子宫是女性重要的生殖器官,对于有生育要求的女性保护她的正常功能尤为重要。宫腔粘连的主要原因是宫腔操作引起,常见原因包括人工流产(特别是无痛人工流产)、胚胎停育清宫术(特别是反复清宫)、胎盘残留清宫术、以及宫腔镜手术(子宫畸形矫治术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术等)操作,也有因子宫动脉栓塞导致子宫内膜感染以及子宫内膜血运的影响或特殊感染如子宫内膜结核导致宫腔粘连。有以下表现需要宫腔镜检查明确有无宫腔粘连:1、宫腔操作(上述操作)后出现月经量减少或闭经,伴或不伴有周期性腹痛(可轻可重)2、有过宫腔操作史,出现不孕或反复的胚胎停育。3、妇科超声提示子宫内膜薄或无内膜回声、薄厚不均、连续性中断、回声缺损、子宫内膜无周期性改变(即月经干净到即将月经来潮子宫内膜无明显增厚),阻塞性宫腔粘连可显示宫腔积液;HSG(子宫输卵管造影)提示子宫腔狭小,部分宫腔不显影。宫腔镜检查时机及禁忌:非正常经期除外妊娠;除外合并生殖道感染;无其它合并症能够耐受宫腔镜检查的女性。成功的宫腔镜下宫腔粘连分离术以及良好的预后:1、恢复宫腔正常结构:术中视野清晰、判断准确(超声或腹腔镜引导)、操作仔细,注意保护正常子宫内膜组织。2、去除宫腔瘢痕组织:瘢痕组织存在内膜很难完全修复。3. 术后宫腔放置屏障物:根据宫腔粘连程度以及需要术后宫腔放置屏障物,如Foley球囊,Cook球囊,羊膜等预防宫腔粘连。放置宫腔球囊期间建议应用广谱预防性抗生素。4、术后雌激素的应用:有效剂量的雌激素有利于术后子宫内膜的恢复,患者年龄不同、粘连程度不同、内膜保有量不同、卵巢功能不同、内膜对药物的反应不同,所以术后用药应个体化施治,按医生的建议服用。5、宫腔镜二探的重要性:宫腔粘连分离术后的宫腔镜复查不仅是评估术后宫腔形态以及子宫内膜的恢复情况,对于膜样粘连也可同时分离术,减少新鲜粘连因长时间存在形成致密粘连需要再次手术的风险。宫腔粘连程度的不同,术后复查时间会有不同,复查时机及频率要听手术医生建议。6、初次手术的重要性:初次发现宫腔粘连,有效的手术达到良好的预后几率较大,反复手术子宫内膜破坏严重,预后差。7、术后妊娠时机的选择:术后复查宫腔恢复,内膜恢复建议可试孕,宫腔粘连特别是重度宫腔粘连患者不是术后时间越长宫腔修复越好,长时间的等待未必达到期望的结果,而且增加再次粘连风险,听手术医生建议适时试孕。希望每一位宫腔粘连的女性得到恰当的治疗,最好的预后!
直播时间:2025年03月24日18:17主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:主任,做宫腔镜一般是例假完了几天后做?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任宫腔镜术后复查,例假结束去,还是按照出院单写的时间去视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,3.14号您做的手术,4.14号去复查,复查前的检查还需要空腹吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:想做宫腹腔镜联合手术,输卵管疏通和腹部环扎一起,术前需要做宫腔镜检查和b超吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:38岁本月您的宫腔粘连术后不要小孩只要月经是不是一直观察粘连如果粘连是不是就没有月经了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,做完手术上班后,坐办公室的工作,是不是不能坐时间太长期了?坐多久需要起来站立一下呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任我现在信号好了刚才怎么没听到上月25号您帮我做的宫腔粘连我今天例假结束了这两天复查还是等到31号视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我是第一次人授生化第二次没成供精从来没怀孕过接下去怎么办需要做宫腔镜吗平时月经不太正常视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您这能安排给做好怀孕的内膜骚刮吗?这个去复兴医院开治疗,是叫做什么治疗呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:移植之前需要做宫腔镜检查吗?就一个胚胎了,试管的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任太温柔了太好了,解除了我的顾虑问题,谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:多发息肉切除后多会儿是最佳备孕期呢主任视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,粘连手术取内膜没有炎症,一个月后复查还需要取病理送检吗?不取可以吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:月经干净第10天做宫腔镜会不会不好没生过孩子做这个手术对身体不好吧视频解答:点击这里查看详情>>>问题:术后半年月经量大,感觉内膜很好。现在术后一年了,月经量少,内膜和易孕可能性不如术后那半年?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:内膜薄还能做宫腔镜手术吗,会不会做了更薄视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任我是本月14号你做的宫腔粘连下月14号复查我想问一下如果不要小孩了只想要月经该怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:术后半年月经量大,感觉内膜很好。现在术后一年了,月经量少,内膜和易孕可能性不如术后那半年?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:粘连宫腔镜术后生完一胎还会复粘吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,下周找您复查取球囊,查出阴道炎3级,用一周甲硝唑可以复查吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:2024.3.8主任做的手术,但是遗憾错过了之后的半年易孕期。现在什么办法恢复术后半年易孕期的内膜?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:输卵管堵塞怎么做手术呢?宋主任?这属于大手术吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:能连麦吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,本月14号您做的手术,因宫腔粘连息肉内膜增生,休息10天后上班了请问上班有什么注意事项吗?视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年03月17日18:28主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:有腺肌症和子宫肌瘤可以服用野山参进补吗,腺肌症会严重起来吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋主任,你好,子宫肌瘤9.5公分,选用哪种手术取,可以用单孔腹腔镜吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔轻微粘连手术后需要宫腔镜检查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:4月1日预约了主任的宫腔镜检查和上曼月乐环,坐高铁4个半小时回杭州,会影响环的牢固度吗?