周哲医生的科普号

在网络越来越充斥于生活的每一个角落的今天，芸芸众生之中，有一种人“触网”，绝对不是为了寻找商机，更不是为了娱乐消遣，而是在寻求一份帮助，或者说是在祈求一线希望，他们就是网上寻医者，其中就包括焦急的您！既然机缘让我们在网上相遇，那么，有必要让您对我的基本情况和我所能/不能提供的服务有一个清晰的了解。一、我的专业资质：我是眼科执业医师，我的执业信息可以通过中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会官方网站的执业医师注册查询入口http://zgcx.nhfpc.gov.cn/doctorsearch.aspx 查询。对于我的执业资质，您尽管放心。二、我的专业擅长：作为从医20多年的执业医师，我接诊过超过10万人次的专科患者，他们丰富了我的执业经验，成就了我的职业专长，这些专长包括：1、各种弱视的诊断和治疗2、斜视的非手术矫正3、双眼视功能重建4、疑难屈光不正问题的处理5、儿童近视防控6、低视力康复三、我可以提供的：1、属于我上述专长范围的疾病咨询2、儿童眼与视觉发育过程相关问题咨询3、眼科常见病、多发病科普指导4、依规出具的处方四、我无法提供的：1、预约挂号、加号2、“急诊”式的即时在线咨询3、不具备通讯条件或时间条件的“及时”回复4、缺乏过程把握和依据的结果判断（譬如两家医院的检查结果，哪个准确等）5、任何涉及价格的问题五、我不能提供的：1、法律意义上的病情诊断与证明2、不具备可靠诊疗要素条件的具体治疗方案3、对某机构或个人专业水平、诊疗方法或诊疗方案的评价4、对具体品牌器械、药物效果的评价或购买、使用意见与建议六、特别声明：1、除《周哲门诊最新调整方案及预约方式》中提及的预约挂号方式之外，本人不提供任何形式的预约挂号、加号及相关咨询服务，也不授权其它任何机构或个人代理预约挂号、加号业务，切勿通过“黄牛”挂号、加号，以免上当受骗！！！2、基于专业特点，同时限于客观条件，恕不提供“急诊”服务！3、因在“好大夫在线”提供的所有服务，均由本人在“休息时间”而“非法定工作时间”内进行，同时由于工作原因或无法克服的其它原因，本人无法承诺按您的要求“及时”回复您的问题。如未能及时回复您，绝不是对您痛苦和焦虑的漠视，必是我实在力不从心，还望您能体谅。4、疾病诊疗事关健康乃至攸关生死，过程涉及严谨诊查、缜密分析和科学判断，除通用标准仪器设备采集的数据有共享价值外，大多数人工采集的数据（如验光结果）、异常症状、异常体征的捕捉和判断等，在很大程度上取决于检查过程的规范性和检查者的经验和技巧，其共享价值往往极其有限。如果基于经验的判断，无法通过您提供的资料做出您所期待的“诊断结果”和“治疗方案”，绝对不是敷衍或故意刁难您，而是一份责任和良心的牵绊，您可以选择听从我的建议“舍简就繁”或另择高明。5、有偿服务是“好大夫在线”的基本规则之一，是服务者和被服务者都要遵从的，其意义至少在于维护平台的健康、稳定、可持续发展，以及对于提供服务者之所付出的尊重。而并不标志着支付者和收取者之间的买卖关系，更不意味着支付者和分享者之间的雇佣关系，服务者和被服务者都有选择的自由和权利。如果您误选了我，或者认为我的服务没有帮助到您，您可以通过平台按规定程序退回已付费用。6、本人用“好大夫在线”劳务所得设立了“爱心基金”，用于帮助暂遇困顿的急需者，数年下来已小有积蓄，如果您正一筹莫展，它或许能尽绵薄之力，您可以与平台工作人员联系。虽然可能只是杯水车薪，但您可以相信，那是一份愿意与您同舟共济的心意。

根据北京市医院管理局及北京同仁医院有关指示精神，本网站即日起停止“加号”服务。特此通告，并谨向已经预约和排队等候中的患者及其家属表示深深的歉意！！！ 需要预约本人门诊的新老患者请按照以下方式约 更多预约挂号详情 请点击http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/trzhouzhe_670988178.htm

