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干燥综合征是一种自身免疫病，也就是人体自身的免疫系统出了问题，导致免疫细胞伤害人体自身的“无辜“细胞，导致慢性免疫炎症，损害腺体、关节、肌肉、内脏，引起一连串不舒服的症状。比如它会伤害口腔和眼部的腺体，使得唾液分泌减少，泪液分泌减少，患者就出现了口干和眼干，有时这种口眼干燥的程度十分严重，甚至欲哭无泪，或者眼睛总是疼痛、充血、畏光、流泪；还比如严重的口干，无法吞咽饼干和馒头等干性食物。当干燥综合征伤害人体其他的器官，还引起关节肿胀疼痛、血小板减少、干咳气促、手足麻木无力等等。干燥综合征的影响范围这么大，它的病因究竟是什么呢？人们研究过同卵双胞胎的干燥综合征发病情况（所谓同卵双胞胎，就是指从同一个受精卵发育而来的2个孩子。这种同卵双胞胎的两个孩子，其遗传基因完全相同、性别一致，长相也非常接近）。研究发现，同卵双胞胎同时或先后罹患干燥综合征的同病率为20%；一项对干燥综合征患者直系亲属的研究发现，干燥综合征患者的父亲母亲、患者的子女、患者同父同母的兄弟姐妹中，有4.4%的血亲确诊或拟诊为干燥综合征；这些与患者有密切血缘关系的“潜在干燥综合征患者”，大部分为中老年女性。人们还对大量干燥综合征患者的基因进行了深入分析，发现这些干燥综合征患者的某些基因位点有“独特的”结构和功能，这是导致患者体内出现慢性免疫性炎症的基础。以上种种研究充分证明，干燥综合征这个病与遗传因素密切相关。那么对于有干燥综合征患者的家属来说，是不是就一定会得干燥综合征呢？不一定，因为在干燥综合征炎症启动的过程中，还有一个重要的、不可或缺的“导火索”，那就是环境因素。所谓环境因素，就是人们在日常生活过程中，所接触到的各种“波澜”或者“事件”。比如，病毒感染了人体，这对于大多数人来说，是个常见的“事件”；但对于有特定“干燥综合征基因”的人来说，某些病毒感染就可能导致干燥综合征发病。比如有一种叫做EB病毒的，它是一种普遍存在的疱疹型病毒，这种病毒可通过唾液传播至未感染者，EB病毒感染人体后，它将在很长的时间内潜伏于人体的唾液腺。对于人体的免疫系统而言，EB病毒是“外来的敌人”，“我方”必将予以“打击制裁”，于是人体免疫细胞活跃，放出“导弹”，去打击体内所有疑似EB病毒的“嫌疑份子”，在干燥综合征相关的基因作用下，那些看上去有点像“病毒”的“无辜细胞”也受到“免疫炮弹的攻击”，于是机体正常的脏器就被炎症破坏了，慢慢的，各种干燥和疼痛的疾病表现就出来了。对于干燥综合征的患者来说，尽早诊断，规范治疗，把体内不正常的免疫炎症慢慢控制到平稳的状态，保护脏器功能，这是非常重要的。因为干燥综合征与遗传因素相关，所以，患者需要定期到风湿免疫专科复查，部分患者需要长期用药调整。而对于干燥综合征的亲属而言，采取健康的生活方式，比如按时作息，居住及饮食清洁，住所通风，合理饮食，勤洗手，避免接触烟酒，预防交叉感染，这些都是“防治”干燥综合征发病的重要举措。而某些患有干燥综合征的孕妇，其血液里的自身抗体可能对胎儿的心脏产生不利影响，这种情况下，需要产科医生、风湿科医生共同对胎儿、孕妇进行监护、治疗，以保护孕妇和胎儿。

