1 您有经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆吗? 2 您有一阵阵紧张不安、心慌、出汗、烦懆、坐立不安吗? 3 您有睡眠不好吗? 如果您在近半年内常常出现以上情况,令您痛苦,难以忍受,无法解脱的话,您可能患有焦虑症。建议您到医院找心理大夫瞧瞧。
临床上经常遇到不规范治疗或过度医疗导致伤害的患者,每看到这样的情况都很痛心,希望通过医学科普宣传引起大家注意。 例一:一老年女性,因膝关节疼痛,在市面上自购止痛药(消炎痛)服用半月后引起消化道大出血,休克,经医院抢救治疗无效死亡。 例二:一老年女性,因关节疼痛,在市面上自购激素(强的松)服用,平时痛得不严重就服用1-2片,疼痛严重时就服用7-8片,5年以后患者就成了“玻璃人”,稍不慎撞一撞就骨折,因股骨颈骨折,7根肋骨骨折住院治疗,别人动都不敢动她,痛苦不堪。 例三:一中年女性,因长期服用私人诊所中药治疗皮肤病导致严重的肝肾功能损害,只能长期依靠透析治疗生存。 例四:一老年男性,因慢性咳嗽、气喘病通过家人在网上购买“咳喘宁”长期服用,导致血糖、血压、血脂增高,免疫功能下降,最终导致病毒、细菌反复感染,多器官功能衰竭,很难治愈。 例五:一中年男性,胰腺炎初愈出院,听人说三百多元钱一粒的北京同仁堂的“安宫牛黄丸”可以防病治病,其80多岁的老母亲托人买回家一颗叫他服用后胰腺炎再次复发而住院治疗,差点要了他的命。 …… 老祖先说:是药三分毒!药物导致的肝损害、肾损害、血液系统损害、免疫功能损害的案例比比皆是,希望患者不要乱买药物服用,有病还是要到正规医院进行检查,规范治疗。
在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,如不良反应的增多、细菌耐药性的增长以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面:无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,要合理使用抗菌素。 抗菌药物治疗性应用的基本原则 一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染,亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。 二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,即细菌药物敏感试验(以下简称药敏)的结果而定。因此,在有条件的医疗机构,住院病人必须在开始抗菌治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果;门诊病人可以根据病情需要开展药敏工作。 对于危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。 三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,因此各有不同的临床适应证。临床医师应根据各种抗菌药物的上述特点,按临床适应证(参见“各类抗菌药物适应证和注意事项”)正确选用抗菌药物。 四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订 根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。 在制订治疗方案时应遵循下列原则。 (一)品种选择:根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。(二)给药剂量:按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。治疗重症感染(如败血症、感染性心内膜炎等)和抗菌药物不易达到的部位的感染(如中枢神经系统感染等),抗菌药物剂量宜较大(治疗剂量范围高限);而治疗单纯性下尿路感染时,由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度,则可应用较小剂量(治疗剂量范围低限)。 (三)给药途径: 1.