田宏医生的科普号

专家提醒：所有宣称能够“根治“帕金森病的言论都不可信！近年来，帕金森病的患病率逐渐上升，并趋于年轻化，且该病会随着时间的推移而逐渐恶化，最终将严重影响患者的工作能力和生活质量。然而遗憾的是，由于广大老百姓对帕金森病缺乏认识，40%以上的帕金森病患者没有接受正规治疗，尤其在经济欠发达地区。在一些医疗条件相对较弱的基层医院，由于医生对帕金森病的早期诊治缺乏经验，对帕金森病的药物治疗方案知之甚少，患者因此更得不到正确、有效的治疗。与此同时，媒体上更是充斥着各种虚假广告，兜售所谓能根治帕金森病的“灵丹妙药”，误导患者，以致错过最佳治疗时机。大家应当明确，现有的治疗帕金森病的可以改善症状，但不能根治疾病，任何宣称能根治帕金森病的广告，都不可信。特别是那些以“干细胞疗法、纳米技术、脑细胞再生技术”为“噱头”的广告，更是无中生有、无稽之谈。帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%（我国大概有220多万人群患有帕金森）。帕金森病与遗传因素、环境因素、年龄老化等有关，但确切的病因目前仍不清楚。1.嗅觉减退嗅觉减退是帕金森病非常重要的一个非运动症状，可以出现在疾病的不同时期。轻度嗅觉减退表现为对一些刺鼻的气味不敏感。2.便秘便秘也是帕金森病非常重要的一个非运动症状。轻度的便秘仅表现为排便习惯的改变，严重便秘的患者甚至要服用泻药才能排便。3.睡眠障碍快速眼动睡眠期行为障碍是帕金森病非常重要的一种非运动症状。它的表现是夜间睡眠中噩梦纷纭，常梦到和人打斗或逃避危险，患者常有说梦话，在睡梦中大声叫喊或拳打脚踢等。这种状况一般在后半夜比较多，而白天打盹时不会出现。除了快速眼动睡眠期行为障碍，大部分患者还会出现日间困倦多睡，在看电视看报纸的过程中很容易就睡着了等。4.手脚震颤手脚震颤是帕金森病最常见也是最容易发现的症状。帕金森病的典型震颤叫做静止性震颤，即安静状态下手脚发抖，活动的时候停止，精神紧张的时候抖得比较明显，睡眠中消失，多从一侧的手或者脚开始，然后再发展到另外一侧。5.行动迟缓行动迟缓是帕金森病必有的一条症状。很多病人早期症状表现为：手不太听使唤；扣子很难扣得上；穿袜子、系鞋带很费劲；夹菜时很容易掉；走路明显变慢或一条腿是拖着的，一侧的鞋底总是很快磨损，走路的时候手臂也不怎么摆动；以前做事很利索，现在就算一些简单的事情也要花很长时间。还有一些患者会发现写字越写越小，笔迹难以辨认。6.身体僵硬很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如，患者感觉手握拳头之后伸直很慢很费劲。脖子僵硬以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看，而不能正常回头。胳膊或腿僵硬，穿衣服时很难把手伸到袖子里，穿鞋时很难把脚伸到鞋子里。7.脸部表情减少帕金森病会使人的脸部表情明显减少，眼睛也很少眨，被称为“面具脸”，看起来精神很差，像是情绪低落、心情沮丧的样子，常常被误诊为忧郁症。8.颈椎、关节疼痛帕金森病患者会有肌张力增高的临床症状，出现腰、颈椎及关节疼痛，表面上是腰、颈椎等部位的问题，实际祸根是帕金森病。所以生活中中老年人如果出现颈腰椎痛伴随震颤、僵硬、行动困难等表现时一定要警惕帕金森病。1.药物治疗：早期帕金森首选治疗方法原则是长期服药、控制症状；对症下药、辨证加减；最小剂量、最佳效果；权衡利弊、联合用药。主要包括：抗胆碱能药物、多巴类药物、多巴胺受体激动药、多巴增强药、多巴降解酶抑制剂。2.手术治疗：微创脑起搏器（DBS）手术当药物控制不佳影响到患者正常的工作和生活时，DBS手术成为治疗帕金森病的首选有效治疗方法。