科室目前开展的超声检查及诊断有:先心病、高心病、冠心病、心脏瓣膜性疾病、心肌病、周围血管及软组织病变等;并且全方位开展了超声在妇科和产科的应用,如腔内超声及产前胎儿畸形的四维超声诊断;系统开展了消化系统、泌尿系统、浅表组织、小器官等部位疾病的超声诊断和介入性超声的应用研究。科室还在全市率先开展了各种脓肿和囊肿及其他积液性疾病(如胸、腹腔积液等)的穿刺治疗等介入技术和病灶组织的穿剌活检诊断,尤其是北京阜外心血管医院南昌分院在我院挂牌以来,心脏疾病的患者人数急剧增加,我科紧密联系实际,超声诊断技术水平不断提高,为我院乃至全省其它医院的临床诊断提供了大量的客观资料。
经食管超声心动图检查(TEE)是一项新的超声显像检查技术,到目前为止已经广泛应用于临床。由于TEE探头位于食管或胃底内,从心脏后方向前探查心脏,克服了经胸超声心动图的局限性,不受肺气肿、肥胖、胸廓畸形因素的影响,能获得满意的图像效果,因此对于经胸探查显示不清的心脏结构能予以清晰显示。TEE探头的可控晶片能在0---180度范围旋转,从而能使声束在360度全方位全面探查心脏各个解剖结构和血流动力学状态,显著提高了对心脏结构、功能、血流动力学等方面的诊断准确性。那么,经食管超声心动图适用于临床哪些方面的需要呢,主要有以下几个方面。首先最为广泛的便是应用在心脏手术中,包括先心病、心脏瓣膜病等,特别是在瓣膜成形及人工瓣形态结构及功能的评估方面有非常大的应用价值;其次就是评价术中心脏收缩功能及舒张功能,能作为麻醉用药及循环辅助装置的指导,并且能够为心脏外科大夫提供一些心脏血流动力学方面的参数;第三:能够准确显示出一些心脏病患者(包括房颤、房扑等)的潜在血栓。最后一个方面就是用于微创外科手术中的检测,如房、室间隔缺损封堵术等。
在超声科工作近五个年头了,从最开始的迷茫不知所措到如今能处理各种日常的烦琐工作,我感谢科室里每一位年长的医生,或者更应该亲切地称之为“师傅们”。其实超声医学并非人们所想的那样的轻松,它也需要承担起一份巨大的责任,尤其是在医患关系如此紧张的今天,超声诊断水平在临床上发挥的作用更是举足轻重,实际运用受到了临床医疗的广泛关注与重视。 今天,我想赞美一种精神,一种超声医学工作者们永无止尽的探求精神。每当遇到疑难病症的时候,他们总是集体研究、讨论、翻阅资料,尽全力做到最好,给予疾病最准确的诊断信息。 今天,我还想歌颂一种情怀,一种超声医学工作者们不惧辛劳的无私情怀。众所周知,科室承担了全院的超声诊断工作,巨大的工作负荷,给他们带来的不是抱怨,而是一种从内心油然而生的责任,一种愿为医疗事业而奉献全部的博大胸襟,既使做到再晚、再累,也无怨无悔。 小小的探头也许是超声医学工作者最好的朋友了,他们就是这样夜以继日、年复一年地利用这个小探头在病患身上深切感知、细细琢磨,形成超声医学人独有的“探头艺术”,那种细致、那种专注,不失为一道靓丽的风景线。
1、 空腹检查:经腹部脏器( 包括肝、胆、胰、脾、腹膜后器官、腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、肾动、静脉等)需要空腹8-10小时以上。除此之外,最好能在当日检查前禁烟,除特殊情况下,一般不建议患者下午检查。 2 、留尿检查:下腹部脏器(包括膀胱、女性子宫附件、盆腔、男性前列腺)需提前1小时饮水1000ml-1500ml左右,待充分充盈膀胱后检查,避免肠气干扰。 3、对于需要进行阑尾检查的患者,建议患者排空膀胱后检查。4、对于难以承受憋尿的患者以及老年患者在进行子宫附件或前列腺检查时,建议行腔内超声检查。 5. 对于需要进行腹部包块探查的患者,建议进行灌肠排气后进行检查。