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药。 2.抗菌药物的局部应用宜尽量避免:皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生,因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于少数情况,例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药;包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用,但应避免将主要供全身应用的品种做局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。 (四)给药次数:为保证药物在体内能最大地发挥药效,杀灭感染灶病原菌,应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。 (五)疗程:抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时,对特殊情况,应妥善处理。但是,败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈,并应防止复发。 (六)抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。 1.原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 2.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。 3.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 4.需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。 5.由于药物的协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少,如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合,如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合,两性霉素B与氟胞嘧啶联合。 联合用药通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况,如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。
“热伤风”指的是夏天的普通感冒,又称“暑湿感冒”。暑湿感冒与我们平时说的风寒感冒和风热感冒是有区别的。从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发热。区别在于风寒感冒和风热感冒分别为感受了风寒之邪和风热之邪,多发生在秋冬季和春秋季,发热轻而恶寒重。暑湿感冒则是夏天特有的感冒,发热重、恶寒轻,一般病人没有寒冷的感觉,只是发热,出汗多但是不解热。主要病因是由于太热,消耗大、睡眠差、活动少等,致机体免疫力下降,也就是我们中医说的“正气不足”;此时冲凉水、空调过低、睡觉不盖被子、长时间吹风扇等过度纳凉行为,形成了“正虚邪实”的致病条件,热伤风也就随之而来。 对于暑湿感冒的治疗,推荐一个经典方——新加香薷饮。该方由香薷、银花、连翘、鲜扁豆花、厚朴组成,具有清暑祛湿解表的功效,一般服上五剂左右,大都能解决问题。 预防上要注意,一是保证足够的睡眠,保持良好的心境;二是空调温度不宜过低,空调房间适时通风换气;三是不长时间直吹风扇,宜温水洗浴;四是常饮用西瓜汁、西瓜翠衣饮、酸梅汤、绿豆汤、金银花茶、菊花茶、薄荷凉茶、荷叶凉茶以清热消暑、生津止渴。相信只要我们注重预防,过一个平安的夏季是完全可以实现的。
