——一种前景广阔的宫颈 HPV感染干预手段1、什么是光动力疗法?艾拉光动力疗法(ALA-PDT)是利用光敏剂在特定波长可见光的照射下,产生细胞毒性物质,破坏靶组织、靶细胞的原理,治疗疾病的一种治疗方法。2、宫颈癌的发生和哪些因素有关?2008年诺贝尔生理学或医学奖获得者——德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森用了十多年时间研究人乳头状瘤病毒(HPV)等病毒与宫颈癌之间的关系,发现某些类型的 HPV 就是宫颈癌的病原体。持续性 HPV 感染是宫颈癌发生的最关键因素。3、如何预防宫颈癌的发生?早期干预,清除 HPV 感染,能有效预防宫颈癌的发生。有研究证明,没有高危HPV的感染,则没有高危CIN(子宫颈上皮瘤)病变的发生,随着高危型HPV的清除,CIN病变会由高度变成低度。HPV转阴后,原中高度的病变平均可在 32 个月内复原。4、是否已证实 ALA-PDT 能有效治疗宫颈 HPV 感染?国外105 例宫颈CIN患者接受ALA-PDT治疗后,于第 3 个月、第 6 个月进行随访观察,治愈率分别达到 90%和 98%,HPV转阴率分别为 74%和 73%。2006年至2007年,上海第一妇幼保健医院和长宁区妇幼保健医院开展了ALA-PDT治疗宫颈HPV感染的临床研究,70多例宫颈病变合并HPV感染的患者接受一个疗程2次ALA-PDT治疗后,3个月随访,85%的患者HPV病毒转阴(HC-II检测)。5、ALA-PDT是否已获批准,应用于合并 HPV 感染的宫颈相关疾病的干预性治疗?2008年9月,上海市卫生局已批准 ALA-PDT 应用于妇科相关疾病的治疗,对合并 HPV 感染的宫颈疾病进行干预治疗,主要应用于以下相关疾病:用于治疗高危型 HPV 阳性,持续感染一年以上患者。用于治疗高危型 HPV 阳性,宫颈 CINⅠ患者。用于治疗高危型 HPV 阳性,病毒载量高于 100pg/mL,伴其他相关宫颈症状患者。6、艾拉光动力疗法治疗安全吗?使用 ALA-PDT 治疗 HPV 感染非常安全,治疗过程不出血、无需麻醉,可选择性破坏病变组织,保留正常宫颈组织结构,不影响患者生殖功能,可重复治疗,药物代谢快,无光毒性,无需避光。
当女性怀孕超过3个月时,增大的子宫突出于盆腔,向腹腔发展,腹部开始膨隆,受增大的子宫影响,皮肤弹性纤维与腹部肌肉开始伸长。尤其是怀孕6个月后更加明显。当超过一定限度时,皮肤弹性纤维发生断裂,腹直肌腱也发生了不同程度的分离。于是,在腹部的皮肤上出现了粉红色或紫红色的不规则纵形裂纹。产后,虽然断裂的弹性纤维逐渐得以修复,但难以恢复到以前的状态,而原先皮肤上的裂纹便渐渐褪色,最后变成银白色,这就是妊娠纹。那么,如何预防它的出现呢。专家建议,避免妊娠纹要从平时的保养开始。 坚持适度运动如散步等;要保证均衡、营养的膳食,避免过多摄入碳水化合物和过剩的热量,导致体重增长过多;淋浴时水温不宜过高,可以用微凉于体温的水冲洗腹部,并轻轻按摩腹部皮肤,从而增强皮肤弹性。也可以使用一些正规品牌的妊娠纹霜,涂抹腹部、腰部、手臂、大腿根部等,用2个硬币的量打圈按摩,来增加皮肤的紧致和弹性。
