田广德医生的科普号

磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。一般分为3型：磨牙型、紧咬型和混合型。人在6岁～13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。 101.儿童的常见原因（1）肠内寄生虫病尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见。（2）胃肠道的疾病、口腔疾病。（3）临睡前给小儿吃不易消化的食物在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩。（4）神经系统疾病如精神运动性癫痫、癔病等。（5）精神因素小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。（6）缺乏维生素患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。（7）牙齿排列不齐咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。（8）换牙期间的磨牙现象孩子8～11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失。（9）情绪和生活规律的影响学习比较紧张，压力大，在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙。另外，如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，也会出现夜间磨牙的现象。由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。102.成人的原因（1）工作压力大，神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素。（2）胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此。（3）长期生活不规律，过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等。（4）体内缺乏微量元素易患此症。（5）长期磨牙形成的习惯性磨牙症。另外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。口腔生理学与心理学认为，口腔是人体首先兴奋的源点，是与外界交流的渠道，且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。研究发现，口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要，心理因素占据了首要位置。从精神角度分析角度来讲，磨牙代表一种心理状况，是一种受挫和焦虑。属于潜意识中的心理压力，特别是在生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。当人为逃避潜意识的心理压力时，在梦中或睡眠中会磨牙。 103.临床表现 1.磨牙型常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有"咯吱咯吱"的声音，通常也叫"咬牙"。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫"夜磨牙"，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。2.紧咬型常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。3.混合型兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。4.磨牙对孩子不利影响孩子偶尔发生一两次夜间磨牙，不会影响身体健康，妈妈不用太担心。如果孩子天天磨牙，就要引起妈妈的重视。（1）牙齿过早磨损经常磨牙，会使孩子的牙齿过早磨损，露出牙本质，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生强烈疼痛。（2）影响宝贝的面容磨牙时，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，孩子的咀嚼肌纤维就会增粗，脸型变方，影响孩子的面容。（3）发生颞颌关节紊乱综合征如果孩子牙齿磨损严重，牙高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，孩子的下颌关节和局部肌肉发生酸痛，甚至有张口困难。