在我们日常生活中,人们常在出现口舌生疮、口干口臭、眼红、大便干结等症状时,认为自己“火”很重,就在药店买一些“黄连上清丸”、“牛黄解毒片”等药治疗,为何有些病人吃后很快就好了,而有些病人却没有效?现在正值夏季,是“上火”的高发时期,如何保养防止上火?如何正确对症治疗?中医还是很有讲究的,下面就从中医的角度,针对上述问题做一些简单的解答。 中医所说的“火”既有内外之分,也有虚实之别。所谓“外火”既是我们常说的外感温热之邪所致的一类疾病,如风热感冒、暑湿感冒等。而最常见的大多为“内火”,如:心火:表现为心烦少寐,面赤口渴,尿黄便结,或口舌生疮等症。可选用导赤丸(生地、木通、甘草、竹叶)、黄连上清丸(黄连、黄柏、黄芩、栀子、连翘,薄荷等)治疗;肺火:表现为干咳无痰,或痰中带血,咽痛音哑,可选用清金散(生石膏、青黛)治疗;胃火:表现为上腹部嘈杂,多食善饥,口干口苦,大便干结,可选用牛黄解毒片(大黄、石膏、黄芩、桔梗、甘草、雄黄、冰片、牛黄等)治疗;肝火:表现为头痛剧烈,面红目赤,口干咽痛,胁肋疼痛,尿黄便秘,可选用左金丸(黄连、吴茱萸)治疗;肾火:表现为头晕目眩,耳鸣耳聋,发脱齿摇、睡眠不安,五心烦热,形体消瘦,腰腿酸痛等症。可选用六味地黄丸治疗。以上所说的“五脏火”中除肾火外,均为实火,因而治疗大多是用清热泻火之法。如有上火症状的同时,伴有两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数者,则为虚火,因而用清热泻火之法则不灵了,这也就回答了前面所说的同样是上火为什么吃清热泻火之药有的有用,有的无用之原因了。一般来说,症状重,来势猛的属实火;症状轻,时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火,应分而治之。“五脏”中唯有肾是没有实火的。中医认为“肾为先天之本”,先天之精是不可再生的,需要后天脾胃所化生的水谷精微不断充养,来维持人体正常的生理功能。因此,肾所表现出来的症状均为虚象,所谓“肾火”既为虚火,故治疗方法为滋阴降火。由于个体差异的不同,临床上也常见虚实夹杂的情况,这种情况最好在医生的指导下服药。 中医讲究“治未病”,也就是重在防。情绪波动过大、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品,贪食羊肉、狗肉等肥腻之品和缺少睡眠等都会“上火”。因此夏季易“上火”者,除吃一些清热泻火的中药外,应忌烟酒,少吃辛辣肥腻之品,不贪凉,多休息;还应多饮水,以清热降火;多吃瓜果,以辅助营养;并且保持心情舒畅,情绪乐观。这样,我们就能有效地避免在炎热的夏季里“上火”。
中暑,是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。 先兆中暑主要表现为:高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。一般来说,无需特殊治疗,只要及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。如上述症状逐渐加重,并出现面色潮红、大量出汗、脉搏增快,或面色苍白,血压下降等表现,体温升高至38.5℃以上,则为轻症中暑,此时,最好去医院诊治。重症中暑,顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,在临床上可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型,应立即送医紧急救治,否则将危急生命。 发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部(太阳穴)涂抹清凉油、风油精等,并按摩太阳穴,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,用手指甲刺激人中穴,及时送医。 中暑后的饮食也有讲究,要注意四忌,第一,忌大量饮水。中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法,每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮不止。因为,大量饮水不但会冲淡胃液,进而影响消化功能,还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失,严重者可以促使热痉挛的发生。