直接带好身份证 办好医院的就诊磁卡9点半-10 点半 来找我加号

目前已经上传了很多 微创注射美容 眼、鼻、乳房以及腋臭整形的术前术后照片，可以在我的网站 直接 找到 医生案例 查看。或者直接点击链接 https://microwangtao.haodf.com找到 医生案例 --点击屏幕右侧 全部案例 查看，亦可点击链接https://m.haodf.com/yimei/case_454775.html直接查看我的 全部案例。 各种涉及到女性乳头乳晕复合体需要显露的假体隆胸、巨乳缩小、乳房注射物取出、乳房下垂悬吊、脂肪抽吸+自体脂肪移植丰胸、乳腺癌术后乳房重建等乳房整形手术的案例，由于网站监管要求，不能上传，仅能在面诊时在我的电脑或手机上供您查看。有一种最简单直接的办法可以找到我面诊，就是带好身份证 每周四 上午 直接来 九院新门诊大楼 9楼（上海市黄浦区 瞿溪路500号） 整复外科门诊 挂号窗口 直接挂 腋臭整形 专科门诊号 ，（记住 一定是 周四 上午 在九楼 挂号窗口哦，否则 在别的时间 或者 一楼的挂号窗口，你如果说要看腋臭的话，会被导流到其他地方去哦！）周四上午 我的号实在是满了的话，还有终极办法，就是先用身份证办好一张磁卡，不用排队直接来 新门诊9楼 专科门诊2号诊室 找我加个号！当然如果网上操作熟练，每周四上午 整复外科 (专病)-腋臭整形门诊也可以在 微信公众号 九院微自助 上 提前预约，一个上午 限号40个。具体步骤 先微信搜索 上海第九人民医院 首页上点击 微自助，再点击 普通预约 选择 瞿溪路500号 医院南部，在屏幕左侧 下拉选择科室 整复外科 （千万别选择 普通外科 ，我的专病门诊是属于 整复外科 里面的，只在周四上午开放），再 下拉 选择 (专病 ) 腋臭整形 门诊。但问题是一旦错过取号时间，就无法顺利挂号了。而且你一旦在网上预约了，就算你来的很早，但预约的号在后面的话，也没办法提前面诊的。而且本来取号就在一楼，取号后 九楼叫号系统就已经实时显示了，但门诊在九楼，上来需要坐电梯排队时间长，有一个时间差，往往有很多人等上了楼 叫号已经过了。所以建议来医院早的患者还是直接在九楼挂 腋臭整形专科号，省时省力。估计到医院会比较晚的人可以办好磁卡11点15分前直接来找我加号，或者在网上约一个晚一点的号，但切记不能错过取号时间。预约挂号 周四上午，手术需要提前2-3周预约。定期腋窝注射肉毒素的患者建议到九楼先挂个当天上午或下午的 整复外科 普通号，拿好磁卡不用排队，直接来 新门诊9楼 专科门诊2号诊室 找我开单，当天中午在门诊结束后完成注射。腋臭是存在于健康人群中的一种遗传特征，不是疾病。既然不是病，就谈不上复发，表现为腋窝的大汗腺比较发达，腋窝出汗多且有异味。每种治疗方法都有一定的大汗腺的清除率，都会有一定的残留。治疗腋臭的目的应当是让健康人更自信，而不是完全消除腋窝异味或者身体异味。目前的微创治疗都无法保证百分百的祛除异味的，也不能保证在手术后的任何时间点都不再会有异味产生了。腋臭在我国发生率约为4—6%，高发于青春期，随着年龄的增长逐渐减退或者消失。由于腋臭散发的气味具刺激性，本人及其家属要承受极大的心理压力，影响其求学、社交、求职以及心理健康。近年的研究证实顶泌汗腺（大汗腺）在腋臭的发生中起重要作用。顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除受胆碱能神经支配外，还受其它肾上腺素能神经支配，主要分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，分泌至皮肤表面被细菌分解后可产生具有特殊气味的物质。