（4）在大脑皮层形成牢固的条件反射有些孩子因为磨牙时间较长，虽然经过治疗，引起磨牙的病因已经消除，但由于大脑皮层已形成了牢固的条件反射，因此夜间磨牙动作不会立即消失，磨牙的危害还会持续较长一段时间。104.诊断 1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。4.嚼肌疲劳、咬合无力。5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。7.多见于儿童、青少年男性患者。105.治疗 磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。1.心理治疗1.确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片（有依赖性）。2.减轻大脑兴奋睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。3.肌肉松弛疗法颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。4.睡眠中唤醒刺激通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。5.调整牙合治疗通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。6.肠道驱虫治疗杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。7.咬合板治疗制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。8.纠正牙颌系统不良习惯如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。9.药物治疗主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒杆菌毒素（BTX）对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其他治疗无效时才可考虑。预防8～12岁儿童较轻时可不做处理，注意休息，父母平常要注意调节孩子的饮食生活规律：1.缓解压力，放松心情，调整心态。白天避免玩得过度兴奋，睡前少看刺激性电视剧，并尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。2.避免兴奋性食品和吸烟（如含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等）、改善睡眠环境。3.日常饮食注意补充钙质，多吃些含维生素丰富的食物。定期驱虫。4.热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会。5.保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙。6.睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。7.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛。

口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔（如鼻、鼻窦、咽）中所散发出的臭气，调查研究显示全球10%~65%的人曾患口臭，严重影响人的心理和社交活动。 引起口臭的原因复杂，研究表明，不同疾病可引起不同气味的口臭，且呼出气体的成分也有所不同；如消化系统疾病患者口腔可出现酸臭味；糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体中带有丙酮味；肝病病人的口气带有腐臭味；肾脏病人呼出带氨味的气体。因此，根据患者呼出气体的组成和性质，有助于疾病的诊断和治疗。 生理性口臭 生理性口臭是指机体无病理性变化，主要是由不良生活和卫生习惯引起的短暂口臭，如 ①韭菜、臭豆腐等刺激性食物，含有硫化物成分，食用后异味可残留于口腔中； ②烟草中不仅含有挥发性硫化物，还能使口腔干燥、导致牙周病，引起口臭； ③唾液具有抗菌、杀菌、清洁口腔的作用，睡眠时由于唾液分泌量减少，抑菌作用减弱，产生大量的挥发性硫化物、氨等物质，从而引发短暂性口臭，多见于早晨起床； ④不勤刷牙等不良口腔卫生习惯可导致大量食物残渣长时间嵌塞于牙缝中，经口腔细菌发酵、分解产生大量的挥发性硫化物、吲哚等物质，而产生口腔异味，食物残渣和脱落粘膜上皮细胞亦可引起舌苔和舌背菌斑的增加导致口臭； ⑤长期饮酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。 