患者:脚气十年,六只脚趾患灰指甲八年 三年前曾用亮甲治疗半年多,没什么效果 现在的我是一个两个月宝宝的妈妈,我该如何治疗我的灰指甲才不会影响我的宝宝 化验、检查结果:石家庄第四医院皮肤科卢勇建:停止哺乳后口服药物治疗会经济一点患者:非常感谢您的回答,我怀孕的时候没有用药,指甲有已经开始恶化,平常我的身体不大好,经常用药,有相当的耐药性,而 我该怎样做才不会继续恶化下去呢?你们网站里介绍的大蒜浸液有用吗?石家庄第四医院皮肤科卢勇建:常规治疗是这样:用浓度高一点的醋把指甲泡软,再用修指甲工具里的锉刀锉薄,别弄破,之后外用杀真菌药如联苯苄唑软膏每日一次,坚持半年至一年,直至新指甲长出。错薄是为了更好地发挥外用药作用。常规治疗贵在坚持。没有了口服药的副作用。患者:谢谢卢医生对我的指导,我还想请问一下,我的脚汗很大,平常都会有些味道,能否一并治疗,而且我爸也被我传染了脚气,而他年纪挺大,有七十多了,用那一种药治疗会比较好呢?石家庄第四医院皮肤科卢勇建:除汗脚:白矾溶于水泡足,1/日,虽然白矾水中溶解度不大 足癣分几种类型,老人可以先用特比萘芬软膏外用患者:您好,卢大夫,我又来麻烦您了,我儿子今年十二岁,全身湿疹多年,上医院治疗不下十次,又吃药又用药洗,反反复复老治不好。还有他的脚臭的很厉害,用水洗了就好一点,连夏天穿凉鞋都会臭到不行,还没上医院看过。不过他的脚没有汗,是属于皮肤病吗?可以治得好吗?石家庄第四医院皮肤科卢勇建:湿疹的治疗确实比较麻烦,容易反复,建议到医院进一步诊治。孩子脚臭可以用治汗脚的方法治疗。患者:白矾该用多少的量才合适呢?还有上次你说的那种联苯苄唑乳膏不会对我的宝宝有副作用吗,它上面说哺乳期要慎用!!石家庄第四医院皮肤科卢勇建:白矾溶解度低,少加一点搅拌,看到不再溶解就可以了。你可以在锉甲后外擦碘伏,而联苯苄唑软膏不适用你,我说的“常规治疗”是针对一般人群的,患者:谢谢卢大夫,我儿子的脚泡了几天的白矾后是没那么臭了,可是要泡多久才不用再泡呢?还有我的小儿子,最近两天脚起了两个小泡,然后脱皮,是我的脚气传染他了吗?石家庄第四医院皮肤科卢勇建:好一些了可以停止泡脚。幼童脚上起泡,最好到医院确诊一下患者:谢谢你
妊娠多形疹是发生在妊娠期的一种良性、自限性皮肤病。通常在初产妇妊娠后期或在早期产褥期发生,其临床表现为妊娠期出现的荨麻疹性丘疹、斑块、多环状红斑性风团、水疱、靶形损害等。妊娠多形疹的发病机制尚不清楚,目前无明确的结论。皮疹首先发生在腹部,妊娠纹处多见,随后可发展到上臂、大腿伴剧烈瘙痒。皮损先以丘疹为主,渐发展成靶样红斑、多环形红斑、小水疱状损害,手掌、足底、粘膜部位很少发生。妊娠多形疹需要与妊娠肝内胆汁淤积症、疱疹性脓疱病、妊娠痒疹、妊娠类天疱疮(又称妊娠疱疹)和妊娠痒疹性毛囊炎等相鉴别。 首先要向患者作详细的解释,说明这是发生在妊娠期的一种良性皮肤病,在数周后可自然消退,不会增加母体或胎儿的危险性。考虑到本病的自限性和无严重并发症的特点,仅需作对症治疗。局部可外用止痒药、润肤剂。
妇女在妊娠期间,因内分泌改变,母体发生一系列的适应性变化,很容易产生皮肤病。妊娠皮肤病轻者会瘙痒不止,重者可造成婴儿胎死腹中,所以千万不可小视。常见皮肤病主要有以下几种:一、妊娠瘙痒症:妊娠瘙痒症是由于怀孕时激素的作用,使胆酸在皮肤内过度瘀积而引起,绝大多数在初次妊娠孕妇的头部、躯干、四肢等处均可出现剧烈瘙痒,以腹部及下肢最为明显,轻症对妊娠影响不大,病情严重的孕妇,出现早产和产后出血。二、妊娠痒疹:好发于妊娠3 - 4个月的孕妇,可见于妊娠任何时期,孕妇为全身散有多数小结节或丘疹,伴剧痒,夜间尤甚。一般于产后 3 周内自行消退,遗有暂时性色素沉着。皮疹严重者可出现死胎。三、妊娠多形疹:皮损发生于妊娠后期,主要表现为荨麻疹性丘疹和斑块,常伴剧痒;皮损多局限于腹部和大腿内侧,分娩后不久皮损即可消退。孕妇和胎儿均无并发症。因此,妇女妊娠期一定要注意清洁卫生,此外还要注意合理营养,均衡饮食。如果一旦发现自己患有皮肤病,应立即到医院皮肤科检查治疗,切不可盲目用药自治。