32岁的小董(化名)是一个小肠型伴有肛瘘的CD活动期患者,因为这种疾病,小董的生活质量已经受到严重影响。在过去的一年里他接受过激素、免疫抑制剂及生物制剂等多种方式治疗,但后续治疗中引起耐药性反应,考虑到药物的安全性和稳定性,医生建议换用新型生物制剂乌司奴单抗进行治疗。2022年3月10日,小董在上海市第一人民医院南院消化科陆伦根教授、曾悦教授团队的努力协调下,小董顺利用药,成为上海市第一人民医院首位享受到乌司奴单抗国谈降价后的获益者。至今小董使用乌司奴单抗进行维持治疗,目前病情趋于稳定而且大幅降低了患者治疗疾病的经济负担。01、提高诊疗水平,完善疾病认知克罗恩病属于IBD(炎症性肠病)的一种,是一种高发于青壮年的消化道疾病,通常会引起反复发作的腹痛和腹泻,可累及消化道的任何部位。由于病灶的广泛性和隐蔽表现,诊断克罗恩病极其具有挑战性。此外,克罗恩病的病程具有复发和伴有炎症反复发作缓解的特征,会导致并发症(例如狭窄和瘘管)的进展。克罗恩病的潜伏期相当长,在确诊之前可长达10年,确诊后需要终身治疗,对许多年轻的患者来说,这种疾病不仅严重影响着他们的生活、工作和学习也造成了极大的经济负担。因此,对于IBD患者来说,准确的诊断和合适的治疗都极为重要。02、行而不辍,未来可期生物制剂(TNF抑制剂)的问世极大改变了CD的治疗方式和治疗目标,然而对TNF抑制剂无应答患者的治疗仍然具有挑战,有相当一部分CD患者在治疗后仍持续出现临床症状和炎症表现,出现疾病并发症,生活质量下降并需要进行肠外科手术,临床上急需不同作用机制的新型生物制剂以满足临床需求。新型生物制剂乌司奴单抗是全球首个全人源“双靶向”白介素抑制剂,同时作用于白介素12(IL-12)和白介素23(IL-23),通过特异性调节肠道固有免疫从而迅速缓解肠道免疫炎症状态,在适应性免疫中从上游阻断多种效应T细胞的分化,防止疾病不同表型转移,达到IBD治疗的长期疗效。乌司奴单抗于2009年9月首次获美国FDA批,2022年1月1日正式进入进医保。乌司奴单抗进入新版医保药品目录可以让医生更加灵活为患者选择最适合的生物制剂,也能够使更多患者减轻经济压力,增强对抗疾病的信心。乌司奴单抗的优势还在于皮下注射的有效性、便捷性和降价后的药物经济性,更容易获得IBD患者的信任和青睐。我们相信,随着医疗技术的不断进步,目前我们无法解决的难题终将被破解。在这个充满了种种惊喜与希望的过程里,我们要行而不辍,未来方可期。03、上海市第一人民医院南院消化科MDT门诊介绍为了提高IBD的诊断和治疗水平,上海市第一人民医院南院消化科成立了炎症性肠病多学科综合MDT门诊,由消化科、胃肠外科、放射科、检验科、临床药学科、病理科、心理科、营养学专家组成,对于炎症性肠病诊断或者治疗有困难按需预约号源,制定多学科诊疗方案。针对所有炎症性肠病多学科综合MDT门诊患者就诊时能根据患者实际情况由多学科专家根据每位患者的情况制定针对性的诊断方法和治疗策略,旨在帮助患者更好更全面控制和缓解疾病。专家团队曾悦消化内科主任医师专家简介:中华医学会消化病分会胰腺学组副组长中国医师协会胰腺病专委会委员上海医学会消化病分会委员及胰腺学组组长靖大道消化内科主任医师专家简介:从事功能性胃肠病及胃肠道肿瘤早期诊治研究上海医学会消化分会胃肠动力学组委员科委自然科学基金及攻关项目评审专家组成员黄克俭胃肠外科主任医师专家简介:上海医学会普外科胃肠学组委员上海市抗癌协会腹腔镜外科学组委员上海市抗癌协会大肠癌学组委员张蕾放射科主任医师专家简介:放射科副主任,南部执行主任上海市放射专业委员会青年委员2012年入选上海市浦东新区“学科带头人”人才计划培养,主要研究方向:骨关节影像、心血管影像陈志青心理科副主任医师专家简介:上海医学会行为医学专科委员会委员临床上擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍及躯体疾病伴发的心理问题的诊治心理治疗取向以家庭治疗为主何洁依营养科副主任营养师专家简介:各类营养相关疾病的治疗及营养教育外科病人术后康复,肿瘤病人营养不良,吞咽障碍及肠内营养制剂的选择等治疗上均有独到之处
她,可能是母亲,是妻子,是女儿,是姐妹,但是角色之外,她是独立于一切身份的美好个体,他们值得被关爱与温柔对待!关爱生殖不孕症与围绝经期女性健康,我们在你身边。持续关注“伴她同行”健康号,每周三都有名医直播义诊活动,解答你的困扰,不与疾病为伍,自在从容生活!7月14日明晚,我们很荣幸地邀请到了四川省人民医院李梅医生,继续为各位患友带来一场专题义诊直播。欢迎患友们关注!可扫描海报下方二维码,或点击图片识别二维码,预约直播点击关注。如您错过明晚的直播,也不要担心,直播回放将在健康号专区汇总。点击关注“伴她同行”健康号,随时获取女性健康科普知识不迷路!------------------------------第十七期直播安排如下:开播时间——7月14日19点直播话题:如何平稳度过围绝经期?专家介绍:李梅,四川省人民医院妇科,主任医师,从事妇产科临床、科研、教学工作19年,长期临床实践和系统理论学习积累了丰富的临床经验,尤其对生殖内分泌、不孕不育、辅助生育等有系统的钻研,熟练掌握现代辅助生殖相关理论和临床技术工作。也可持续关注医生的个人主页,随时关注医生的科普信息及直播预告,与医生问诊交流,更好地了解疾病,积极治疗,早日康复!