红斑狼疮是一种自身免疫病，它会对人体各个器官都带来伤害，具有较大的危害性。关于红斑狼疮的发病原因和防治措施，请看罗徐医生的专家文章《防“狼”手册——系统性红斑狼疮》。那么，红斑狼疮患者会得癌症或者恶性肿瘤吗？有什么预防措施吗？根据目前的研究调查结果，狼疮患者的确有恶性肿瘤发生的可能。在肿瘤发生之前，提高警惕，防微杜渐，可将肿瘤发生的风险控制在最小的程度。本文是风湿免疫科医生为狼疮患者量身定制的最实用防癌攻略，敬请阅读。一、 妇科肿瘤，狼疮妇女较多发生的是子宫颈癌。这种癌的发生，与一种叫做“HPV”的病毒感染有关，病毒主要是通过性生活以及皮肤接触而感染人体。因为红斑狼疮患者大部分为育龄期妇女，许多患者即使患病，也拥有正常的性生活，她们感染HPV病毒的风险很大，加上患者自身免疫功能的异常，故宫颈癌的发生风险也有所提升。狼疮妇女预防宫颈癌的措施：1、性伴侣固定；2、每年到妇科做宫颈防癌的筛查；妇科医生会从您的宫颈部位取一些细胞来观察，如果发现癌前病变，就会及时治疗；3、及时接种HPV疫苗，可以降低宫颈癌发生的风险。二、淋巴瘤，也就是发生在淋巴系统的癌症，通俗的说，是人体负责防御外来病原体伤害的炎症细胞变成了“失去控制的、变态的”白细胞，这些“大量繁衍的僵尸白细胞部队”聚集在淋巴结处，引起人体的淋巴结肿大，并可伴随发热、消瘦、盗汗等一系列不适，进展较快的淋巴瘤，还会出现胸腔、腹腔内的淋巴肿块，并出现咳嗽、呼吸困难、腹胀、腹水的现象。淋巴瘤早期时，可出现耳后、脖子、锁骨、腋窝、大腿根部等部位的肿块，这种肿块往往无痛，建议红斑狼疮的患者每日进行颈部、锁骨、腋窝和腹股沟部位的自我触摸，如果发现新近出现的肿块，要到血液科医生那里去进一步检查。如果怀疑淋巴瘤，医生可能会建议做淋巴肿块的活检，即医生为您做一个小手术，切取一个完整的淋巴结，然后由病理的医生来观察这个淋巴结里面的细胞病变情况；也可能医生会用无痛的方法，取得您的一点骨髓组织，并由病理医生观察骨髓的情况，来明确有无淋巴的癌症细胞。一般来说，淋巴瘤早期发现、早期诊断与治疗、坚持定期复查，大部分患者的长期生活质量还是可以得到保障的。三、皮肤癌红斑狼疮患者的皮肤非常敏感，长期遭受日光照射后，极易出现皮疹，诱发或者加重狼疮病情的活动。不仅如此，狼疮患者的皮肤细胞也可能会发生癌症病变，也就是皮肤细胞变得怪异、肿大、“发烂”，比如，皮肤莫名其妙隆起一块块红色或褐色/黑色的肿块、或者皮肤溃疡，尤其是发生在日晒的部位，比如头部、面部、四肢、手背等部位，此时要就诊于皮肤科医生，医生会予以皮肤肿块的切除及显微镜下细胞检查，以排查皮肤肿瘤。红斑狼疮患者预防皮肤癌的措施：积极防晒，外出时穿长衣长裤，戴帽子、墨镜、打伞，涂抹防晒霜。防晒霜是将紫外线与皮肤隔离开来，一般来说，防晒霜SPF值越高，防护的时间越长，建议狼疮患者的防晒霜选择SPF50以上，涂抹时应覆盖颈部、胸口、手臂、耳朵（特别容易被遗忘又特别容易被晒伤的部位），以及其他任何暴露在外的部分，8小时后可补涂一次。选择防晒霜时，一定要避免可能会导致皮肤过敏的品种。可将防晒霜涂抹少量于耳后或手腕内侧的皮肤，观察10-15分钟，如果皮肤有红肿过敏的现象，就不宜选用。四、乳腺癌。红斑狼疮患者发生乳腺癌的风险较一般妇女高，特别是家族中有发生了乳腺癌的亲人，这位狼疮患者发生乳腺癌的可能性就越大。防治措施如下：建议狼疮患者多吃新鲜蔬菜和水果，尽量少吃或不吃油炸食物以及加工过多的红肉，如过度煎炸的猪肉和牛肉，可以在一定程度上减少乳腺癌发生的风险。建议狼疮患者可在每天睡觉时自行触摸乳房，这是早期自我发现乳腺肿块的方法，触摸时去除内衣，平卧，肩下垫一个厚度约5厘米的小枕头，将左手指并拢，以乳头为中心、四指的指腹稍加压力、呈逆时针在右侧乳房上触摸（同样方法用右手自我触摸左侧乳房），触摸时不要捏提乳房组织，而应以指腹来感知乳房内有无“突起”的肿块。如若发现肿块，则到乳腺外科就诊，以尽早诊断和治疗。建议狼疮患者每年进行乳腺的检查，比如乳腺彩超、乳腺钼靶X线摄影等等。也可以起到早期防治乳腺癌的作用。本文系罗徐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

