程文昌医生的科普号

这些秘密，你知道不吗？ 1.为什么蛋蛋皮摸起来凉凉的？ 这是正常的，因为为了保证精子的生长和活性，人的蛋蛋温度是明显低于人的体腔内的温度的。 2.包皮过长会影响丁丁发育 包皮过长会容易隐藏污垢，引起龟头发炎，同时也会影响丁丁发育，造成短小，因此应尽早进行包皮手术。 3.丁丁会不会骨折 丁丁也是有可能骨折的，这并不是奇谈怪论。丁丁是由两根丁丁海绵体和一根尿道海绵体组合而成的。尿道贯穿于尿道海绵体之中，内接膀胱、外达丁丁头。丁丁海绵体内有丰富的血管窦，外面被坚韧的白膜所包绕。丁丁海绵体和尿道又被丁丁筋膜所包绕，形成一个整体。 当丁丁勃起时，由于海绵体充盈血液，丁丁的血膜处于高度紧张状态。如果这时受到强烈的外力作用，有意识或无意识地使丁丁弯曲，即可导致海绵体外的白膜破裂。随着“啪”的一声清脆的响声，丁丁随即疲软。同时，还可伴有剧烈疼痛、丁丁肿胀、皮下瘀血青紫并偏向受伤的一侧，这就是丁丁发生了“骨折”。 3.男士如何保护前列腺 前列腺是男性独有的器官，如果前列腺出现问题，可能影响生育，严重的会有排尿困难，导致生活质量下降，像酗酒，饮食不节制受凉，性生活不规律等，都会伤害男人的前列腺，所以要好好爱护它。 4.丁丁什么样的尺寸才算大？ 在1989年，《中国临床解剖学杂志》王润发表的对200名18-33岁男性丁丁的测量结果显：男性丁丁常态下长度为4.5-11.0cm，平均7.1cm。而勃起态长度为10.7-16.5厘米，平均长度13.0厘米。 而日常生活中，男性会误认为别人的丁丁较大，这因为他们大多都是侧面角度观察别人的阴茎，而总是以俯视角度来观察自己的阴茎，视觉偏差导致了他们对自己的尺寸不自信。

您的阴茎长度正常吗？阴茎的正常静态长度≥4㎝，勃起时有效长度≥9.5㎝一般来说，疲软状态下小于4㎝，勃起时小于8㎝，才会被称为阴茎短小。所以说，您的阴茎并不短小。不要有事没事的比较，觉焦虑、自卑，但其实只要处于正常范围内，就没有低头昂求手术整形的必要。可能您胖一些，看起来也会比较短，其实并不一定是真的小。男人越胖，腹部、会阴部的脂肪堆积就会越多，导致丁丁部分被埋，从而造成丁丁视觉上更短小的情况。 若是确实短小怎么办？或您想让他表现得更长些该如何选择？很多不正规的男科医院将阴茎延长术美其名曰私密整形，为了诱惑像您一样一大批对自己的长度不满意的男性前来就诊。只有经过专业的医生评估后，确认为患有阴茎短小，而且无法满足女性伴侣性要求的患者，才会建议采用阴茎延长手术，使阴茎延伸至接近正常的长度，促进夫妻和谐生活。阴茎延长手术需要将阴茎上的两条韧带切断，而这两条韧带则是阴茎向上坚挺举起的保证。所以手术之后，阴茎失去了固定，可能会出现阴茎摇摆不定，在性生活过程中出现难以插入的情况。可能毕竟比起长短和粗细来，她可能更在乎的是你的持久度、硬度和技巧够不够好。你懂得。

