李杨医生的科普号

经常有患者问拔牙要不要缝吸收线。有部分患者会问“上次那个医生都给我用的吸收线，你为什么不用，是不是便宜无好货”。 吸收线和不吸收丝线差别在哪？什么时候建议选择吸收线缝合？ 1.效果：吸收线的抗张强度往往弱于不吸收的丝线（跟选择的型号有关），当然一般也够用。但至少吸收线对创口愈合并没有优势，甚至可能还容易断裂脱落。 2.费用：吸收线费用是不吸收线的至少几十倍，甚至上百倍，总之贵得多（很多地方不吸收丝线是免费的哦） 3.复诊：吸收线不需要复诊拆线，不吸收线需要复诊拆线（此乃最大，也是唯一的优点） 4.舒适度：二者无明显差异 因此，如果确实没有拆线的条件，没时间或者没有医生，才建议选择吸收线。 贵得不一定是最好的！

1. 请参考前一篇《拔牙后出血～如何判断》 2. 如果确实是出血，请立刻咬紧纱球。 纱球位置，一定放在拔牙窝正对处（如果看不清，先把口腔里的血唾液吐了）; 咬不紧的话，再叠加一层，一定要踏实咬紧; 如果咬紧了疼痛，可吃止痛药（可能还是疼痛，那就忍忍吧）。毕竟出血是更严重的问题。 不能因为疼痛，或者害怕会疼痛，而只是轻轻含着纱球，那是无用的！ 同时，尽快到医院处理。 3. 辅助的办法还有撒云南白药，含冰水， 冷敷面部，，，，，， 但～压迫（紧咬纱球）～是第一选择！！！

拔牙后常见患者抱怨“出血”，甚至有时“出血不止”。不过，很多时候并不存在出血的问题。 什么情况是真的出血，需要处理呢？ 1. 口水带红，吐出来一大口红色唾液？NO 2. 吸吮伤口有血？NO 3. 口内有血腥味？NO 最直接的观察： （1）没有血凝块，有明显鲜红色新鲜血液从创口（拔牙窝）处渗出或涌出； （2）口腔伤口处有疏松的大块血凝块，突出于牙龈表面； （3）有血凝块，基部不断有新鲜血液渗出 2. 咬纱球帮助判断： 怀疑有出血时，将纱球置于拔牙区，紧咬纱球15分钟。 （1）观察纱球颜色如果是粉红色、局部染红，均可不予其他处理，继续咬个半小时即可； （2）如果纱球很快被染鲜红，或附着大块疏松血凝块，则需要予以进一步止血处理。 3. 拔牙后不要通过一直吸吮+吐口水来判断出血！ 过度吸吮使新形成的血凝块松脱，造成出血；大量唾液的稀释可以造成大出血的假象，引起恐慌。 其实，只需要看看拔牙结束时医生给你咬的纱球颜色就行啦！ 本文系李杨医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

拔牙的时候请这样做1.麻醉或手术过程中如果有不适，请绝对不要拉或打医生的手，因为可能导致器械方向偏离引起误伤； 也绝对不要忍着不示意，否则可能延误对重要不良反应的及时处理 正确的做法是立即举你的左手（因为你的医生一般来说在你的右侧）示意医生暂停操作，然后尽量准确描述自己的不适。 2.关于张口 一般拔下颌的牙齿，请尽量大张口，放松脖子，适当埋头（下巴向下），这样医生视野更好 拔上颌牙齿，尤其是智齿时，可适当小张口，这样口角不至于紧绷，有利于牵开口角，看清后面的牙齿⊙▽⊙ 本文系李杨医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

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治疗前单侧完全性唇裂，两侧唇峰落差、唇高差异都很大，裂隙侧组织明显不足鼻畸形比较重治疗后治疗后0天单侧完全性唇裂，两侧唇峰落差、唇高差异都很大，裂隙侧组织明显不足鼻畸形比较重

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