为预防此类口臭的发生，应保持良好健康的生活和卫生习惯，早、晚正确有效的刷牙、保持口腔及舌苔卫生、避免食用刺激性食物、忌烟酒、养成良好的作息习惯。 病理性口臭 病理性口臭是指由机体病理性改变引起口腔异味，主要为口腔内病理性变化及许多与全身性疾病相关的问题。根据病变部位的不同，病理性口臭又分为口源性口臭和非口源性口臭。 口源性口臭 口腔内存在大量微生物，以革兰氏阴性厌氧菌为主，当细菌分解蛋白质底物如含硫的氨基酸时可产生挥发性硫化物、氨、有机酸等物质而产生口腔异味。 研究表明80%~90%的口源性口臭源于口腔局部感染；龋病时细菌可在龋齿内大量繁殖，产生大量挥发性硫化物而产生异味；舌苔亦可增加挥发性硫化物的产生，已有研究表明口臭的程度与舌苔的厚度和面积显着相关，急性呼吸系统感染疾病可导致舌苔增厚，舌苔越厚越易于形成厌氧环境利于厌氧菌的生长，导致挥发性硫化物的产生；患有牙龈炎、牙周炎时，牙龈出血、炎性渗出物增多，厌氧菌发酵分解血液、炎性渗出物中有机成分，产生挥发性硫化物，产生口臭；舍格伦综合征和肿瘤放疗引起的唾液减少及口腔粘膜病等亦可引起口源性口臭。 非口源性口臭 1.幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染与口臭的关系最早可追溯到1984年，Warren等自发现幽门螺杆菌后，于1984年7月给予动物口服螺杆菌悬液。在试验的第2周，其呼出的气体中有难闻的臭味，说明动物在幽门螺杆菌感染后有口臭发生。近年来有较多学者采用不同方法研究幽门螺杆菌与胃肠管疾病的关系，以了解两者是否相关。 关于幽门螺杆菌导致口臭的原因尚不十分清楚，目前普遍认为有5种假说。1）幽门螺杆菌具有尿素酶活性，可以分解尿素产生氨，氨是一种具有特殊臭味的物质。2）体外培养的幽门螺杆菌可以产生硫化氢和甲硫醇。3）由于幽门螺杆菌是引起上消化道各种病变的重要因素，当存在该菌感染时，胃肠的消化吸收功能及胃动力受到损害，可能导致食物在胃肠中潴留时间过长，经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。4）幽门螺杆菌感染可诱导相关基因，如胱硫醚-γ-裂解酶和胱硫醚-β-合成酶等基因以及白细胞介素（interleukin，IL），如IL-1β、IL-6和IL-8基因高表达，使得机体自身产生的硫化氢大量增加，引起口臭。5）有研究以为，牙周致病菌与幽门螺杆菌具有协同作用，幽门螺杆菌与牙周病发病密切相关，同时幽门螺杆菌可通过加重牙周炎而间接导致口臭。他们以为，口臭是由牙周疾病较严重引起而非幽门螺杆菌的直接作用。 2.胃食管反流病（GERD） GERD是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜的消化性炎症，主要缘于各种原因引起的食管-胃接连区高压带的抗反流功能失调，或局部机械性抗反流机制障碍。GERD包括非糜烂性GERD、糜烂性GERD和慢性食管炎（巴雷特食管炎）。GERD除食管症候群外，还有许多非典型症状，其中口臭是GERD食管外症状的一种。Moshkowitz等在对GERD患者进行的上消化道内镜检查、幽门螺杆菌检测和问卷调查中发现，GERD与口臭明显相关。Poelmans等亦发现，在伴有食管外表现的GERD患者中，有40%的患者存在着口臭。还有研究显示，糜烂性GERD较非糜烂性GERD口臭现象更普遍，且口臭症状更严重。 GERD引起口臭的机制，缘于胃、十二指肠内胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等内容物反流到食管，损伤食管黏膜且引起食管炎症、糜烂、溃疡或狭窄，波及整个食管上括约肌至口腔，病变区厌氧菌及兼性厌氧菌产生等等臭味经口腔呼出，引起口臭。另外，GERD除引起食管症状外，其反流物可至口腔引起类似症状。在口腔，GERD导致的口腔糜烂使患者无法正常维护口腔卫生，使得菌斑软垢沉积于牙面，食物残渣滞留于口腔，经菌斑中厌氧菌腐败坏死作用，从而存在口臭。 3.消化不良 消化不良多表现为持续或间断的上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心、嗳气等。消化不良可以分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良相关的流行病学资料显示，有50%的消化不良者存在着口臭。 业界普遍认为，消化不良者胃肠道功能较弱，食物不易消化和排空且在胃内存留的时间延长，食物在细菌的作用下腐败并释放出挥发出异味，腐败食物及其异味极易反流，异味经口腔呼出或残留于口腔，便形成了口臭。