广东省人民医院胃肠外科科普号

好大夫在线就医指南 一个好医生不仅是一个手术做的好的医生，而是能够一直给予患者帮助和支持的医生，能不断总结提高的医生，所以我希望我的手术患者和门诊患者能够及时来我这里报道登记。我将尽全力给您提供专业的帮助，非常感谢您对我的信任！ 对于门诊患者，医生有时需要结合一些检查结果来判断病情，才能给出治疗方案。许多患者做完检查后找不到原来就诊的医生，找别的医生对自己的情况又不了解，经常折腾了很长时间都得不到满意的帮助。 对于手术患者，术后有时出现问题或者症状的反复不知道找谁，去门诊，可能挂不到号或者医生有时会变动门诊时间；去病房，医生又在手术，等一天都见不到，然后又陷入找医生的循环。 对于医生而言，由于手术并不是一次性治疗患者的唯一方案，术后的随访同样重要，可以针对术后的恢复给患者提供进一步康复指导，及时发现可能存在的并发症或者复发可能，并积极干预；这才是保证治疗成功的重要环节。另外，术后得不到该患者的恢复情况，不能对自己的治疗效果得到反馈，不利于医生总结经验和提高水平。 感谢好大夫网站提供的平台，希望能借助这个平台给您提供如下帮助： 一.在线问诊： 大家好，非常感谢您的选择与到来，本人已成功开通好大夫在线执医功能，在这里，可以在线解决您的图文咨询、开具电子处方了！尤其对于所有的复诊患者而言，在这里，可以减少您舟车劳顿再次前来线下医院复诊及开药的交通及时间成本，足不出户便可完成所有复诊环节，希望我的服务能为您带来更多便利同时，更能减轻您所有的病痛！ 申请我开具电子处方可以有两种方式： 1、您可通过微信扫描二维码关注我的好大夫个人网站，申请线上复诊或点击立即就诊，便可选择您所需要的问诊服务，即时跟我沟通您的病情，并可在沟通过后得到我为您开具的线上处方 2、下载好大夫在线app到手机端，通过搜索我的名字，找到我的个人网站页面，申请线上复诊或立即就诊，便可选择您所需要的问诊服务，即时跟我沟通您的病情，并可在沟通过后得到我为您开具的线上处方。 二．电话咨询服务: 您好，感谢您对我的信任与选择，犹豫医生的时间有限可能在回答您问题的时间上会有所缓慢，还请您多多谅解，同时，为了减少您的等待，您也可以直接选择电话咨询服务，与我进行直接沟通，让我尽快了解您的病情，并给您开具相应的线上处方和医嘱，谢谢！

8月12日，我院收到对口帮扶单位——陆丰市人民医院寄来的感谢信，真挚地表达了对我院给予其技术、人才的无私帮扶的衷心感谢，热切地称赞了以普外二科王俊江医生为代表的青年专家，不仅带去了省医人高超的医疗技术

11月30日凌晨3点，我院急诊ICU接到一个特殊的病例，一名化季少女腹中留弹，急需手术取出。 这名少女于29日晚外出时，不幸遭歹徒枪击，子弹由左侧臀部穿入，血流不止。她随被送往当地医院救治，由情况危重，随即转入我院治疗。 X光片显示，子弹位于盆腔内并左侧髂骨粉碎性骨折。胃肠外科当天值班医生王俊江前去会诊。王医生分析患者病情：子弹大概位于盆腔子宫前、膀胱后方。他随即向二线姚学清主任及科主任林锋主任汇报病情，明确是否合并腹腔脏器损伤可能，要求妇科、泌尿科、骨科等相关科室予以会诊。 手术前，病人大体情况尚可，但HGB（血红蛋白）仍有下降趋势，王俊江医生考虑有内出血可能。经胃肠外科全科讨论患者有手术指证，需急诊探查并实施腹腔内止血，尽快取出腹腔内子弹。 国内著名腹腔镜专家林锋主任指示，病人存在内出血，需积极探查。考虑到病人年轻，而且我院腹腔镜下手术非常成熟，在保证手术安全的前提下尽量给予最小创伤，准备实施腹腔镜探查。同时也准备了第二套手术方案：如腹腔镜治疗困难需及时中转实施开腹手术。挽救病人生命是第一要务。 经过ICU的积极准备，在麻醉科和手术室的全力配合下，30日中午，由王俊江、吴德庆医师共同主刀，实施腹腔镜探查。根据术前CT影像，于左侧子宫前方、膀胱左后壁后方找到约10x6mm圆锥形子弹头一枚。同时发现弹道渗血，主刀医生给予了电凝和止血纱布填塞止血，仔细观察无明显出血后留置腹腔引流1根，术中最大切口1cm。 手术很成功，腹腔镜在保证手术安全的前提下，保留了病人一个近乎完整的腹壁结构，减少了创伤和手术疤痕对患者术后生活的巨大影响。患者术后第一天予以进食流质，第三天拔除引流管，恢复顺利。 据主刀医生介绍，子弹打入人体会造成几种危害：一是存留人体后，铜等金属材料会生锈而出现周围炎症反应，子弹头内的金属铅会导致铅中毒；二是子弹带入的衣物碎屑增加感染机会，尤其对于此病例存在持续内出血表现，需及时手术止血；三是子弹位于子宫前方，日后可能导致盆腔炎而继发不孕或流产，长期的炎症刺激也会导致膀胱自发破裂。胃肠外科供稿