第二,忌大量食用生冷瓜果。中暑的人大多存在脾胃虚弱,如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物,会损伤脾胃阳气,使脾胃运动无力,寒湿内滞,严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。第三,忌吃大量油腻食物。中暑后应该少吃油腻食物,以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担,使大量血液滞留于胃肠道,输送到大脑的血液相对减少,人体就会感到疲惫加重,更容易引起消化不良。第四,忌单纯进补。人们中暑后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯进补。因为进补过早的话,则会使暑热不易消退,或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来,那时就更得不偿失了。 中暑的治疗虽然重要,但防中暑才是我们的重中之重。暑月要尽量减少高温时的户外活动,更要避免长时间在高温、高湿的环境下活动和行走,尤其长时间暴露在烈日下。心脑血管、肝、肾等疾病的患者以及年老体弱者和儿童,应尽量减少在高温环境中的停留时间。夏天要穿宽松、透气性能良好的衣服,外出时要携带必要的遮阳工具,避免阳光直接照射,一旦感到不适就要及时休息。同时,要合理安排作息时间,保证充足睡眠,适当午休。平时可以饮用西瓜汁、西瓜翠衣饮、酸梅汤、绿豆汤、金银花茶、菊花茶、薄荷凉茶、荷叶凉茶以清热消暑、生津止渴。
近日,关于同仁医院徐文教授被砍事件广为流传,看后深有感触。摘录一些评论片段: “……企图用全世界最少的医疗投入保障全世界最多的人口,利用无良媒体将之与愚昧平民的矛盾转嫁。我们过着最苦的大学生活,毕业后领着全世界医生中最低的收入,还要被得了绝症的患者砍了泄愤,砍死了都还要听一群人民高呼大快人心,这到底是怎样一个畸形的社会?! 徐文老师被砍,网民纷纷表示砍得好,医生都该砍;昨日夜班,全院抢救一个颈椎骨折送来时已无心跳呼吸的车祸病人,历时9个小时,患者死亡,家属表示要让主持抢救的医生偿命,扯烂了他已经浸满鲜血和汗水白大褂,作为他辛苦奋战9个小时的回报。我终于明白,鲁迅为什么弃医从文了,医生是医不好中国人的。 今天打车回学校,出租车司机在得知我是学口腔的之后,先是大骂医院黑医生没良心,接着对徐文医生被砍事件表示砍的好,再说如果他自己家人得了绝症花几万块钱被医生治死了他也会砍医生的(注意:绝症和治死),最后在我下车的时候竟然跟我说:以后找你看牙你可得给我个成本价。 医疗费用医保超标医保局要扣全科室医生的奖金,众医护无语,每天至少十分之一危重病人在床,新收患者各种尿毒症心衰癫痫脑梗胃穿孔脾破裂肝肿瘤,总不能不管病人病情一味来追求医保金额达标。但全力抢救、医治病人的下场就是患者多花了医保的钱,某某部门要回头找医生钱。日夜操劳担风险把病人从死神手里拉回来,某某部门却很生气。 如果你的朋友长时间没有和你联系,一种情况是他死了,另外一种情况就是他学医;如果你的女性朋友在26岁还没有结婚,一种情况是她喜欢女人,另外一种情况就是她学医。 我,80后,医务工作者。 我们经历了高中般的大学生活,当其他专业的大学生们在上网、逛街、化妆、看电影、谈恋爱的时候,我们整日泡在自习室里,用5年(本科)或8年(硕士)的青春和一摞摞成百上千页的书作伴,终于毕业了,有了一份工作,一份既让人们羡慕,又被人们唾弃的工作。这是一份女人当男人使,男人当牲口使,还吃力不讨好的工作。 我给你看病,你的病恢复的快,你认为是理所当然的;你的病恢复的慢,你认为我是庸医,是刻意留你在医院里,好多赚点钱。给你治好了,你认为是应该的,毫不领情;一旦病治不好,医生立刻就成了杀人凶手,轻则被告上法庭,重则遭打杀报复。生老病死本是自然过程,况且有些病的确是目前医学上解决不了的难题,你以为医生是神仙,无所不能、包治百病、药到病除、起死回生啊,对不起,我是人,不是神仙。 我给你做全面的检查,你说我是过度检查,牟取暴利,你向媒体极力控诉我的恶行;我给你省钱,尽量少做检查,当某个病没检查出来时,你又告我,说我玩忽职守,不负责任。那么,请问,你到底想让我怎样呢? 