这部分患者多伴有胃食管反流的症状，如返酸、烧心、胃胀和嗳气等。 4.炎性肠炎患者 除幽门螺杆菌感染、GERD和消化不良外，有学者发现炎性肠炎患者的口臭率较高。Kinberg等发现，患有十二指肠和食管疾病的青少年及儿童多伴有口臭。 5.便秘 便秘也可引发口臭，便秘患者肠道中的益生菌尤其是双歧杆菌的数量显着减少，致病菌数量明显增加，出现较严重的肠道菌群紊乱，产生的短链脂肪酸减少，最终引发口臭。 6. 代谢性疾病 营养性肥胖症、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病均可引起口臭；患者长期以高脂饮食为主，摄入的膳食纤维较少，导致肠道菌群的营养成分不足，短链脂肪酸的合成底物减少，造成口腔短链脂肪酸的量降低，引起口臭。 7.呼吸系统疾病 常为一过性口臭，临床上也较为少见；慢性扁桃体炎患者常伴有口臭症状，Rio等证实这可能是腭扁桃体存在隐窝，里面积聚脱落的上皮细胞和角质蛋白碎屑等为厌氧菌生长提供良好环境，这些细菌可发酵分解残渣中的有机物，产生含硫化合物，释放到口腔，引起口腔异味；肺癌患者也常伴有口臭症状，Song等实验证实肺癌病人呼出气体中正丁醇和３-羟基-２-丁酮含量明显高于普通人，使患者呼出气体中带有异味。 8.其他 形成原因主要包括服用某些药物、肾病、血液病、重金属中毒等。有些病人在服用某些药物（二甲基硫化物、奎宁、抗组胺类药物、吩噻嗪类药物）后会产生口臭，这与药物在体内代谢产生具有刺激性气味的挥发性有机物有关，多为一过性口臭，停药后即可消失；国外研究表明，女性生理期时会产生口臭，原因可是月经期时性激素水平较低，导致口腔组织抵抗力下降，易引起口臭和口腔黏膜溃疡；肾功能不全的患者口气中含有三甲胺成分，具有氨类刺激性气味，亦可作为肾脏疾病诊断和评价治疗的标志物；此外，维生素缺乏、精神紧张和焦虑亦会引起口臭。 如何治疗口臭？ 需治疗口臭的病因。 如果是口腔来源的病因，患者应该就诊于口腔科进行专业洁治以治疗牙龈疾病和进行龋齿修补。家庭处理涉及强化口腔卫生，包括彻底的刷牙，牙线清洁、用牙刷或刮治器刮舌。漱口液作用有限，只能够遮掩异位约20分钟。心理性口臭需接受心理咨询。

美国癌症研究所：究竟吃啥能抗癌？ 这些常见的食物抗癌力度有多强？抗癌成分是什么？这个网站说全了 没有哪种单一的食物可以抗癌，但强有力的证据证明，蔬菜、水果、全谷物、豆类等可以降低很多癌症风险。 美国癌症研究所（AICR）网站就一直在推荐抗癌食物，且根据临床研究数据一直在补充更新： 多半是因为食物中含有矿物质、维生素、植物素。 这些在实验室显示出抗癌作用的元素，越来越多的被搬到临床。很多研究证据都表明，在膳食中加入这些食物，有直接的抗癌效 因肥胖会增加11种癌症的患病风险，全麦食物、豆类中含有丰富的膳食纤维，蔬菜、水果卡路里非常低，它们都能通过控制体重实现间接抗癌。 注： 抗癌力一级指：有较强的证据支持其抗癌作用。 抗癌力二级指：可能对这些癌症有预防作用。 1.苹果： 我们现在吃到的苹果，其实是起源于东亚的一种野生苹果。野生苹果的基因多样性使其演变出了现在的1000多种品种。 苹果富含膳食纤维和维生素C，一个苹果中含有日常推荐量10%的膳食纤维和维生素C。肠道菌群还能利用膳食纤维中的果胶产生对细胞有益的化合物。 抗炎抗氧化的槲皮素、表儿茶素、红苹果中含有的花青素、苹果皮中含有的三萜类化合物都使具有极强的抗氧化能力。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 2.蓝莓： 蓝莓原产于北美，现在在水果中的受欢迎程度不亚于歌手中的摇滚明星。一个主要的原因就是其可以增强记忆力。丰富的花青素也使它拥有“独特”的蓝色。 蓝莓是所有水果中抗氧化能力最强的。蓝莓中含有丰富的维生素C、维生素K、锰元素，还有膳食纤维。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 3.西兰花和十字花科蔬菜： 呈“十”字的花瓣形状，是十字花科植物名字来源。西兰花是最有名的十字花科蔬菜，其他有名的还有球芽甘蓝、油菜花、卷心菜、花椰菜、白萝卜等。 十字花科蔬菜完全不含淀粉。几乎每种十字花科蔬菜都含有丰富的维生素C、锰，一些深绿色的蔬菜还含有维生素K。 叶酸、维生素B、镁、膳食纤维、类胡萝卜素、花青素等也能在部分蔬菜中检测到。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 4.樱桃： 有研究显示，樱桃能缓解头疼和关节炎、痛风性关节炎疼痛。 无论是酸樱桃还是甜樱桃都富含维生素C和膳食纤维，还有矿物质钾。酸樱桃中还含有维生素A。花青素使它们拥有抗氧化能力和鲜艳的颜色。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 5.