编辑：宣传科来源： 点击数：2829发布时间：2011-10-25字号： 放大 缩小 今年国庆节对于陈阿姨来说是个“难忘”的日子——10月4日上午，陈阿姨发现有一枚缝衣针不见了，经过仔细回忆，因为针放在药盒子上过，怀疑可能服药时误服了。 事态严重，陈阿姨马上赶到广东省人民医院看急诊。X光片结果出来，的确在陈阿姨腹腔里发现了缝衣针。经过CT（电子计算机X射线断层扫描）进一步确认，一枚约4cm长缝衣针已经从陈阿姨胃窦部穿出胃壁。在放射科、消化科医生会诊后，考虑可能针的小部分还在胃内，随即进行胃镜检查，但并未发现胃里有缝衣针。CT结果显示，缝针位于胃网膜右动静脉旁边，如果继续向下方或深处行走可能刺破大血管，病情危急，需尽快取出这枚针。 如何取出？摆在胃肠外科专家面前的困难不少。陈阿姨体态肥胖，如果按照常规开腹手术，手术需要较大切口，创伤大，而且陈阿姨还患有糖尿病，切口愈合慢，恢复期长。但缝衣针细小，且由胃后壁穿出，位置深，开腹手术手的触感有限，手术难度大，寻找困难。 广东省人民医院胃肠外科王俊江医师会诊后，结合CT图像，王医师了解到缝衣针由患者的胃窦后壁穿出，暂未有穿破大血管迹象。唯一可行性即高的方法是利用腹腔镜技术取出缝衣针。胃肠外科腹腔镜操作技术成熟，科室专家多名均经过专业腹腔镜系统培训，经验丰富。在胃肠外科林锋主任在指导下，王医师于当晚在手术室和麻醉科的全力配合下，行腹腔镜探查。按照术前计划，C臂机术中反复定位并结合患者术前CT图像，于胃网膜右动脉内侧胰腺表面找到缝针一端，顺利取出缝针。术中出血不足2ml。最大切口1cm。利用腹腔镜找到深藏于胃网膜右动脉内侧胰腺表面的缝衣针 众所周知，腹腔内异物尤其是缝针类，本身异物细小、周围组织反应小，术中查找困难，即使大切口开腹也不易找到。此次手术的成功实施，得益于广东省人民医院先进的高清腹腔镜一体数字化手术室这一硬件的支持，以及腹腔镜技术的大力发展。据悉，广东省人民医院外科已普遍开展腹腔镜技术治疗各类疾病，并取得很好的疗效，在腹腔镜治疗领域处于国内领先。胃肠外科供稿

南方日报讯(记者/陈枫实习生/黄少宏通讯员/郝黎张丹娜)医生在手术台上遇到难题,一按连接键,就能请全球医学专家远程视频会诊。全国首间“全高清一体化腔镜手术室”近日在广东省人民医院正式启用。该手术室安装有全国唯一一套无线远程会诊终端。记者发现,只要医生发出声音指令,视频便开始自动录制。在手术室外的医院会议厅,来自全国各地的医学专家可以清晰看到手术室内的情景,医生一边做手术一边讲解,专家们随时与手术室内交流见解。省人民医院胃肠外科主任林锋介绍,如果有需要,一体化手术室随时可与全球1180个手术室实时连接,与全球医学专家进行远程会诊。即使医学专家身在外地,也可以通过无线远程会诊终端,插上3G上网卡、输入相应参数,随时随地指导手术室内的医生操作。 该手术室还使外科手术更安全,节约病人费用。“以胃肠道手术为例,以前往往需要住院观察10天,现在只要5天左右就能恢复,可以节省5天的住院支出。”

2010年,全国第一间全高清一体数字化腹腔镜手术室在广东省人民医院正式启用。该手术系统是通过专业技术和手术室设计有机结合建造的具有集总控制手术室设备，实时存储和处理手术资料和信息，以及通过视频交流平台