宋宝骥医生的科普号

治疗前患者术前1-2度发育，体型偏瘦，体脂率比较低，但是胸部依旧肥大！治疗后治疗后1月术后平整自然，贴合胸部自然轮廓，术后即刻无痕。不插任何管，转天即可出院，恢复到过去的工作和生活！

治疗前患者胸部凸出肥大，3度+的情况，且在术前有过减肥的经历，使得胸部皮肤松弛下垂！治疗后治疗后1月术后患者平整自然，胸部皮肤紧致无痕。超出患者预期！

治疗前患者术前胸部肥大凸出，患者体脂率不高，胸部乳晕乳头由于腺体发育，呈现放射凸出。异常难看，患者来诊，期盼自然美观、无痕平整。治疗后治疗后7天术后即刻无痕，超出患者来诊时的预期，并且患者喜爱健身运动，术后2周即可正常健身运动。

很多人一开始关注的都是乳腺的大小，觉得“是不是腺体太大了，切了就好了？”但其实，男乳手术的核心目标，从来都不是单纯地去除腺体，而是让胸部平整、自然、美观！这才是关键。 那么，今天咱们就来深挖一下，为什么做男乳手术，真正的目的是什么？男乳发育问题的本质：不是腺体，而是外观很多兄弟刚开始查男乳发育的时候，都会被“乳腺增生”“腺体肥大”这些词搞得心慌慌，觉得“是不是因为激素问题，腺体长大了，所以才会凸出来？”但其实，我们要反过来思考：如果乳腺增生让胸部形态变好看了，大家还会在意吗？答案显然是否定的。如果男乳发育不会让胸部突出、不会让衣服撑起来、不会让轮廓变得女性化，甚至反而能让胸型更立体、肌肉线条更优美，那么压根不会有人因为“腺体大小”而烦恼！所以，问题的本质不是腺体，而是胸部的外形——是不是平坦的？是不是符合男性的美学标准？能不能在穿衣服、裸露上身的时候看起来正常？这些才是大家真正关注的点。 换句话说，男乳手术是一个“美学手术”，不是一个单纯的病理手术。既然是美学手术，那么手术的重点，就不该只是“切掉腺体”，而是如何让术后胸部看起来平整、自然、无痕、线条流畅！ 为什么不能去甲乳外科或者乳腺科做手术？很多兄弟在决定手术时，第一反应是去综合医院的甲状腺乳腺外科（简称甲乳外科），或者乳腺科挂号。确实，这些科室的医生在乳腺疾病的诊治上经验丰富，比如女性乳腺增生、乳腺癌等。但问题在于，他们的专业重点是疾病治疗，而不是美学塑形。 对于甲乳外科医生来说，他们的目标是“去除病变组织”，而不是“塑造完美的胸部形态”。所以他们的思路很简单——既然你说腺体肥大，那就切掉。至于切完之后胸部是凹是凸、皮肤有没有松弛、术后是不是无痕化，这些并不是他们的主要关注点。很多兄弟在别的医院做完手术后，才发现术后胸部凹凸不平，甚至留下了明显的疤痕，反而比手术前更难看。这时候才明白，男乳手术不是单纯“去掉多余的东西”，而是要“塑造正常的胸型”。 所以，在选择手术的时候，一定要认清这一点，找对医生，比盲目手术更重要！选择经验丰富、注重术后美观的医生，才是关键！

治疗前该患者35岁，辽宁人，身高175厘米，110公斤，胸部4度发育治疗后治疗后1天术后即刻无痕，术后不插引流管，术后无需拆线换药，24小时极速出院，从此告别胸大困扰！

在临床上，男性乳腺组织出现异常发育、增生的乳腺疾病即为男性乳腺发育症，又称为男子女性乳房或男性乳房发育症等。由于近几年人们饮食结构的转变以及生活质量的提升，临床上男性乳腺发育症发病率呈现为逐年增长的趋势，且在男性乳腺疾病中占比约为60%～80%。男性乳腺发育症导致胸部外形的异常，不仅影响患者日常生活、社交,甚至会出现一定程度的心理障碍。中度、重度患者要求手术治疗的心理非常迫切。以往经验证明药物、健身并不能从根本上消除已经出现的男性乳腺，手术切除是唯一治疗手段。手术方法从最初的手术直接切除到目前公认的标准手术方法：胸部脂肪抽脂+微创切口乳腺腺体摘除。很多患者并不十分清楚目前国内流行的手术方法，只停留在一知半解。下面给大家简单介绍一下：传统的乳晕缘半环形切口，会遗留环状切口瘢痕，男性很多情况下会赤裸上身，公共洗浴，面对亲密的伙伴，这样情况也许对方并不会在意，但是对于术后男性，乳晕的切口痕迹仍然可能在心里造成一些尴尬。乳腔镜是一种治疗乳腺良恶性疾病的现代微创外科技术。乳腔镜手术的传统方法是在病人的侧胸壁打三到四个1-2厘米大小的切口，各个切口插入一个叫做trocar的管道状工作通道。以后一切操作均通过这几个管道进行，再用特长的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。虽然乳腔镜手术胸部正面没有手术切口瘢痕，相对传统的胸部大切口是减小了手术瘢痕，但在两侧侧胸壁各留下3个切口瘢痕，在患者赤膊时还会遇到很大的尴尬，也不是一种无痕技术。安珂(EnCor)可以在微创条件下完整切除乳腺病变。安珂(EnCor)旋切系统是目前病理活检确诊乳腺病变、尤其是临床不可触及的病灶最理想的微创取样方法。与传统的乳腺肿物开刀切除手术相比，安珂貌似也是微创，但是大家必须要清楚安珂不能做到侧胸壁脂肪和副乳区的吸脂，安珂的伤口留在了乳房侧壁皮肤上虽然小，也还是有痕迹、避免不了瘢痕增生，安珂也不是吸脂机器不能吸脂，只是带点脂肪出来而已。安珂旋切系统设计的初衷是乳腺纤维瘤等乳腺小肿物的活检仪器，仅是为了获取少量的组织做病理检查使用，这就是绝大多数三甲医院都不用它来做男性乳腺发育症手术的根本原因！安珂旋切刀术后侧胸部留一个小洞，术后疤痕还是很明显的！宋宝骥医生根据近二十年的外科临床经验经过研究和上千例手术实践总结了一套自己的技术。跟据患者的乳腺组织增生的类型决定不同的手术方式：脂肪抽吸术、脂肪抽吸联合腺体切除术、单纯腺体切除术。在男性乳腺发育乳腺摘除时，将切口做在乳晕内微创三毫米以下（结合自创的宋氏超减张精细缝合术，可以做到术后无痕效果），侧胸壁和乳房上不留有任何切口，从而避免在乳房区、侧胸壁留下令人尴尬切口瘢痕。乳晕微创切口去除乳腺组织后，能够最大程度保留乳头、乳晕位置皮肤血供，从根本上避免乳晕乳头发生缺血坏死的可能；同时乳晕微创也不会改变乳晕皮肤原来张力状态，能完全保证术后乳晕仍然位于胸部的正常位置。男性乳腺发育患者手术的目的绝大多数都是为了美观，术后胸部外形轮廓美观、无痕是手术的发展趋势！

