马勇医生的科普号

太田痣激光治疗后，需要立即进行冷敷，冷敷的方法可以参见我写的《激光治疗后冷敷方法》。冷敷的时候注意冰袋等不要用力在皮肤上摩擦，以免把痂皮擦掉。激光治疗后，做激光的部位一般三天到七天不能碰水，具体时间请询问医生。这个期间在医院开的药物是可以使用的。过了这段时间就可以正常的洗脸护肤了。开始洗脸的时候不要用力搓，轻柔的清洗就可以了，上面的痂皮经过洗脸几次会逐渐脱落的激光后冷敷要充分，不然容易出现水疱，不过大多数情况水疱两三天就可以吸收掉，不影响效果，但还是注意要认真冷敷。如果出现水疱疱液化脓或脓疱就要去医院复诊处理。激光治疗太田痣结痂都非常薄，甚至看不出明显痂皮，这并不影响治疗的效果。不用过度担心小孩会把痂皮扣掉，但还是建议把小孩的手洗干净，指甲剪短。激光治疗后是需要注意防晒的，过度的日晒会加重激光以后的色素沉着。激光治疗后和下次激光治疗前都是需要防晒的。在激光治疗的时候每个光斑之间会有一些缝隙，所以治疗后会显得不是很均匀，但是经过多次的治疗，会逐渐变得减轻和均匀的。一般眼睑部位的太田痣需要比其他部位消退的慢一些，治疗次数多一点。治疗后四到六个月进行下一次治疗，经过几次治疗，大多数患者可以完全消退。激光后可以正常进行饮食，酱油，巧克力等，这些有颜色的食物也是可以正常吃喝的，不会造成小孩颜色的加重。眼球，眼皮和附近皮肤有太田痣，需要去眼科就诊随访，排除太田痣对眼部的影响，不过不用过度焦虑，这种情况非常少。

很多人担心点阵激光治疗痤疮痘坑后会出现皮肤变薄，所以不敢做点阵激光。 其实是不会的！ 点阵激光是治疗痤疮非常有效的方法，尤其是对凹陷性痤疮痘坑，是目前治疗的标准方式。点阵激光对皮肤的损伤非常小，治疗后会刺激真皮的胶原纤维新生和重塑，使真皮层增厚，痘坑因此可以变浅，还能使皮肤变得更紧致、更富有弹性。 部分患者在治疗的最初一两周，皮肤会有一过性轻微脱屑或者掉痂，短期内有些皮肤敏感，只要注意护理，随着后期皮肤的再生，这种情况一般一个月左右就会消失。

经常会遇到有家长问，太田痣激光做完怎么掉了痂以后都十多天了还是颜色那么深？ 其实太田痣的治疗原理是通过激光把皮肤深处的色素颗粒打碎，这些细碎的颗粒更容易被人体吸收，而这个吸收的过程是很漫长的，一般需要几个月以上。 所以早期刚刚掉痂的时候，色素颗粒基本上还没有被吸收，是看不到明显的效果的，在接下来的几个月，色素逐渐被吸收，激光的效果就逐渐显现出来了，会看到太田痣的颜色逐渐变浅。 经过这样反复的几次治疗以后，太田痣基本上就可以消失了。

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氨甲环酸药物说明书是用于出血性疾病，其实也可以用于治疗黄褐斑。 治疗黄褐斑时候氨甲环酸的用药量很低，只有用于出血性疾病药量的几分之一。 治疗黄褐斑时候氨甲环酸最常见的副作用：恶心反胃、腹泻、腹痛等(发生率不到5%），如果出现了可以改为饭后半小时再服药就可以减轻这些情况。另一种是大概不到10%的人有月经减少或周期延长，所以尽量选择避开月经期服用。 氨甲环酸治疗黄褐斑的用量：刚开始每天两次，每次250mg，以后根据情况医生可能给你调整到每次500mg。 氨甲环酸需要长期服药，用药一个月以上才能开始起效，可以根据情况服药半年以上。 有血栓、心绞痛、卒中病史者不适合使用。

