顾景辉医生的科普号

治疗前患者2024年5月份产后体检发现HPV感染，阴道镜活检2级病变并累及腺体治疗后治疗后6月患者服药3个半月后，曾复查HPV转阴，TCT，无异常，6个月后即2024年12月复查阴道镜活检病变消失

治疗前HPV16感染3年，2024年4月活检2级病变，白带异常，小腹不适治疗后治疗后100天HPV16亚型转阴，2级病变消失。从之前多数治疗好的案例来看，环境越简单，好转的几率越大。所谓简单，就是避免指南并未推荐的外用药物及物理手术疗法。有时候环境的单纯，良好的生活习惯反而是更好的药方。

治疗前患者因感染hpv16亚型，导致宫颈及宫颈管3级病变，因朋友有相似病情行锥切术后，又出现病变，所以没有选择手术治疗，选择中药保守治疗。治疗后治疗后240天2024年7月复查阴道镜活检，宫颈及宫颈管低级病变也消除治疗后186天患者选择中药保守治疗，1个月左右调理一次处方，2024年1月复查阴道镜活检。宫颈管级宫颈病变由2-3级降为低级病变，宫颈管病变消失。在1月份复查时当地医生，质疑患者保守治疗的结果，医发现第一次病理诊断减轻之后，不相信不采取手术会有这样的结果，于是又将切片结果从新找人会诊，确定病变明显变轻。从她的结果来看，确实中药发挥奇效，虽然也可能与个人体质以及自我管理的程度，以及自己的信心有关，但是中药治理宫颈病变，并非个案，同时从治疗成本，无痛程度，以及局部环境的保护来看，中医药的潜力亟待去挖掘

治疗前2021月份因为排卵期有点出血就去检查了，后来查出来16阳性，然后做的阴道镜说是低度病变，在当地医院做的光动力，三个月复查又变成了高度，然后不放心就去北京协和看的，协和这边检查说是cin2-3病变累腺要求手术治疗，然后因为刚结婚，考虑未生育，选择了中药保守治疗治疗后治疗后2月患者把医生交代的注意事项当做工作去做，配合单纯中药治疗，病变消失，病毒转阴

治疗前 患者hpv感染3年余，2022年7月活检是局部点位2-3级高级别病变累及腺体，外用药物身体不适，物理治疗自诉有粘连趋向，因听朋友说手术复发又病变，所以没有选择手术，最终选择中药保守治疗， 治疗中 予以患者扶正解毒利湿的治疗原则，患者在治疗过程，积极配合医生的要求，定期服药，最重要的是乐观的心态，和对医生的信任和信心。患者服药3个月后，去复查高级别病变消失，减轻为低级病变，后继续服药。 治疗后 治疗后6月 病变完全消失，病毒转阴

治疗前 hpv18感染 病变2级累腺，当地医院要求手术治疗，暂未生育 治疗后 治疗后190天 患者2020年11月发现病变和Hpv18阳性，2021年1月中旬就诊选择中药治疗，6周后，2021年3月第一次复查病理病变消除变成慢性炎症，继续服用中药，总疗程三个月后2021年5月复查病理及hpv，病理仍是良性，HPV18转阴，避免手术

从2019年开始在门诊接触HPV感染的患者来寻求中医的治疗，从西医的角度逐步认识了这个疾病的概念及致病结果以及治疗转归，门诊遇见的患者大多数是经过现代常规治疗的患者，又来求中医诊疗，可想她们确实迫切找办法来解决她们之前并未解决的问题，所以中医药能否发挥作用，可能是探索，但也可能有突破的希望。 还好初起接触的一些感染多年患者经过中医药的治疗，多数竟然转阴了，有一个顽固性尖锐湿疣的患者口服中药，疣体竟然逐步萎缩脱落了。 非常庆幸，中药对这些人管用了，让我没有放弃中药在这个疾病上的倾注。后来更多的患者因为这类疾病来诊，有顽固性单纯感染的，也有感染导致癌前病变的，有病变术后再病变的，有尖锐湿疣的。很多人见效了，包括服用中药病变消失的，尖锐湿疣消退的，病毒转阴的，很多人通过纯中药治疗痊愈了，我也信心倍增。当然也有没有治愈，我也再分析原因。 几年来我从治愈过几百例的患者逐步发现了一些规律。第一患者局部环境单纯，前期干扰因素比较少的话，即使感染多年，治愈的可能性更大，治疗的周期更短一些，不仅是单纯感染，甚至一些癌前病变的患者也包括在内。第二，患者局部内环境在之前没有各种因素干扰的前提下，纯中药治疗几乎没有出现加重的，当然患者情绪和生活方式管理也非常重要。第三，中药的质量影响也很大，不同供应渠道的中药，对治疗的结果影响很大，虽然没有做过系统的数据统计，但是2020年至2022年底我所用的中药和之后用的中药，差别就很大，前期2020至2022年特意留了患者的联系方式，大部分都转阴，但后期的结果就不如前，所以饮片的质量是否对结果有影响还需要去留意和收集数据。 当然针对宫颈癌前病变，可能有更多更好的办法，从之前治疗的患者，也可以考虑让中医药更好的加入，如果有更多数据证明疗效确切，能让患者以更少的痛苦，更短的煎熬，更少的花费，来解决这一难点，也是为医者的情怀。 案例分享 宫颈癌癌前病变纯中药治疗前后的对比

治疗前 HPV58感染，2021年第一次活检结果： (宫颈12点)慢性宫颈炎伴 CINI 级 II级待排,免疫组化:补充报告:结合免疫组化结果,符合(宫颈12点)慢性宫颈炎伴 CINI 级,灶性区 CINII 级。 外用药物治疗，2022年8月复查HPV仍为58，曾当地医生建议手术治疗。 治疗后 治疗后6月 患者选择单纯中药保守治疗，同时配合，饮食、情志、运动、起居的自我管理，病毒转阴，病变消失，阴道镜结果非常理想，说明中医药的优势明显，在将来的宫颈癌癌前病变的的治疗中可以作为一项重要的选择