恶性肿瘤,也就是人们通常所说的癌症,是人体中正常细胞在各种致癌因素长期作用下异常增生分化形成的新生物。随着生存环境的不断改变、人口老龄化等因素日益严重,恶性肿瘤的发生率逐年增高,对人类的威胁也日益凸显
人体组织经放射线照射后产生变化的现象统称为放射反应。若严格区分则可分为能够修复的放射反应和因受影响较重不能修复的放射损伤。一般来讲,在放疗过程中出现放射反应是允许,也常常是不可避免的。放射反应对患者的
尹某,女,65岁,主因右侧肢体无力6天,伴言语不清住入我院。头颅平扫CT示左侧额顶叶大片状高密度影,周围水肿明显,结合病史考虑为脑转移瘤。于2011-1-12开始全脑放疗36Gy,与2011-2-10局部缩野推量至50Gy/27次,过程顺利,放疗结束复查头颅强化CT示未见明显异常。 放疗前CT图 放疗后2个月复查,肿瘤消失
一、不到万不得已不用止痛药?疼痛长期得不到有效缓解,会影响病人的睡眠、食欲,减轻病人的抵抗力,从而使肿瘤 或病情有进一步发展的机会。及时、按时服用止痛药更安全有效,疼痛大都可通过口服药物得到很好的控制。二、长期服用麻醉性止痛药会“成瘾”?增加用药剂量意味着成瘾?“成瘾性”的特征是持续不择手段地渴求使用阿片类药物,其目的不是镇痛,而是为了达到欣快感。在医生的指导下合理使用吗啡是安全有效的。大量临床实验证明,在使用吗啡治疗重度癌痛的患者中,很少发生精神依赖。国外报道10000例使用吗啡治疗癌痛的患者中,没有一例产生依赖。服用阿片药物一段时间后,患者可能需要增加药物的剂量,这是由于疼痛强度增加了,或是产生了药物耐受,并不是“成瘾”的信号。三、一旦使用阿片类药物,就可能终身需要药物?吗啡日用剂量在30~60mg时,突然停药不会发生意外,长期大剂量用药者,突然停药可能会出现戒断综合症,应逐渐减量至停药。随着疾病的缓解,疼痛减轻,吗啡药物剂量是可以逐渐减少的。四、吗啡剂量越大,说明病情越重?疼痛是一种个人“主观”感受,具有显著的差异性,相同的疼痛强度所需要的止痛药剂量不一定是相同的。有些患者需要大剂量的吗啡才能达到控制疼痛的目的,因此,吗啡的剂量大小,不能反映病情的严重程度,更不能由此估计生存期的长短。疼痛困扰您吗?您知道什么是疼痛吗?疼痛是是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观感觉。那么,什么是癌痛呢?癌痛是疼痛的一种,是伴随着癌症的一种症状,据统计,大约有70%的癌症患者遭受着癌痛的折磨。为什么癌痛必须治疗?长期的癌痛,不仅给患者带来了痛苦,影响生活质量,丧失生活自理能力及人格的尊严。同时会使患者的机体免疫力下降,使肿瘤有进一步发展的机会。因此,癌痛需要治疗,患者无需忍痛。癌痛真的能治疗吗?一定能!您可能知道,为了在全世界范围内有效的控制疼痛,使广大的癌痛患者解除痛苦,早在1982年,世界卫生组织(WHO)就提出了著名的《癌痛三阶梯止痛指导原则》,按照这一原则,用现有为数有限的镇痛药物,就可以使90%的癌症患者的疼痛得以缓解。目前世界各地都在大力推行和普及这一原则,由于这一原则的逐步实施,我国的癌痛治疗水平已经有了很大的提高。发生疼痛了,您该怎么办?疼痛出现时,患者应及时告诉医护人员,早期使用镇痛药物。在药物起效前,疼痛难忍时,可使用以下方法消除疼痛:1、听音乐、静坐放松、深呼吸、按摩和热敷疼痛部位;2、家属配合,多于病人交流疾病以外的话题;3、局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂搽可以缓解局部疼痛。关于疼痛和用药,您了解吗?疼痛算病吗?需要治疗吗?疼痛得不到控制,会影响食欲、睡眠,并引起免疫力下降,若疼痛持续超过3个月就属于慢性疼痛,慢性疼痛是一种疾病,需要服用合适的镇痛药物进行治疗。下面的图表可以帮助您说清楚您现在有多痛患者说有多痛,就有多痛,要相信患者的主诉温馨提示:1、患者享有陈述疼痛、表达疼痛程度及得到充分镇痛的权利,同时也需要医务工作者、亲属在心理精神上的支持。2、镇痛治疗的理想目标是:在安静、活动、睡眠时均无痛,保证日常生活学习工作不受影响。什么是阿片类药物?阿片类药物使用安全吗?阿片类镇痛药物包括:可待因、吗啡、羟考酮等,是目前已发现镇痛作用最强的药物,无器官毒性,是癌痛患者长期治疗的最主要的药物,镇痛作用随剂量的增加而增强,没有剂量封顶。国内外众多研究显示:慢性癌痛患者长期应用以控缓释阿片类药物为主的治疗时,成瘾的发生率极为罕见。便秘是阿片类药物最常见的一种不良反应预防便秘的方法1、多喝水2、多吃蔬菜和水果3、适当活动4、在医生的指导下服用缓泻剂,例如果导片、通便灵或麻仁润肠丸等药物