(1)DBS手术适应症：为原发性的帕金森病患者；曾经使用过左旋多巴药物治疗，且有效者；药物治疗疗效明显下降，出现运动不能或运动障碍等并发症，严重影响生活质量；排除老年性痴呆和精神疾病患者。(2)DBS手术时机：诊断明确的帕金森病患者；病程4年以上的患者，有些患者震颤严重且药物治疗效果不好的，可以适当提前到3年；年龄小于75岁的患者，个别身体状况良好，心肺功能正常，经评估可适当放宽至80岁左右；左旋多巴治疗曾经有效的患者；帕金森病病情2.5期~4期的患者；对手术期望值合理的患者。最后，还是要提醒大家：看病不能懒，正规医院找大夫，少走弯路，好治病。

帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine,DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。帕金森病的常见症状帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。PD病人的用药原则1、尽量早期用药，尽早获益；2、所有药物均采用剂量滴定法缓慢加量，直至症状改善达80-85%，此方法可以避免药物近期不良反应的发生；3、依据病情变化适时增量：PD药物治疗一般采用以最小剂量维持尚佳的功能状态，当病情又加重时，医生应适时增量，做到细水长流，不求全效。4、用药个体化：根据不同病情进行个体化的指导用药。5、采用各种药物治疗时，应尽量维持多巴胺能持续刺激（CDS）的原则。手术治疗—脑起搏器疗法适应症：1.确诊为原发性帕金森病的患者；2.患者身体能耐受手术，并同意手术的；3.患者曾服用左旋多巴疗效良好的，现在疗效下降甚至出现副作用的；4.病情加重，并已经影响患者的正常生活和工作；5.患者没有智力障碍，能够配合的。日常生活与保健1、保持良好心态，活跃的情绪。多与人交流。2、生活中的事尽量自己作，如：穿衣、进食、洗漱等。3、选择适合自己的运动，例如：转身、背部伸展、抬腿运动、请物理治疗师帮您编一套体操，每天作1-2次，每次20-30分钟。4、避免外伤，洗澡时浴室地面或浴缸内要放防滑垫，有些地方应装拉手。5、多吃高纤维的食物、水果、多饮水，防止便秘。

当听到拳王阿里患上帕金森病的时候，很多人都不能相信，然而名人患上帕金森病的例子并不少见，从巴金到陈景润，多少人遭受帕金森病的折磨。虽然帕金森病不能完全治愈，但是积极治疗还是能够在很大程度上缓解病情。很多人询问，帕金森病治疗的黄金时期是什么?其实，帕金森病能否痊愈，最为关键的前提就是提早正确无误的诊断。如果连诊断都做不到，何谈治疗帕金森病。而且帕金森病的治疗是有黄金时期的，过了这段时间再治疗的话可能就很难痊愈了。帕金森病的前五年，是治疗的黄金时期。这个时候症状相对较轻。因此，只要早发现，早治疗可以延缓病情的发展。还可有效地改善症状，帕金森病是可治之病。前提是，一定要早诊断正确用药。帕金森病会随着时间不断进展加重，会严重影响人的行动能力，思维能力和情绪。帕金森病在疾病早期进展很快，到了晚期发展反而发展变慢了，所以，如果能在早期就积极治疗，不仅可以很好地改善症状，还可能达到延缓疾病进展的效果，对提高老年人的生活质量尤其重要。专家强调：其实，帕金森病是有药可医的，对于早期早发型患者，指南推荐的药物包括有非麦角类多巴胺受体激动剂，如普拉克索等，不仅可以改善运动能力，而且可以延迟和减少运动并发症的发生，同时对帕金森病伴随的抑郁症状也有较好的疗效。帕金森病在治疗过程中除了早治疗，还要注重长期管理，长期获益，改善运动症状的同时兼顾延迟运动并发症的发生。目前，许多帕金森病友在坚持科学规范的治疗后，能与健康老人一样，拥有精彩生活，有不少帕金森病友能演奏乐器、与家人一起旅行等尽享天伦之乐。