关节疼痛是每个人一生中可能遇到的烦心事，手指、腕关节、肘关节、肩、大腿、膝盖、脚踝、脚趾，都是疼痛可能会侵犯的部位。当关节疼痛发生时，在我们风湿免疫病的范畴，如何区别是痛风、“风湿”、还是所谓的“关节退化磨损“呢？在没有受到外伤的情况下，本文献出3招，助您初步判断关节疼痛可能属于哪种类型，并指导您进一步要采取的“保卫关节行动”。第一招：看关节肿痛的部位。1、脚底板的疼痛，足跟的疼痛，有可能是某种风湿免疫病，比如脊柱关节炎中的强直性脊柱炎等，这种疾病往往与遗传基因有关，也与某种细菌、病毒、结核等感染人体有关；需要到风湿免疫科就诊，以明确病因、对症下药；2、没有受外伤的情况下，在饮酒、受凉、吃大鱼大肉之后发生的第一个大脚趾头、脚背、脚踝那儿突发的红肿热痛，要考虑痛风的可能；此时需要求助于风湿免疫科医生，以进行痛风的相关检查，并接受痛风的健康教育，改变生活方式，如戒酒等等；3、膝关节的疼痛，走路、上下楼梯疼痛，休息时不痛（或者疼痛减轻），要考虑运动损伤、骨关节炎（软骨的“磨损”）的可能；此时要保护膝关节，避免长时间行走和爬楼梯，锻炼上以增强股四头肌力量为主（在康复科医生指导下进行），症状严重者，到骨科诊室就诊；4、而手指、腕关节、肘关节的肿胀疼痛，伴有超过半小时的晨起关节僵硬，要考虑类风湿性关节炎、干燥综合征、红斑狼疮等等疾病；此时要看风湿免疫科专科医生，以早期诊断及治疗；5、颈部和肩背的疼痛，则往往与强直性脊柱炎、慢性劳损、颈椎胸椎损伤等相关；需要在风湿科、骨科、脊柱外科综合诊治。第二招：看年龄和性别1、儿童的关节红肿热痛，有可能是风湿热，抑或是幼年特发性关节炎、也可能有关节内的细菌或者结核感染。因为儿童处于生长发育的阶段，长期的慢性炎症损伤会导致关节和肢体的发育畸形，所以对于儿童的关节红肿热痛，要特别重视，尽早到儿童风湿免疫病专科就诊。2、青年和中年妇女的手指关节肿胀、疼痛，超过3个月以上，要警惕系统性风湿免疫病发生的可能，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等等，要到风湿免疫科详细检查，以早期诊断、早期治疗；3、绝经期后妇女的手指肿胀，关节膨大变形，但没有很显著的疼痛，往往是手部的骨关节炎所致，这种情况一般不需要特殊治疗，因为这是人体关节软骨衰老退化的一个生理改变，但手指的功能基本上可以长期保持稳定，残疾的可能性很小；主要是注重手部的保暖、避免过多手指劳作，适当服用一些改善软骨代谢的药物。4、15-45岁的男性发生3个月以上的臀部、膝盖、脚跟疼痛，特别是家人也有类似症状的，要高度警惕脊柱关节炎可能；这要到风湿免疫科医生那里去进一步诊治。第三招：看人的体质与生活习惯许多其他疾病也可能导致关节肿痛，比如肿瘤、糖尿病、结核、细菌、病毒等等；比如一个长期吸烟的老人，莫名出现全身多处关节肿胀疼痛，也要详细检查，以排除肺癌引发的关节疼痛。再比如，一个长期“拉肚子”的年轻人，出现了关节和脚掌的疼痛，要考虑炎症性肠病引起的关节肌腱损害，此时，不仅要看风湿科，还要去消化内科进一步诊治。其实，关节疼痛的原因，三天三夜也讲不完，但总的来说，在没有受到外伤骨折的情况下，若您出现了关节肿胀疼痛，尽早到风湿免疫科就诊检查，才是上上策。本文系罗徐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

