短暂性脑缺血发作(TIA)是指脑或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能障碍。绝大多数短暂性脑缺血发作发作不超过1小时,超过1小时的发作大多出现脑组织梗死。症状持续时间不再是诊断的关键,是否存在脑梗死才是短暂性脑缺血发作和脑梗死的区别所在。短暂性脑缺血发作患者早期发生脑梗死的风险很高,7天内的脑梗死风险为4%~10%,90天脑梗死风险为8%~12%,因此,TIA是严重的、需紧急干预的脑梗死预警事件,是重要的急症,并且可能预后不良,同时TIA发作时间也是脑梗死二级预防的最佳时机,必须重视。生活中,由于TIA一过性、短暂性发作,常常被公众所忽视,但它是脑梗死的超级预警信号。当发生可疑的短暂性脑缺血发作,应立即到医院就诊,尽可能地进行规范化的检查和评估,积极控制危险因素,选择抗栓等治疗。通过以上措施,可以减少发生脑梗死的几率,尽量避免给自己带来严重的不良影响。
一级预防是预防脑血管病的第一道关卡,它是通过早期改变不健康的生活方式,增强自身抵抗防御能力,控制各种危险因素,使脑血管病不发生或推迟发病年龄。一级预防的内容有:控制危险因素预防脑血管病,我们不能改变自己的年龄、遗传、种族等因素,但可以积极治疗、改变高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等高危因素,一经发现即应高度重视,并在医生指导下进行正规的、长期的治疗和观察。稳定斑块如果体检发现有颈动脉斑块,尤其是低回声斑块、溃疡性斑块,由于这些斑块容易脱落,阻塞远端血管而发生脑梗死,因此,稳定斑块就显得尤其重要。健康生活合理调整饮食结构,戒除不良嗜好,包括戒烟、戒酒、劳逸结合、加强户外体育锻炼,提倡低盐低脂饮食等,建议适当多吃鱼类、蔬菜、水果。心理稳定注意精神、心理卫生,避免情绪剧烈波动,多参加有益的社会活动,减少紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。定期体检即使看起来身强体健的人,定期体检也是十分重要的。如果是45岁以上、肥胖、有血脂异常家族史、工作高度紧张等心脑血管疾病的高危人群,更加要记得定期体检,及早预防。
天气冷了,办公室坐久了,走路走久了,运动过量了,受伤了,环境改变了,各种原因都会引起膝关节疼痛或不适。疼痛的有效处理方法之一是冷/热敷。到底是冷敷好,还是热敷好呢?如果是急性膝痛,象运动过量了,受伤了,痛风等,由于局部有炎症渗出,大都会有肿胀,可以通过冷敷,收缩皮肤,软组织的血管,减少炎症介质和炎症的释放来控制炎症,减轻疼痛。如果是慢性膝痛,膝关节长期不活动或受冷,由于关节长期微循环不畅,血管处于收缩状态,软组织、韧带、骨、软骨、末梢神经的营养不足,导致肌肉紧张,各组织的顺应性下降,可以通过通过热敷,加快血液流动和局部的血液供应,加快新陈代谢,恢复正常的组织营养,减轻疼痛和膝关节不适。老年人,一般都有膝关节的退变,慢性膝痛比较常见,平时应注意保暖,不要过分运动。
眩晕、头晕和头昏的感觉体验不同眩晕 主要是以发作性的,客观上并不存在而主观上却又坚信自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚的一种感觉(运动性幻觉)。头晕 主要是以在行立起坐卧等运动或视物之中间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。头昏 主要是以持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一种感觉。不同的靶器官受损和发病机制所致的3种不同病理性感觉体验(临床症状),是人们可能亲身经历过的3种不同主观感受。由于人们平时对三者的区别注意不够,而造成认识上的长期混乱和相互误用。再因我国语言和文字对“眩晕”、“头晕”和“头昏”的表述方式上存在“组合词”的特殊性,如“眩晕”和“头晕”都有一个相同的“晕”字,“头晕”和“头昏”却又有一个相同的“头”字,较国外拼音文字的“一词一义”的表达方式存在明显差异,更易造成叙述和应用上的误导。