随着患上帕金森病的人数越来越多，帕金森病开始受到人们的广泛关注，尤其是青少年也开始加入帕金森病的大军中，这让帕金森病变得更加神秘，为什么我就会患上帕金森病？这一直以来都是患者朋友关注的焦点，下面就为大家解答：中日友好医院神经外科田宏博士回答：目前的研究认为，大脑中多巴胺的水平低导致了帕金森病的症状，但没有人真正知道为什么会产生多巴胺的神经细胞受损和死亡，也就是说，帕金森病的病因仍不清楚。总体来说，目前的研究倾向于年龄老化、遗传基因、环境因素影响等综合性因素导致了帕金森病。首先，年龄老化是一个原因。帕金森病患者主要见于50岁以上的中老年人，并呈现出年龄越大发病率越高的趋势。研究也发现，黑质多巴胺能神经元、纹状体多巴胺递质等跟帕金森病发病相关的物质从30岁后随年龄增长而逐年减少或降低。当然这不是说帕金森病基本上都是发生在中老年人身上的，而与年轻人无关。帕金森病还有一个主要的原因是遗传基因所导致的。如果一个家族中有人患有帕金森病，那么其他人的患病风险就会增加。即便是二十岁的年轻人，如果家族有这方面的遗传基因，那么就很有可能随时发病。除了家族遗传外，环境中的某些因素也会导致帕金森病。有一批造船厂的工人，在60年代的时候造潜艇，工人就在潜艇里做电焊，在电焊中有大量的重金属锰，很多人相继出现帕金森病的症状。通过这个事件研究者就发现，重金属锰对于帕金森病有很强的致病因素。那在我们生活中，经常接触到的一些除草剂（百草枯等），杀虫剂（含鱼藤酮成分），灭鼠剂，薰剂（用于除霉菌或昆虫的气体），或者某些特定工作环境中经常接触的重金属物质，如汞，或者化学溶剂如三氯乙烯（一般在彩电，电冰箱，汽车，空调，精密机械等行业中作为电子零件的清洗剂）等，这些环境物质都可能与帕金森病的发生有关。另外，脑外伤和一氧化碳中毒也与帕金森病症状的发生有关。

随着我国中老年人数的不断增加，帕金森病患者也逐渐增多，帕金森病作为老年人健康的“沉默杀手”对中老年人的危害极大，由于很多中老年都会出现颈椎、腰背疼痛的症状，很多人误以为自己患上了颈椎、腰椎疾病，殊不知此时帕金森病已经悄悄找上你。前不久，门诊遇到这样一位老年患者，70多岁的年纪，一年前开始出现头晕、颈部疼痛以为患上了颈椎病，前往附近医院经核磁共振检查诊断为颈椎间盘突出，经过一段时间的治疗，颈椎痛症状非但没有缓解还更加明显严重，同时出现了手抖失眠、紧张等症状。最后进一步神经科检查老人确诊为帕金森病。帕金森病最主要的症状就是震颤、僵硬、运动迟缓等，而这些早期疾病的症状却常常被人们忽略。其实，帕金森病患者误诊情况普遍存在，颈椎病、腰椎病、脑血栓、痴呆等五花八门的疾病是常被误认的对象。研究显示，近半数患者需要超过一年的时间才能获得确诊。专家解释，帕金森病患者会有肌张力增高的临床症状，该症状如出现在腰、颈椎、手等，就会引发该部位的疼痛，表面上是腰、颈椎等部位的问题，实际祸根是帕金森病。还需要注意的是，上述老人在颈椎痛的同时还有震颤、僵硬、行动困难表现，但没得到患者及非专科医生的重视。所以生活中中老年人如果出现颈腰椎痛伴随震颤、僵硬、行动困难等表现时一定要警惕帕金森病。那么，帕金森病应该怎么治疗呢？吃药+手术治疗效果最佳目前对帕金森疾病的运动症状和非运动症状应采取综合治疗，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗及护理等。治疗应遵循一般原则，强调个体化特点，专家授强调，不同患者的用药选择不仅要考虑病情特点，还要考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等因素。