你家属急需手术,需要你签字同意,你却害怕承担手术的风险,迟迟不肯签,最后你家属死了,然后你对着媒体的镜头无比愤怒的斥责医生,然后媒体也是一脸正义的质问着为什么医生不能把病人的生命放在第一位,为什么非要因为一个签字而耽误了一条生命。那么好吧,作为医生,我们换种做法,我们不管你签不签字,马上先进行手术,但是如果手术失败了呢?我知道,你肯定又会对着媒体一把鼻涕一把眼泪的说我们医生没经过你的同意就擅自进行手术,把你的亲人给害死了。然后你可能还会叫了一大帮亲戚朋友甚至请专业医闹到医院拉横幅、摆花圈、砸桌子、打医生。我倒想问问你,我们医生怎么做你们才满意呢?我也想问问媒体,你以后能不能不要在什么都不懂的情况下,不分是非的伪装成一个正义者! 你急需要输血,血液储备却不足,有血型相符的人说要输血给你,我们拒绝了,因为法律有规定医院不能自行采血。从外单位调用血液时耽误了病情,然后你告我们。而如果我们答应了现场抽取血液立即为你输,到时感染了肝炎、梅毒、艾滋等等,这责任你又该推给我们了。难道不是吗? 我夜班时不时在病房里溜达,你认为这是我应该做的,我累的打个盹你就把我的照片传到网上,接着控诉整个医疗作风是如何败坏。在外科,常常是做手术忙一整个白天,然后接着上夜班,写病历抢救病号折腾一夜,凌晨打个盹第二天又照样上班。要不你也试试这样连续几十个小时的工作,你要是不打个哈欠、闭个眼,我就去死。其实,这是很多医生工作的写照,你以为他这样加班就有很多钱拿啊,那你也来做医生好了,试试看钱会不会多的堆成山。有多少大夫这样忙碌了十多年,却连房贷都还不完。你以为媒体曝光一次红包事件,就表示所有的医生每天有收不完的红包啊。 你半夜拉铃叫护士,护士来的迟了你就骂骂咧咧,护士是你花钱买下了专门给你服务的么?一个病区几十个病人,她每个人花五分钟,一圈下来要多少时间?她一整个晚上都在病房里来回奔波,她又不是百米冠军,能你的铃一响她就立马到跟前吗?曾看到过挺着大肚子的护士被病人来回使唤着,我问你,你愿意你怀孕的妻子这样辛苦吗?但是护士没有办法,这是她的工作,她的责任,你们有感谢过她的劳动吗?我们能体谅你作为患者的心情,也请你体谅下医务工作者的辛苦好吗? 你们会认为做医生怎么怎么好,多么多么赚钱。其实医生拿的工资远远低于很多岗位,可是他们要上夜班,要面对病人的辱骂甚至殴打,他们没有国庆,没有五一,没有周末,没有寒暑假,除夕可能还在病房里啃干面包,好容易休息一天也要去病房看看,处理好了病号再走。如果你们那么恨医生,那么我们集体辞职,你们自己当医生试试,亲身体验一下究竟有多好。 你们嫌医药费贵,可是这个药费又不是医生说了算,它都是国家统一规定的啊,你们又凭什么来指责医生,说我们拿回扣?!请别再说药品成本很便宜,卖给你们那么贵,是我们医生拿了回扣;砖头也很便宜,房价却那么贵,难道是建筑工人拿了回扣? 曾有不少人质疑我们为什么要查肝炎系列,梅毒,艾滋等等,因为你们动不动就要投诉我们,向媒体控诉我们,所以我们怕了,我们不得不保护自己,所以你住院时我们必须先查这些。不然如果你住院前就已经有肝炎、梅毒或艾滋,而你自己不知道,我们也不做化验检查,那你出院后发现了这些病,到时候可就说不清楚了。你说是在我们医院被感染的,我们没有事先的化验结果,就只能被害的赔了钱又丢饭碗。 如果有下辈子,我们坚决不做医生。我们做着神圣的职业,却被你们一遍遍唾弃成魔鬼。我们做的好,你们视而不见忽略不计,我们有过失,你们就用放大镜看我们,肆意夸张大肆渲染。我们也是娘生父母养,凭什么要受这气?!我们也有家庭,上有老下有小要照顾,却干着辛苦的工作,拿着微薄的收入,还要提心吊胆的过日子,生怕一不小心就被辱骂、投诉、殴打、砍杀,正所谓“赚着卖白菜的钱,顶着卖白粉的罪”。 …… 借用一下曹老先生的诗:满纸荒唐言,一把辛酸泪。都说从医好,谁解其中味。” 看后有同感!医生——一个让我既喜爱又让我的痛苦的职业。医生,累并痛着!报载(来源:人民网-人民日报 作者:白剑峰),重庆一名出身中医世家的骨科医生因一起医疗纠纷,被数名患者家属揪至医院门诊大厅示众。伤心之下,该医生脱下了白大褂,选择了辞职。 事情的起因是这样的:一名八旬老人因右股骨骨折入院,经过治疗后骨折愈合,但右脚背部出现皮肤破损溃烂。子女们认为,母亲的伤是医生用夹板固定股骨时将其夹烂所致,属于医疗事故,索赔20万元。