陶燃医生的科普号

1、中学生身体大脑正处于高速发育的阶段，特别是大脑的发育加上多思的年华，需求大量的神经递质。神经递质的缺失是抑郁症的主要原因。2、中学生脾的发育远低于肝肾的发育。也就是说与肝肾的发育不同步，容易造成肝肾旺盛脾虚弱的现象。脾主运化（消化吸收），虚弱的脾无法满足青少年生长发育的需要。见饭愁、偏食挑食、厌食的现象加重了神经递质缺乏（吸收减少）。3、中医讲“脾主思”，多思的年华，迷茫的年华，孤独的年华使其用脑过度伤脾，影响了神经递质的吸收，加速了神经递质的耗竭。4、学习的压力、精神的孤独、自我的迷失，加上父母的高要求、高焦虑期望值的转嫁，语言暴力的伤害，加速亲子关系的破损，使青春期与更年期发生了激烈的碰撞，造成中学生压力陡升。他们幼稚的心理无法处理这种压力，有可能选择逃避，厌学、离家出走、冷对抗、过度上网、寻求发泄就是逃避的重要表现。5、学校单一化评价标准，以学习成绩论英雄，进一步加重中学生的压力。家庭、学校、自我迷失三种压力的叠加，使他们的压力素增高，压力素进一步破坏胃肠道（脾）的功能，引发胃肠道功能紊乱，出现大便干、稀，造成胃肠道对神经递质吸收、合成减少，引发焦虑(胸闷、心慌气短、抖腿、咬指甲、失眠、噩梦等)、注意力、记忆力、自律性的下降。6、压力素可对抗内啡肽（有止疼作用），使青少年对疼痛敏感，出现偏头疼、颈肩疼、肌肉僵硬、驼背。7、心理压力的增大还可引发自卑、不自信、敏感多疑、寻求赞美，活在理想自我中，不接纳真实的自我，造成心理年龄幼稚化、内向，人际交往功能退化（社交恐惧）。8、长期的压力大，使糖皮质激素分泌增多、脾功能弱化，免疫力低下，引发鼻炎、鼻窦炎、湿疹、哮喘、多发性青春痘。再加上抗生素的滥用，使得肠道的菌群进一步失调，影响胃肠道的功能，产生代谢异常、免疫紊乱，导致他们尿酸、同型半胱氨酸、泌乳素升高，出现一系列代谢的异常。9、中学生饮食的不均衡和不健康，多以甜食、油炸食品、冷饮为主，特别是甜食，容易造成“中焦溢满，脾寒阳虚，体弱无力（懒散），四肢发冷”。10、中学生的抑郁既有生理因素，又有心理因素。需要身心同调，多靶点干预，否则很难治愈。脱离社会，宅在家里，会形成恶性循环，出现无价值感，自认为活的没有意思，是父母的累赘。11、以上是治疗上千例中学生抑郁症的心得，写出来与大家分享。我将抑郁症定义为一种由免疫紊乱引发的代谢性疾病。早发现，早治疗，可痊愈。来源：中国青少年心理成长基地 http://www.zgqsnxl.net

疫情当前，而延迟假期让我们又高兴又难过，专家建议大家少出门、不出门，各大中小学延迟开学，学生规律的学习和生活被打乱，不能出门和学习之余，难免接触手机和网络，个别学生不知不觉迷上网络游戏，如何在疫情期间预防网瘾是青少年和家长的共同面对的重大问题。家长该如何帮助孩子减少上网时间，避免网络成瘾呢？1、加强亲子互动； 利用宅在家里的时间，增加与孩子之间的互动，互动是父母和孩子一起参与，比如手工、做家务、读书会、琴棋书画等，一个孩子，总沉迷于手机，是因为TA没有一个好玩的爸爸（妈妈）做TA的玩伴。2、家长以身作则；家长是否天天刷着抖音玩着手机呢？要想孩子不网络成瘾，家长还需要以身作则，起到示范作用，做到自己不玩手机，少看电视，多和孩子互动。3、不专注单种网上活动； 网络活动有很多种，帮助孩子学习利用网络，而不仅仅局限在游戏上。4、限制单次上网时间； 限制孩子单次上网的时间，一次上网不能时间最多不要超过两小时，每天上网时间控制在4小时内，并且错开上网时间，如早上上两小时，晚上上两小时，否则单次上网时间过长容易网络成瘾。