男性乳腺发育症微创无痕手术属于低侵袭性手术,切口小,在局麻加镇静麻醉下就可进行,手术风险小,并发症也很少,术后恢复快,住院时间短,基本不影响正常工作生活,且术中术后疼痛感轻,效果好,术后胸部正侧位皮肤均无切口无痕迹，患者满意度很高！

1，有关术后水肿和乳头感觉手术后的水肿、淤血、麻木感属于正常情况，淤血和水肿大部分吸收需要2周左右。胸部形态完全恢复正常需要2-3个月时间。手术后乳头可能会感到麻木、或者感觉增强，有时会有偶尔的疼痛，这都属于正常现象。神经的恢复是最慢的，乳头的感觉通常在6-12个月内逐渐恢复。2，有关塑身衣穿多久手术后患者需要根据自己的胸围购买合适尺码的、适合长期穿戴的弹力塑身衣，至少穿着1个月，由于每位患者术前皮肤松弛情况不同，医生会在术后告知每位患者塑身衣穿戴多久时间，穿塑身衣最好白天、晚上连续穿着，每天洗澡时脱下休息一两个小时并不会影响穿戴效果。手术后早期因胸部疼痛、不敢用力，穿弹力衣的时候最好有家人帮忙。随着手术后水肿的消退，您的塑身衣可能会变松、不像刚穿时那么紧，属于正常情况。如果变松不是特别明显，问题不大、您可以继续穿着，或者在里面穿一件柔软的背心（最好是胸部无痕的或者锁边朝外的，锁边朝内的背心有可能会有压痕产生），如果消肿后塑身衣变动很明显，建议您更换小一号尺码的弹力衣。3，有关洗澡和伤口处理术后一周开始可以洗澡，时间控制在10分钟左右，可以正常使用浴液或者洗发水，但要避免揉搓手术区域，洗完后用毛巾擦干，并用吹风机吹干伤口处，涂抹酒精或者碘伏。目前手术均为皮肤较免拆线的方法，可以免去术后伤口护理的烦恼了（不用换药、不用拆线）4，有关伤口瘢痕和忌口目前刀口位于乳晕边缘微创小于3毫米，恢复好以后痕迹微乎其微，很少很少会出现瘢痕增生。如果您希望刀口更淡一些，可以选择使用美皮护抗瘢痕护理，在刀口表面胶水脱落后开始使用。术后3个月之内忌口吃辣椒、不喝酒，可以少吃点牛肉、羊肉、海鲜这类食物，只要您平时吃不过敏，就可以。5，有关活动和运动手术后刷牙、洗脸、散步、上网、玩手机、看书、看电视这些活动是可以正常的，生活完全可以自理。手术后2周之内要避免剧烈运动，尽量减少上肢活动或者负重，包括拿重物、突然的使劲。手术后2周可以逐步恢复运动。绝不是说从14天开始就可以马上参加篮球比赛了，而是根据您自己的恢复情况，一点点增加力量和强度。术后一个月能够复正常运动。我强烈的建议术后的朋友（这是您已经不再是病友了，因为您的问题已经解决了，恭喜！）注意健身运动，特别是对胸大肌的锻炼，这对于改善您的胸部形态非常重要。由于发育的乳腺组织以及脂肪被清除，虽然胸部变得平整，但是并不好看，您需要通过运动增加胸大肌的厚度达到男性胸部饱满的外形（看看施瓦辛格和史泰龙）。通过手术这个契机调整一下生活的状态！6，手术后什么情况需要联系医生？突发的、持续的/进行性加重不缓解的疼痛，胸部突然肿大，发烧（38度以上），胸部皮肤颜色变紫、变黑，以及出现了任何您觉得十分担心，不问睡不着觉的问题，请及时和您的手术医生取得联系，医生会根据您的情况作出判断，并且进行相应的解答和处理。最后，祝各位朋友术后早日康复，生活和工作愉快！