卢XX,女,79岁,2014年1月份来诊,诉左侧后枕部带状疱疹一月余,恶寒无汗,纳可,二便可,予葛根汤付而疼痛著减,守方三付病愈。方药:生麻黄8克 桂枝15克 生白芍15克 炙甘草10克 葛根30克 生姜15克 大枣5克
高XX,女,44岁,2013年6月10日来诊,口渴欲冷饮20余年,每天必饮十余暖瓶水而不止渴,饮冷水则打嗝,胸胁苦满,膻中穴处不舒,生气后明显加重,易外感低热,每次月经量极大,有血块,白带多,时少腹疼痛,口不苦,纳可,二便正常,舌质淡红苔薄白滑有裂纹。20年来多方求治无效。予柴胡桂枝干姜汤:柴胡24克 桂枝15克 干姜10克 生牡蛎30克 黄芩10克 天花粉30克 炙甘草10克五付。再诊,效佳,诸症明显减轻,守上方续服半月,口渴消失,月经经量正常,停药。
李XX,2014年1月1日来诊,诉左胁疼痛,手脚凉,脉弦,予四逆散加川楝子元胡:柴胡15克 生白芍15克 炙甘草15克炒枳实15克 川楝子10克 元胡10克五付。再诊胁痛消失,后背凉,上方加威灵仙15克五付愈。
2012年8月16日,谷某,女,62岁,自汗多年加重半年,动则汗出,每晨起5-6点则出汗,背凉如掌大,后背痛,睡眠欠佳,纳可,脉沉涩,舌质淡红,边齿痕并有瘀斑,小便不利,大便溏。给予桂枝加附子汤加减三付而病减,续服三付而愈。 方药:桂枝15克生白芍15克炙甘草10克制附子12克茯苓15克生白术15克生龙牡各30克党参10克生姜15克枣5枚三付 2012年8月21日,服上药,出汗减轻,后背已不凉不痛,小便不利,大便溏,脉沉,舌质淡红苔薄白,边齿痕。守上方制附子加至20克三付愈。
李XX,男,52岁,2014年4月19日来诊,左侧中指及无名指麻木20余日,抬臂时加重,遇寒加重,纳可,二便调,脉浮紧,舌质淡红苔白腻。予葛根汤加减:生麻黄10克 桂枝15克 生白芍15克 炙甘草10克 葛根30克 清半夏20克 桑枝10克 木瓜10克 生姜15克 枣5枚五付。再诊,效欠佳,转柴胡桂枝汤合黄芪桂枝五物汤:柴胡15克 黄芩10克 清半夏10克 党参10克 炙甘草10克 桂枝15克 生白芍15克 生黄芪20克 丹参20克 生姜15克 枣5枚五付。三诊,手指麻木较前减轻,予黄芪桂枝五物汤加减:生黄芪30克 桂枝15克 炙甘草15克 生白芍30克 丹参20克 丝瓜络30克 生麻黄6克 生姜15克 枣5枚五付。四诊手指麻木消失,守上方五付巩固。
此医案所用非经方,而是山西李可老中医所创乌蛇荣皮汤之治验。医院同事潘某,四肢及前腹部布满暗红色雪片样斑疹多年,不凸不凹,不痒,舌质淡暗苔白腻,大便正常,小便黄,脉弦细,多方治疗效欠佳。给予李可老师乌蛇荣皮汤加减服月余而痊愈。方药:乌梢蛇30克白疾藜30克制首乌15克桃仁15克红花15克生地20克赤芍15克生甘草10克防风10克当归15克 川芎10克桂枝15克丹皮15克白藓皮30克紫草15克生姜15克枣5枚
2011年11月,李某,66岁女性,腰痛10余年,近20天因劳累后加重,经我院针炙科治疗后效欠佳,遂介绍至我门诊,来诊时病人腰痛几不能行走,由其子搀扶而来,舌质淡红,苔少,脉滑,二便调。给予芍药甘草汤合肾着汤三付,而效宏,腰痛卓减,三日后自己前来复诊,已不用人扶,后续服五付而愈。 方药:生白芍40克 炙甘草20克 茯苓20克 生白术15克 干姜15克 元胡15克 杜仲15克 赤芍15克
2013年6月,张某,35岁男性,因腹泻8年加重6个月来诊,自诉腹泻腹胀8年,近半年加重,一日四五次,多则十余次,经多方治疗效不显,经人介绍来诊,症见:面暗消瘦,腹胀,腹泻,恶寒无汗,项强,食肉及油腻则腹泻加重,舌质淡红苔薄白,脉浮紧。辨证为;中阳虚弱并外寒稽留,给予葛根汤合理中汤,解外寒而理中阳,并寓有“逆流挽舟”义,服五料而腹泻止,后与理中汤加减调理一月病愈,体重增加5公斤。 方药:生麻黄10克 桂枝15克 生白芍15克 炙甘草10克 党参15克 生白术15克 干姜15克 生姜15克 大枣6枚
2011年10月,蔺某,47岁,腹泻三月余,因夏日受凉饮冷出现腹泻至今不愈,口干欲热饮,夜间盗汗,脚凉,脾气躁,大便溏如水样,日三到四次,脉左沉滑,右弦细,辨为上热下寒,给予葛根芩连汤合四逆汤加党参三付。方药:黄芩10克黄连6克葛根15克党参10克干姜10克炙甘草10克制附子10克 三日后来诊:自诉服上药效佳,腹泻明显减轻,大便日一到二次,较前明显成型,口干减轻,饮水较前减少,夜间盗汗消失,脚凉明显减轻,食欲较前明显增加,最意外的是持续三十余年的腹中雷鸣消失。守上方五付诸症消失而愈。
苏XX,女,69岁,2013年10月28日来诊,胃痛,烧心一周,咽部不适,吞咽困难,口干,前额痛,舌面疼痛,胃痛则大便泻如水样,恶寒,小便烧灼,舌质淡红,苔白腻。予乌梅汤:乌梅15克 细辛3克 桂枝10克 黄连5克 黄柏10克 当归10克 党参10克 川椒6克 制附子10克 干姜10克五付,再诊,胃痛明显减轻,烧心消失,舌面痛减,小便热消失,口干减轻,守上方五付诸症消失。