5、鼓励其它有益活动；孩子迷恋手机，可能是因为在现实生活中找不到存在感和价值感、成就感；到网上去寻找，孩子网恋，可能是因为家里缺乏爱，到网上寻找关爱。6、不能让孩子单独长时间拥有手机、电脑、IPAD，和孩子签订条约，规定每天玩的时间。7、重视应激情绪的疏解；关注孩子的情绪，先处理心理再处理事情，调节家庭气氛，避免过度紧张。8、当孩子试图完成困难的任务时，或者他们在学习或操作上犯了错误时，父母要做的是鼓励和支持他们。而不是时刻准备插手、指责孩子，不要代替和包办，而是有效地引导和训练，让他们有成就感。9、假如父母一直没有帮孩子去克服学习和人际上的困难，而让孩子继续备受打击，那只会损害孩子的自信心。一旦他的学习自信没有了，就会从游戏中，或者跟同伴的玩乐中寻找自信，他会把大量的时间用来练习手机游戏，或者专门去搞点小破坏，来赢得同伴们的尊重，获得自己想要的认同感和价值感。疫情期间宅在家，除了外在清洁消毒，别忘了给孩子们的心理也加上“防护，消消毒”。

1、 满足刺激：青少年希望保持一个理想的情绪状态,而现实的单一、平淡、无奇，让处在青春期的学生厌烦，他们渴望体验超常的心理感觉。从而往往把目光转向动感、五光十色、无限延伸的网络世界。2、 释放压力与负性情绪：面临程式化的学业压力；亲子关系、伙伴关系、师生关系的压力；情感萌动等压力。每当遭遇挫折困难时，会感到无助、痛苦，产生逃避、自闭等消极心理。青少年需要轻松、有趣缓解压力的方法，从而使渴求理解和宣泄的愿望，转向网络通过多种形式排遣、释放。3、 交往与归属：人会本能地朝一个大家认识自己的地方走去,这就是归属感。网络空间提供了许多不同的虚拟而真实的环境，为正在成长，急需扩大交际面的青少年提供了无拘无束的交流空间。4、 性的身心需求：处于青春期的学生很自然地会产生性冲动，但在现实生活中少有性常识和性取向的科学人性化的引导，所以一些学生便通过浏览黄色网站来追求感官的刺激，满足自我的心理生理需要。5、寻找成就感、荣誉感。哪些青少年容易网络成瘾完美主义 过分追求完美 完美是所有自卑、自傲的内驱力自卑、自傲的冲突 理想自我和现实自我之间差异过大自我同一性建立不完善性格比较内向与兴趣爱好较少过敏体质与偏食挑食的孩子

网络成瘾往往先从不良情绪和同学交往困难开始，如抑郁、焦虑情绪，表现为（情绪低落或情绪化易冲动，心神不宁，咬指甲，懒散，如体力、精力、动力不足。社交困难，孤独、害羞怕见人，仇视家长与老师等。）网络成瘾是个表象，网络成瘾背后的问题是1、家庭教育不科学，如控制教育、完美教育。2、爱的缺失父爱缺失为主。3、家庭教育让孩子自信心不足，多为批评指责少尊重接纳。多说理、说服、说教、等教育。4、只让孩子学习不让孩子与伙伴交往，所以孩子多社交恐惧、交往困难、孤独、内向、幼稚。5、学校教育为单一价值评价体系（以学习成绩论英雄，排名次，让学生自卑压抑，抑郁焦虑）。6、内向的孩子和不适应应试教育的孩子，就容易造成自卑、无价值感、无归属感，觉得生活的没有意义。7、让孩子生活体验的少（生活不能自理）接触大自然少，兴趣爱好少。以上这些问题会导致产生学习压力大、厌倦、学习没有目标，师生关系紧张，世界观扭曲空虚、孤独、自我中心。对学业和人际产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪，通过上网玩游戏发泄这些情绪。长此下去导致网络成瘾，成为精神疾病。所以说网络成瘾不是思想问题，说服教育是没用的，要科学的认识网络成瘾，它是需要心理专家和医学专家联合起来才能解决的问题。以上这些问题不解决，孩子很难从网瘾中走出来，中国青少年心理成长基地通过十余年的探索， 采用“六位一体”综合疗法（心理、生理、行为、教育、生活体验、父母学习）。我们近二十年来治疗上万例患者，取得了非常好的效果，引起国内外的关注，并制定了《网络成瘾国际诊断标准》，发表论文200余篇，央视〈今日说法〉给以予了专题报导。

