首先,感谢您阅读本文。撰写本文的目的,是为方便准备来看门诊的病友。帮助我的患者提高就诊效率,减少不必要的麻烦。最后,谢谢您对我工作的理解和信任。我的门诊时间:乳腺中心——(专家门诊)周二下午、周三上午乳腺中心——(普通门诊)周四上午我的门诊地址:台州市立医院门诊大楼3楼骨科诊疗区内(浙江省台州市椒江区中山东路381号)我的门诊要求:1.按照门诊顺序排队就诊。每位患者都有一个门诊序号,请按照序号排列依次就诊,一出一进保护隐私。叫号台会有一个分诊护士,她负责维护我的门诊工作有效开展,请大家支持她的工作,有困难可以咨询她。2.带好自己的所有以往就诊资料。包括门诊病历,彩超、钼钯、MRI、病理等影像学资料,出院患者复查时带好原先的出院记录及资料。3.门诊挂号时需要把身份证关联,这样医生帮你进行诊间预约。预约门诊方法如下:1.APP预约请下载台州市立医院APP,根据提示进行预约。http://qrcenter.hsyuntai.com:7777/hs-med-qrcenter/r/60210/100?versionType=0&hosId=100065&shareFrom=1&shareTo=12.微信预约关注“台州市立医院”公众号,选择“医疗服务中”的预约挂号。公众号二维码3.预约电话请拨打门诊办公室(0576-88888100)4.现场预约到一楼门诊大厅门诊办公室预约窗口办理。5. 诊间预约由当诊医师完成本次诊疗后预约下次复诊时间。预约成功后,会有一个预约号发到您登记的手机上,您可以根据预约号顺利挂上号。6.网上预约http://www.tzmh.com/yygh.aspx操作指南:登陆台州市立医院网站(http://www.tzmh.com/yygh.aspx)选择门诊类别(专家门诊、普通门诊、专科门诊)→填写申请(选择日期和专家,首次预约时还需提供姓名、性别、年龄、手机号、详细地址。)→确认提交→成功后即获得预约验证号和就诊信息→第二天凭网上预约验证号和就诊信息并携带身份证或户口簿到我院门诊一楼预约挂号处付费挂号或自助机取号。注意事项:(1)实施预约挂号,预约挂号时须实名预约,请提供本人二代身份证号,小孩 请提供户口薄中身份证登记号,未登户口小孩暂不提供预约挂号服务。(2)门诊预约挂号类别:专家门诊、普通门诊。(3)根据个人情况可选择分时段预约。(4)每位专家号每人每天只限挂1个号。(5)网上挂号预约时间:提前6天(6)网上预约挂号成功→请记住预约认证号→携带上患者本人二代身份证,小孩带上户口薄,如是医保病人请携带好医保卡、医保病历本→于就诊当日在预约时间段前10分钟到门诊挂号收费窗口付费挂号,或自助机取号。7. 取消预约。假如预约如成功后临时有事无法按照预约时间来就诊,请及时通知取消预约。否则可能被系统列入黑名单,再也不能预约门诊了。取消预约挂号须在您所预约就诊日零时前操作才有效。取消预约方式: 请及时登陆官网 www.tzmh.com 点击“挂号查询”,输入二代身份证号及姓名,进行查询,点击“取消预约”进行取消,或及时致电0576-88888100预约挂号咨询处办理取消预约挂号。如因故失约3次,将不再提供预约挂号服务。 如需要在当日上午取消下午的预约号请直接致电医院预约挂号咨询处0576-88888100办理取消预约挂号。重点提醒:就诊当天取预约号时务必携带身份证。