尽量避免或减少药物的副作用和并发症，药物治疗时特别使用左旋多巴不能突然停药，以免发生左旋多巴撤药恶性综合征。在药物治疗症状改善不明显或出现药物副反应，并且具备外科治疗时间窗和条件的情况下可以考虑进行手术治疗。手术治疗帕金森病采用的方法主要是：植入脑起搏器，就是通过立体定向技术准确定位刺激靶点，在患者体内植入一套刺激装置。植入完成后，刺激器打开，通过高频的脉冲放电，来刺激大脑的核团，从而控制和改善帕金森病患者的肢体震颤、运动迟缓等症状。脑起搏器治疗帕金森病是一种极微创的治疗方案——仅需在头部钻两个小孔，然后植入直径只有1.2毫米的电极，对脑组织的损伤很轻微。对于帕金森病患者而言，创伤极小更易恢复。

癫痫是个慢性病，癫痫治疗需要做好打持久战的心理准备。每年的6月28日为“国际癫痫关爱日”。这一天同时也是“中国癫痫日”。既然是关爱日，那怎么样才能更好地关爱癫痫患者们呢？关于癫痫的科普知识，各媒体都讲了不少了。那我的关爱不妨谈一谈，癫痫患者怎么能更有效地就诊。这里，给各位患者支一招，那就是——记日记。门诊常见“一问三不知”在门诊，碰到很多癫痫患者及病人家属，在问及癫痫病史时，对病情不知、遗忘，提供病史不详细。比如说，医生问“病人第一次是什么时间发病的？”“病人发作时有什么表现？”“在服用什么药物？”很多人的回答是“记不清了”“时间太久，模糊了”等等。其实大家都知道，癫痫发作，不分种族、性别、年龄或社会经济地位。从刚出生的婴儿到耄耋老人，在人生的任何一个阶段均可发病。而且，癫痫发作有时候没有什么规律可言，不容易记忆，容易记混场景。就诊时，现场回忆，不但浪费时间，还有可能发生差错。癫痫是个慢性病，癫痫治疗需要做好打持久战的心理准备。所以，记日记是个好习惯。一些患者记不清楚发作的次数和表现以及在什么状态下发生的，有什么诱发因素。但是，这些关于发作的信息对于医生的诊断治疗却是相当重要的。医生需要这些症状表现来判断是不是癫痫。如果是癫痫的话，是哪种类型，癫痫病灶的起源，进而客观制定抗癫痫治疗方案。而且，患者的发作情况还可以帮助医生判断治疗的效果，并根据发作情况及时有效地调整治疗方案。设想一下，癫痫是个发作性疾病，发作突然，如果事后不做记录，发作的详细过程很快就会遗忘，等到来门诊就诊、向医生转述时，很有可能遗漏掉很多重要信息，这会阻碍医生对癫痫病情的判断。因此，我们强烈建议患者及其家属，使用癫痫日记的形式，详细记录癫痫的每次发作过程。手把手教你记日记有些患者为难了：怎么记啊？其实，这里的癫痫日记与您理解的日记可不是一回事。下面就来告诉你，癫痫日记要记些什么。写癫痫日记时，应参考患者的回忆和目击者的描述，把过程大致描述清楚，与发作相关的关键点一定记下来，如果能够字迹清楚就更好了。如果患者记录有困难，家属这时候一定要帮着记下来。更具体一点来说，癫痫日记主要内容包括：1.任何一个癫痫发作，要尽量记录整个发作过程，包括发作前有无预兆、发作时的表现，比如：头部处于什么位置、眼睛有无偏斜、四肢处于什么位置、口唇是否青紫等，持续多长时间，如果有意识不清，要记录何时转清醒的，以及发作后有何不适等。2.要记录发作的时间、持续的时间、发作时的状态，是睡眠中还是清醒。有何诱发因素，比如最近是否发热、熬夜、暴饮暴食，是否情绪不稳，是否长时间看电子产品，如电视、电脑等。3.记清楚所用抗癫痫药物的名称和剂量，是否漏服了药物，是否出现了头晕、皮疹、困倦等症状，是否有其他疾病，是否合用了其他药物。4.如果患者是儿童、青少年，还要记录癫痫患者的生长发育、学习、日常活动情况，睡眠情况等。5.有条件的患者，还可以用摄影器材，将发作的整个过程拍摄下来，这种视频资料可以更准确地记录发作情况。