患者谢七十,男性,37岁,高处坠落摔伤致髋部疼痛、活动受限5小时。入院诊断:1.骨盆骨折 2.尿道断裂治疗经过:1.急诊在腰麻下行尿道断裂尿道会师术。2.择期行骨盆骨折切开复位钢板内固定术。康复情况:术后三月已部分负重行走。 术前x片: 术后X片:
软组织损伤的处理与保护被认为是骨折治疗中最为重要的方面。软组织损伤的治疗与骨折的治疗同等重要。骨折的并发症中,长期困扰外科医生和患者的多和软组织损伤有关系。骨科医生应该意识到在治疗骨折过程中对软组织进行保护的重要性。 软组织的非手术治疗主要致力于控制水肿和防止进一步损伤。对于骨折的患者术前有必要进行外科干预(复位、皮牵引、骨牵引、石膏外固定、抬高患肢等),以避免骨折处软组织的进一步损伤。 清创不是“洗干净”,而是彻底地对软组织进行评估,并清除一切无活性的组织。 清创的时候不必考虑能否关闭切口。 骨不连是可以治愈的,感染才是最麻烦的。 术前消肿改善局部肿胀软组织的微循环对进一步骨折的治疗是有益的。