就诊前的准备要点:1、乳腺患者的衣着:就诊前不要穿连衣裙或紧身衣,因为这样不便于医生做乳腺检查及B超检查。2、准备病历及诊治资料:(1)备好与此次就诊有关的病历及各种检查结果。(2)做过手术的患者每次就诊一定要带上手术记录与病理结果,以便陈勇医生知晓你的疾病及手术方式,以准确判断术后治疗的状况及复查的时机。3、记住用药情况:既往有用药史的,一定要记住药名、用法、剂量及时间,最好能带上药物包装盒和使用说明书,以便陈勇医生知晓用药的疗效。4、做好空腹准备:门诊抽血查肝功能、血糖、等检查,早上需禁食禁饮,且最好上午就诊。5、预约手术的准备:(1)避开月经期。(2)术前高血压、糖尿病、高血脂症应控制在合适的范围内。(3)冠心病正服用阿司匹林的,通常术前停服1-2周;曾放置血管支架的应在专科医生指导下用药,或改用短效抗凝药;心脏其他异常者,需在专科医生指导下用药,病情控制稳定后才能手术。6、就诊时的叙述:(1)就诊时简明扼要的反映病情,包括主要症状、伴随症状、发病时间、既往诊疗经过、用药情况及病情变化等。(2)既往史情况:如高血压、糖尿病、出血史、妇科疾病、恶性肿瘤、放疗史、药物过敏史、手术史、肿瘤家族史等,以及疾病治疗情况与疗效告知陈勇医生。(3)避免大谈一些与疾病无关的琐碎事,医生会询问相关病情要点并做出合理的判断,以决定进一步的诊治方法。就诊前的知悉要点:1、对于单纯乳腺增生症患者,乳腺检查的最佳时机是月经后1周左右,这时乳腺受身体干扰的影响会最小,更易判断增生的程度以及发现乳腺的其他病变;2、彩超是乳腺最常用的检查项目,40岁以上的女性适宜做乳腺钼靶照片,这可能发现细小的早期乳腺癌病灶;有的患者还会进一步做乳腺核磁共振(MRI)、乳管镜(伴有乳头溢液者)等检查。3、乳腺增生症患者服用中成药应避开月经期,通常月经干净数天后开始服药至月经来临。4、乳腺良性或炎性病灶手术后伤口内通常会有积血和瘢痕硬结,一般需2-3个月左右才会吸收软化;术后3个月复查即可,一般无需提前。5、乳腺癌患者,术后2年内应每3个月复查一次,2-5年内每6个月复查一次,5年后每年复查一次。6、甲状腺患者最常用的检查是甲状腺与颈部淋巴结彩超、抽血查甲状腺功能,这不需要空腹;手术后或甲低病人通常会服用甲状腺素片(“优甲乐”最常用)以补充身体所需,每次调整药物剂量后需要“一个月”左右稳定后再复查甲状腺功能,医生会根据其结果来判断调整后的剂量是否合适。7、甲状腺癌患者术后通常需要服用甲状腺素片(优甲乐)数年或终身,这取决于剩余甲状腺量的多少。8、对于发现的乳腺、甲状腺病灶可能需要进一步做穿刺活检,以协助判断病灶性质。各位患友,有任何疑问可联系我。专家门诊时间:周二下午,周三上午。感谢支持和信任
男性乳房发育症(GYN)是临床上最常见的男性乳腺疾病,约占男性乳腺疾病的90%以上,其主要由于体内激素比例失调所致,多以乳房腺体组织的良险增殖为特点,表现为临床上可触及或可见的如女性乳房膨大。男性乳腺发育的原因是什么? 1.体内雌雄激素水平的紊乱:一种是雌激素绝对水平增多; 另一种是雌激素相对水平增多,雌激素/雄激素比值增高。雌激素/雄激素比值的增加,能刺激性激素结合蛋白的产生,可促发男性乳腺增生; 2.性激素代谢紊乱:乳房局部的芳香化酶活性增强,使更多的雄激素转变为雌激素,局部出现雌激素过多是男性乳腺发育症重要的病理机制; 3.腺体对激素的反应改变:血液中激素水平虽然正常,但腺体对激素的反应发生改变,雄激素受体对腺体不敏感,在乳房局部形成了雌激素 /雄激素比例的失调,雄激素对腺体的作用减低,雌激素对腺体的作用相对增强而造成腺体增生; 4.下丘脑及其控制下的内分泌轴的功能或器质性改变:促性腺激素可影响雌激素/雄激素的比值,增强 Leyig细胞的芳香化酶活性,使睾丸产生雌激素增加。原发性睾丸功能减退,黄体生成素( LH) 反馈性升高或异位肿瘤分泌绒毛膜促性腺激素,刺激 Leyig 细胞分泌睾酮,在外周可转化为雌激素。睾丸肿瘤产生雌激素增加时,反馈抑制 LH 分泌,导致雄激素分泌继发性减少。雌激素分泌增多对睾酮生物合成的酶也有影响,睾酮合成减少,进一步导致雌激素/雄激素比例明显失调出现男性乳腺发育症; 5.肥胖的原因 依病情进行必要项目检查,以明确病因。