许晨辉医生的科普号

一、术后第一天（一）训练名称：深呼吸运动。（二）主要作用：1、防止肺炎、肺不张；2、促进排痰（三）注意事项：1、深吸、深呼；2、末端憋住3秒；3、10次/3组/天。（一）训练名称：咳嗽方法。（二）主要作用：1、防止肺炎、防止肺不张；2、促进排痰；3、减缓伤口疼痛。（三）注意事项：1、遮住口鼻；2、用力压着腹部。（一）训练名称：踝泵锻炼。（二）主要作用：1、预防下肢深静脉血栓形成；2、预防肌肉萎缩。（三）注意事项：1、足部极度伸和屈；2、坚持5秒后放松；3、10-20次/3组/天。二、术后第七天（一）训练名称：起床步骤：“坐立行”三步法。（二）主要作用：1、预防过快起床造成体位性低血压。（三）注意事项：1、每步间隔10分钟以上；2、如有头晕眼黑立即平卧休息；3、佩戴颈托。三、术后第十天（一）训练名称：下肢直腿抬高。（二）主要作用：1、预防神经根粘连；2、预防下肢肌肉萎缩。（三）注意事项：1、下肢绷直；2、尽量抬高；3、10-20次/3组/天。四、术后第七周（一）训练名称：腰桥五点支撑法。（二）主要作用：1、腰背肌锻炼；2、加强腰椎稳定性。（三）注意事项：1、肩、肘、足5点支撑；2、抬高后坚持3秒；3、10-20次/3组/天。五、术后第三月（一）训练名称：登山运动。（二）主要作用：1、全身多处肌肉锻炼；2、进一步加强腰部稳定性。（三）注意事项：1、腰背挺直；2、下肢伸直、屈曲；3、10-20次/3组/天。六、术后第四月 （一）训练名称：术后弯腰方法。（二）主要作用：1、防止腰部过度活动；2、防止内固定移位、松动。（三）注意事项：1、佩戴腰围；2、腰背挺直。许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

一、术后第一天（一）训练名称：深呼吸运动。（二）主要作用：1、防止肺炎、肺不张；2、促进排痰（三）注意事项：1、深吸、深呼；2、末端憋住3秒；3、10次/3组/天。（一）训练名称：按摩风池、肩井穴。（二）主要作用：1、减轻颈背部疼痛、不适；（三）注意事项：1、痛点揉捏；2、10-30秒/3次/天。（一）训练名称：起床步骤：“坐立行”三步法。（二）主要作用：1、预防过快起床造成体位性低血压。（三）注意事项：1、每步间隔10分钟以上；2、如有头晕眼黑立即平卧休息；3、佩戴颈托。二、术后第七天（一）训练名称：贴墙站。（二）主要作用：1、保持颈椎中立位；2、减轻颈部负荷。（三）注意事项：1.、佩戴颈托；2、四点一线（枕、背、臀、足跟）；3、收下巴；4、10分钟/3次/天。三、术后第二月（一）训练名称：颈部对抗训练。（二）主要作用：1、颈深部肌肉训练；2、维持颈椎稳定性。（三）注意事项：1、佩戴颈托；2、维持10-20秒；3、5-10次/3组/天；4、头手对抗力度适中。四、术后第三月（四）训练名称：米字操。（五）主要作用：1、增加颈椎活动度；2、减轻颈部肌肉痉挛。（六）注意事项：1、去除颈托；2、运动幅度适中；3、5-10次/3组/天。五、术后第四月（一）训练名称：颈部稳定肌训练。（二）主要作用：1、加强颈肌肉力量和耐力；2、进一步加强颈椎稳定性。（三）注意事项：1、门诊复诊后视医嘱；2、佩戴颈托、他人保护；3、维持10-20秒；4、5-10次/3组/天。许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

一、术后当天密切注意事项1.密切关注下肢活动：如出现双下肢感觉麻木、无力，立即通知医生/护士；2.术后六小时保持患者清醒，可与之交谈、拍肩；3.术后翻身、四肢活动，1次/2小时。二、术后长期注意事项1.饮食方面：1）务必排气后才可进食。一般术后第二天才能排气。进食高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的饮食，如鸡蛋（蛋白）、瘦肉、新鲜的瓜果蔬菜。高汤营养低。2）一般无禁忌，如有特殊疾病，如糖尿病，应控制饮食。3）如有慢性疾病，如心脏病，糖尿病或有出院带药者，按时服用。4）保持大便通畅，超过2天不畅者可用开塞露、通便药。2.休息与锻炼：1）以卧床休息为主，卧硬板床为宜；2）保证充足的睡眠时间，如入睡困难，可服用安眠药；3）按照宣教方法每天锻炼，循序渐进、因人而异；4）术后三个月坚持戴腰围或支具、避免重体力劳动。许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