按照颈椎病的发病机理,我们可以有针对性地采取一些措施,达到一定的预防目的。在多年的脊柱外科工作中,我总结了几点:1、少低头说来简单,可是对于天天面对电脑的IT人士、长期伏案工作的编辑和会计、电子产品的低头族来讲,少低头是比较困难的。建议是,如果不能减少低头的总时间,就把长时间低头,变成间断性低头。也就是说,低头一段时间后,就要抬头,适当活动一下颈椎,放松已经紧张地肌肉。低头半个小时,放松一分钟,我想还是不难做到的。2、颈部保暖冬天围上围巾、穿高领衣服等可以保暖,一般不难做到。夏天空调凉衣服少的时候更加关键,可以选用轻薄的纱巾适当做颈部保暖。因为寒冷会减少肌肉的血供,容易造成肌肉的早期劳损。如果颈部已经受凉,就应该尽快热敷理疗等方法恢复肌肉血供。网上不是有人说,可以用吹头发的电吹风加热颈部吗,这在没有其他措施的情况下也是个选择。3、适当活动颈椎在这里,我没有说颈椎操,是因为我觉得系统性的颈椎操,说得太复杂,操作性不强,依从性不好,反而起不到作用。我推荐简单易行的“十”字法:由仰头位到低头位好像写了一个“竖”,由向左看慢慢变成向右看好像写了一个“横”,横竖交叉为“十”字,动作要领是幅度可以偏大但速度一定要慢,如果能配合呼吸效果更好。4、加强颈部肌肉力量其中最重要的是后伸颈椎肌肉的力量,具体方法是:坐立或站立位,双手交叉放在头顶偏后的位置,发力时使头有向前低的趋势,同时头向后仰对抗双手,在头和双手对抗时,颈部后方肌肉得到锻炼,具体对抗次数,个人量力而行,以感到颈部稍微疲劳即可。还要强调一点,预防颈椎病是指在还没有颈椎病的情况采取措施才叫预防,所以请大家,现在就开始采取措施吧,毕竟我们只有一个颈椎,它又是如此的重要。已经有颈椎病症状的朋友,也可适当参考我的建议,能起到延缓颈椎病发展的作用。
一年一度的中国好大夫峰会又要召开了,也是年度好大夫的评选结果公布的时候。截止到2019年底,平台上有22万的临床医生通过互联网将对病人的帮助延伸到了院外,将温暖送到病人的身边,他们付出了800万小时的个人休息时间,解决了超过5900万位患者的问题,获得440万人次的好评。好大夫在线代表互联网上的用户对所有医生表达诚挚的感谢!好大夫在线全体员工也在这里向22万医生致敬!好大夫在线携中国社科院健康业发展研究中心及北京大学卫生经济学专家、医学专家组成的课题组,重点考察了所有医生在以下几个方面的工作成就:第一:病人对疗效的满意度;第二:虽然临床工作不轻松,但尽力通过自己或团队成员的努力较及时地响应病人,缓解病人的焦虑和不安;第三:真实地使用帐户,尽自己可能给予病人线上的帮助;第四:关心病人,较少的病人投诉;第五:无明显刷票、拉票、虚假投票等情况(截止2019年12月1日);第六:同专业领域内的医生相比,线上病人量较多,工作量较多;第七:遵守银川互联网+医疗健康协会的管理办法,配合协会的监管(协会受银川市卫健委委托,对所管理的17家互联网医院线上业务进行监管)。研究组以好大夫在线公司的2019年度22万医生的工作数据(严格脱敏)的基础上,通过真实数据及以上筛选条件,最终选出444位“年度好大夫”,他们是通过互联网输送给病人最多温暖,也获得较多赞誉的医生。444位“2019年度好大夫”名单将于2019年01月04日(周六)发布!相信医生们在当前的条件和精力的情况下,都已是尽己所能。444位“年度好大夫”仅是22万医生中2019年的代表。好大夫在线很开心能服务于22万医生,与医生们共同践行维护民众的健康的使命!好大夫在线
糖皮质激素是临床上常用的一种激素,可以调节机体的生长发育、代谢以及免疫功能,所以有些类风湿关节炎患者使用糖皮质激素治疗。但根据我国大规模的流行病学调查发现,接受激素治疗的风湿病患者骨量减少和骨质疏松的发生率高达90%。那应用糖皮质激素的风湿关节炎患者怎样护骨呢?
对于骨质疏松这一概念,大多数人想必不陌生,在我们医生眼中,他是一位“常见又隐匿的杀手”,隐匿的暗杀者是不会大张旗鼓地宣告世界他即将到来的,他常常潜伏已久,最后给你造成不可磨灭的伤痛。
对于骨质疏松这一概念,大多数人想必不陌生,在我们医生眼中,他是一位“常见又隐匿的杀手”,隐匿的暗杀者是不会大张旗鼓地宣告世界他即将到来的,他常常潜伏已久,最后给你造成不可磨灭的伤痛。