1.甲状腺功能检查:血T3、T4、TSH。2.肾上腺功能检查:ACTH、尿17-酮类固醇17-羟孕酮。3.肝功能检查:查肝功能、乙型病毒性肝炎5项指标。4.肾功能检查:E2、T、PRL、LH、肾功能等。5.胰腺功能:血糖、血胰岛素浓度。6.基因检查:口腔黏膜性染色质及染色体、核型等检查。7.组织病理学检查:以上检查尚不能确诊原发性病变时,可行肿物细针吸取细胞检查或活体组织检查。辅助检查 依病情进行必要的影像学检查。1.钼靶X线检查乳腺外形正常。除正常的脂肪纤维组织外,可见增生的腺体。乳晕后区片絮状、扇状或盘状致密阴影,密度均匀。绝大多数腺体边缘模糊,可见毛刷向四周放射。团状分布的腺体边缘可以清楚;2.疑为下丘脑-垂体疾病或肿瘤时可摄X线头颅片、蝶鞍片,头颅CT检查;3.疑为肾上腺疾病或肿瘤,可行肾周围空气造影、肾上腺部CT腹腔器官B超等检查; 4.疑为甲状腺、睾丸功能异常可行甲状腺或睾丸的B超检查。 各位患友,有任何疑问可联系我。专家门诊时间:周二下午,周三上午。感谢支持和信任!
副乳(Supernumerary breast)是一种常见疾病,尤其多见于亚洲女性。之所以大家对副乳毫无概念,只不过很多人不知道自己患有副乳而已。 副乳是怎么来的呢?这要从胚胎发育时期说起。胚胎时期,从腋窝(也就是老百姓说的胳肢窝)至腹股沟(大腿根儿)的两条线上长有6到8对乳腺的“始基”,除胸前的一对保留外(不保留就没有乳房了),若其余本应退化的乳腺始基未能完全退化,就形成副乳。 由此可见,副乳就是多出来的“小乳房”,它可以位于上至腋窝、下至腹股沟区的任何一个地方,表现为腋窝或上述位置上多余的一小团“赘肉”,在部分患者,这一小团“赘肉”上还会遗留有“副乳头”,甚至在哺乳时,会同时分泌乳汁。 那么,副乳有什么危害呢?首先,副乳也会像乳房一样疼痛,有时与月经周期有关,有时则相当任性,疼得很随意也很恼人。其次,乳房会罹患的疾病,副乳一个不少都有机会沾染,比如纤维腺瘤、叶状肿瘤、错构瘤,甚至——副乳癌。另外,副乳很影响美观:毕竟并非什么都是多多益善,腋窝凭空多出的两团“赘肉”,就让泳装、吊带衫等成了空想。 对于严重影响美观、无法控制的疼痛甚至副乳癌的患者,可以行副乳切除术。既可以选择传统的开放手术,也可以通过腔镜进行微创切除。前者会遗留较长的手术瘢痕,对上肢的活动可能产生一定牵拉和限制,并可能在手术时损伤肋间臂神经导致上肢疼痛和麻木,后者仅通过三个小孔完成副乳的切除,避免了上述问题。
一、乳腺增生的病因是什么?乳腺增生病( hyperplastic disease of breast)是最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病既非肿瘤,亦非炎症,而是腺体的增生过度或复旧不全。关于乳腺增生病的命名,由于国内外许多学者根据本病的病变特征及病理变化采用了不同的病名,所以其命名颇为混乱,如慢性纤维囊性乳腺病、乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症、乳痛症、乳腺病、乳腺结构不良症等等。乳腺增生症的病因尚未确定。一般认为,相关因素有: ( 1)内分泌因素。多数学者认为与卵巢内分泌失衡有关。由于雌激素水平升高,孕激素水平下降或雌孕激素比例失衡,导致腺体增生过度或复旧不全而发生纤维化,引发乳腺痛,组织结构发生紊乱,乳腺导管上皮和纤维组织不同程度的增生和末梢腺管或腺泡形成囊肿。临床观察抗雌激素治疗乳腺增生症有效支持这一观点。然而,乳腺增生症患者血浆激素水平并未发现异常,因此,有人提出乳腺增生症与乳腺组织对性激素敏感性增高有关。( 2)必需脂肪酸减少。血浆必需脂肪酸水平低,以及饱和与不饱和脂肪酸比例增加,可能引起雌激素和孕激素受体的异常敏感。