腰椎是支撑上半身最重要的骨性结构，腰背肌则是最重要的肌性结构。随着年龄的增长引起腰椎的老化，尤其缺少锻炼造成腰背肌的萎缩，腰痛以及腰椎疾病就会时有发生，所以平时加强腰背肌锻炼尤为重要。 腰背肌锻炼有很多方法，常用的有下面的“支撑法”和“燕子飞”，大家根据自身条件选择难易姿势。 平时我们生活工作中不良姿势也是造成腰肌老化和损伤的重要原因，下面就是一些不良和正确姿势的示意图，您有哪些中招呢？ 许晨辉副主任医师专家门诊时间：周二下午，地点：长征医院门诊四楼第五诊区第3诊室。 许晨辉副主任医师长期从事脊柱外科工作和相关研究，在颈胸腰椎退变性、创伤性疾病，及相关疑难性疾病的诊断和治疗方面，积累了丰富的经验。 善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。 我将耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，亲自操刀，手术力争完美、微创，总体费用最低。 许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。 善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。 耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

第一步 打开电脑新建word文档或者对着窗户玻璃 第二步 片子贴着电脑屏幕或者窗户玻璃，手机拍照 第三步 将片子四等分，逐一拍照 第四步 原图发送 许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。 善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。 耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

一、术后当天注意事项1.如出现四肢感觉麻木、无力，呼吸困难，立即通知医生/护士；2.术后六小时保持患者清醒，可与之交谈、拍肩；3.术后抬臀、四肢活动，1次/2小时。二、术后长期注意事项1.饮食方面：1）排气后才可进食。术后三天以半流质为主，三天后改普食。进食高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的饮食，如鸡蛋（蛋白）、瘦肉、新鲜的瓜果蔬菜。高汤营养低。2）一般无禁忌，如有特殊疾病，如糖尿病，应控制饮食。3）如有慢性疾病，如心脏病，糖尿病或有出院带药者，按时服用。4）保持大便通畅，不超过3天，不畅者可用开塞露、通便药。2.休息与锻炼：1）以卧床休息为主，平睡薄枕为宜，侧睡高枕为宜；2）保证充足的睡眠时间，如入睡困难，可服用安眠药（安全有效）；3）按照宣教方法每天坚持锻炼；4）术后两月坚持戴颈托。许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

颈椎病是颈椎退化的表现，主要症状是四肢的麻木、无力，但也会有一些不典型的其它表现，如下图： 有效的颈背部锻炼可以延缓颈椎的退化，看下图： 平时工作生活中，不良姿势也是导致颈椎退化的主要原因之一：

1、向医生详细告知所患疾病（糖尿病、高血压、心脑肺疾病等）及服用的药物（尤其抗凝药：阿司匹林、氯吡格雷）； 2、卧床训练大、小便，利于术后尽早排便和拔除导尿管，防止便秘和尿路感染； 3、戒烟、戒酒，给予高热量、高蛋白饮食 4、全身沐浴，去除发卡、假牙、假发、饰物等 5、训练肺活量 （1）压腹咳嗽法 （2）吹气球 6、推气管（仅为颈前路手术） （1）拇指推移法 （2）四指推移法 许晨辉副主任医师专家门诊时间：周三上午8：00-11：00，长征医院门诊四楼，第六诊区第10诊室。 善于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、韧带骨化等疾病的保守、微创及手术治疗。 耐心回答您的每个问题，仔细查体、阅片，待诊断明确后，制定个性化的诊疗方案，手术力争完美、微创，总体费用最低。

治疗前 巨大腰椎间盘脱出并游离，压迫脊髓致足下垂。保守治疗未见任何效果。 治疗中 术中完整拽出游离的髓核，非常干净、漂亮 治疗后 治疗后1天

治疗前颅底凹陷、先天性寰椎枕骨化，少见病历。术前先行牵引，尽量将齿状突拉出来治疗后治疗后1天术后患者自诉四肢麻木、无力症状减轻