环会掉吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,有一厘米息肉,有姨妈延长出血症状,有憩室粘连,可以先吃三个月地屈酮复查吗,还是必须手术视频解答:点击这里查看详情>>>问题:子宫内膜息肉放了曼月乐后,一做跑跳的运动就出血,怎么办?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:子宫息肉需不需要手术治疗?如果手术的话,是做宫腔镜手术吗?有没有可能子宫息肉会自己掉下来,谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋医生,弓型子宫会导致完全型前置胎盘吗?不是那么绝对吧,我还有两次胎停史在十周左右视频解答:点击这里查看详情>>>问题:报告单上是子宫息肉,需要手术吗?之前有过两次剖宫产手术。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,主任,宫腔下段见0.550.32cm的中等回声,需要怎么治疗呢?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:做宫腔镜手术后第十天还有一点褐色,没有腹痛和别的症状,这样正常吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:30,婚一年多怀孕38天hcg1000,一周后hcg120.B超提示生化了,不知为啥,需要行宫腔镜吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:有姨妈8-12天褐色分泌物,目前没有生育需求,怎么治疗好?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,34岁,amh0.5,得过一次宫外孕,打算做试管,需要做输卵管造影嘛?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:弓型子宫,有过两次不良胎停史,一次生育史完全性前置胎盘剖宫产!主任月经第九天内膜6.4mm正常吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:做完宫腔镜检查多久能移植视频解答:点击这里查看详情>>>问题:只做宫腔镜检查不会使内膜变薄吧,是宫腔镜手术才会使内膜变薄吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋医生是宫腔内稍偏右侧可见低回声带,宽1.8mm,宫底内膜下陷,深度5.4mm,弓形子宫?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:切了很多个多发息肉,再备孕这个数量的息肉会导致不好怀孕吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫颈做过椎切,现在长2.2mm,没大月份流产史,可以做腹部环扎吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:取卵后来一次月经就能做宫腔镜检查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋医生,后壁肌壁间低回声结节,21x15mm,还有右侧低回声带,宽1.8mm,需要做宫腔镜吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:之前没有生育需求,您给做的两次是宫腔镜手术,没做宫腹联合。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:重度宫腔粘连,现在b超提示有粘连,当时您还给放了羊膜囊,现在想试试是否还能生育,想做宫腹联合。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:取卵后来一次月经就可以做宫腔镜检查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:造影说两次输卵管堵塞,应该试管还是视频解答:点击这里查看详情>>>问题:如果备孕你们医院能查免疫么,我得查几项?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋主任,我是怀孕不长胎心胎芽,不完全纵隔子宫,我让您做了宫腔镜手术,那我备孕还用查免疫什么的么,视频解答:点击这里查看详情>>>问题:19年您给做了两次手术,术后复查两次就爆发了疫情耽误了来北京,现在想生育,再手术还需要宫腔镜检查吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:做三维超声检查大概月经后多少天可以做??视频解答:点击这里查看详情>>>问题:胎停三次,该做的检查都做了,但是胎停原因不明。可以考虑是不是宫腔粘联??视频解答:点击这里查看详情>>>问题:做完完全子宫纵隔手术后第四个月试孕,怀上了,但是胎停了,是不是因为没恢复好。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋主任你好,造影显示右侧输卵管显示壶腹部,左侧显示峡部,是不是两侧全都堵死了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋大夫您好我预约了3月25日住院做宫腔镜但是现在还没来月经可以推迟住院时间么?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:做完完全子宫宗隔手术后,例假量很多,正常吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:造影做完多久可以做宫腹手术视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔粘连术后容易复粘吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:好的,谢谢主任视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,宫腔镜手术后第一次月经量不是很多,正常吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任宫腔粘连术后,三维复查,应该在月经第几天去呢?15天以后去更好吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任麻烦问一下您周四坐诊周二住院是不是周三才能手术视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,刚找您做完宫腔镜手术,已经出院了,要是术后休息一周后上班的话,有什么注意事项吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:阴超确认粘连,就是直接去挂宫腔镜吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:阴超确认粘连,就是直接去挂宫腔镜吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:之前病例是输卵管伞端功能有点问题视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你好宋医生,我前几天挂过您的号,我还是在纠结要不要做试管视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔镜想看确诊是否粘连适合什么时候去看月经结束后吗视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年03月10日18:09主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:您好医生子宫中度脱垂怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:25号要做宫腹联合(纵隔输卵管卵巢)您说能在排卵期前做更好,那我是挂您17号周一特需门诊周二手术吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:取内膜宫腔镜需要住院么?