患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 总胆固醇6.66,高密度脂蛋白2.18,低密度脂蛋白3.85.平时经常头晕辽宁中医药大学附属医院治未病中心刘文华:你总胆固醇高,建议你服用降脂药。西药降脂药效果好起效快,一般服用一月即可降到正常。但有肝脏损伤,停药后即可恢复正常。中药起效慢,疗程长,但是比较安全。通常是先服用西药降脂药,待血脂偏高或正常时服用中药维持。
1. 煎药用具以砂锅、瓦罐为好,搪瓷管次之,忌用铜铁铝锅,以免发生化学变化,影响疗效。2. 煎煮方法:先将药材浸泡30-60分钟,用水量以高出药面为度,一般中药煎煮两次,第二煎加水量为第一煎的1/3—1/2。两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。一般解表药、清热药宜武火煎,时间宜短,煮3—5分钟即可。补益药需文火慢煎,时间宜长,煮沸30-60分钟。3.服药方法:温服,每次100ml,每日2-3次,口服。
今日值班遇一患者,两脉双关浮取弦郁,沉取弦紧,舌暗淤点散见,当即断其肝脾双郁,气血凝滞。问其可否有胸闷气短,太息寐差,心烦躁扰?结果一一被否。心中顿起疑团,如今脉症不符,当是何故?后在患者自述病情时。提到头痛一症,我恍然大悟,忙复寻其脉,果不其然,两寸亦弦,左寸尤甚,颇有上越之势,问其是否头痛剧烈,随情志而发,病已多年?其皆认可。心中释然。医者,诊治良久,难免思维禁锢,自省之余,谨以此案,与同仁共勉![抱拳]
患者,年轻女性。上热下寒,以肚脐为界限,上面尤被火烧,下面尤踏寒冰,辗转求医,未见起色,对生活近乎失去信心,经过一个半月的治疗刚才打来电话?报喜,自述诸症悉减,身体久违的轻松又回来了,喜出望外。特来报喜!本来今天心情欠佳,可是得到这个好消息,真是由衷的替她高兴,顿时云开日现。为了保密患者信息,姓名隐去,祝你早日康复!生活幸福美满![愉快]
一产后女性,突发乳腺炎,观其脉症,往来寒热而脉弦,典型的小柴胡证,嘱其去药房购小柴胡颗粒予之。忧其剂量不足,命其加倍冲服。三小时后又予一剂。夜幕时分,高热未退,仍38.3度。反复斟酌,邪在少阳无疑!遂自拟小柴胡加味,重用柴胡30g,两个小时后,高热已退,胃气渐复,颇欲饮食。今晨神采恢复。小柴胡汤,一剂知,两剂愈。可见,病重药轻,难以愈病,同样的方子,不同的剂量与配比,疗效天壤之别!中医不传之密在于剂量这句话确有道理!
一清早,一患者高兴的来复诊,甲亢多年,服用甲亢药物,导致药物性肝损伤,胆红素飙升常年不下,皮肤,白睛亦泛黄,自述家人也是从医者,多年来亦是束手无策,今经过中药调治,疗效颇佳,黄已退大半,所有指标亦明显下降,喜出望外,对中医信心倍增,很是后悔这么多年没早来看中医。对于六岁以内的儿童,纯阳之体,脏气清灵,发病快,痊愈亦迅速,所以应首选推拿治疗,以免乱用药物。伤及阳气,扰乱气机,影响小儿生发之气进而影响生长发育。对于成人患疾,应首选中药,平调阴阳,安和五脏,但绝不可自行滥服清热解毒寒凉之药,否则重伤脾胃阳气,疾病康复无期。次选口服西药,西药效专力猛,多属寒凉之辈,除非必要,否则切不可滥服。再次静脉输液,中药静脉输注,不甚可取,中药本经脾胃气化而流走周身经脉,如果直接输注,未经气化,即使温热之药,也多了几分寒凉,疗效更是差强人意。患者不可不查,否则一旦元气受伤,气机殆废,图治无期。另中药虽好,不可迷信,对于糖尿病,高血压等常见多发疾患,建议患者在西医系统科学的治疗的同时,再配合中药治疗,中西汇通,先贤之言![抱拳]
一患者自汗畏寒畏风,辗转求医,未获良效。阅之前病历,从益气固表到滋阴固斂,常见治法皆有尝试,观其脉证,外感风寒湿,没有痰热,遂以九味羌活加味治之。初期颇见成效。适逢近日阴雨连绵,患者素体亏虚,前日突然汗出不止,畏寒更甚,诊其两脉,和缓见虚,顿时忆起《伤寒论》“汗漏不止,桂枝加附子汤”之语,予原方六味药投之。患者疑惑,这六味药真的能止汗吗?!解释再三,今电话?回复,汗已减大半,嘱其继服汤药,以观后效!经方果然其效如神,脉证合参,覆杯而愈!
记得从医的第一个患者是家住黑龙江的女性患者,崩漏导致贫血,甚是严重,参其脉证,元气亏虚,大气下陷,遂以张锡纯的升陷汤加减治之,效如桴鼓,信心大增。近日又有数位友人推荐崩漏患者前来求医,查其之前治疗经历,补肾益气固摄,化瘀止血,各种方法皆有尝试,甚至刮宫,投以激素,未获良效。四诊合参,原因和我之前的崩漏患者颇为相似,遂投以升举理气之品,未予止血之药,三日血止。崩漏原因多样,但不离气血二字,尤以气机为要。《此事难知》上说“大凡治杂病,先调其气,次疗诸疾。”见道之言呀!
一患者来复诊,头面疔毒疖肿已消去大半,患者自述喜食肉类,尤喜海鲜,以温胆汤合升降散伍三仙之类合方治之,疗效可观,因为生大黄用至10克,常人服之,必滑肠泻肚。此人体内痰湿实壅滞,“膏粱之变,足生大疔!”有病病受,无病人受,大黄涤荡积滞,推陈出新,不二之选![强],另现在皮肤顽疾多发,多由饮食而发,尤以肉类海鲜为甚,建议皮肤病患者多多素食,清清肠胃积滞,不药病亦可好之大半![抱拳]
传统医学中的“亚健康”我们通常说患了疾病,但在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病疾,如果不采取有效的措施,就会发展到可见的程度,便称为“病”。这种患疾的状态,现代科学叫“亚健康”或“第三状态”,在中医学中称“未病”。所谓亚健康状态,通俗的说,多指无临床症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。一般来说,亚健康状态由四大要素构成:即排除疾病原因的疲劳和虚弱状态,介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态,在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态,以及与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。“未病”不是无病,也不是可见的大病,按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。我们的祖先早就意识到,有了疾病除积极寻找除疾之法外,还积累了许多预防疾患的措施。《黄帝内经》有日:“圣人不治已病治未病,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”由此可鲜明地看出我们的祖先已认识到对疾病应“未雨绸缨、防患未然”的重要。