男性小儿包茎是很多父母甚为头痛的问题。平常不注意卫生会反复出现红肿，造成小儿疼痛感觉和排尿不适，有的甚至会出现流脓现象。想做包皮环切手术又担心手术后的疼痛，担心麻醉对孩子的影响，不敢轻易决定。小儿包茎，我们应该如何选择治疗方案，具体分析如下。1、什么是包茎？包茎指的是包皮不能上翻至冠状沟以上，使阴茎头无法完全显露的一种状态。胚胎时期，胎儿的包皮内板与阴茎头之间相互融合的，男婴出生时，由于包皮内板与阴茎头间的上皮层才会有间隙。出生的时候由于包皮和阴茎头部之间的天然粘连，大约96%的新生儿存在生理性包茎。解析：小儿包茎是很正常的情况，并非生理缺陷，反而若是龟头外露则考虑是否存在疾病了，无须过度担心，大部分的包茎患儿随着阴茎的发育都会在3-4岁前自愈。当然这和成人继发包茎是一回事。2、包茎如果发炎感染，应该如何处理？小儿包茎感染是泌尿外科经常遇到的急诊。平常应注意小儿洗浴时的会阴清洁，将包皮适当上翻清水彻底冲洗，轻轻翻开包皮，观察正常包皮口有皱褶，健康红润，感染时有局部的疼痛、红肿，严重时伴有阴茎体感染。解析：家庭生活中要注意小儿宝宝的会阴卫生，在接诊的过程中，部分父母缺乏对男性小儿生殖健康意识，从未特意清洗包皮，从而成为小儿身体卫生的“死角”，是诱发包茎感染的重要原因。若是发现小儿包茎轻微红肿，可选择刺激性较小的消毒液如碘伏进行擦拭，尚若已引起尿痛、流脓的情况，可适当服用抗菌药物。3、3岁以上小儿包茎反复发炎，应该如何治疗？经常牵拉包皮口可以使包皮口逐渐扩大，配合日常清洁消毒，对于儿童效果不错。当然弊端显而易见会引起小儿心理上的排斥，往往不能坚持上翻直到痊愈。手术治疗包括包皮环切术和包皮成性手术。解析：经常给孩子往上撸起后清洗，只要能得到孩子的配合，是一个很好的选择，可是部分孩子会因上翻包皮带来的不适产生排斥。剩下的选择就是手术了，包皮环切是切除适量的包皮使阴茎头显露，是治疗包茎和防止并发症的有效治疗方法，而包皮成形有包茎复发的风险，不建议选择。本文系程文昌医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

最近，网上病友提出的有关手淫的问题较多，反映出大多数青少年朋友在手淫问题上存在着偏差，鉴于时间和精力有限，不能逐一回答，在此作一个总的解答，希望有助于澄清广大青年朋友的错误认识，解除心理压力，更好地学习和工作。手淫在正常健康人群中是普遍存在的，是青少年时期的主要性行为，它是完全正常的一种性行为。所谓“适当”：是指正常生理本能的性冲动，而不是借助或依靠性刺激物（色情图片、书籍、影像资料等）引发的性冲动。手淫的过程应该是：手淫时愉快，手淫后放松、不内疚、不后悔、不胡思乱想。手淫有益：心理学上，能缓解性冲动的压力；生理上，能减少生殖器官性冲动引起的长时间充血；社会学上，能减少性罪错。要做到手淫无害，应注意：1．树立正确的人生目标，自觉抵御色情庸俗东西的侵害，把性兴趣转移到学习和工作上，为达到自己的目标而不懈努力。2．培养广泛的兴趣爱好，多交朋友，多参加集体活动和文娱活动，积极参与社会公益事业。3．要不断努力完善自己的个性，自强自立，养成轻松、愉快、随和、灵活的性格。