咖啡： 咖啡能否抗癌，一直以来饱受争议，还有一些研究显示咖啡会提高癌症风险。 目前，咖啡目前已经被移除“2B类致癌物”名单，还有越来越多的证据表明咖啡能降低癌症风险。 关于咖啡的抗癌机制目前仍不是特别明确，咖啡的成分也会随着咖啡豆的改变而改变。总体来说，其中含有维生素B和植物素，有抗氧化作用。 已经证明可以预防：子宫内膜癌、肝癌 可能预防：胰腺癌、肾癌 6.蔓越莓： 蔓越莓生长在北部低洼的沼泽地里，它天然的抗坏血酸作用长期以来受到水手、航海者的青睐。 现在你可能知道蔓越莓汁可以预防尿路感染。但对于大多数女人来说，蔓越莓独特的风味和颜色，使它的意义早就已经超越了食物。 同样是富含维生素C和膳食纤维。花青素、熊果酸、苯甲酸等，使它有极强的抗氧化能力。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 7.亚麻籽： 无论是营养学领域还是药物领域，亚麻籽都是研究者的“宠儿”。 亚麻籽含有优质镁、锰、维生素B1、膳食纤维，富含矿物质硒，还能提供蛋白质和微量元素铜。亚麻籽中的脂类还含有omega-3 脂肪酸。 亚麻籽富含植物类雌激素如木脂素，因此很多研究都集中在其能预防乳腺癌上，近年来还有研究亚麻籽在前列腺癌和结肠癌中的作用。 抗癌力一级：结直肠癌 8.西柚： 西柚满满都是维生素和植物素，一只柚子就能提高成年人一天所需的维生素C。低卡路里和酸酸甜甜的味道也足以使它风靡全球。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 9.豆类（豌豆、扁豆）： 豆类富含纤维素、植物素、蛋白质，还能提供优质叶酸和维生素B。能从多个方面表现抗癌作用。 抗癌力一级：结直肠癌 10.大豆： 豆腐、豆浆、豆奶、豆类发酵品等是我们日常生活中重要的蛋白质来源。此外，大豆含有丰富的植物性雌激素，膳食纤维、钾、镁、铜、锰、铁等。 大豆还是多不饱和脂肪酸ω-6和ω-3的优质来源。 但是，由于豆类食物做法丰富多样，有些在制作过程中会对营养素有不同程度的损害，不能一概而论。 抗癌力一级：结直肠癌 11.冬南瓜： 产于美国本土的冬南瓜有着不同于夏南瓜（俗称西葫芦）的硬皮，皮有多种不同的纹理，风味各异。 冬南瓜含有优质维生素A，丰富的维生素C、类胡萝卜素、钾和膳食纤维。 抗癌力一级：结直肠癌 抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌 12.茶：： 此处推荐的茶是传统意义上的来源于植物树叶的白茶、绿茶、黑茶、乌龙茶，并非来源于根茎、种子花朵等的花草茶。 茶中的营养素也取决于茶的种类。总体上说，茶中含有咖啡因、儿茶酚、茶红素和茶黄素等。 研究更多的集中在绿茶与癌症上面，因为绿茶中有丰富的表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）。 但是，通过回顾过往文献，AICR目前还不给出其预防癌症的确切结论。 13.核桃： 在所有的坚果类食物中，富含ω-3的核桃抗癌的作用被研究的最多。 核桃中的亚麻酸、鞣花酸、类黄酮都是实验室里受欢迎的抗癌成分，动物实验显示其能减慢乳腺癌和前列腺癌的进展速度。目前也有几十个研究探索核桃的抗癌作用。 但AICR认为证明坚果类抗癌作用的证据有限，不给出确切结论。 14.全麦： 包括糙米、燕麦片、玉米、全麦面包、大麦、荞麦、干小麦、小米、高粱等。全麦食物中含完整的营养素，包括膳食纤维的麸类、淀粉胚乳等。 全麦食物中超多的营养素，使研究者很难说明它如何抗癌、哪些成分能抗癌。 抗癌力一级：结直肠癌 其他： 以上14种食物是已经回顾过往文献、得出确切结论的，AICR网站目前正在更新的有5种食物，分别是： 蓝莓、深绿色叶蔬菜、大蒜、葡萄和葡萄汁、西红柿 其中的成分都已经在实验室被证明有抗癌作用，通过回顾过往文献，能给出更加确切的结论。 网站链接： http://www.aicr.org/foods-that-fight-cancer/ （本文为“医学界肿瘤频道”原创文章，转载需授权并注明作者和来源。） ★投稿邮箱：yangxinyuan@yxj.org.cn? 稿费：100~1000元 编辑微信：y646887231 ★

1.41摄氏度以下的体温一般不会烧坏脑子。小儿高热惊厥一般38.5摄氏度就会发生，有遗传倾向，是大脑短暂性的功能紊乱，往往会自行恢复，除非感染了嗜神经病毒（如EV71，寨卡病毒，乙型脑炎病毒等等）及支原体和脑膜炎双球菌等等。 2.发热时出现寒颤不是冷了.就加衣服，加衣服会导致散热困难，体温急剧上升，诱发热性惊厥可能。 3.超过39摄氏度就可以服退热药，多饮水。39摄氏度一下一般不退热处理。 4.反复温水檫洗有利于降温，但是会影响患儿休息，得不偿失。 5.用酒精檫浴极易导致酒精中毒。应当禁止。 6.降温贴面积太小，能降温只是忽悠人的吧！ 7.抗生素不能代替退热药。抗生素对细菌感染有效，但不能直接退热。