乳腺痛对使用富含必需脂肪酸的月见草油有效,说明必需脂肪酸对缓解乳腺痛有一定作用。( 3)社会、心理学因素。现代社会生活和工作压力大,精神常处于高度紧张状态,也是乳腺痛的病因之一。(4)生活习惯如高脂肪饮食,可能也起部分作用。二、乳腺增生的症状?如何诊断?乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性,但以30~50岁的中青年妇女最为常见。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛,一般为周期性,常于月经前期加重,行经后减轻,有时可放射到腋窝或上臂,多见于较年轻患者,绝经后可能自行消失。乳腺痛也有表现为非周期性疼痛,与月经周期不相关,疼痛不对称,常为单侧且多为局部锐痛或烧灼痛,多见于年龄较大的患者。乳腺增生症的临床诊断包括完整的病史采集、体格检查、影像学检查及必要时的病理学检查。采集病史主要包括疼痛的类型、与月经的关系、持续时间、位置以及相关问题。全面的乳腺检查非常重要,任何肿物或结节都需要进行仔细的检查,对疼痛的部位也应进行深入的检查。使患者侧卧位,乳房组织从胸壁下垂,常常可以鉴别疼痛是来自乳房还是来自深面的肋骨。对乳腺增生患者的影像学检查建议首选彩色超声检查,因为本病腺体丰富且多数患者年龄小于40岁,超声检查对致密腺体中的结节和囊、实性肿物的分辨率远优于钼靶X线检查。对年龄较大且腺体并不丰富者宜首选钼靶X线检查,必要时可行二者联合检查。当然,对部分病例因肿块或结节形成,不易与纤维腺瘤和乳腺癌相鉴别,则需结合必要的病理组织学检查(空芯针穿刺活检、细针穿刺细胞学检查或手术活检)进行确诊。乳腺增生症的诊断不难作出,但决不能盲目诊断乳腺增生症。患者就诊的主要原因是对乳腺癌的恐惧,对患者进行适宜的影像学检查和对可疑病变的病理组织学检查以排除亚临床癌是问题的关键。三、要与哪些疾病鉴别?非周期性乳痛有时也可由乳腺纤维腺瘤或囊肿引起,乳痛伴明显肿块有时也可由乳腺癌引起,需注意鉴别。40%的非周期性乳腺疼痛由肌肉骨骼疾病引起。位于乳房上象限的疼痛经常和胸壁相关,可能继发于胸肌劳损或拉伤,有时这种疼痛可以由让患者把手放在髂翼并向内按压诱发。其他胸壁疼痛有肋软骨炎或关节炎,这些疾病可引起胸骨周围不适,直接压迫胸骨可以诱发疼痛,绝大多数这样的患者可以用局部或口服非甾体消炎药治疗。乳房外下象限非周期性疼痛可能继发于椎骨、脊柱或椎旁问题。神经根病可能导致这个区域的疼痛(经常是烧灼痛)和感觉过敏。呼吸道感染可引起肋间神经痛。如果疼痛在右边,必须排除胆囊疾病;如果疼痛在左侧,则必须考虑缺血性心脏病。仔细的系统回顾可以帮助纳入或排除这些疾病并进行适当的检查。四、乳腺增生症的类型?临床上常按不同时期分为不同类型,表现也有所不同。1、乳痛症:多见于21~25岁,病史数周或数月,平均3个月。突出表现是乳痛。病理特点为管泡及小叶间质轻、重度增生,小导管轻度扩张。2、小叶增生型:多见于26~30岁。可触及界限不甚清楚的肥厚腺体,有触痛,多伴有月经前胀痛及月经紊乱。病理特点是小叶增生增多增大,界限清楚,病变程度随月经周期变化。3、纤维腺病型:多见于31~40岁。突出的表现为乳腺肿块,可扪及边界不甚清楚的片状肿块,或表面不光滑,质地较硬,大小不等的圆形结节。病理为实质与间质均增生,导管扩张,可伴有瘤样结节。4、纤维化型:多见于41~45岁。少数患者有经前乳痛,检查时可扪及不规则、界限不清、表面不光滑、质地坚韧的肿块,无触痛。病理见间质纤维化、小叶萎缩或消失,腺管变形。5、囊肿病型:多见于46~55岁。常表现为单个或数个散在囊肿,直径在1~2厘米,甚至3~4厘米,很少或不伴有经前乳腺胀痛。