如何减轻激光术后色沉？1.术前做好防晒，术前最短提前一两个月就要开始休息防晒。术后也要注意防晒，减轻术后反黑程度。2.术前两周开始使用具有美白亮肤效果的产品（如：壬二酸，左旋VC精华，熊果苷精华等）有助于降低氨酸酶的活跃性，减少黑色素产生。术后也可以根据医嘱使用一段时间。3.提高皮肤的水合状态皮肤的含水量越高，治疗后的改善就会越明显。因此在术前术后一定要纠正皮肤干燥的状态，可以使用富含水的凝胶、啫喱、适度合理使用保湿面膜等做好保湿，同时一定要注意戒烟，不要过度熬夜。4.选择正规医院，正规医生，正规仪器，规范操作。

提示：对B受体阻滞剂过敏者禁用，II度或III度房室传导阻滞者禁用，瘤体局部皮肤有湿疹、溃疡等暂不宜使用。 使用方法： 1.用药前准备：行局部B超了解血管瘤情况及心电图检查排除房室传导阻滞。 2.具体用法：将4～6层医用纱布修剪至血管瘤大小，将滴眼液滴在修剪后的纱布上，要求完全湿透但不往下滴液，湿敷在血管瘤上；表面用保鲜膜封包，以固定纱布,并防止药液蒸发，每日敷2～3次，每次1小时，每0.5小时打开保鲜膜，视纱布干湿情况酌情添加滴眼液,以保证持续药物作用时间。敷完后，去除保鲜膜及纱布，擦干瘤体表面残留液体，局部外涂皮肤屏障修复剂，以减少瘤体表面湿疹及萎缩的发生。 3.疗程：浅表性血管瘤用至1岁之后或瘤体进入消退期，混合性血管瘤用至2岁之后或瘤体进入消退期，若外用B受体阻滞剂不能控制瘤体增殖，则需改为口服普蔡洛尔、外用B受体阻滞剂联合激光或局部注射等治疗。

太田痣的病变部位比较深，是位于表皮下面的真皮层，最好的治疗办法就是做直接能透过表皮而不伤表皮的治疗方法。 这就是调Q激光，这种激光可以透过表皮而不被吸收，因此不对表皮造成损伤，激光的能量可以被深处的太田痣细胞里面色素吸收，把这些色素击碎成小颗粒，这些碎裂的色素颗粒慢慢被人体吸收，而这个吸收的过程异常缓慢通常需要几个月的时间，因此我们常常半年左右做一次激光治疗。 这样的长时间间隔还可以让皮肤有充分修复的时间，而减少短时间过度频繁的治疗造成色素脱失或色素沉着等副作用。 通过反复做几次后一般可以做到消除干净。

雀斑的形成有两个因素:一是来自父母的遗传，其次就是接触了日光中的紫外线，使皮肤生成大量色素，从而形成了雀斑。一般从接近青春期时开始加重，影响美观。 因为遗传是没法改变的，也没法不晒太阳，所以本病无法根治。对预防雀斑加重的方法，只有尽量避免晒太阳，才能减缓雀斑的加重。而防晒应一年四季均要重视。 雀斑除了对美容有一定影响外，对人体没有任何伤害。对于实在想去除雀斑的朋友来说，可以去医院经过激光或光子手术去除。祛除雀斑变美以后，就要严格防晒了，这样才能避免下次又来找我做雀斑了。

1、点痣以后局部会有一个凹坑，回家后按医生要求涂药，一般会配有生长因子类药和消炎药膏如金霉素或红霉素眼膏，用药顺序是先用生长因子，再外涂消炎药膏，注意一般生长因子需要放冰箱冷藏保存。 2、点痣伤口几天后会逐渐结痂，不要抠掉这个痂皮，因为这个痂皮有利于保护下面的新生组织，让痂皮自然脱落。 3、点痣以后至少一周要注意不要接触水，伤口周围是可以用湿巾擦的，但不要碰到伤口处。 4、抑制疤痕的药可以在掉痂后开始使用，具体用药方法可以参照使用说明。 5、点痣后可以正常吃酱油，前几天要少吃刺激性食物和油腻性食物以免皮肤油脂分泌多造成清洁的麻烦。 6、最后需要注意如果过一段时间伤口仍然很红或者伤口不平，可以去医院做治疗进一步改善。 7、一般来说点痣后复发率很低，如果有复发，尤其是复发后色素增加比较快需要来医院复诊。