如其功能亢进，分泌过多具有特殊气味的物质，影响了人们的学习、工作、生活，则称为“腋臭”。载脂蛋白D（ApoD）与(E)3-甲基-2-己烯酸（E-3M2H）的分泌有着密切的联系。此外，性激素通过受体调节基因的表达以及分布于腋窝的细菌都参与腋臭的发生发展过程。治疗上主要通过手术、射频、微波、注射以及外用药物等方法。（顶泌汗腺也称大汗腺，分布区域主要是腋下、乳晕、肛门及会阴部，位于真皮深层和皮下组织之间（主要分布在皮下组织），深度位于皮下2mm-5.5mm；纵向直径1.6-4.7mm；横向直径1.4-4.1mm；分布范围超出腋毛边缘0.5-2cm（主要在0.5-1cm）；而且数量越多，腋臭程度越严重。）注射范围都是依照腋毛的分布区域适当放大来设计。腋臭一般在发育后青春期会比较严重。但现在随着社会的发展，饮食结构的变化，少年儿童的营养都很好，发育的年龄越来越小，门诊上最小有6-7岁的孩子因为运动、跳舞后有异味而来就诊，但这个时期腋毛都还没发育完全，不建议过早的手术治疗。一般至少在初中毕业后才建议手术治疗。男孩还可以适当延后。所以一般建议在15周岁以下的少年儿童如果受到腋臭狐臭困扰的话，先不要接受介入性的有创手术治疗，一般建议可以先用些止汗露，比较严重的可以考虑腋窝肉毒素多点注射-抑制减少腋窝的出汗量，避免腋窝形成一个潮湿闷热的有利于细菌分解大汗腺分泌物的微环境，同时减少大汗腺的分泌物的量( 100IU价格 国产衡力2800人民币；BOTOX 4100人民币）。但肉毒素腋窝多点注射的效果最多只能维持5-6个月左右。微信扫一扫我的义诊二维码之后，立即申请 义诊，手机验证后，填写个人资料，一定要写身份证上的名字，全名，疾病名称就写 腋臭，就诊方式选 门诊，检查 暂时未开，药物 暂时未开，复查时间 选 三个月。可以得到我的免费咨询机会。

上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科王涛目前已经上传了很多微创注射美容眼、鼻、乳房以及腋臭整形的术前术后照片，可以在我的网站直接找到医生案例查看。或者直接点击链接https://microwangtao.haodf.com找到医生案例--点击屏幕右侧全部案例查看，亦可点击链接https://m.haodf.com/yimei/case_454775.html直接查看我的全部案例。各种涉及到女性乳头乳晕复合体需要显露的假体隆胸、巨乳缩小、乳房注射物取出、乳房下垂悬吊、脂肪抽吸+自体脂肪移植丰胸、乳腺癌术后乳房重建等乳房整形手术的案例，由于网站监管要求，不能上传，仅能在面诊时在我的电脑或手机上供您查看。有一种最简单直接的办法可以找到我面诊，就是带好身份证每周四上午直接来九院新门诊大楼9楼（上海市黄浦区瞿溪路500号）整复外科门诊挂号窗口直接挂腋臭整形专科门诊号，（记住一定是周四上午在新门诊大楼九楼挂号窗口，不要在一楼大厅挂号哦!）周四上午我的号实在是满了的话，还有终极办法，就是先用身份证办好一张磁卡，不用排队直接来新门诊9楼专科门诊2号诊室找我加个号！当然如果网上操作熟练，每周四上午整复外科(专病)-腋臭整形门诊也可以在微信公众号九院微自助上提前预约，一个上午限号40个。具体步骤先微信搜索上海第九人民医院首页上点击微自助，再点击普通预约选择瞿溪路500号医院南部，在屏幕左侧下拉选择科室整复外科（千万别选择普通外科，我的专病门诊是属于整复外科里面的，只在周四上午开放），再下拉选择(专病)腋臭整形门诊。