主要拍摄病人发作中的各种肢体动作变化、面部表情等，拍摄时去掉患者身上的遮盖物，尽量保持画面清晰、稳定，保证画面完整，呈现发作的整个状态。这样在下一次复诊时就可以很清晰地展示给医生，医生可以将其作为重要的治疗参考，从而判断和确定治疗策略，是继续前行还是调整方向。医生和患者之间只有相互配合，才能更加顺利地抵御疾病.最后要说的是，癫痫日记和医生记录的病历一样，都是病情的真实反映和记录，日常需要妥善保管，就诊时带上癫痫日记以供医生参考。夏季患者注意TIPS◆在家中需要注意这些1.注意预防感冒。夏天气温高，长时间吹电风扇、吹空调很容易引起感冒，而长时间的发烧则可能促使癫痫发作。2.饮水要适量。天气炎热，身体内的水分容易流失，补充水分是第一要务，可是癫痫患者要注意了，不要过多饮水。一次性大量饮水易产生饱胀感，使患者在很短的时间里增加小便次数，一般情况下，这样会降低血液中抗癫痫药物的浓度，相当于减少了用药量。3.保证足够的睡眠。在癫痫群体中，至少有25%的患者发作与睡眠有关。不规律的睡眠或睡眠不足等都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。由于天气炎热，常常不能获得高质量的休息，睡觉时间别拖得太晚，要有良好的生活习惯，保证舒适的睡眠坏境。4.生果摄入应多样化。增添多种营养，可以有助于脑功能的恢复，减少癫痫发作次数。在蔬果上宜多吃些黄瓜、萝卜、芹菜、白菜等，以及香蕉、梨、桃、西瓜等。◆在外需要注意这些1.注意避免到较为危险或交通不便的地方，否则耽误抢救时间。例如癫痫患者旅游时应避免去与自己居住地环境相差较大的地方，去之前要了解当地的地理环境，如海拔较高地区氧气稀薄，缺氧环境极易引起癫痫发作。2.在发作没有获得基本控制之前最好不要外出旅游。基本获得控制的癫痫患者可以外出旅游，最好由懂得基本护理常识的家属陪同出游。3.对于癫痫药物必须准备充足。癫痫患者出游时需要注意带足常服的抗癫痫药，并备些急用的、能快速发挥作用的药物。4.癫痫病患者在外出旅游期间必须保证按时按量服药。5.应避免游玩刺激性的旅游项目。例如过山车这类刺激性的旅游项目会使人的大脑过度兴奋，使得癫痫极易发作，而且在过山车上癫痫发作对于患者等于是致命的，所以一定要避免游玩刺激性的旅游项目。

2020年09月17日上午，中日友好医院国际医疗门诊部204诊室，田宏医生正在认真地为植入脑起搏器患者进行调试。一对古稀之年的夫妇敲开诊室的门，两位老人脸上洋溢着激动、幸福的笑容，双手为田宏医生送上印有“良医有情解病、妙手无声除疾”的锦旗，以表达对田宏医生的感谢之情。徐阿姨是河南省商丘市的一位梅杰综合征患者，除眼睑痉挛外，还有更影响生活的咀嚼、吞咽困难，在吃饭时舌头不能联动同步咀嚼，食物在口腔内无法完成翻转，不能嚼动肉类、有劲道的食物，患病后主要以牛奶、粥或者特别软烂的食物为主。截止到中日友好医院就诊前，已经患病十年之久，在这期间辗转奔波于北京、上海、郑州、西安等全国多个省市知名医院的神经内科、神经外科及其它科室就诊，被诊断为肌无力、肌张力障碍、帕金森、癔症、抑郁症等，尝试吃药、针灸、理疗、切断牙神经、打肉毒素等治疗方法，均未有明显效果。就在全家苦不堪言、一筹莫展、即将放弃之际，经朋友介绍于2018年11月来到中日友好医院，就诊田宏医生门诊后确诊为梅杰综合征，并为患者及家属详细、耐心地介绍了此病的情况及治疗方法，因之前各种治疗方法均效果不明显，建议考虑脑深部电刺激术（DBS）治疗，术后经过一年多几次进行参数调节，症状有了大幅度改善，体重也从不足百斤增至120斤左右，生活质量有了明显提高。