住几天,我们外地的需要提前几天约,是全麻么。有什么检查需要提前做好再去找您。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:停经一年又来月经,检查无异常,这个有必要年年复查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋医生您好,顺产产后58天胎盘残留52mm21mm,还可以保守治疗吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,去年人授怀孕后破水引产了,子宫粘连做完宫腔镜手术后,是继续人授?还是直接试管呢?34岁了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:预计21号排卵,预约的25号手术做宫腹联合术(纵隔,输卵管,卵巢)时间可以吗?主任视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,宫腔粘连做完宫腔镜手术以后多久,才能进行备孕呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:41岁一月份做的检查显示卵巢功能衰竭,一月底到现在没来月经,刚做的阴超内膜9㎜,息肉比12月大一倍视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋主任,如果做宫腔镜息肉手术,做完手术需要住几天?外地患者视频解答:点击这里查看详情>>>问题:复杂性内膜增生是不是可以保守治疗后,连续两个周期检查病理没问题,就可以上曼月乐环,谢谢。怎么检查病因。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋主任您好!我子宫内膜息肉手术后戴曼月乐环一年多,最近两个月月经持续20几天正常吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:小婕,44岁,子宫内膜单纯性增生吃地屈孕酮8年,2025年一月宫腔镜病理成复杂性增生,需要切除子宫么视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年03月10日17:59主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:有备孕需求,宋主任用冷切还是热切,网上都说冷切好一点视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年03月02日14:46主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:病理结果显示局灶单纯性增生是正常的吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任19号在您这做的息肉手术,出院小结要术后一月门诊复查,这个复查都需要做什么检查?复查是必须的吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,芬吗通塞阴和口服哪个长内膜效果好?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,宫腔镜粘连术后10天,可以吃鱼肉虾肉之类的吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,子宫内膜息肉,做了宫腔镜手术之后,来了月经之后同房,有点滴出血,有事吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:29岁子宫腺肌症子宫内膜异位疤痕体质抗缪乐激素试管0.1备孕打针促排两个月还是没怀怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,我是多囊,去年人授怀孕了但是18周时羊水破了引产了。那我接下来是继续人授,还是试管呢?年龄34视频解答:点击这里查看详情>>>问题:那排手术的话这次例假完了就可以过去是吗?排手术的时候还需要做什么检查,用不用再做输卵管造影视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,我做试管,2月12号取卵冻4个囊胚,输卵管积水和子宫息肉,想找您去做宫腹腔联合术,什么时候去?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:要做宫腹联合(纵隔,输卵管,囊肿),经期预计7--11号,排卵期20号,我应该预约哪天?主任视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,我是多发子宫内膜息肉,癌变机率大吗?尤其我妈妈查出子宫内膜浆液癌P53突变型视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,我去年9月做的引产清宫手术,这个月14号要做宫腔镜手术,术后我这种情况多久才能再要孩子呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您的门诊是每周四,为啥预约的给我说20号(周四)排卵期预计20号,我应该约哪天?宫腹联合术视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,约的20号宫赴联合,您建议是月经干净3-7天,经期预计7-11号,术前检查可以在7号前检查嘛视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,术前签字可以母亲签字吗?我对象没时间来不了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:复查是需要再做宫腔镜检查吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:没有同房,好的。谢谢主任。一直持续流血,现在感觉有点乏,做宫腔镜手术之前,能吃阿胶膏补补吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:需要手术吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好主任,做阴道超声检查出回声欠均内见数个中高回声,1.50.50.6cm,边界稍欠清少许血流视频解答:点击这里查看详情>>>问题:请问下,带曼月乐环对乳房有影响吗?