不少家长认为，孩子网络成瘾是因为孩子们自己的原因，纵观网络成瘾的孩子的家长，他们对自己的孩子都实施各种教育措施，但于事无补，于是认为这孩子的原因最大。青少年网络成瘾的原因，绝不单单是青少年这一群体的责任，更是家长、学校乃至社会的责任，各方难辞其咎。中国青少年心理成长基地陶然教授对青少年网瘾产生的原因分析有：1．心理原因：（1）孤独。现在的中小学生大部分是独生子女。学校教育由于重智轻德，重分数轻能力，使孩子们感到学习紧张，压力大；在家中，独生子女没有兄弟姐妹，他们感到孤独，从心理上说最渴望与同龄伙伴的交流，以缓解心中的压力，宣泄自己的烦恼、孤独、痛苦。在网上孩子们还能按照自己的需要，喜欢、向往扮演一个满意的角色，现实生活中的缺憾和不足，可以通过网上制造出的虚拟来弥补。（2）逃避的手段。人的一生总有波澜起伏，难免有不如意的事情。如果经历波折时，青少年争强好胜之心重，想得到别人认同的欲望强烈。那么，他可能选择不与别人交流，包括朋友，师生或家人，而转向一个全新的环境——网络，人的真实身份的是隐藏着的，他们不必避讳什么，畅所欲言。也就是说网络成了他的倾述与发泄的手段，也是他寻求“理解”与帮助的对象。（3）好奇心的趋使。青少年求知欲和好奇心强，他们对新鲜事物的认同能力和接受能力都很强。而现在人们许多最新的观念、最近发生的事、最内部的消息有很多是通过网络传播，先占领年青人的心灵，再向社会普及。所以有些年轻人出于好奇，想掌握最新的动态，想做先知之人。就在好奇和虚荣心的双重驱动下，开始接触网络。如果没有正确的引导，就会使其产生网络依赖。（4）青少年的心理特点。青少年在心理上的特点是重要的原因。他们在生理的日渐成熟，使之认为其在心理上也是“大人”了，自己应该有判别是非黑白的能力，对网络也是这样，他们对自己未来的规划是模糊的，但对现在的快乐的追求是清晰的。老师每天劝说教育、家长的哭泣在某些自以为大人的青少年眼里很幼稚，觉得时光并非易逝。也有的虽认识到沉迷于网络不是好事，影响学习及未来的发展，但其认为荒废学业已久，已无力挽回，故选择继续逃避。2．社会原因：（1）教育监管力度的缺乏。一方面，现在中小学均有信息技术课的开设，而且近几年随着新课程改革的进行，教材内容、理念上均有可喜的更新。关注了学生的发展与特点。但在具体实施中出现了一些问题，影响学生对信息技术的学习掌握。一是学校师资力量的原因，教师水平参差不齐，忽视对学生信息素养的培养，学生体会不到信息技术的作用，甚至认为信息技术中最有意思的是上网，上网就能看到新鲜的东西。有的学校为了不让学生有网瘾，干脆在“源头”切断，不让其上网，这样所带来的后果就是更大的好奇心与反抗。二是信息技术考核机制存在弊端，有的地方实行高中信息技术课的会考，会考的考查范围不灵活，初中高中教材内容梯度性不强，重复性内容太多，学生学习兴趣缺失，导致教师上课苦：逼着学生学习，学生苦：学习很多无兴趣的东西。第二方面，学校的德育工作两难的境地：很多学校倡导学生以学为主，什么德育，作为一种摆设，一种活动来搞，使德育变成了一种说教，一种负担。老师对学生的学习好就一好百好的观念，导致忽视学生的人生观价值观的关注。第三方面，社会特别是网吧的熟视无睹。2000年左右，网吧就开始如雨后春笋般出现在大街小巷，特别是学校的周围。