而院方则认为,患者的脚是她所请的陪护做热敷时烫伤的,再加上她本身患有糖尿病,引发了糖尿病足。因此,医院主张申请医疗事故技术鉴定,但患方并不接受,而是把医生揪到门诊大厅,让他在公众面前向老人赔罪。 一名曾怀着崇高理想的医生,如今却不得不放弃自己的理想,发人深思,令人心痛。个别患者打着“维权”的旗号,不惜动用野蛮粗暴手段,肆意侮辱医生的人格,践踏医生的尊严。这是对人类文明底线的挑战,是一个理性社会所无法容忍的。一般来说,在医患关系中,医生是强势,患者是弱势。但是,在一些特殊情况下,医患之间的强势与弱势,是可以转化的。当“医闹”成群结队围堵医院时,当个别患者辱骂、恐吓甚至殴打医生时,当舆论不分青红皂白地“一边倒”时,医生就成了弱势。有时,他们的良苦用心被误解,却又无从辩解;有时,他们的医德医术被无端质疑,却又难于表白。于是,他们惟有伤心。而伤心过后,他们往往会以过度防卫来求得安宁。这对于患者来说,绝不是一件幸事。 医患之间是什么关系?有人说,医生是救世主;也有人说,患者是上帝。其实,这都是曲解。患者是人,医生也是人,二者没有高下之分,本应一视同仁。医患关系,就是人与人之间的关系。任何不平等的定位,都是不符合实际的。 记得北京协和医院有位医生出门诊,从上午8点看到下午1点,连饭也顾不上吃,诊室外还有病人在排队。一名患者说:医生也真辛苦!另一名患者却说:还不是为了多赚钱!听了两人的对话,医生的心先热后凉,愤怒得几乎想拂袖而去。 其实,我们不必责怪这位医生的服务态度。长期以来,我们给医生戴上了太多的光环。面对患者,他们似乎只能永远微笑,而不能生气,不能愤怒。这是不符合常理的。面对草菅人命的医生,患者有愤怒的权利;而面对粗鲁无礼的患者,医生也有愤怒的权利。人都是有自尊的,而尊重从来是相互的。只有文明的医生,没有文明的患者,医患关系永远不会和谐。 中国用占世界2%的卫生总费用,解决了占世界总人口22%国民的健康问题,医务人员做出了巨大牺牲。当前,医改进入攻坚阶段,医务人员承担了很多社会风险和矛盾,付出了很大的努力。因此,维护医生的尊严与维护患者的合法权益,具有同等重要的意义,不可厚此薄彼。医生是医改的主体,决定医改的成败。如果不维护医生的尊严,维护患者的利益也是一句空话。又一起恶性事件:哈尔滨市政府2012年3月24日公布哈医大一院一死三伤恶性伤害案件最新调查结果,并要求公安机关快速审理,快速办案。据悉,23日下午,哈尔滨医科大学附属第一医院发生一起恶性伤害案件,致1人死亡、3人受伤。案发后,哈市南岗公安分局邮政派出所民警迅速赶到现场,将犯罪嫌疑人李梦南抓获。据介绍,犯罪嫌疑人李梦南为男性,18岁,汉族,户籍所在地为内蒙古自治区,患强直性脊柱炎,23日9时许到哈医大一院住院处治疗。因其同时患有肺结核,治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响,医生建议他先治好肺结核后再治疗强直性脊柱炎。李梦南对此心生不满,于案发当日16时许,购买一把水果刀,来到医生办公室将王浩、郑一宁、王宇、于惠铭4名医务人员捅伤。事件发生后,哈医大一院迅速成立抢救小组,组织专家进行抢救。受伤的实习学生王浩是哈医大2009级硕士研究生(男,28岁),由于伤势严重不幸死亡。另三名医务人员正在医院救治,已无生命危险。据介绍,哈尔滨市委、市政府主要领导接到报告后,对案件非常重视,分别作出重要批示。24日晨,哈市派出一名副市长带领市公安局、市卫生局等部门负责同志,赶赴哈医大一院病房,看望受伤人员和家属,向遇难者家属表示慰问。哈市要求,公安机关要快速审理,快速办案,严厉打击和震慑犯罪分子,哈医大一院要全力救治伤员并做好医院和学生的稳定工作。目前,省卫生厅、省教育厅和哈尔滨医科大学已组成工作小组,研究伤员救治及善后处理工作,医院秩序正常。此案正在进一步审理中。