本人乳房有结节视频解答:点击这里查看详情>>>问题:请问下,宫腔镜手术后,就是要一直躺着休养吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔粘连视频解答:点击这里查看详情>>>问题:1月15日找您的纵隔手术2月17日复查后说恢复挺好但宫底创面还没恢复好月经过后还要吃孕酮片吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,我是约的3.14号宫腔镜手术的,我现在一直还有出血,要是持续到手术之前还有血,手术还能继续吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:这个有问题吗?影响宫腹腔镜手术吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋医生,我是您的病号。宫颈液基细胞学TBS报告单上显示:良性反应性改变(轻度炎症),病原体那里都是无视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宋主任,我一年前找您做的腹腔镜肌瘤手术,现在超声又有多发肌瘤和息肉,需要再去北京复查吗?我是外地的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任我以前内膜息肉,现在又有以前症状了。想找您手术。可不可以宫腔镜检查与手术同时进行?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,我周三找您做的手术。忘了问术后有没有什么忌口。当时做的息肉+曼月乐视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年02月23日14:43主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:45岁,不带环的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:近半年来月经第二天有血块,量多,痛经,平日间断性小腹痛半年,输液吃药后效果不明显,我该做什么检查,视频解答:点击这里查看详情>>>问题:35岁,生完孩子后近2年,痛经加重,每次月经需用布洛芬止痛,月经量多,b超提示宫腔正常,需要怎么治疗视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年02月23日14:40主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心
直播时间:2025年02月16日14:41主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:请问子宫体7.66.5,子宫前壁低回声,肌瘤5.34.5,是先手术还是先试管?38岁视频解答:点击这里查看详情>>>问题:hcg17.8,两三个月没有性生活,目前有内膜息肉异常出血视频解答:点击这里查看详情>>>问题:33岁,备孕一年,2023年宫腔镜摘除息肉后,2024年12月再次发现息肉,并发左侧输卵管增粗6mm视频解答:点击这里查看详情>>>问题:子宫内膜息肉1.30.6厘米,42岁,目前无不规则出血,月经量正常,请问是否需要手术切除?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我们医院做的是宫腔镜下的清宫还是普通的清宫?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任主任,我是前两天网上看诊预约的宫腹联合术,但是约的时间是月经期前两天有影响吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孕6周胎停,能找您做清宫吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:大夫你好,我在1月17号做的宫腔镜,到现在还没来月经,应该是上个月的30号也没来,是什么原因视频解答:点击这里查看详情>>>问题:预约您的25号去医院,是不是手术时间是26号视频解答:点击这里查看详情>>>问题:43周岁,去年查AMH0.62,fsh12,这几个月周期比之前提前,25天左右来一次,是不是要绝经?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,我预约您的25号做宫腔镜手术,粘连,想两个月左右移植,不需要清宫吧,清宫感觉恢复太久了视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2025年02月09日14:44主讲人:宋冬梅主任医师首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心问题及答案:问题:回声不均宫腔内可见多个高回声团,较大的64mm需要做宫腔镜息肉吗?如果做会损伤内膜吗38岁备孕视频解答:点击这里查看详情>>>问题:B超下有一次暗影怀疑积水现在促排期准备取卵什么时候去找您做腹腔镜外地的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔镜去年做过显示没问题视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,做完宫腹联合手术后25天了,偶尔会有分泌物,正常吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:咱们医院能单独做腹腔镜吗排除输卵管积水和盆腔黏连视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,内膜病理,CD38+,CD138个别+,这种内膜炎严重吗?需要吃多久药视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任我想问,做完宫腔镜切除息肉术后想要2胎,为什么要吃地屈孕酮?有乳腺增生能吃吗?不太明白视频解答:点击这里查看详情>>>问题:就是腹腔镜还需要再查下造影再去吗?现在是促排期视频解答:点击这里查看详情>>>问题:外地的想排除输卵管积水和盆腔黏连怎么联系您?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,吃地屈孕酮有乳腺增生能吃吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:息肉手术后,为了防止复发建议吃避孕药,已吃3个月,还需要继续吃吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:子宫内膜息肉宫腔镜手术一个多月了,现在是第二次月经的第四天,凌晨流出一大堆血块、肉。正常吗?周四复查视频解答:点击这里查看详情>>>问题:月经前四五天每天2滴血,第5天后就正常来的量,总共持续半个月,b超3年没写多囊,有时正常,有时增厚视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任你好,做完宫腔镜子宫内膜息肉的手术,一个月复查,显示宫底回声还是不均匀,做的刨削,是怎么回事视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫颈那囊是怎么得的?跟裤子穿得紧有关系吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:息肉手术后,已经吃了3个月的优思悦,还需要继续吃吗,医生视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔镜和宫腹腔镜有什么区别视频解答:点击这里查看详情>>>