病理所见为腺管和腺泡不同程度扩张,形成大小不等的囊肿样改变。一般来说,虽然乳痛症是一种生理性改变,但也属于乳腺增生的早期病变,而囊肿病型属于较晚期病变,有癌变之可能。病情分级:1、轻型:乳房疼痛为隐痛,时有时无。单侧或双侧乳房肿块;为单一小肿块,或呈颗粒状而范围小,或呈条索状物但较软,局限于一个象限。2、中型:乳房疼痛为钝痛并有触痛,胀痛明显,肿块较大,或呈片状、盘状,累及双乳,但范围不超过两个象限。3、重型:乳房疼痛为坠痛或刺痛,触痛明显,肿块大,多发囊性结节,累及双乳,范围在两个象限以上。五、乳腺增生和乳腺癌的关系?乳腺增生与乳腺癌的关系是患者最为关心的问题。乳腺增生症不能统称为癌前病变。临床上大多数的乳腺增生症发生乳腺癌的危险性并不会明显增加,其中乳痛症患者发生乳腺癌的危险性与正常人群并无差异,只有活检证实为非典型性增生时发生乳腺癌的危险性才会明显增加,即真正的癌前病变。六、如何治疗乳腺增生?乳腺增生目前缺乏特效的治疗手段,没有一种药能“根治”乳腺增生,乳腺增生症患者经过询问病史、体检和影像学检查,排除乳腺癌及其他相关疾病后,多数患者不需要治疗。对乳腺增生症患者定期随诊、复查是避免漏诊乳腺癌的关键措施,建议每半年至一年复诊一次。对疼痛明显影响生活、工作者,需要治疗。乳腺增生症的治疗并没有特别有效的方法,主要是对症治疗,缓解疼痛等不适,治疗很难使乳腺增生症的组织学改变得到复原,但如应用得当相当部分妇女可以延缓疾病进展。主要包括以下方法:1.选择合适的胸罩。您可以通过在运动时佩戴运动胸罩来预防乳房疼痛,压痛或不适。重要的是运动胸罩要适合,它应该保持乳房在身体静止时几乎不动,并在身体运动时与胸部一起移动,而不是上下或左右晃动。当乳罩支架变得松弛时,应及时更换运动胸罩。一个乳房处于发育中的年轻女子可能需要每6个月买一个新的胸罩。2.保持心情开朗,消除不必要的疑虑。合理安排作息,劳逸结合,适当的体育锻炼,减肥,戒烟酒。3.饮食调节如低脂肪饮食、避免摄入含甲基黄嘌呤的食物或饮料(咖啡、可乐、茶、巧克力)等均有利于乳腺增生症的治疗。 服用月见草油(γ-亚麻油酸)对50%患者有效。4.疼痛明显者,可以在有丰富经验医生的指导下服用非甾体类固醇类止痛药(20岁以下患者不用阿司匹林,以免引起雷诺综合征),或辩证使用小金丸、乳核内消液、乳癖消、乳康片等中成药调理。5.对已婚妇女,过好满意的性生活对减少乳腺增生也有所助益。6.学会乳房自我检查,及时发现乳房的肿块。7.外科治疗。乳腺增生症本身并无手术治疗的指征,其外科治疗主要目的是为了避免漏、误诊乳腺癌,或切除可疑病变。因此,手术指征主要包括:体检和影像学检查发现的乳房肿块,局限性腺体增厚,彩色超声检查发现的可疑结节,钼靶X线检查发现的微钙化等。上图黄东航教授在美国霍普金斯医院与国际著名外科专家Christopher Wolfgang教授交流技术并亲切合影附录答读者问:我想找您做手术,请问怎样才能方便地找到您?住院后是否由您主刀?经常有读者在咨询或在门诊就诊时提到这几个问题,现统一答复如下:预约挂号办法:在微信中搜索“福建省立医院”微信公众号,加公众号后点击“就诊帮手”,在跳出的菜单中点击“预约挂号”。如预约号满,要手术的患者也可于本人门诊时间到现场开通绿色通道,但就诊需等本人看完预约的患者之后再安排。凡由本人收入院者,均由本人主刀手术。相关知识:乳腺癌的治疗方法
优甲乐的治疗目的包括两种:替代治疗,主要是替代原有甲状腺的功能。由于手术已经切除甲状腺,不能产生甲状腺激素,因此需要外源性补充甲状腺激素;适用于髓样癌术后;而抑制治疗,主要是抑制肿瘤的复发。由于肿瘤细胞上具有TSH受体,因此我们需要将TSH抑制在较低的水平,减少其复发和转移;适用于甲状腺乳头状癌及滤泡癌术后。
