兰州大学第二医院眼科科普号

直播时间：2022年08月31日19:29主讲人：任婉娜副主任医师兰州大学第二医院眼科

眼睛是心灵的窗户，所以一旦孩子的眼睛出现问题，对孩子的人生和健康影响都很大。很多孩子小小年纪就开始接触电脑、手机、电视机等电子产品。时间长了，宝妈们可能发现自己的孩子总是经常性地眨眼，而且喜欢用手揉眼睛，这种情况是不是孩子的眼睛出了什么问题呢？兰州大学第二医院眼科任婉娜专业来说，眨眼是眼睛对外界刺激的一种反应，眨眼使泪膜正常分布于眼球表面，可保护眼角膜，避免眼球表面干燥，防止灰尘和异物的损伤。一般来说，成人一分钟眨眼约15-20次，儿童一分钟眨眼比成人次数少，但如果眨眼睛过于频繁，那就有可能是一种病理状态。尤其是小孩子，眼睛不舒服的时候也不会清晰的表达出来，就用手或胳膊去揉眼睛或者哭闹，这样只会让情况更加恶劣。因此，家长要注意观察孩子的日常表现，如果发现孩子频繁眨眼睛，就要考虑是否有以下问题，然后要正确对待。眨眼一般是什么疾病引起的呢？1.先天性眼睑内翻、倒睫部分孩子因为先天性的眼睑内翻，使睫毛倒向眼球表面，刺激角膜引起眨眼。因为儿童眼部不舒服，反射性的眨眼、畏光、流泪等，严重的会引起眼分泌物增多和角膜上皮缺损甚至角膜溃疡。所以睑内翻倒睫不仅是我们说的“倒扎毛”这么简单，而是会有并发症发生。轻度的眼睑内翻可通过按摩将眼睑轻轻外翻，也可用胶布局部牵引固定。随着孩子身体的发育，有的眼睑内翻有望自愈，但重者则需手术矫正。2.儿童干眼这几年，干眼呈低龄化趋势明显，长时间看电视、手机等电子产品，导致儿童视觉中枢过度兴奋，瞬目减少，缺乏正常的眨眼，就容易患上干眼，从而可能会出现畏光、频繁眨眼等症状。此外，角膜塑形镜的应用以及环境污染等，其对眼睑、角膜的知觉及眼表都有影响，导致儿童干眼，眨眼增多，所以儿童干眼引起的眨眼揉眼也应得到家长的重视。
3.过敏性结膜炎有些孩子的眨眼具有季节性，并且经常揉眼，主诉为眼痒、异物感，有时眼里可以看到粘丝样分泌物，这时要考虑过敏性结膜炎，若同时伴有打喷嚏、流鼻涕或是咽部痒感不适等症状时，基本可以确定过敏性结膜炎。检查时发现孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”，这是孩子因为接触了某些物质过敏导致的，比如花粉、尘螨等。特别是较小的儿童无法说清自己的不适，所以通过眨眼、揉眼、翻眼睛等动作缓解自己的不适。
4.炎症刺激眼睛如果感染细菌、病毒、衣原体等病菌，出现结膜炎、沙眼、角膜炎等，也是孩子频繁眨眼的常见原因之一。炎症会伴有结膜的充血，眼屎增多，如果治疗不及时感染扩散还会影响视力，家长要高度重视这种情况引发的眨眼并及时治疗。 5.屈光问题还有导致眨眼的常见原因是屈光问题，如近视、散光等。由于孩子眼睛的调节能力一般都比较强，通过不断眨眼或者眯眼可以调整眼球曲率，使视觉清晰。家长如果发现孩子眯眼、歪着头斜着眼睛看东西时，应及时到医院进行检查。平时生活中应适当安排孩子的学习时间，用眼时间不宜过长，必要时验光配眼镜。6.全身问题此外，患有儿童抽动障碍的儿童也会出现眨眼症状。儿童抽动障碍是起病于儿童期，以抽动为主要临床表现的神经精神病症，孩子往往表现为身体某部位突然的、不自主的收缩运动，如皱额、歪嘴、挤眼、耸肩和注意力不集中等。有的还会同时发出怪声、脏话等。频繁眨眼、挤眼也是抽动症的一种表现，会影响孩子的正常生活、学习和心理健康。总之，引起孩子眨眼的原因较多，治疗也不同，治疗的关键是找到病因，需要专科的医生诊断和治疗。家长一旦发现孩子频繁眨眼，应该及早就医，以免疾病加重。

随着人民生活水平的日益提高和保健意识的逐渐增强，儿童眼保健工作也得到了越来越多的重视，视觉发育与儿童视力状况更加成为了关注的重点。儿童盲占所有致盲总数的4%，不仅影响了儿童的一生，还为家庭及社会带来了巨大的负担。儿童眼病包括两大类，一类为不影响视力的眼病，如结膜炎、沙眼等，另一类为影响视力的眼病，如先天性眼病、弱视等，尤其是对后者更应引起重视，一经发现，必须尽快及时规范治疗，所以防治儿童眼病、保护儿童视力迫在眉睫，只有进行早期诊断、早期干预，才能减少可避免的儿童低视力和盲症的发生。