手，是人体最重要的一部分，它的灵活和韧性，使人们在日常生活中能完成力所能及的事。当手部出现疼痛时，将使人们无法顺利完成日常的动作，给生活和工作带来极大的不便。 手部疼痛的原因有很多，除去急性外伤、化脓感染之外，以下是最常见的原因： 1、手部的骨关节炎： 最常见于绝经期以后的女性，她们经年累月的洗洗涮刷，日常劳作，加上绝经后关节及软组织失去了“雌激素”的保护，极易发生手部的骨关节炎，出现手指关节疼痛、僵硬和肿胀。 但这种疼痛和肿胀往往比较轻微，早晨起床后的僵硬感也就十分钟左右，活动活动手指，僵硬感就消失了。 2、类风湿性关节炎： 与骨关节炎不同，类风湿关节炎也可引起手指关节的疼痛、僵硬和肿胀，但这种类风湿的疼痛往往更加剧烈，经常在夜里痛醒，关节僵硬通常在早晨最严重，僵硬的感觉往往持续30分钟以上，严重者甚至要到下午方才缓解。 3、手部的肌腱炎： 手指的运动之所以灵活有力，是因为手指上有众多功能强大的肌腱。肌腱，就是肌腹两端的索状或膜状物，它负责肌肉附着和固定。手部一块肌肉的肌腱，分别附在两块或两块以上的手骨上，肌腱一牵引，就使手部肌肉的收缩，带动不同指骨的运动，从而完成千变万化的手部动作。 当肌腱因为炎症、劳损、外伤等问题出现过度松弛或痉挛紧张，就会出现手指无法伸直、或者手指/手掌的肿块与疼痛。 4、手部的神经系统损害： 手掌分布着精密的神经系统，主掌手部的运动与感觉。当各种原因（比如腕管综合征）导致手部的神经收到压迫和炎症时，通常会造成拇指、食指、中指和无名指侧面的疼痛、麻木和麻刺感。患者还可出现手臂疼痛。 5、其他风湿免疫病引起的手部关节疼痛：系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、痛风、炎性肌病等等，也可以引起手指或者手腕的无菌性炎症，从而导致手部肿胀、疼痛。 6、肿瘤：肺部的肿瘤，有时也可引起手指末端的膨大与疼痛。 7、结核、细菌和病毒感染：这些病原体侵入人体，会在人体内引发免疫反应，导致手部（特别是腕部）的肿胀与疼痛。 所以，引起手部疼痛的原因很多。 如果不明原因的手部疼痛时间超过2周，建议到风湿免疫科门诊仔细检查，以明确诊断，尽早治疗，早日康复！ 本文系罗徐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

冬天来了，气温下降，大部分强直性脊柱炎的患者，身体僵硬及疼痛加重。如何自我防止脊柱及其他关节的“强直”呢？ 僵硬疼痛加重的时候，你可以在疼痛部位的内衣上贴一个暖宝宝，局部保暖有助于减轻疼痛和僵硬。（注意，不要贴在肉肉上哦！）然后，服用一些改善炎性疼痛的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布等等。 这些药物是否可以随便吃呢？是否每一个类似的药物都适合每一个强直患者呢？不是的。有些患者同时患有心血管疾病、胃肠道疾病、肾脏疾病，他们需要避免服用那些伤害心血管、或引起胃肠出血、或导致肾功能衰竭的药物。所以，务必在你的风湿病专科医生指导下，根据你的身体情况，选择对你最合适的、最安全的消炎止痛药。 药物吃下去以后，僵硬及疼痛一般会逐渐减轻。但接下来的一步更加重要，那就是锻炼。强直性脊柱炎患者为什么要锻炼？ 强直性脊柱炎发生的时候，人体关节（脊柱、膝关节等）发生炎性病变，这个炎性病变，并不是细菌感染引起的，而是人体内不正常的免疫细胞在破坏人体自身的关节组织。被炎症打击的关节，会逐渐出现骨质疏松、相邻的关节像“两截融化的蜡烛”一样粘合在一起。，导致脊柱僵直、疼痛，晚期出现脖子不能转动、驼背等问题。 为了防止炎症继续侵犯及破坏关节的正常结构，我们人体必须锻炼，把炎性的关节活动起来，不让它们被炎症“锁死”和“锈蚀”，最大程度保留自身脊柱的活动度、弹性和韧性，维持良好的姿势。这就是俗话说的：流水不腐，户枢不蠹。所以，功能锻炼，才是治疗强直性脊柱炎的主体。 首先从躺卧说起。床垫要选择硬的，睡觉时仰卧，用小枕头垫托着颈部，这是为了保证颈椎的正常曲度。