此次他们特意带着一份真诚、感激送上锦旗和感谢信，以表对中日友好医院、田宏医生及神经外科全体医护人员的感谢和祝福。患者及家属赠送锦旗和感谢信相关科普:经常“挤眉弄眼,是患上梅杰综合征了吗？梅杰综合征是一种成年发病的颅面部肌张力障碍性疾病，又称为眼睑痉挛-口下颌肌张力异常综合征。本病通常缓慢起病，发病前多有眼部不适，如眼干、眼涩、眼胀、畏光等。最常见的首发症状为眼睑痉挛，部分患者从眼睑痉挛开始逐渐累及下面部、口、下颌、舌部的肌肉，累及咽喉肌和呼吸肌时可导致构音障碍、呼吸困难。少数患者伴有颈部、躯干或中线部位肌肉痉挛性肌张力异常。上述症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时加重，睡眠时消失。常被人称作面部“怪病”，严重影响患者的生活质量。这个“怪病”有哪些特点？1、缓慢起病、逐渐加重、多合并有焦虑、抑郁情绪等。2、极易被误诊，常需与干眼症、肌无力、面肌痉挛等鉴别。3、极少自愈。有啥好的治疗方法？1、药物治疗：无特异性药物，可给予抗焦虑、改善睡眠的药物，部分患者症状轻微改善。2、肉毒毒素注射治疗：疗效有个体差异，需反复注射。3、神经调控治疗：也称脑起搏器疗法，具有微创、可逆、可调控的优势。国内哪里治疗比较有经验？目前中日友好医院属于国内诊治梅杰病例数最多的医院，每年超过100例，整体治疗有效率在80%以上。以神经外科田宏医生执笔：在“国际立体定向功能神经外科杂志”发表了截至目前属最大宗病例数报道；与神经眼科、神经内科共同发表了《我国Meige综合征诊断和治疗专家共识（2018）》。

日常有些人会出现以下症状：眼睛干涩、频繁眨眼，继而出现挤眉弄眼、畏光，走路时睁不开眼，有可能患上一种“怪病”，医学上称之为梅杰综合征。此病属于颅颈部节段型肌张力障碍，症状常逐渐进展，易被误诊、极少数自愈。早期可口服药物及注射肉毒毒素治疗，效果欠佳时要积极考虑手术治疗（脑起搏器治疗）。脑内核团的精准定位是取得手术疗效的根本 脑起搏器治疗（脑深部核团电刺激术）属于微创治疗技术、具有较高的可逆性、安全性。#梅杰综合征#

一、医生简介 田宏，医学博士，国家卫健委中日友好医院神经外科副主任医师。 专业擅长：癫痫、帕金森病、梅杰综合征、肌张力障碍、特发性震颤、抽动症；癫痫灶定位、顽固性癫痫的药物治疗和手术治疗、梅杰综合征及帕金森病的DBS治疗(脑起搏器治疗)；颅内肿瘤、脑出血、脑外伤、三叉神经痛、面肌痉挛的外科治疗 二、挂号方式（就诊前可在好大夫网站查询出停诊通知） 1.医院挂号窗口挂号（当天临时挂号很可能存在挂满的情况），请提前挂号 2.在中日友好医院微信公众号或App上预约挂号： （1）周二上午神经外科特需号，出诊地点：国际医疗部门诊115诊室 （2）周三上午神经外科专家号与专病号（癫痫与帕金森）出诊地点：B栋3层6诊室 (3) 周四上午国际医疗部神经外科特需号，出诊地点：国际医疗部门诊204诊室，需提前预约，电话：010-84205071 3.为方便广大患者就诊，现已在好大夫开通周三上午的加号，挂不上号的患者您可以在好大夫App或者“网上诊室”上申请我的加号 三、门诊就诊注意事项 1.首次就诊请购买一本蓝色的病历本（0.5元），便于医生记录病情及治疗方案，便于长期随访。 2.复诊请带好病历本，勿每次购买新的。 3.加号患者没有医保卡的请在就诊前在挂号窗口办理中日医院就诊卡，带就诊卡到门诊加号 4.就诊时一定要带上自己在当地的就诊记录，近期住院病历、化验结果（如肝、肾功能、血常规、尿常规等）、检查资料（如B超、彩超，CT，核磁）请按时间顺序排列好，既往高血压，心脏病，糖尿病等疾病资料，便于医生梳理病情。 4.检查、化验等资料不全的患者，建议就诊后先找医生开检查及化验单，完善相关检查，再候诊。以便节约就诊时间，避免重复化验及检查，节约费用。 希望对大家就诊有所帮助，祝大家及时治疗，早日康复！