学生进入网吧不用按有关规定出示身份证件，“来的都是客”，全凭“钱”一张。还有网吧帮助学生躲开家长、老师及有关部门的追查，提供“便利”的服务，容留其在网吧包宿过夜。这也是网瘾滋的温床。（2）商家的竞争。“不健康的网络游戏是电子鸦片，毒害了我们上千万青少年。《传奇》是一款典型的不健康网络游戏，陈天桥的盛大公司曾声称“网游从《传奇》开始”。我觉得这句话还有一半没说完，那就是“千万个中国青少年堕落从《传奇》开始，千万对中国父母的痛苦从《传奇》开始，千万个中国家庭不和谐的悲剧从《传奇》开始！”这是2006年4月5日，刚从长沙举行戒网瘾讲座回武汉的陶宏开教授神情激愤地对记者所说的话。他还说“早就有媒体想促成陈天桥和我当面对话，但是他不敢见我。我是为他好。西湖边上岳飞墓前跪着三个小铁人，我不希望有第四个出现。”陶教授可能言辞锋利，但其道出了一个网瘾问题的社会原因。商家的追求利益最大化的负面效应。3．家庭原因：（1）家长教育方法不当。比如家长对孩子的期望过于单一，学习成绩的好坏成为孩子成就感的惟一来源，一旦学习失败，孩子们会产生很强的挫败感。但是在网上，他们很容易体验成功：闯过任何一关，都可以得到“回报”，这种成就感是他们在现实生活中很难体验到的。（2）家长给孩子定的目标不当。在孩子的成长过程中，父母包办的事情太多，上好学校，找个了班级，找个好班主任等等，这种情况下，孩子自然产生一种想法，学习是给父母学，有父母在，什么事情不用愁，包括未来的就业，只要肯花钱，肯拉关系，就可以“搞定”，从而缺乏学习的内在动力后，这些孩子迷恋网络根本原因是没有形成正确的学习观。（3）家庭关系不和谐的因素。随着离婚率、犯罪率升高等社会问题的增多，社会上的“问题家庭”也在增多，这些孩子通常在家里得不到温暖。但是在网络上，他们提出的任何一点儿小小的请求都会得到不少人的帮助。现实生活和虚拟社会在人文关怀方面的反差，很容易让“问题家庭”的孩子“躲”进网络。4．网络本身的吸引力：（1）网络聊天。给处于生理和心理发育期的青少年与人平等交流的机会。满足其心理上需要。（2）网络游戏。游戏本身的诱惑是难以抗拒的。网络游戏这个虚拟场，满足了孩子们的幻想，比如“功成名就”、“硕果累累”。（3）网络小说。我们不排除有一些真的写得好，内容新，可以做突破历史空间的限制，冲破伦理、道德、现实的束缚，吸引大家的眼球。而且网络小说容易更新，先抛出一块砖，几天后再续里一块玉，这须要读者不断的跟着看，时常惦记。（4）网络色情。由于我国的文化特点，一谈性教育，许多家长老师都谈虎色变，而对孩子采取封堵严防的办法。网络为色情的传播提供了另一条途径。一个不争的事实那就是许多网站商家就是靠边色情引诱青少年的点击，以获得利润。

中国青少年心理成长基地陶然主任说网络成瘾是一种精神疾病预防未成年人沉溺网络系列之走出沉迷敬请观看

1、康复目标抑郁发作的康复要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。2、康复原则①个体化康复；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程康复；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换康复、增效康复或联合康复，但需要注意药物相互作用；⑤康复前知情告知；⑥康复期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理康复增加疗效；⑧积极调理与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。