您有兴趣打开这篇“文章”，表明您有意选择我为您排忧解惑，首先我要感谢您的关注和信任！随着时间的推移，互联网业务不断拓展和升级，医疗与互联网的关系日益密切，为便于大家通过“好大夫在线”获得便捷高效的诊前服务，现将有关在线咨询和预约挂号、加号问题集中说明如下：关于在线咨询为了不辜负您的信任，所有的问题都由我亲自为您解答，绝对没有助手代笔，更没有自动程序“值守”代理，您所看到的每一个字，都是我的用心所出。有问必复是我对您的承诺！由于日常工作繁忙，回复您的咨询只能利用个人休息时间，但我会尽可能及时回答您的的问题，因特殊原因没能及时回复您还望您能谅解。为了提高咨询效率，同时让您在最短的时间内及时获得您所需要的资讯，请您留意并遵守下述约定：1、使用患者本人信息（性别、年龄等）注册或明确告知患者本人信息（关系到疾病的判断和处理）；2、尽可能告知发病时间，初始表现；3、尽可能提供已完成检查的原始数据，不要按自己的理解整理、归纳转述，导致信息衰减甚至误差；4、为提高效率，并方便了解患者病情，上传病历资料时请务必按就诊检查时间先后顺序上传，图片位置尽可能采用常规纵向（正上方朝上）放置，尽可能避免横向或倒立照片；5、不要咨询有关费用问题（我对计价、收费情况基本不了解）；6、除特殊原因停诊（见停诊公告）外，本人必按首页公示的时间和地点出诊，无需再咨询确认；关于挂号和加号门诊实行全号源预约，不接受现场排号和加号。一、预约挂号 通过以下专线电话预约，不接受现场预约。北京同仁医院东区中国视觉残障资源中心诊室（每周二、五全天）电 话：（010）67133747（预约咨询热线每周一，周三上午8:30开通）北京市东城区第二妇幼保健院（原崇文妇幼保健院）眼科（每周四全天）电 话：（010）114（预约挂号）67135691-219 （眼科咨询）北京同仁福康眼科医院（每周一上午）电 话：（010）64907919（预约挂号：每周二9:00至16:00开通） （010）64907722（门诊咨询：每周一至周五8:30至16:00开通）更多预约详情请点击www.haodf.com/zhuanjiaguandian/trzhouzhe_722873896.htm二、关于号加根据北京市医院管理局及北京同仁医院有关指示精神，本网站不再提供加号服务。更多预约详情请点击《关于网上加号问题致新老患者》特别提示：为杜绝号贩子倒号，门诊实行实名预约、实名挂号，就诊时患者持本人身份证并凭本人门诊号就诊，否则由于患者身份真实性问题导致无法正常就诊后果由患者自负。为保证儿童就诊安全，不接受窗口排队挂号和现场加号。为提高咨询效率，请勿在咨询环节申请或咨询加号问题！切勿通过“黄牛”(号贩子)挂号,以免上当受骗！！！

应广大患者要求，经有关方面核准，拟对原门诊安排行进行调整，适当增加门诊次数，以满足更多患者的就诊需要。为保证儿童患者就诊安全，仍继续实行全号源电话预约挂号方式。现将调整后的出诊时间、地址、咨询电话通告如下：除此之外，不接受现场排号和加号，不授权任何网站、其他任何机构或个人提供预约挂号或加号服务！！！北京同仁医院东区中国视觉残障资源中心诊室（每周二、五全天）地址：北京市东城区崇文门内大街8号（同仁医院东区五层）电话：（010）67133747（预约咨询热线每周一，周三上午8:30至12:00开通）北京市东城区第二妇幼保健院（原崇文妇幼保健院）眼科（每周四全天）地址：北京市东城区法华南里25号楼（天坛东门对面红桥市场东侧法华寺街往东约300米路南）电话：（010）114（预约挂号）67135691-219（眼科咨询）根据有关规定，114预约挂号平台不支持点名预约，如无特殊情况，只要预约成功（仅限北京市东城区第二妇幼保健院眼科）即可转至周哲大夫门诊就诊。北京同仁福康眼科医院（地铁15号线安立路站出B口西行50米即到）（每周一上午）地址：北京市朝阳区安立路66号安立写字楼C座7/8/9层电话：（010）64907722（预约挂号：每周三8:30至16:00开通）特别提示：根据北京市医院管理局及北京同仁医院有关指示精神，本网站不再提供“加号”服务。详情请点击http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/trzhouzhe_4201566578.htm请勿在咨询环节申请加号或咨询加号问题！切勿通过“黄牛”(号贩子)挂号,以免上当受骗！！！（2017年5月22日更新）