2017-05-23甲状腺术后该如何锻炼才能尽快恢复?作者丨小小雪来源丨华西医院甲状腺乳腺外科一肩臂综合征甲状腺癌术后常常有病人(特别是做了颈侧区淋巴结清扫的病人)反映脖子酸痛、僵硬,肩关节僵硬,上肢抬不起来、乏力等,这是什么原因呢?告诉你,术后功能锻炼不到位是出现此类症状的主要原因之一!!甲状腺癌术后组织瘢痕挛缩,对颈部外观和颈部肌群功能的恢复存在不利影响。肩臂综合征是甲状腺癌手术后十分常见的并发症之一,特别是针对侧颈清的病人。有研究表明,甲状腺癌患者术后早期进行颈部功能锻炼,有利于缓解颈部僵硬、减少瘢痕挛缩的发生 ,但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相关知识,早期行颈部功能锻炼的依从性差,长时间的低头姿势越发加重了颈部僵硬不适。二肩颈功能锻炼1. 术后 2~5天,左右侧颈运动,幅度<60° ;上下活动颈部,幅度 <30°,交替进行, 一次5~10分钟,一天3次。2. 进行上肢屈伸锻炼及上肢肌肉等长收缩锻炼,以促进血液及淋巴回流。一次5~10分钟,一天3次。术后 5~10天,进行肩部及颈部的功能锻炼:1. 包括前举、耸肩、后伸、内收、侧举、内旋及外转,上臂爬墙等肩部锻炼动作。2. 拆线后颈部做前屈、后仰、左右旋转及左右侧弯等动作, 即“米”字型 的颈部锻炼。出院之后应坚持肩颈的功能锻炼!!! 三注意事项1. 刚开始锻炼时,动作宜缓慢、轻柔,动作幅度不宜过大,并尽量保持放松,逐渐增加锻炼次数,循序渐进的加大运动的力量及幅度,以身体耐受为宜。2. 特殊情况除外,比如有出血的患者,植皮患者以及其他特殊情况主治医生交代需要颈部制动者。3. 术后的肩颈功能锻炼出院之后应该坚持,以减轻其颈部的水肿症状,使其肩关节以及颈部的功能得以恢复正常,特别是做了颈侧区淋巴结清扫的患者。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。现在沿海地区甲状腺癌发病率在明显增加。合理、平衡的饮食对处于手术等治疗后的甲状腺癌患者而言,有增强免疫力与抗癌力的作用。甲状腺与“碘”的恩怨情仇 碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。国家卫生部在全国31个城市做调查发现,沿海地区人群甲状腺癌症高发,这让不少居民担心甲状腺癌的高发是否与食用碘盐过量有关。 对此医学专家表示,所谓的“甲状腺癌增多是因为吃碘盐造成的”没有任何科学依据。近年来甲状腺癌的发病确实在上升,主要的原因首先是随着生活水平提高,高脂肪高热量、肥胖等不健康的生活方式增多,使包括甲状腺癌在内的多数肿瘤发病率都在上升。因此,碘盐和甲状腺癌发病率没有关系。相反采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论,已被国际上广泛认同。甲状腺癌与碘的关系密切,缺碘引起的甲状腺癌应饮食中注意含碘食物的补充,富碘引起的甲状腺癌患者应忌食碘含量高的海产品。甲状腺癌患者宜多食新鲜蔬菜水果。甲状腺癌患者术后的饮食需注意以下几点: 1.缺碘引起的甲状腺癌应饮食中注意含碘食物的补充,甲状腺癌患者宜多食含碘食物,如海带、适量碘盐、海鱼、海蛤、紫草、甲鱼和黄鳝等。 2.忌烟、酒及辛辣刺激性食物。忌肥腻、黏滞食物。忌坚硬不易消化食物。忌油炸、烧烤等热性食物。 3.沿海地区的患者,建议多吃可阻断碘吸收的十字花科蔬菜,如西兰花、卷心菜、花椰菜、甘蓝等。 4.食用一些具有抗癌防癌、增强免疫力、消肿散结作用的食物,如柑橘橙类水果、洋葱、山药、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、蘑菇、木耳、核桃、薏苡仁、红枣、山茯苓、菱角、甜杏仁、柿饼、杏、魔芋、海参、海带及牛、羊、鹿肉、蒜头、绿茶、香菇。 