得了疱疹性咽峡炎如何在家护理？ 2016-07-01 疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染所致的疾病，主要发生于 1 ～ 7 岁的小儿，尤其是 5 岁以下， 4 ～ 7 月或夏秋季为发病的高峰期，具有很强的传染性，一定要做好隔离、消毒工作。 本病潜伏期约为 2 ～ 4 天（柯萨奇病毒潜伏期 1 ～ 14 天，一般为 3 ～ 5 天，隐形感染多见，成人 50% ～ 80% 为无症状的感染，20% ～ 25% 的肠道病毒感染性疾病是由柯萨奇病毒引起的），发热一般会持续 2～4 天，疱疹一般紧随发热而致，在大多数情况下，疱疹性咽峡炎大多预后良好，呈自限性过程，自然病程一般为 4 ～ 6 天，少数至 2 周，大可不必谈「疱」色变。 疱疹性咽峡炎不一定就是手足口病，但也可认为是一种特殊类型的「手足口病」，应提高警惕，但只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。 注意隔离 1. 患儿应尽量住家隔离，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离 2 周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的； 2. 多通风（如定期打开门窗等），以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜； 3. 同一室内的人数不要太多，尽量避免吸烟，避免患儿继发感染； 4. 除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。 观察病情 1. 注意观察患儿是否有新的症状、体征出现或原有症状、体征有无加重或恶化，重点注意有无前面所说的危重信号出没。应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。 2. 呼吸怎么观察？主要观察宝宝有没有呼吸困难和 / 或呼吸频率加快的情况，5 岁以上儿童 ＞ 30 次 / 分钟；1 岁 ～ 5 岁 ＞ 40 次 / 分钟；2 月龄 ～ 12 月龄 ＞ 50 次 / 分钟；新生儿 ～ 2 月龄 ＞ 60 次 / 分钟。如果有持续或频繁出现呼吸困难和 / 或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就医了。 3. 定期监测体温：一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5℃（腋温），每 1 ～ 2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。 注意护理 1. 宜清淡、可口、易消化饮食为主，予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。 2. 在发病的一周内，休息很重要，尽量限制其活动量以防止过度疲劳； 注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。 3. 溃疡处涂抹鱼肝油、锡类散等有助于缓解疼痛。 4.?注意勤洗手（尤其是在饭前便后），建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。 注意消毒 肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年，在 -70℃ ～ -20℃ 仍可长期存活，在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。怎么消毒是有讲究的，可有效消毒的方法包括（但不限于）： 1. 如可浸泡且耐高温的物品如奶瓶、碗筷等餐具可以用水煮沸消毒，病毒在煮沸时可立即死亡，所以，煮沸后待其自然冷却即可； 2. 如不能用来煮的，但可以耐高温且可浸泡的（如衣物等），可用热水浸泡，注意，水温要求维持 56℃ 以上，浸泡至少 30 分钟； 3. 对于可以擦洗或浸泡的地板、玩具、家具或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的，需要用含氯的消毒剂（具体参照产品说明书使用，如 84 消毒液，应注意其有一定的腐蚀性）或高锰酸钾等浸泡，消毒后可用清水再擦洗或浸泡后晾干，至少待 30 分钟以后使用； 4. 如有条件，可以用紫外线灯直接照射 0.5 ～ 1.0 小时，但只限于光线所能照射到的物体表面； 5. 