但问题是一旦错过取号时间，就无法顺利挂号了。而且你一旦在网上预约了，就算你来的很早，但预约的号在后面的话，也没办法提前面诊的。而且本来取号就在一楼，取号后九楼叫号系统就已经实时显示了，但门诊在九楼，上来需要坐电梯排队时间长，有一个时间差，往往有很多人等上了楼叫号已经过了。所以建议来医院早的患者还是直接在九楼挂腋臭整形专科号，省时省力。估计到医院会比较晚的人可以办好磁卡11点15分前直接来找我加号，或者在网上约一个晚一点的号，但切记不能错过取号时间。预约挂号周四上午，手术需要提前2-3周预约。定期腋窝注射肉毒素的患者建议到九楼先挂个当天上午或下午的整复外科普通号，拿好磁卡不用排队，直接来新门诊9楼专科门诊2号诊室找我开单，当天中午在门诊结束后完成注射。腋臭在我国发生率约为4—6%，高发于青春期，随着年龄的增长逐渐减退或者消失。由于腋臭散发的气味具刺激性，本人及其家属要承受极大的心理压力，影响其求学、社交、求职以及心理健康。腋臭（狐臭）是具有遗传相关性的，多有明显家族史，具体病因尚未明确。近年的研究证实顶泌汗腺（大汗腺）在腋臭的发生中起重要作用。顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除受胆碱能神经支配外，还受其它肾上腺素能神经支配，主要分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，分泌至皮肤表面被细菌分解后可产生具有特殊气味的物质。如其功能亢进，分泌过多具有特殊气味的物质，影响了人们的学习、工作、生活，则称为“腋臭”。载脂蛋白D（ApoD）与(E)3-甲基-2-己烯酸（E-3M2H）的分泌有着密切的联系。此外，性激素通过受体调节基因的表达以及分布于腋窝的细菌都参与腋臭的发生发展过程。治疗上主要通过手术、射频、微波、注射以及外用药物等方法。（顶泌汗腺也称大汗腺，分布区域主要是腋下、乳晕、肛门及会阴部，位于真皮深层和皮下组织之间（主要分布在皮下组织），深度位于皮下2mm-5.5mm；纵向直径1.6-4.7mm；横向直径1.4-4.1mm；分布范围超出腋毛边缘0.5-2cm（主要在0.5-1cm）；而且数量越多，腋臭程度越严重。）手术范围都是依照腋毛的分布区域适当放大来设计。腋臭为遗传性特征，如果父母双方只有一方有严重的腋臭（伴有油性的耳屎），有百分之50的机会遗传给孩子。如果父母双方都有油性耳屎，则有百分之80以上的几率遗传给孩子。理论上来讲，我们是动物，动物身上都会有味道的，每个人身上都有大汗腺分布的，如腋窝、乳头乳晕、会阴及肛门周围，极端情况下每个人身上都会有异味产生的。如果腋臭比较轻微，又注意个人卫生，别人是觉察不到的，也不需要做治疗的。一般来说，耳屎是油性的人，大汗腺比较发达，数量多且功能旺盛，腋臭的症状也会比较严重，如果自己觉得影响了学习工作和社会交往，才需要手术改善。腋臭一般在发育后青春期会比较严重。但现在随着社会的发展，饮食结构的变化，少年儿童的营养都很好，发育的年龄越来越小，门诊上最小有6-7岁的孩子因为运动、跳舞后有异味而来就诊，但这个时期腋毛都还没发育完全，不建议过早的手术治疗。一般至少在初中毕业后才建议手术治疗。男孩还可以适当延后。所以一般建议在15周岁以下的少年儿童如果受到腋臭狐臭困扰的话，先不要接受介入性的有创手术治疗，一般建议可以先用些止汗露，比较严重的可以考虑腋窝肉毒素多点注射(100IU价格国产衡力2800人民币；BOTOX4100人民币）。但肉毒素腋窝多点注射的效果最多只能维持5-6个月左右。