水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质。但是大家都知道水果的糖分是比较高的,那么有糖友就会问了,糖尿病可以吃水果吗?可以吃,但必须掌握好时机和数量。血糖控制平稳时比如餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.5%以下可以选用水果;并且应将水果的热量计入每日总热能之内,选用时减去相应的碳水化合物的量;而且吃水果最好在两餐之间做加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖发生。水果一天需要量相当于1个拳头大小。对于糖友来说,每天进食500克蔬菜可满足日常所需。也就是我们手掌的一捧蔬菜。可以经常吃的蔬菜有秋葵、苦瓜、西兰花、西红柿、洋葱、木耳等,有些蔬菜其实并不算是蔬菜要少吃,比如土豆、芋头、莲藕、山药等。除此之外还要适量增加膳食纤维的摄入,因为膳食可以延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感,膳食纤维分为可溶性纤维和不溶性纤维,其中可溶性纤维包括燕麦、荞麦等,不溶性纤维包括谷物的表皮(粗粮)、蔬菜的茎叶等。
1、饭吃得越少越好:米和面中的碳水化合物可被分解成葡萄糖,是人体能量的主要来源。如果葡萄糖来源缺乏,一方面可能导致低血糖,另一方面体内功能时动用脂肪,分解产生酮体,易发生酮症酸中毒,所以饭并不是越少越好,而是应该根据病情结合体重、年龄、活动量等计算出来。2、不吃甜的,血糖不会升高:咸面包、咸饼干以及针对糖尿病患者而设计的专用甜味剂食品,虽然都不含蔗糖,但它们的主要成分都属于碳水化合物,也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高,因此吃这些食品也应计入总热量之中。3、糖尿病患者不能吃水果糖:尿病患者只要血糖控制基本达标,可以适量进食水果,最好选择热量较低的水果,如猕猴桃、梨、柚子等,而且最好在两餐饭当中的时间食用。4、进食增加只要多吃药就可控制血糖:进食增加加重胰岛β细胞的负担,同时增加低血糖及药物副作用的发生,或者造成肥胖,非常不利于病情控制。5、运动越多越好:适当运动可以消耗多余热卡,减少脂肪的堆积,胰岛素敏感性增加,对控制血糖有利。但运动量过大或短时间内剧烈运动,会刺激机体引起应激反应,反而使血糖升高,甚至诱发酮症酸中毒。建议未经降糖药物治疗的轻型糖友可选择空腹运动,使用降糖药物治疗者一般在餐后1小时开始活动,切忌服药或注射胰岛素后空腹活动。6、血糖越低越好:低于3.8mmol/L称为低血糖, 会出现饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏,无力、面色苍白等症状,严重者会出现精神和意识的障碍,甚至昏迷进而危及生命,经常发生低血糖,会对大脑产生不可逆的损害,造成记忆力下降,智力减退等。且冬季凌晨1-3点易发生低血糖,需注意。对老年患者,低血糖的危害远远大于高血糖。7、空腹血糖达标就可以了:血糖达标包括空腹血糖,餐后血糖及糖化血红蛋白。餐后高血糖是心血管事件的独立风险因子,要重视餐后血糖的检查。8、只要血糖控制好就“万事大吉”。糖尿病需要综合治疗,不仅要很好地控制血糖,其他如血脂、血压、血粘度和体重等也要在合适的范围内,降糖的同时还要调脂、降压、抗凝治疗,至少每年做一次糖尿病慢性并发症筛查。9、胰岛素有依赖性:1型糖尿病必需用胰岛素治疗,2型糖尿病在血糖过高,应激状态,如手术,妊娠期间应该当机立断使用胰岛素,待血糖控制好后可以减量,甚至有的可改用口服药物。10、糖尿病能治愈:坚持用药是必须的,药物治疗依从性差是糖尿病治疗达不到预期效果的主要原因。终身性疾病需要终身接受药物治疗并配合生活方式调整,才能有效控制病情发展,延缓并发症的发生。
有的患者问什么是糖化血红蛋白?一般控制在多少合适呢?首先糖化血红蛋白(HbA1c)是评估长期血糖控制状况的金标准,是血液中的葡萄糖与血液中白蛋白结合的产物。超过6.5就会被确诊为糖尿病其次糖化血红蛋白的检测不用经常做,大概3个月测一次,最少也得间隔2个半月。一般我们建议糖化血红蛋白控制在7以内,因为超过7出现糖尿病并发症的几率就会增加,如果是年轻人的话,建议糖化血红蛋白控制在6.5以内。
得了糖尿病还能吃肉吗?可以吃,但要有方法。切一块与食指厚度相同,与食指和中指两指并拢的长度、宽度相同的瘦肉,其相当于50克的量,即可满足全天蛋白质的营养摄入需要。可以食用的肉类有牛羊肉、鸡、鸭、鱼肉等,同时要注意动物蛋白与植物蛋白的合理搭配。像动物内脏和肥肉是不建议食用的。另外,我们每日所摄入的脂肪,除了来自于烹饪油之外,还包括大量的肉类、奶类甚至坚果类。因此,在烹饪时油就不能放太多,每天仅取拇指的尖端也就是拇指第一节大小就足够了。过多摄入脂肪,与心、脑血管疾病发生相关比如动脉粥样硬化,可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高。我们应尽量避免饱和脂肪酸比如:黄油、猪油、牛油、肥肉、棕榈油、椰油、巧克力、可可油、奶酪、奶油;最优选择单不饱和脂肪酸比如橄榄油、菜籽油、茶油,较好的选择是多不饱和脂肪酸比如玉米油、棉籽油、葵花油、豆油、人造奶油、麻油、花生油等。