每天在硬床垫上俯卧2次，每次20分钟。俯卧时两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，头偏向一侧。这个姿势是为了逆转因疼痛和疲劳而加重的驼背，还可以改善大腿及臀部的僵硬。 其次是运动，强直性脊柱炎会导致人体静止状态下的关节肌肉肿胀，在没有进行充分准备的前提下运动锻炼，你会感到关节僵硬、锻炼动作施展不开，而且猛烈的运动极易损伤关节。 所以，要在运动前淋个热水浴或泡个热水澡，水温控制在42℃左右，时间在10-15分钟为宜。因为热水浴可以降低肌肉张力，解除肌肉痉挛，使肌肉放松。 准备好之后，就可以开始运动了。 你可以游泳，在泳池中尽情伸展腰背、四肢；也可以打排球、篮球，打球过程中，颈部、肩部、腰背和躯体反复的伸展、屈曲，有助于维持脊柱的灵活性和韧性、保持昂扬向上的姿势，同时，运动带来的愉悦感可以促进人体分泌内啡肽，这是人体产生的天然止痛剂，它可以改善疼痛、带来欣快感，对强直性脊柱炎患者的抑郁状态非常有效。 注意，要避免剧烈的运动与撞击，勿挑战难度大的动作，因为强直性脊柱炎患者比一般人更容易出现骨折和受伤。 如果缺乏游泳和球类运动的场地，也可以选择做瑜伽、或者认真地做一套广播体操。锻炼的时间，隔日一次，每次持续60-90分钟。 一般来说，充分而有效的锻炼4周，关节的疼痛和僵硬可以明显缓解。使用止痛药的频率和因病痛需要休息的时间也大为减少。 所以，抱有积极的心态和坚持锻炼的毅力很重要。坚持锻炼，远离强直！ 本文系罗徐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

提问：医生您好！本人性别男，25岁，因为“关节和肌肉肿痛”，诊断为“结节性红斑”，现在医生给出的治疗方案是沙利度胺+秋水仙碱，请问医生，我吃这两个药安全吗？副作用大不大？ 回答：您好！结节性红斑，是一种可以导致四肢出现红色或紫色结节的疾病，这种结节以疼痛为主，伴有发热、乏力、关节肌肉疼痛，结节性红斑常常出现在两条腿上。它既是一种独立的疾病，也可与其他疾病共存。 结节性红斑发病率较低，现有的治疗用药经验，是医生们给结节性红斑患者治疗后的经验总结，在治疗原则不变的前提下，每个医生都有自己的用药习惯和经验，今天我就说一说秋水仙碱和沙利度胺的用药经验。 秋水仙碱可以减轻结节性红斑的皮肤黏膜病变、并改善关节炎症，一般来说，一次吃0.5mg，一天吃2-3次，可以改善皮肤和关节的炎症与疼痛，用来治疗结节性红斑比较安全而有效。 但因为个人体质的问题，少数患者服用秋水仙碱后会出现腹痛、腹泻、皮肤瘙痒等情况，这时，就需要停药，继续观察。 一般来说，停药后这些反应会迅速缓解。但要注意正确判断腹泻的情况。 腹泻，是指24小时内解稀便或水样大便至少3次以上，如果没有达到这个程度，且没有腹痛和皮疹瘙痒，可以继续用药并观察。 秋水仙碱在饭前或饭后均可服用，但饭后服用似乎可以防止稀便的发生。 用药期间要多饮水，肾功能不全的患者要少用、或者尽量不用秋水仙碱。 至于沙利度胺，它可以调节人体的免疫功能、改善组织的炎症反应，并且抵抗异常的血管增生，用来治疗顽固的口腔溃疡、血液系统疾病等。 在其他药物无法改善结节性红斑的前提下，沙利度胺也是一个不错的选择。 但沙利度胺的不良反应比秋水仙碱要大一些。服药后最常见的是嗜睡、疲倦、乏力等症状，也有肌肉疼痛、肢体麻木等神经系统的影响。当每日服用沙利度胺超过200mg时，服用1个月或以上，约三分之一的患者会有神经系统问题，比如头晕、肢体麻木、走路不稳等等。 所以，对于沙利度胺，选择合理的服药剂量和时间，可以减少不良反应的发生，比如从最小剂量开始服用，即每晚睡前服用25mg，这个方法比较安全。 