有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 ～ 1.0 小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面； 6. 卫生间马桶等用具可用漂白粉等来消毒； 7. 家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布 / 尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。 药物治疗 1. 疱疹性咽峡炎目前来说并没有什么特效药可用于治疗，有自愈性，也可不需要什么特殊治疗，一般对症处理即可，治疗多以缓解患儿的不适感为主要目的。 2. 婴幼儿发热时，切忌捂热（捂汗）——不可包裹过多过紧，以免影响散热，甚至发生捂热综合征。 3. 如患儿发热并有不适感或口腔疼痛又想进食前半小时左右可考虑服用退热药（宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬）或在餐前用 2% 利多卡因涂抹局部。 4. 一般认为，维生素 C 和维生素 B2 可有助于溃疡的愈合。 关于预防 1. 预防才是最重要的——预防措施与手足口病的一摸一样，养成良好的个人卫生习惯，尤其是勤洗手，正确的洗手。 2. 在高发期，尽量少去人群比较集中的，空间比较封闭或是半封闭的地方，包括幼儿园、学校、早教中心、超市、商场、游乐场等公共场所。 3. 目前已经有中国自主研发的全球首个肠道病毒 71 型（EV71）灭活疫苗了，这将是预防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等疾病最有力的武器，可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生。 4. 肠道病毒 71 型（EV71）灭活疫苗的接种对象为 6 月龄至 5 岁儿童，基础免疫程序为 2 剂次，间隔 1 个月，目前是否需要进行加强免疫暂未确定。一次一支（0.5 mL），推荐在上臂三角肌处接种，有条件者可以考虑接种。

每种动物的消化系统酶系谱不同每种动物消化系统承受能力也不一样，游客喂养容易使食物量和质超过动物的承受能力，导致腹胀、消化不良，甚至腹泻等病理变化。甚至危及动物生命。

生命与血管同进退【健康】血管用多久，你就能活多久！这几种行为最伤血管！ 2016-01-16 第一财经谈股论金 来源：健康时报（ID：jksb2013） 　　“人与动脉同寿”，意思是说，当人体动脉不断硬化阻塞，最后脏器(心脑)梗塞、坏死之日，就是人的寿终正寝之时。 　　像人的骨骼大约可用200年，但中国人的心脑血管平均使用年限目前大约为75年，所以国人的平均寿命为75岁。要健康长寿，首要任务是让动脉血管能多用几年。 这些行为最让血管减寿！ 1 大油大肉，血管容易堵 　　人摄入过多营养，多余的脂质和养分等难以排出体外，聚集在血管里。一方面容易沉积在血管壁上堵塞血管，另一方面还会增加血液黏稠度引发血栓。 2 吸烟伤血管，十年难修复 　　广东省人民医院心内科副主任谭宁博士表示，即使吸烟不多，10年后就会出现明显的动脉粥样硬化。即使戒烟后，要过10年才能完全修复血管内皮的损伤。 3 吃多盐和糖，血管壁变皱 　　正常的血管就像装了清水的玻璃杯，是很清亮的，但是如果我们在里面装满蜂蜜呢?再加点盐呢?这水是不是就又稠又黏了? 　　当人吃了过甜过咸的食物后，血管壁细胞变得皱皱巴巴的。不光滑的血管壁更容易发展成高血压、心脑血管疾病。 4 熬夜族，激素伤血管 　　熬夜时，人长期处于应激状态，不断分泌肾上腺素等激素，会造成血管收缩异常，血液流速变慢，血管表示“压力”很大。 5 不运动，垃圾囤积在血管 　　如果缺乏运动，血液中的废物排不出去，多余的脂肪、胆固醇、糖分等就会囤积在血液里，使血液变得浓稠肮脏，在血管中形成粥样硬化斑块等“不定时炸弹”。 6 口腔细菌也伤血管 　　口腔细菌产生的毒素可进入全身血液循环，损伤血管内皮。因此，大家千万别以为刷牙事小，早晚刷牙，饭后漱口，每年洗牙，样样都不能少。 养护血管越早越好 　　20岁后动脉血管平均每年以3%的比例堵塞，但血管堵塞70%以上才会有不适的感觉，所以，养护血管越早开始越好。 1 健血管：冷热水浴 　　冷热水交替沐浴就像给血管做锻炼，能促进血液循环，增强血管弹性。 　　先用温热水洗，再用稍凉的水冲洗，特别是对着颈部两侧血管冲。注意冷水以人体感觉微凉为度，一般以25°C左右为宜。但水温不宜相差太大，而且要以温水结束淋浴。不能接受冷水的，也可以试着先用冷水擦身。 　　注意：这种方法对于体质较弱的人不适合。　　 