少年儿童腋臭的处理策略如下：1.注意个人卫生，勤洗澡-减少汗液在腋窝的积聚，不给细菌有分解大汗腺分泌物的时间。2.全棉透气服装-预防出汗。3.可以选择有抗菌或抑菌成分的沐浴露-减少杀灭腋窝的细菌，防止细菌分解大汗腺分泌的富含蛋白质和油脂的汗液成分产生异味。4.忌辛辣刺激饮食-减少对大汗腺的刺激，减少大汗腺分泌。5.减少高蛋白高脂肪食物的摄入-减少大汗腺分泌物的原料摄入。（此条仅针对营养过剩、发育过快及肥胖的少年儿童）6.选择适当的、不过敏的止汗剂-抑制减少腋窝的出汗量，避免腋窝形成一个潮湿闷热的有利于细菌分解大汗腺分泌物的微环境，同时减少大汗腺的分泌物的量7.必要时，肉毒素腋窝多点注射-抑制减少腋窝的出汗量，避免腋窝形成一个潮湿闷热的有利于细菌分解大汗腺分泌物的微环境，同时减少大汗腺的分泌物的量。未来还有A型肉毒杆菌毒素的外用产品，避免了注射时的疼痛，尤其适用于需要腋汗腋臭干预的少年儿童。8.及早发现心理问题并进行心理疏导和干预腋臭不是病，只是有时会让人尴尬，影响社交。如果孩子因为腋臭而影响了学习和正常的同学交往，产生自卑心理，恐惧社交或者不敢运动，被嘲笑被歧视被孤立，就需要早期的心理干预，但这需要家长的配合并从自身做起，先科普了腋臭的相关知识，才能更好的帮助自己的孩子。孩子觉得自卑是因为大家（包括家长）传递给孩子的感觉是这是很丢脸的事情，这是应该被嘲笑的事情，因此，尴尬的情绪慢慢累积变成自卑。除了自卑，孩子还感受到很多委屈的情绪，也需要疏导。一定程度的情绪是正常的，多多少少会有一些尴尬，会担心有味道别人私下讨论，不要一味追求孩子完全对这事不在意，而是让孩子能够正确看待这个问题，但如果这种情绪影响了孩子生活和学习需要干预调节。未知是害怕的根源，误解是自卑的原因，父母是孩子最好的支持。首先要理解情绪往往是由你对某件事的认知和信念引发的，所以对腋臭的认知直接影响了情绪体验孩子腋臭家长焦虑、孩子自卑我的孩子毁了，被被人嘲笑家长坦然、孩子小尴尬没关系，正常的，可以涂药或者手术控制事件想法结果帮助孩子克服自卑，父母的做法很重要。1、家长要理解腋臭是什么，去接纳孩子有这个问题，并且明白这和其他问题一样是可以通过药物、手术控制的，严格意义上都不算是一种病。2、当家长真正理解接纳之后，再和孩子开诚布公的谈这件事。在家长提出来之前，孩子往往会很无助，特别是被同学嘲笑得知自己有腋臭的孩子，往往会更自卑，家人的支持是很重要的。如果家长也觉得这是很丢脸很尴尬，谈到这事时也是扭扭捏捏的，那么孩子会更加敏感，觉得自己很不好，更没有地方可以去抒发自己委屈的感受。但如果家长能够坦然的和孩子聊这个事情，一起讨论解决的方法，会让他们觉得轻松一些。3、提前告知孩子，预防自卑情绪，千万避免孩子从别人那得知自己的情况，这样产生的自卑情绪更严重。家长告诉孩子，和从别人那里得知是完全不同的感受，前者是让自己有所认知和准备，后者是自尊心在毫无防备的情况下被打击。特别是家长本身也有腋臭的，需要关注孩子身体发育的情况，偶尔检查孩子的衣服是否有味道，但不要神经兮兮的，在准备告诉孩子之前，私下进行检查。如果有味道，希望家长能够及时坦然的和孩子科普，告诉他们这个情况，帮他们买药，告诉他们涂药可以缓解。如果孩子的自卑情绪已经比较严重，可以带孩子看医生，让孩子单独和医生聊，家长不要在场，让医生给孩子科普。当然也可以选择买通俗易懂的书给孩子，让孩子自己看，往往因为未知才害怕，越是了解，心里越有谱，也知道如何应对。当家长接纳和理解孩子，多方和孩子科普之后，并且涂药有所效果时，孩子还是很自卑影响正常生活和学习，则需要找专业的心理咨询寻求帮助。