1.在治疗前列腺炎之前，我们有必要了解一下，前列腺在哪里？前列腺在阴囊与肛门之间的皮肤深处，也就是会阴深处，医生在为您做肛诊、前列腺按摩时，指尖插入肛门触摸的位置便是前列腺，其所分泌的前列腺液构成了精液的大部分。2.前列腺炎发作时会有什么症状？有的患者症状单一，有的则会同时有多种不适，如尿不尽、尿频、腰酸胀痛、耻骨上隐痛、会阴隐痛或坠胀等，都是在门诊听到最多的主诉。但是需要强调的是前列腺炎的症状并非前列腺炎所特有，需要专业医生进行鉴别排除其它器质性病变的情况。例如同样存在尿频等排尿不适，也有可能是尿道炎所致，看似差不多的腰酸胀痛，罪魁祸首不排除是结石病发作，等等。3.前列腺炎就是前列腺发炎吗？严格意义上不能这样定义，前列腺炎其实是一组症状的综合，学术上分为4种类型：I型急性细菌性前列腺炎，II型慢性细菌性前列腺炎，III型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，IV型无症状性前列腺炎。其中每组都有自己的定义。有的是感染引起的，有的是非感染因素引起的，但都是炎症。男子一生当中百分之五十都会经历前列腺炎的困扰，不过时间长短之分，有或轻或重之别。4.如何自治前列腺炎？1）.首先，应该从自身生活和工作中养成良好的行为习惯，适量饮酒或不饮酒，取决于对酒精的敏感程度。有些人稍有酒精就会“直接刺激前列腺”，这样的人应该坚决远离酒精。2）.另外性生活不要过度，特别是大量饮酒后性生活，性生活会使前列腺充血，而酒精更易进入充血的血管，导致前列腺炎。3）.对于某些职业，则建议适量起身休息，或更改座椅表面状态，使会阴区域减少压迫，近期共享单车的出现使一些人群增加了骑行时间，使会阴压迫加重，进而增加了男性前列腺炎的发病。4）.最后，即使影响到了性功能，也应该保持乐观精神，过度关注生殖方面，对防治此病极为不利。以上几点极为重要，甚至可以代替医院给出的药物治疗，如效果不明显，则可结合专科医生的药物治疗方案。前列腺炎症状并不难控制，但长期反复前列腺炎症状对于患者所造成的精神困扰却不容忽视。

1.“大夫，我早泄，硬不起来”早泄的定义：一种男性性功能障碍，其特征是:总是或几乎总是在进入阴道之前或进入阴道后约1 min内射精，不能在全部或几乎全部进入阴道后延迟射精。以及消极的个人结果，如苦恼、忧虑、挫折感和/或避免性活动等”。解：早泄，就是俗称爱爱时间短，老婆不满意，生活不和谐，有区别于勃起不坚硬不起来，是两个概念，有很多男同胞两者都有，但从治疗的角度注意区分。2.“大夫，我也就是几分钟的事，隔壁老王都是三四十分钟，我早泄”原发性PE以首次性生活时发病为特征，且这一状态可持续存在，射精过快(进入阴道前或进入后1～2 min内);继发性PE则以渐进性或突然发病为特征，发病前可正常射精，没有原发性PE那样严重。解：通俗点的说，原发性的意思是从来没有行过，继发性是以前还是可以的，后来出现的，例如慢慢不行了，或啪啪过程中被狗咬了后不行了，注意区别对待。从时间上分析，原发性的早泄数据上是1-2min以内，现在的数据还不足以对继发性早泄的阴道内射精潜伏期时间做出界定。另外说，除了原发性早泄和继发性早泄外，还有自然变异PE和早泄样射精功能障碍，所以不要自以为是地自我诊断，乱戴帽子。3.“大夫，患有早泄的人多吗？”多数流行病学研究结果显示，PE的患病率约为20%～30%。尽管PE可对患者心理和生活质量(quality of life，QoL)产生严重影响，但寻求治疗的男性却很少，其主要原因在于患者觉得尴尬且认为该病无有效治疗方法，而医生亦常因缺乏专业知识，不能提供恰当的PE治疗意见解：走在大街上，迎面走来5个男人，其中一个就有早泄，所以不必顾影自怜，你不是一个人在弱弱地战斗。铁哥们吹嘘的金枪不倒也有可能是逗你玩的，谁会没事说自己不行呢，科学的数据不会欺骗你的。4.“大夫你说早泄不能以时间长短论，我怎么诊断患了早泄？”定义包括3项基本要素:①依据IELT评价的射精时间;②自我控制感;③苦恼、射精功能障碍相关人际交往困难。致使其诊断具有多维性。解：你埋怨射精时间短，具备第一项，对自己控制射精的能力差，具备第二项，性伴侣不满意，你很苦恼，具备第三项，恭喜，你被诊断为“早泄（PE）”，目前国际、国内最新的定义就是这么来的。早泄的诊断具有多维性，通俗些说，射精不能适当控制，无法有效延迟，自己很困恼，伴侣不满意。本文系程文昌医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

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