2 通血管：喝好3杯水 　　保持血管畅通，是长期的事情，多饮水就是最好、最实用的通血管方法，记得喝好这三杯水！ 　　?睡前半小时 　　睡前半小时喝半杯温开水，对降低血液黏稠度，预防血栓很有帮助。半杯是多少呢？大概350~500ml，可以根据个人情况调整，以不影响睡眠为准。 　　?清晨起床后 　　清晨起床后也要喝杯温开水，小口慢慢喝，可以稀释血液，减轻血管负担。 　　?起夜 　　除了早晚喝水，很多人半夜起床比较多，要在床边放杯水，半夜起来就喝上一口。心肌梗死多发生于午夜两点左右，这个时间补水也很重要。最好别喝凉的，容易驱散睡意。 3 养血管：10种食物 　　?绿色蔬菜 　　绿色蔬菜富含维生素C、类黄酮，能软化血管，增强血管弹性，富含镁、钾能松弛血管壁，缓解血管压力。 　　推荐：菠菜、油菜、西兰花、青椒、尖椒。每天的绿色蔬菜最好占每日蔬菜总量的一半以上。 　　做法：把新鲜的蔬菜稍微焯一下，时间一定要短，加点橄榄油拌一下，清淡爽口。 　　?鱼 　　有研究指出，爱斯基摩人很少患有心脑血管、高血压和癌症等疾病，就是因为他们吃深海鱼的饮食习惯。 　　尤其是深海鱼，如金枪鱼、三文鱼等，能够补充EPA和DHA，帮助血管年轻，也能让引起动脉粥样硬化的甘油三酯指标安全有效地下降。 　　做法：每周至少吃两次鱼，最好是清蒸鱼，油脂含量少，而且能保证鱼肉中许多多不饱和脂肪酸不被破坏。 　　?燕麦 　　燕麦中含有的膳食纤维是降血脂、降低胆固醇的重要物质。另外，维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。 　　做法：早餐可以用牛奶泡一碗燕麦粥，微波炉一转，方便好吃。 　　?黑木耳 　　黑木耳可以降低血黏度，预防脑血栓、老年痴呆，也不容易得冠心病。北京心肺血管中心专门研究了黑木耳，实验证明用了5克到10克黑木耳就能降低血黏度和胆固醇。 　　做法：可以一天吃5克~10克，相当于1斤黑木耳吃50天至100天，每天都吃一点，做汤做菜都可以。 　　?大蒜 　　大蒜中含有血小板解聚剂，能使血流畅通。此外，大蒜还富含十几种抗氧化剂，这些抗氧化剂可以对抗那些对动脉壁造成损害使之硬化狭窄的诸多因子，长期食用能明显降低血脂含量。 　　做法：生吃比熟吃效果好，每顿吃2～3瓣即可，但别空腹食用。 　　 　　?黑芝麻 　　黑芝麻含有的不饱和脂肪酸能够降低胆固醇总量和低密度胆固醇，此外，黑芝麻含有的卵磷脂也是分解、降低胆固醇的中坚力量。 　　做法：每次根据个人爱好不同可以吃15～30克，也可以在打豆浆时放入一些黑芝麻。 　　?海带 　　含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄;海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。 　　做法：海带可采取多种吃法，凉拌、炒菜、炖肉都可以。 　　 　　?豆制品 　　豆类食物，特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸，能降低胆固醇和血液的黏滞性。 　　做法：把黄豆泡上一夜，然后晾干放在塑料袋中冰冻起来，随时可做各种菜，如煮豆、豆浆等。 　　 　　?茄子 　　茄子能够限制人体从油食中吸取胆固醇，并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。 　　做法：最好蒸着吃，加点蒜和麻酱。 　　 　　?坚果 　　坚果的脂肪含量为44%～70%，但大部分都是不饱和脂肪酸，有利于提高血液中“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)，降低“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)。 　　做法：毕竟脂肪含量高，吃多了反而会伤血管，每天吃一小把就够了。也可以磨碎了掺在粥里吃。 　　大家不要指望这些食物能立马见效，但是坚持食用，的确会收到意想不到的效果。当然，在此基础上也必须把严嘴巴，少吃大鱼大肉，多吃蔬菜水果，还要多运动。 4 查血管：看血脂！ 　　北京大学人民医院心研所所长胡大一教授建议： 40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。 20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。 缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。 　　想了解你的血管是否健康，请先看看体检报告： 　　如果总胆固醇超过5.18毫摩尔/升，LDL-C(低密度脂胆固醇)又呈现“↑”，说明你的血管健康已亮起“红灯”，需防范“动粥”疾病了！