谈话注意事项：孩子需要疏导的情绪有自卑和委屈两大类。谁和孩子聊。女孩最好妈妈来沟通，男孩爸爸妈妈都可以，最好是有腋臭一方的父母，以便于和孩子分享自己的经历和体验，表示能够理解他。什么时候聊。可以选择某一天晚饭后，闲暇的时候找孩子聊聊。怕尴尬，可以一起看电视或者在家看电影的时候。怎么开启谈话。家长可以事先准备好科普资料，最好生动形象一些的。接着，如果是有腋臭一方的父母可以从自己入手，和孩子说自己的情况，例如：“XX，你知道吗，妈妈有一种皮肤问题，胳肢窝的地方出汗时，会有味道，……（科普的）内容”，介绍完之后再说到孩子身上，告诉孩子这是正常的，让他们感觉这就像一般的症状一样，没有很特殊，只要日常注意涂药就可以避免不必要的尴尬。给孩子传达的理念是每个人的身体多多少少会有一些味道，只不过我们的味道重一些，有的人是脚丫子有味道，而我们是腋窝。但在知道自己身体有味道的情况下，让别人闻到感到不舒服是会尴尬的事情，并且也是对他人的不尊重，就像公共场合抽烟，对不喜欢烟味的人来说是不尊重的。所以只要我们注意一些，不让别人闻到不舒服的味道，那这就不是尴尬的事情，并且这是可以做到的，我们可以涂药、保持清爽，控制味道就没事了，等长大汗腺发育好，还可以做小手术，解决的方法有很多。怎么照顾孩子的情绪。当告诉孩子这个情况时，孩子可能会觉得羞愧、懊恼、委屈，不太能接受这是事情，会想着“为什么自己会这样？为什么要遗传给我？别人会不会嘲笑我？……”家长要注意孩子的情绪变化，有的孩子会质问，将情绪宣泄出来，有的孩子可能默不作声，但心理却很不是滋味。对于质问的孩子，家长要表示抱歉，让他宣泄一下情绪，等他安静下来之后，要表示对孩子心情的理解并表示自己会帮助他，买药和以后联系做手术，受委屈了可以和妈妈（爸爸）说，例如：“XX，我知道你很难受、很委屈，还很生气，妈妈（爸爸）很抱歉，目前我们可以先涂药，等你上大学之后可以做手术，看像我现在不是没什么影响，我不说你可能也不知道。”对于默不作声的孩子，也是一样的，家长要主动表示对孩子心情的理解并表示自己会帮助他，买药和以后联系做手术，受委屈了可以和妈妈（爸爸）说，例如：“XX，我知道你很难受、很委屈，还很生气，妈妈（爸爸）很抱歉，目前我们可以先涂药，等你上大学之后可以做手术，看像我现在不是没什么影响，我不说你可能也不知道。”最后可以告诉孩子，有什么疑问都可以来问自己，或者想问医生，我们可以一起去。例如：“妈妈一直都在，有什么疑问随时来问我，不清楚的我们可以一起去问医生，或者妈妈去问医生再告诉你。”总而言之，家长一定要接纳和理解，只有家长很坦然面对，孩子才能真的感受到这不是丢脸的事情，他是有人理解和支持的。尽量是家长告诉孩子，不要隐瞒孩子，而不是从别人口中得知。本文的心理疏导部分得到了华东师范大学儿童心理学博士潘婷婷女士的专业指导和无私帮助。特此感谢！潘婷婷华东师范大学博士研究方向是发展与教育心理学，致力于情绪调节的研究，在国内外核心期刊上发表了多篇文章。曾在小海豚注意力训练中心担任讲师，具有多年儿童教育的经验，负责个案干预以及课程设计。擅长领域：儿童情绪管理、儿童社交能力提升以及儿童冲动行为管理。王涛腋臭整形专病门诊周四上午上海市黄浦区瞿溪路500号上海第九人民医院新门诊大楼9楼整形外科门诊挂腋臭整形专科号微信扫一扫我的义诊二维码之后，立即申请义诊，手机验证后，填写个人资料，一定要写身份证上的名字，全名，疾病名称就写腋臭，就诊方式选门诊，检查暂时未开，药物暂时未开，复查时间选三个月。可以得到我的免费咨询机会。