5.宜吃具有健脾利水作用的食物,如核桃、黑大、扁豆、山药、魔芋山药、韭菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、荔枝、桑葚、青鱼、虾、淡菜、梅子、薏米。 6.根据患者的需要,各营养素要相对应的适量,齐全,注意补充维生素,无机盐,纤维素等,这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。保证充足优质的蛋白质摄入,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主。
乳腺患者语录:1、患者:医生,我乳腺里面长了一个包块,就黄豆那么大。医生:长了多久了?患者:两年了。医生:去哪里看过吗?患者:看西医医生说需要手术,所以去看了中医,已经吃了一年的药。然后掀开衣服,肿物大约鸡蛋那么大,局部破溃医生:……PS:黄豆变鸡蛋,发生了什么事?另类疗法可不适合怀疑恶性的肿瘤。2、患者:医生,我的化疗方案?医生:根据您的情况,我们建议***患者:可是我问了我熟人,他说建议是***医生:您熟人是乳腺外科医生或者是肿瘤科医生吗?患者:他是呼吸科的医生。医生:……PS:不同的专科医生同样也是隔行如隔山啊。3、医生:您的彩超报告怀疑是乳腺癌,建议活检。患者:我想观察可以吗?医生:建议活检。患者:医生啊,我自己看很多医书的,有很丰富的知识,我自己治,到时候分享给您哈。医生:……两月后患者:医生,我来复诊了,我觉得我包块消失了。医生:真的吗?我看看患者局部皮肤破溃医生:你用了啥治疗啊?患者:艾灸+烫柠檬水医生:……PS:这位患者,您的皮肤烫伤了,可包块还在呀。4、医生:今天准备手术哦,不紧张吧?一直没吃没喝吧?患者:恩,我没吃没喝,就喝了一点儿牛奶。医生:……PS:牛奶不算吃喝吗?牛奶很受伤。5、患者:医生,我乳癌改良根治术后胳膊抬不起来了。医生:教你的康复操有按照步骤来做吗?患者:刚开始做了一下,后面觉得疼就没坚持。医生……PS:患者的真实感受是后期康复更疼。6、医生:看看你这个肿瘤,考虑是良性的。患者:那真是太好了!医生:是的,我们要把切除的肿物拿去送病理检查。患者:医生,把瘤子留给我吧,我想做个纪念。医生:……PS:口味好重,但是不行。7、患者:医生,这个进口药朋友推荐的,说治疗乳腺癌的,特别好。医生:这个药对于某些患者确实效果不错呢,可是不适合你的情况呢。患者:我想吃着试试。医生:……PS:就算外国的月亮比较圆,也不适合所有人欣赏。8、 患者:今天在电视里健康节目看到推荐了一个理疗很好。医生:是吗?患者:真的,是一个**医院的副院长做的节目。医生:好像没有听过这家医院呢。患者:那个副院长将的真的特别好,还是北京的。医生……PS:不是能上电视的都是专家。9、患者:医生,我买到了国外的**药,你们医院能不能帮忙打一下针呢?医生:对不起,我们不能打外来途径不明的药哦。患者:医院真缺德,打个针都不肯。医生:……PS:真的有生命代价的,抱歉抱歉。10、医生:你现在病情不是太乐观呢,肺部也有阴影了。患者:医生,我都做了十多年的手术了。医生:我看看您的病历,您的复查资料怎么只看到前两年的?患者:我复查了两年,然后都没事儿,就没复查了。医生:……PS:出现这种情况心痛啊!恶性肿瘤需长期随诊,不可掉以轻心!11、患者:麻药打好了吗?医生:已经打好了呢,准备开始了哦。患者:那为什么我还醒着?医生:你这是良性肿物,局麻就可以了。患者:局麻不会睡觉的吗?我要改全麻。医生:……PS:额……12、患者:医生,我乳房里面有结节,查过是囊肿。医生:恩,是呢,注意定期检查哦。患者:会不会变成癌呢?医生:一般不会,但还是要注意定期检查。患者:变成癌了怎么办?