我在网上看到了一个故事,现在把它献给正在郁闷的人,希望读完故事后对正在郁闷的人有所帮助。…… “有一头驴,掉到了一个很深很深的废弃的陷阱里。主人权衡一下,认为救它上来不划算,就走了。只留下它孤零零的自己。每天,还有人往陷阱里面倒垃圾,驴很生气:自己真倒霉,掉到了陷阱里,主人不要他了,就连死也不让他死得舒服点,每天还有那么多垃圾扔在他旁边。可是有一天,它的思维发生了转变,它决定改变它的人生态度(确切点说应该是驴生态度),它每天都把垃圾踩到自己的脚下,而不是被垃圾所淹没,并从垃圾中找些残羹来维持自己的体能。终于有一天,垃圾成为它的垫脚石,使它重新回到了地面上。 不要抱怨你的不如意,不要抱怨你的男人穷,你的女人丑,不要抱怨你没有一个好爸爸,不要抱怨你的工作差,工资少,不要抱怨你空怀一身绝技没人赏识你,现实有太多的不如意,你倒霉总有比你更倒霉的人,就算生活给你的是垃圾,你同样能把垃圾踩在脚底下,登上世界之巅。这个世界只在乎你是否到达了一定的高度,而不在乎你是踩在巨人的肩膀上上去的,还是踩在垃圾上上去的。而事实上,踩在垃圾上上去的人更值得尊重。 年轻,没有失败!看驴生豪迈,不过从头再来。” 人生不过如此,没有什么值得你去伤悲的事,你就当它是踩在脚下的垃圾好了,让它成为你人生成功的垫脚石……从今天起为了自己骄傲的活着吧,好好爱自己。不要太在意一些人,太在乎一些事,顺其自然,以最佳心态面对;因为这世界就是这么不公平,往往在最在乎的事物面前我们最没有价值。永远不要为难自己,比如不吃饭、哭泣、自闭、抑郁,这些都是傻瓜才做的事。学会聪明一点,不要老是问周围的人一些很白痴的问题,那真的很无聊。如果不开心了就找个角落或者在被子里哭一下,你不需要别人同情可怜,哭过之后一样可以开心生活。学会控制自己的情绪,你对别人好,那是你自愿,谁都不欠你。所以你没有道理跟别人随便发脾气,耍性子。你可以失望但不能绝望,你要始终相信,tomorrow is another day.你不要老是想依赖别人,更不能奢望别人在你需要的时候第一时间站出来,毕竟你们谁都不是谁的谁。永远不要轻易相信别人对你许下承诺,谁也不欠你的!这个世界只有回不去的而没有什么是过不去的。不管现实有多惨不忍睹你都要固执的相信这只是黎明前短暂的黑暗而已。不要抓住回忆不放,断了线的风筝,只能让它飞,放过它,更是放过自己。全世界只有一个你,就算没有人懂得欣赏,你也要好好爱自己,做最真实的自己。好好对待陪在你身边的那些人,因为爱情可能只是暂时的但友情是一辈子的。你必须找到除了爱情之外,能够使你用双脚坚强站在大地上的东西。相信你的直觉,不要招惹别人,也不要让别人来招惹你。永远不要跟别人搞暧昧,你玩不起!没有人会心疼你。有时要强悍一点,被欺负的时候,一定要讨回来!但是一定不要记恨,小人之见随他们去好了,怜悯会使你高贵。要快乐、要开朗、要坚韧、要温暖,这和性格无关。要自信,时刻提醒自己-我是最好的!要相信只要有阳光,阴霾一定会散去!抑郁朋友们,让我们一起面对伤痛,学会坚强。共同努力吧!加油!
三伏贴 三伏贴是一种传统中医的治疗法,结合针灸、经络与中药学,以中药直接贴敷于穴位,经由中药对穴位产生的刺激作用,达到治病、防病的效果。可以治疗多种反复发作及过敏性病症,如慢性支气管炎,支气管哮喘,过敏性鼻炎,体虚感冒咳嗽;风湿与类风湿性关节炎;慢性胃肠炎,溃疡病,慢性腹泄;小儿厌食、遗尿;虚寒头痛、颈肩腰腿痛、胸腹痛、痛经等。连续贴敷三年以上,上述疾病大多能够明显减轻症状,减少发病率。但对于肺炎及多种感染性疾病急性发热期;对贴敷药物极度敏感,特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者;贴敷穴位局部皮肤有破溃者;妊娠期妇女等不适合使用。三伏日“三伏”是初伏、中伏和末伏的统称,是一年中最热的时节。每年出现在阳历7月中旬到8月中旬。一般是指夏至以后的第三个庚日、第四个庚日和立秋以后的第一个庚日,亦即所谓的初伏、中伏、末伏;古代人认为这是一年之中最炙热的三天,在这三天来施行贴药治疗,就称三伏贴。今年的三伏日分别是阳历的7月14日、7月24日、8月13日 。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 经常感冒发烧,体质较弱 在社区医院通过打针治疗,可以康复,但后又易经常感冒,发烧 因为打针,向孩子体内输入抗生素对其身体有影响,想通过中药提高其免疫力,减少其感冒,发烧株洲市一医院中西结合科王鸿慧:象您孩子的情况首先应该加强锻炼,经常带孩子进行户外活动,增强孩子的免疫功能,然后才是药物调理。输入抗生素前应该做相关检查,有用抗生素的指征就用抗生素,否则不要乱用,乱用对身体不好,可能导致免疫功能下降,甚至耐药,后果不堪设想。如果孩子伴有食欲不佳,可以服用中药调调。患者:谢谢您了