为利于全面掌握相关信息，准确判断患者病情，方便在线远程咨询，提高咨询效率，同时便于积累病历资料，利于病情的观察和开展临床研究，正确、完整上传原始病历资料至关重要！ 上传前先将病历记录和检查报告用数码相机拍成照片。 拍照时务必将病历资料正上方朝上，以便于识认。 正确示例（一）错误示例（1）正确示例（二）错误示例（2）拍照完成之后，在发表回复的对话框下方点击“上传影像化验单照片”，按编号先后顺序选择照片，点击上传即可。

在回复咨询时，经常看到一些患者或家长咨询时上传了篇幅很大的信息资料，然而得到的回复是要求尽可能提供过去就诊的原始病历，不要按自己的理解整理、归纳转述。对此有些患者或家长不理解，甚至嫌麻烦。那么，为什么要强调上传原始病历资料呢？1、原始资料更专业、准确原始病历资料出自专业人员之手，一份规范的病历资料往往包含了许多的重要的信息，如患者的基本信息（如年龄、性别、出生史、家族史等）和疾病发生（发现）的时间、起因、进展、处理过程、转归、现状等重要信息。这些信息会对病情判断起到非常重要的参考作用，即使其中存在偏差甚或失误，也可作为教训吸取，以减少失误，缩短疾病的康复时间，降低就诊成本。而作为非专业人员的患者或家长，由于对此缺乏了解，在汇总转述时常常会忽略或屏蔽这些信息，导致信息衰减。更有甚者，有的家长只看重B超、CT、电生理检查、角膜地形图、眼底照相等“贵重”设备检查得到“宝贵”信息，根本无视医生常规查体记录，造成视力、眼位、规范验光结果等重要信息的丢失。2、在转述病历资料的过程中，容易漏掉重要信息甚至出错其次，由于对专业知识不了解，转述者在处理病历资料时，常常将重要的专业信息随意组合、增减，导致重要信息衰减甚至误差。比如下面这些情况：我家孩子弱视“500度”（将视力发育状态信息“弱视”和屈光不正程度“500度”错误组合在一起）；孩子远视视力“0.25”（是“远视0.25D”——屈光度？还是“视力0.25”——不常见的视力表示方法？）；我家孩子散瞳验光“300度”（遗漏了“+/-”所代表的“远视/近视”信息）；我家孩子散光“200度”（遗漏了“+/-”所代表的“远视/近视”信息和散光轴位方向信息）；左眼是“175度散光”加“75度弱视”（“175度”近视还是远视散光？轴位？“75度弱视”——信息错乱！）；我家孩子有“黄斑”（黄斑本来就是正常人眼都有的结构，究竟所指为何？）；我家孩子散瞳验光发现近视“150度”（用的何种散瞳药？电脑验光还是检影验光？——这些直接关系到数据的可靠性！）；我家孩子“斜视弱视”（外斜？内斜？如何得出的结论？弱视程度？与斜视的关系？——都不得而知！）；我家孩子“上睑下垂”（单侧？双侧？程度？——单/双侧、程度轻者直接关系到进一步处理的原则性选择。）......还有许多时候，由于无法辨认病历资料，转述时信息衰减和误差的程度更高。有的转述者，在对原始资料进行加工整理时，把同类或多次检测所得数据都罗列在一起，由于格式差异，上传后呈现的数据严重错位，混乱不堪，基本无法分辨。3、一些重要的检查报告，无法用语言准确描述此外，还有一些重要的检查报告和图片文件，即使是专业人员也无法准确描述其全部内容。而这些文件不仅是准确判断病情不可或缺的资料，而且还有一定的保存（供纵向对比研究观察病情变化）价值。综上所述，为利于准确判断患者病情，提高咨询效率，同时便于积累病历资料，利于病情的观察和开展临床研究，咨询时请您尽量将原始病历资料拍成照片后上传。本文系周哲医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

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弱视是儿童常见眼部疾病之一，随着眼健康知识宣传的普及，“弱视”一词已为许多人所“耳熟”，“弱视”的危害也已为许多人所“熟知”。同时，由于一些机构和“专家”对弱视问题有意或无意的曲解，过度的宣传，使得许多人，尤其是独生子女家长，闻“弱视”而色变，惊慌失措之中，许多家长作出了错误的选择。有的家长被误导，在过度的弱视治疗中，轻者造成人力物力的浪费，重者延误了治疗真正导致视力异常的其它眼病的宝贵时机。有的弱视患者因没有得到规范的治疗，久治不愈而被放弃，遗憾终生。因此，有必要从弱视的基本概念出发，澄清关于弱视诊疗的若干模糊认识。 详情请点击http://tech.gmw.cn/scientist/2015-11/04/content_17608434.htm

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