我这么年轻! 医生:……PS:实在担心只能效仿安吉拉朱莉的检查了。本文系吴高松医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1、 患者:医生,我甲状腺里面长了结节。医生:在哪里检查过吗?患者:在**医院和**医院以及**医院都做过检查。医生:检查结果带来了吗?患者:一个没带……医生:……PS:去医院带上之前的检查结果,可以省钱哦2、患者:甲状腺结节都要做手术吧?医生:不一定的,要看具体检查结果。患者:网上都说必须手术,我百度了。医生:……PS:百度医生?您还在信吗?3、患者:医生,我甲状腺里面有结节。医生:你这都是良性结节,暂时不用处理,随诊观察就可以。患者:看个病排这么久的队,做这么多检查,花这么多钱,结果是良性的,早知道不来看病了!医生:……PS:说好的患者最开心的就是医生告诉他肿瘤不是恶性的呢?4、患者家属:医生,我晚上给您打电话咨询一下病情好吗?医生:可以呢,下班之后可以联系我。凌晨一点,医生手机响起。医生迷迷糊糊:谁啊?患者家属:是我呢,我想了解一下我妈的病情。医生:……PS:一点钟,已经睡觉了,第二天还有十台手术呢!心里苦!5、患者:我体检甲功都是正常的,肯定不是癌吧。医生:需要做彩超检查。患者:甲功都是正常的还要彩超,医生你就是心黑了,想重复检查。医生:……PS:甲功和彩超是完全不同的检查,甲功正常与否并不能判断良恶性。6、患者:我有甲状腺结节不能吃碘盐吧。医生:要看具体情况。患者:我家里已经全部换成无碘盐了。医生:……PS:换都换了,怎么回答呢?7、患者:我甲状腺彩超有医生说我的结节可能是恶性的。医生:恩,我看看,高度怀疑,建议穿刺。患者:我没有不舒服,所以我觉得我肯定不是癌。医生:……PS:可是真的就是考虑恶性啊,抱歉啊,不能同意您自己的诊断。8、患者:医生,我穿刺病理是乳头状癌,听说这个癌很好是吧?医生:是啊,这个是甲状腺里面类型比较好的癌。患者:那我就不做手术了。医生:……PS:等等啊,我话没说完啊,甲状腺乳头状癌的治疗主要手段还是需要手术啊。9、患者:医生,我这个是癌吧。医生:高度怀疑呢。患者:我跑了好几家医院了,都是这样说。医生:所以建议您需要穿刺活检或者手术切除活检。患者:我再跑几家证实一下。医生:……PS:也许还是莆田系医院医生好,会说一定是良性的,吃药就可以。10、患者家属:医生,能不能不要告诉我老婆她病情。医生:我们建议告知患者病情呢,尤其是她这个类型甲状腺癌预后是比较好的。患者家属:我们怕她接受不了。患者:医生,我这个病是恶性的吧,我自己已经查过了。医生……PS:现在的患者好机智。11、患者:医生,优甲乐我想吃的时候吃可以吗?医生:建议每天早上空腹口服。患者:这样我肯定记不住。医生:……PS:闹钟应该可以帮到忙。12、患者:碘治疗是不是会掉头发?医生:一般不会有很明显的脱发呢。患者:我看那些化疗的病人都掉头发呢。医生:碘治疗和化疗不同。患者:我是不是应该把头发剃了买假发?医生:……PS:不要可惜了一头秀发,虽然剃了也还是会长出来。13、患者:医生说我甲状腺癌术后不能吃含碘的食物。医生:结束碘治疗之后还是可以正常饮食的。患者:我以后都不能吃海鲜了对吗?医生:……PS:吃货可以等治疗结束后。14、患者:我甲状腺癌术后三年了。医生:恩,复查各项指标都不错。患者:早知道就不做手术了,害我每天要吃药。医生:……PS:总觉得有什么不对?好像是因为手术彻底才没有出状况呢。15、患者:医生,我吃优甲乐三年了,各项指标都复查良好。医生:还不错哦,挺好的。患者:我可以停药了吧?医生:……PS:如果不吃优甲乐甲状腺功能就没法正常了呢。本文系吴高松医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。