在使用沙利度胺的前3个月，我仍然建议每个月到神经内科门诊进行神经系统的检查，如果出现了神经系统的问题，就要停用沙利度胺，同时加上改善神经系统功能的药物。 需要特别注意的是：孕妇和哺乳期妇女禁止使用任何剂量的沙利度胺！因为它可以导致胎儿畸形和儿童发育不全。 沙利度胺也不能与某些抗抑郁的药物共同服用，因为可能会出现严重的肌肉损害。 总结一下：秋水仙剑和沙利度胺都可以作为结节性红斑的治疗用药，但用药剂量要从小剂量开始，疗程不超过3个月。 当然，用药品种的选择、具体剂量和用药时间，要根据具体病情，由您的医生来决定。服药过程中若出现不适，还是尽早到医院就诊为宜。 本文系罗徐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

问：我妈妈今年52岁，她前两年脚踝有点水肿，但没有疼痛感；在当地看了医生，尿检正常，抽血查肝肾功能没有问题，心脏和内分泌的检查也没有问题。因为肿的比较厉害，所以吃了利尿剂（螺内酯、氢氯噻嗪），吃了以后，水肿可以稍微减轻，但停药后，脚踝部位的水肿又出现了。 请问，这个水肿的原因是什么呢？ 我妈妈是家庭主妇，经常在冷水里洗洗刷刷，这个水肿是风湿病吗？ 回答：您好！问题已详看。 下肢的水肿，首先要排除肝脏、肾脏、心脏和内分泌疾病，但是，您母亲在这些方面的检查都是正常的，说明她的水肿并不是由肝肾或者心脏问题引起，也不是内分泌的疾病引起； 其次，某些控制血压的药物，可以引起脚踝部位的水肿，但您母亲也没有高血压和服用降压药物，所以，也就排除了药物性水肿。 那么，是风湿病引起的吗？ 那么，到底是什么原因引起的水肿呢？ 您母亲这种水肿，其实在绝经期前后的妇女中很常见。 40岁以后的中年妇女，她们体内有些激素的水平是不稳定的，这种不稳定，虽然轻微而不易察觉，但这种激素水平的波动，会导致小腿、踝关节和足部的血管功能轻度异常，在长时间站立及久坐之后，血管里面的液体就会从毛细血管里面慢慢“渗”出来，积聚在皮肤下面的组织里，就出现了小腿、踝关节、脚背的水肿。 这种水肿，一般早上起来会明显缓解，而到了下午或者晚上睡觉之前，会比较严重而明显；用手按压这些部位，可出现一个凹陷进去的“窝窝”，这种水肿，就被称为“特发性水肿”。 这种水肿，是不是风湿病呢？ 风湿病患者，往往是体内免疫系统的功能出了问题，但是，特发性水肿患者体内的免疫功能往往是正常的，所以，它并不属于“风湿免疫病”，更与经常碰水洗刷等家务劳动没有关系。 对于特发性水肿，该怎么治疗呢？ 有些患者会服用“利尿剂”，服药之后，水肿会稍有减轻，但停药之后，水肿又反复发作。这是因为：激素水平的波动和血管功能异常，是导致水肿的原因，利尿剂仅仅起到的是“治标”作用，而不能解决根本问题。所以，对于特发性水肿患者，我们不主张长期使用利尿剂。 我们建议： 1、控制每天吃的食盐量，不超过5g。 买一个专门称盐量的小勺子，一般一盐勺为3g左右；避免喝含有盐分的汤、坚决不吃咸菜、泡菜、腊肉、腌制食品、零食等等； 2、合理饮食。 每日摄入500g左右的新鲜蔬菜和水果； 减少动物脂肪的摄入（比如少吃猪油，改为植物油）； 对牛奶不过敏者，可以每日饮用脱脂高钙牛奶约500ml左右； 每日吃一小把坚果； 精细的白米和白面不宜摄入过多，可在主食中加入玉米、小米等粗粮； 有条件者，可以将50g黄豆或黑豆洗净，加水500ml浸泡约2小时，再熬煮成豆汤，放冰糖少许，喝汤吃豆，每天1次，坚持14天，也可以减轻水肿。 3、严格戒烟戒酒。 本文系罗徐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。