各位,今天再和大家分享一下在我处治病的一位肝纤维化的病人治疗案例,此人也是慢性乙型肝炎,男,54岁,因前期病情控制不当,现已发展成为肝纤维化。见下图检查指标:经过一个月中药调理,再次检查时,中药指标均已下降:后继续服用中药加以巩固,可以看到,最近的检查,肝纤维化已消失。 中药对肝纤维化也有很要的调理和治疗作用。
这是一个慢乙肝肝硬化的病人,来我处诊治时,已发现肝硬化,脾脏肿大。看一下当时的B超结果。 通过坚持1年的中药治疗,肝硬化程度已明显减轻,诊断仅为肝脏实质性损害,而脾脏肿大已完全消失。 在看一下1年后的B超检测结果: 肝硬化是慢性乙型肝炎的恶化结果,很多病患第一次就医时就发现已经是肝硬化时期,但并不是不可治,在中医院,通过中医中药结合治疗,仍可将肝硬化程度减轻,乃至消失。
今天和各位分享一例在我处看病的慢乙肝,脾脏肿大的病人。首先看下09年2月该病人初次B超检查报告。 可以看到,报告中,囊壁线欠光整,诊断脾脏肿大。 后病人在我处,通过中医诊断,中药调理,3个月后,再来看看B超结果。 我们可以看到,从肝脏,胆囊,胰腺,脾脏均无问题,未见异常。 通过中医药是对脾脏肿大这类疾病有很好的疗效的。
春季,肝的功能活动较旺盛,因而肝病多再春季发生。肝病患者在春季应注意保护阳气,使之不断充沛而避免耗伤。春季肝气旺,肝木克脾上,容易损伤脾胃,因此要顾护脾胃。在饮食药膳方面,要多食甘淡健脾养胃之品。 夏季,人体新陈代谢旺盛,气血运行活跃。在养生保健上,既要防止因夏季雨水过多而湿邪内侵,又要防止暑热耗伤人体气阴。饮食上宜多食用一些消烦止渴、生津利尿的食物,但不宜过食生冷瓜果,以防脾胃损伤。 秋季,人体的生理活动也由外向、活跃转为内敛、收藏。秋天肝气多虚,此事肝病患者养生宜注意养阴,兼顾补益肝气与祛除夏暑之余湿。 冬季,人体的生理功能处于低谷。冬令养生可补充人体的精微物质,为来年的功能活动做好准备,也就是俗话说的“冬令进补,来年打虎”。肝病患者在饮食上须注重“秋冬养阴”,补养肝肾阴精,可食用一些当归、生地、阿胶等滋补肝肾之品。
虽然目前我国尚无酒精性肝病发病率的统计数据,但就临床观察来看,该病的发病率有上升趋势。酒精性肝病起病非常隐匿,在病情不很严重的时候,患者几乎没有任何感觉。也正因为如此,酒精肝的早期诊断率很低。不少酒精性肝病患者在初诊时就已经有肝硬化了,而在此之前,他根本不知道自己有肝病。 在“喝酒”问题上,老百姓中存在不少认识误区,比如,有些人认为喝白酒对肝脏伤害较重,喝啤酒或红酒对肝脏伤害较轻,因此对后两种酒不必限量;有些人听说喝红酒能预防心血管病,便把红酒当成了保健品,每天都要喝上半瓶一瓶;还有人喜欢在喝酒之前先吃些解酒药或保肝药,以为这样就“保护了肝脏”,可以放心喝酒。实际上,不论什么酒,只要喝多了,都会危害肝脏。至于所谓的护肝药。解酒药,更预防不了酒精性肝病的发生。那么,多大的饮酒量算安全呢?对个体而言,这个数字差异很大。一般认为,每天摄入酒精40~60克,每周摄入酒精120~180克,持续5年以上,就有可能发生酒精性肝病。特别需要提醒的是,每年都会遇到几个因一次大量饮酒而发生急性酒精性肝炎的病例,有几个特别严重的,最终因肝衰竭而死亡。 酒精与酒的换算:酒精量(克)=饮酒量(毫升)*酒精含量(%)*0.8(比重)
慢性乙肝的复发是医生们在治疗乙肝过程中经常遇到的现象。虽然没有办法杜绝乙肝的复发,但还是有办法减少或者预防其复发。我们曾分析了100例慢性乙肝复发病例,找出了一些促使复发的诱因。其中,“用药随意”为第一诱因。 用药随意的具体表现:随意停药、随意加服药物、随意漏服药物、随意加量或随意减量等。比如,有人别出心裁地隔日服用1次抗病毒药物(而按规定是每日1次),或每隔2天服1片或每天只服用半片(而规定是每次1片),说是为了减少毒性;有人每次服用2片,说是为了快速杀灭病毒;有的患者会因出差、回家探亲或旅游,一连停药好几天;更多的则是服用6个月就停药,自认为半年就是一个疗程;还有一些患者“见好就收”,症状改善后就与医生失去联系,直到病情复发才来看医生。 在不规律的用药中,给予了乙肝病毒“喘气”的机会,它们不仅可以趁机迅速繁殖,而且有了发生变异的机会。各种抗病毒药物的剂量、疗程都是经过科学家反复研究和试验才可得出的结论,在大多数患者身上得到了验证。因此,患者一定要规范治疗,即按照医嘱去做,“不达目的,绝不罢休”,这是减少乙肝复发的重要一环。
在门诊时,总有肝炎患者问:“饮食有何忌口?能不能吃牛肉、鹅肉、公鸡、鲤鱼、虾、海鲜、猪肝等‘发物’?”科学的态度应该是,乙肝患者不应有太多饮食禁忌,中医主治医师有特殊说明者除外。过分忌口,长期下来不但是去了口服,还会因胃口大减造成食欲减退,以致发生营养不良,对肝病是极为不利的。 但是的确有些事物不适合肝炎患者,肝炎患者的忌口包括: 第一,忌酒。中医认为,酒能助湿生热,损脾伤肝。若是饮酒过度,滋生湿热,可能发生黄疸,中医叫“酒疸”。在患肝炎时要绝对忌酒,即使肝炎治愈后,也以不饮酒为好。 第二,忌甘肥厚腻。中医认为,甘能助湿,甘能导致中满。肥厚油腻之物不易消化,能阻碍脾运,滋生湿热。肝病本身已有湿热、消化功能差甚至合并胆道或消化道并发症,此时再不注意而多食甘肥厚腻,会使湿热加重、消化功能紊乱,甚至发生脂肪肝、胆固醇升高、肥胖、糖尿病等不良后果。所以慢肝患者提倡低脂饮食。 第三,中医认为急性肝炎和慢性肝炎发作期主要病因是湿热。故忌辛辣油炸等热性食物。辛辣食物能生热动火,耗阴伤血。临床上,过食辛辣而致动火出血使症状加重的患者,并不少见。 第四,忌不新鲜或有毒的食物。慢性乙肝患者肝脏解毒功能差,食用不新鲜或有毒食物后,不仅可引起消化道症状,对肝病恢复极为不利,甚至可引起复发、加重。罐头食品含有防腐剂如苯甲酸等,显然,肝病患者食之不利。