3、代谢疗法抑郁病人血生化表现为代谢异常，如血尿酸、同型半胱氨酸、组胺增高、以上这些物质均可通过血液（有些是大脑内代谢异常自身产生的）进入大脑，对脑组织和神经细胞产生损伤。脑神经细胞的损伤引发一系列的精神症状，故消除和平衡上述物质是抑郁症康复的首要问题。以上这些物质进入肝脏，造成肝脏代谢负荷加重，亦可导致肝功能异常，进一步引发肝代谢异常。康复可采用中医中药调节肝、肾、脾、脑。用降尿酸的药物和抗氧化的药物保护脑组织免受损伤，另外一种调节代谢的药物降低同型半高氨酸和组胺。具体所用药物和疗程可咨询专家。（1）除上述三种物质高以外，患者脑内可能还有五羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素低，这适当用一些抗抑郁的药物和营养补充剂增加以上物质脑内的含量。具体用药物疗程可咨询专家。（2）适当的运动、均衡的营养、充足的睡眠、沐浴阳光、婉约音乐。4、心理康复对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在使用药物的同时常需合并心理康复。常用的心理康复方法包括支持性心理康复、认知行为康复、人际康复、婚姻和家庭康复、精神动力学阿卡那功夫等，其中认知行为康复对抑郁发作的疗效已经得到公认。

目前，新研究发现抑郁症是一种以高尿酸、高同型半胱氨酸、低五羟色胺、低多巴胺、低去甲肾上腺素等为临床特征的多系统代谢性疾病。上述物质的失衡，导致脑组织和神经细胞受损，从而引起一系列的精神心理症状，如显著而持久的情绪低落、兴趣减少、言语行为减少或迟缓、思维迟缓、胃肠功能紊乱、食物过敏、敏感多疑、追求病态完美等。长期的胃肠功能紊乱（肠微生态失衡、肠黏膜受损、肠免疫功能下降）易引发食物过敏，进一步加重消化吸收功能的下降，使人体所需营养物质缺乏，反过来加重代谢异常。过敏产生的炎性介质通过血液进入大脑，诱发脑神经细胞产生炎性反应，加重精神症状。以上新概念的确立是陶然团队历时10余年，6000余例病例的循证研究得出的结论。此文已发表在国际情绪类权威杂志《情感障碍》上，被国际同行评价为：“杰出的创新，对抑郁症治疗的重大贡献。”这是对抑郁症理论的颠覆性创新。我们用此理论治疗了1000余病人，效果优于单纯的抗抑郁药，无副作用，治愈率高。抑郁症严重困扰患者的生活和工作学习 ，给家庭和社会带来沉重的负担 ，约15%的抑郁症患者对生活失去信心。世界卫生组织调查发现，抑郁症已经成为世界疾病负担的第二大疾病，中国目前有9000万患者。抑郁不是你的错!是疾病所致，不应有内疚和自卑。

中国青少年心理成长基地2004年由北京军区总医院成瘾医学中心应时代的迫切需要而成立，主要致力于青少年网络成瘾、抑郁症、品行障碍、强迫症、多动症、自闭症等各种心理及行为问题的治疗与研究。 自成立起引起社会各界共同关注，全国政协委员、两会代表、军区领导多次到本地参观考察，2006年共青团中央、文化部、中央文明办等九部委为本单位联合授牌。 在陶然主任带领下，基地心理和临床医学团队，共同研发制定了‘心理、医学、教育、父母培训、生活体验’五位一体的治疗模式，历经十余年共治疗青少年8000余人次 (其中包括俄罗斯、美国、新西兰等外籍青少年89人次)，取得了很好的整体疗效，得到了国内国际的高度关注及认可。 中央电视台、中国教育电视台、人民日报、光明日报、美国NBC、美联社、英国BBC、英国路透社、法新社、日本NHK、德国电视台等国内国际媒体纷纷报道。