“放疗”就是放射治疗,其基本原理是利用射线的电离辐射效应杀灭肿瘤细胞,应用专业的放疗设备和恰当的放疗技术在保护正常组织的同时达到杀灭肿瘤细胞的目的。放射治疗主要用于治疗恶性肿瘤,被称为放射肿瘤学。它和手术,化疗组成了肿瘤治疗的三大主要手段。目前,大约有45%的恶性肿瘤可以治愈,其中手术治愈率22%,放疗治愈率18为%,化疗治愈率为5%。虽然接收放疗患者多属中晚期,但其疗效却和手术相似。临床上约有65-75%的肿瘤患者在不同时期、因不同目的需要接受放射治疗。此外,放疗对许多药物或手术难以治疗的良性疾病也有独特的疗效。随着放疗设备划时代的发展和精确放疗技术的广泛应用,放疗的适应症逐步放宽,疗效也明显提高,而放射损伤则显著减少。此外放疗还有无创伤无痛苦保证五官功能如发音、吞咽、排泄及保持形体美观等优势。随着医疗设备及技术的迅猛发展,放疗的疗效日益提高,临床已证明在早期头颈部肿瘤、肺癌、食管癌治疗中放疗疗效与手术相同。放疗精度高、痛苦小、疗效可靠,在肿瘤治疗中有着无法替代的作用,且日益重要。
常听人说“偏方、验方,气死名医。确实如此吗?多年来,各地确有不少用各种偏方、验方治愈了癌症的个别病例。在中医书籍及民间广泛流传着许多治疗癌症的单方、偏方、验方,但还缺乏系统地整理研究和临床观察验证,到目前为止,关于民间单方、验方治疗癌症的观察,仅能见到个别有效的病例,还没有发现普遍规律。个别病例是不足以说明疗效的,其实还存在个别不知自愈的肿瘤患者,这些个例均缺乏科学的说服力。一般而言,中医中药治疗肿瘤是以扶正、改善身体一般情况、减轻放化疗反应为主,对肿瘤的直接治疗作用有限,是肿瘤治疗辅助手段,这是目前专家学者对中医中药治疗肿瘤的评价所达成的共识。因此,祖国医学中这一部分宝贵遗产还有待进一步发掘,加以整理,去伪存真,去粗取精,找出确实有疗效的方药,以丰富临床肿瘤治疗学。所以,依靠单方、验方来治疗各种癌症是不可取的,同样的癌症,用同样的偏方治疗,绝大部分患者并不能重复出个别患者的疗效。相反,往往见到有些患者由于过分地相信偏方,拒绝其他治疗方法,以致延误病情,丧失了根治的机会。尤其对某些成分不明的所胃“灵丹妙药专治癌症”,更应提高警惕,防止误导,不然,不但不能治病,反而会产生不良的后果。事实上,早在1995年世界卫生组织的统计数据就显示,科学、规范地应用手术、放疗、化疗等治疗手段,已使癌症的总治愈率达到45%,其中手术的作用占22%,放疗的作用占18%,化疗的作用占5%。一般较早期患者以手术为主,根据情况辅以其他治疗手段,中晚期患者多采用放、化疗综合的治疗手段。近20年来,随着放疗设备的不断发展,精确放疗逐渐成为肿瘤放疗的主流技术,放疗的疗效正在逐步提高,许多早期肿瘤采用放疗可达到与手术相当的疗效,而且无创伤、能保存器官的完整性和功能,患者更易接受。早期肿瘤放疗已逐渐成为肿瘤治疗的发展趋势之一,在部分肿瘤甚至有替代手术的趋势。而立体定向放疗,包括X刀、伽马刀,以其聚焦、高效的特点在治疗某些体积小、外形规则的肿瘤或良性病变时更是达到了“不流血的手术”效果。目前,根据患者肿瘤的种类、组织学分型、临床分期、各种肿瘤标记物的表达情况以及患者自身的一般情况等,制定科学、规范的、适合患者实际情况的个体化综合治疗方案,是国内外肿瘤治疗领域必须遵循的治疗模式。所以建议癌症患者还是应该本着尊重生命、崇尚科学的态度到正规医院的肿瘤专科就诊,选择规范、科学的综合治疗方案,如果有朋友介绍什么偏方、验方,应请教肿瘤专科的医师后再斟酌是否采用,绝不可盲目尝试。