14岁时，你在做什么？是在学校里畅游在知识的海洋中，还是和小伙伴一起玩耍嬉戏，亦或是享受人生当中最风华正茂的花季年华。可是对于家住黑龙江的晓峰（化名）来说，等待他的只有孤独和无尽的病痛，今年14岁的晓峰是一位癫痫患者，他的故事还要从3年前说起···噩梦——悄悄降临原本晓峰是个健康、活泼的孩子，3年前刚上六年级的他由于临近“小升初”考试，懂事的晓峰学习更加用功。然而一节数学课上老师点名晓峰回答问题时，只见他毫无反应，双眼凝视前方。随后几次晓峰在课上先出现双眼发直，继而头眼向一侧偏斜，右上肢有屈曲样动作，老师和晓峰的父母谈话后不久，一个午夜，突然，一阵踏板“咯咚咯咚咯咚”声间杂着“啊，啊，啊”的叫声扰得晓峰父母一身冷汗，他们循声来到晓峰房前，隔着一道房门，夫妻俩听得清清楚楚这怪声是从里面发出的，随后父亲打开房门只见晓峰双眼上翻，口唇发绀，面色发青，流涎，嘴巴张开啊啊的叫着，全身呈强直阵挛。双下肢踢踏动作，导致床板发出阵阵声响，这一幕把晓峰的父母吓坏了。也就是这个时候，全家的噩梦开始了。失望——求医问药从那之后，晓峰经常在睡眠中出现类似的症状，并且毫无先兆。随着发作频率越来越频繁，夫妻俩带着晓峰问诊当地医院，医生根据晓峰脑电图检查确诊为：癫痫。开具丙戊酸钠等相关治疗癫痫药物，晓峰规律服药，每月发作一次。可是随着时间的推移，药物控制的效果越来越差。晓峰又开始频繁的出现抽搐、全身痉挛等症状。夫妻俩又到处问人求偏方，什么“中药锦囊挂身”“鲤鱼炖中药汤”“鳄鱼脑”等等都治疗无效。心灰意冷的一家人不知道该如何是好。SEEG技术获重生—明确癫痫致病部位，精准切除病灶晓峰的父亲一直都是个乐观的人，不论如何艰难父母商量都要为孩子把病治好。经过再三打听下，他们了解到中日友好医院癫痫与帕金森治疗中心在治疗癫痫疾病方面采用新的微创定位技术（立体定向脑电图，SEEG）治愈了很多癫痫患者。决心一定要抓住机会为孩子试一试。来到北京中日友好医院癫痫与帕金森治疗中心，晓峰父母最大的感受就是正规。初遇田宏博士晓峰一家就被他和整个医疗团队的热情、专业所打动，田宏博士详细的了解患者的病情后给予详细检查，结合患者父母讲述的发作表现全面评估，最终确诊：药物难治性顶枕叶癫痫。田宏博士对晓峰父母解释：结合患者的具体情况外科手术治疗是最佳手段。立体定向脑电图（SEEG）是近年来在国际上兴起的一种全新的癫痫病灶定位技术，该技术把定位方法从2D引入3D层面，对大脑进行全方位立体覆盖，从而到达准确定位病灶、提高治疗效果的目的。听到田宏博士耐心、专业的讲解，晓峰父母心头的顾虑和担心顿时打消了，经过商量后晓峰父母决定为孩子进行外科手术治疗。晓峰住院期间田宏博士和他的团队多次进行术前讨论，细致详细的评估患者病情，通过立体定向脑电图（SEEG）技术明确患者大脑异常放电类型及发作起源类型后，查找到了病因，最终为晓峰制定了一套符合患者病情最优手术治疗方案，精准切除致痫组织。手术非常成功，术后3个月复查晓峰脑电图正常，再无发作。关于此病例，专家有话说：癫痫的治疗包括药物和手术两种方式。对于药物难治性的癫痫患者，外科手术治疗前需要准确定位癫痫发作的起源部位。而SEEG技术记录颞叶癫痫有很大的优势：由于SEEG无需开颅，较以前的开颅埋电极到脑皮层监测定位创伤要小，更加有助于确定大脑的深部电活动。此外，SEEG技术可以将电极精准地送到靶点，真正做到了清晰的可视化，精度高、损伤小，且患者术后状态好。在实施手术切除时，SEEG可以起到帮助引导手术路径的作用，特别是癫痫灶位于深部，有很大优势。