通过多年临床积累，我单位在青少年网络成瘾和抑郁症领域的治疗与科研成果已经推广到国际，在领域内起到理论支持及指导作用。>>2008年《网络成瘾临床诊断标准》通过总后卫生部专家组论证，并荣获全军医疗成果二等奖，戒除网瘾贡献奖。>>2013年《网络成瘾临床诊断标准》被纳入美国精神医学学会编著的DSM-5（《精神疾病诊断与统计手册第五版》），从而成为国际标准。>>2015年陶然主任再次带领专家团队攻克抑郁症发病机理，对抑郁症的康复治疗取得重大突破。提出了抑郁是一种代谢性疾病的全新理论，被国际专家同行认为该理论研究具有学术颠覆性。 >>2016年 陶然主任研发治疗抑郁及网瘾系列产品荣获米兰世博会金奖。陶然主任带领基地心理专家先后编写出版了《网络成瘾的探析与干预》、《网络成瘾的现代诊断与治疗》、《孩子上网成瘾父母怎么办》、《网瘾家庭预防指南》、《和谐家庭基本准则》、《受伤的翅膀》、《真情的虐待》、《儿童心智力量培养》等12部专著，成为国内指导青少年心理和行为问题的通俗读本。基地在国内核心期刊发表学术论文100余篇，发表SCI文章6篇，SSCI文章1篇。 如今，基地不仅成为中国青少年各种心理及行为问题的治疗基地、科研基地，还是全国心理咨询师的实习基地、培训基地。同时为第三军医大学、山西医科大学、安徽医科大学、大连医科大学培养大批心理学硕士研究生，也是首都医科大学、西南大学的心理临床实习与科研基地。本着爱、科学、质量、服务为宗旨，重塑和谐家庭、回归健康快乐。中国青少年心理成长基地是世界上第一家规范的、有成效的网络戒除中心。---美国国家心理康复中心主任金伯利.杨中国青少年心理成长基地是为促进世界青少年心理成长作出了榜样。---美国网瘾概念提出第一人戈登伯格中国青少年心理成长基地是国际一流的青少年心理成长基地，科研成果值得信赖。---美国成瘾主席澳博伦博士

认知重建：改变其坚定而又顽固的信念，如“游戏真棒”，“上网真好玩”，“再没有比上网更刺激的事了”(可以采用苏格拉底问话，辩论法):上网的动机、对网络的态度：不从感情上厌恶和排斥它，采取“导”而非“堵”的中肯态度、让其充分认识到成瘾后的严重影响(瘾发时用提示卡)。自我提醒：将上网的好处和坏处分别列在一张对称的纸上，按程度轻重排好顺序，每天做思想斗争10-20次，每次3-5分钟，尤其是在瘾发时；也可以将好处和坏处分别贴在显眼的地方，如电脑上、卧室里、门上；每天多时段内默念或大声对自己念上网的坏处：战胜自己关于上网不合理的观念 将上网的好处和坏处分别列在一张对称的纸上，按程度轻重排好顺序，每天做思想斗争10-20次，每次3-5分钟，尤其是在瘾发时；也可以将好处和坏处分别贴在显眼的地方，如电脑上、卧室里、门上；每天多时段内默念或大声对自己念上网的坏处：战胜自己关于上网不合理的观念自我辩论：想象自己上网成瘾后的种种极端后果，如：成绩下降、被大家看不起、被别人羞辱、对不起自己的父母、亲人等，在瘾发时让“理想自我”与“现实自我”进行辩论，让内心的道德感、责任感与罪恶感、失败感斗争：从感情上战胜自己，痛下戒除网瘾之决心，增强自己的戒网动机。自我暗示:如果又有了想上网的念头时反复自我暗示，如“不行，现在应该学习，等周末再说”，“我一定能行”，“我一定能戒除”，每当抵制住了诱惑，认真学习，度过了充实的一天后，就进行自我鼓励，如“今天我又赢得了一次胜利，继续坚持，加油”。这样不断强化，形成良性刺激，加强自己的意志，使上网的欲望得到抑制。语言暗示既可通过自言自语，也可将提示语写在日记本上，或贴在墙壁上、床头上，以便经常看到、想到，鞭策自己专心去做。