放射性碘-131治疗甲亢是地位最突出、应用最广泛、方法最成熟的核素治疗方法。对于适应证来说,传统的观点认为,下列情况才宜应用碘-131治疗。(1)年龄25岁以上、弥漫性甲状腺肿大伴轻至中等程度的功能亢进症患者。(2)长期抗甲状腺药物(ATD)治疗效果欠佳、药物过敏、停药或减少药物后病情加重或复发者,以及手术后复发者。(3)甲亢伴明显突眼者或合并甲亢性心脏病者。(4)甲亢不能坚持服药又不愿接受手术治疗者。 近年来中华医学会核医学分分会组织国内著名专家对甲亢碘-131治疗适应证问题进行了广泛研讨,提出了新的操作指南,并对适应证放宽进行了说明。主要依据如下:1)半个世纪的临床研究及应用已充分证明碘-131治疗的安全性,无致癌、致白血病、遗传损害以及不孕风险。2)对于甲减有了新的认识,Graves病自发甲低发生率可达16~20%,任何方法治疗都可能产生甲低,替代治疗可获满意效果,迅速及时控制甲亢有助于生长发育和提高生活质量。3)简便易行、疗效可靠,广大患者及医师肯定。
做PET-CT检查的时候需要注射示踪剂,所以需要根据被检查人的实际情况提前预订和配制药剂的数量,这也是做PET-CT检查要提前预约的原因,一般需要提前2--3天预约。在做PET-CT检查之前了解一下PET-CT检查前后注意事项是必要的。PET-CT检查前注意事项:1、在检查前24小时不要喝酒、不要做剧烈的运动、不要长时间运动,最好保证是清淡饮食。2、携带好自己的相关资料:比如CT片、核磁共振片、B超、病理报告、肿瘤标志物等各种检验报告。3、显像检查进行前,被检者人员在注射显像药物后应该保持安静、不要走动,还要尽量避免与人交谈,可以引用少量清水。4、检查前6小时开始禁食、禁饮含糖饮料和禁静脉滴注葡萄糖液,可引用少量清水;糖尿病人正常用降糖药,以免因血糖过高而影响检查时间及效果。5、进入检查室时,受检查者应该除下身上所戴金属饰物和手机等,一般正规的医院都有储物柜供免费使用。PET-CT检查前后注意事项对于保证检查的准确度和人体的健康都很重要,下面是PET-CT检查后注意事项:1、尽量多喝水,以利于18F-DG(注射的示踪物)的代谢,尽快排除体外。2、检查后十个小时时间内请不要接触孕妇或者儿童。以上就是简单为大家介绍的PET-CT检查前后注意事项,PET-CT是目前最为完美、最高档次的医学影像设备,同时也是一种独特的医疗诊断技术。PET显像是一种功能显像,优势在于它能较早而准确地揭示和捕获机体的异常生物学信息,甚至可在出现临床体征或结构形态改变之前发现病变。
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。 Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。 甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。 甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。 甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。 由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。 有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
?甲状腺癌早期症状有: ①儿童和40岁以上的女性是多发者,男女之比为1:2.4.早期缺乏特征性临床表现,但95%以上的病人均有颈前肿块(或肿物),尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