——我院一例极高促性无精子症患者成功治愈 作为一名男科医生,我真心希望通过医患双方的共同努力能够让每一位患者都生育属于自己的孩子。但这只是我的一个美好愿望,毕竟医生不是万能的,我们还无法解决医学中的所
我的男科梦想从2011年9月跟随恩师北京协和医院泌尿外科李宏军教授第一次接触男科,到现在已经9年半的时间了,我一直在思考男科究竟是做什么的?如何用最简短的语言来概括男科的工作?思来想去,我最终用“男人幸福 女人满意”八个字来总结男科工作。所谓“男人幸福”,是指生命的延续,主要针对男性不育症患者,这通常是一个男人的阶段性任务;“女人满意”,则是指和谐的性生活,主要针对勃起功能障碍和早泄患者,这往往是一个男人从性成熟到老年的长期需求。“男人幸福”一题正困扰着越来越多的男同胞,慢慢的变成了“男人不幸”。要完成一次成功的自然受孕过程,就需要在女方排卵期,男方能成功的将健康的精子送入女方体内,并与卵子结合,这是众所周知的。如果男方精子很差,无法实现自然受孕,我们还可以通过现在比较先进的二代试管婴儿技术,帮助其实现为人父的愿望。然而“巧妇难为无米之炊”,即使二代试管婴儿技术也需要男方提供足量的可用精子,那么如果男方没有精子,就真的没有“生”的希望了吗?如果把精子比喻为“合格产品”,那睾丸就是“工厂”,而生精细胞就是“一台台运转正常的机器”。唯支持细胞综合征(sertoli cell only syndrome,SCOS),是指生精小管内生精细胞完全缺如,生精上皮仅由支持细胞组成,支持细胞显著增生,这是一种严重的生精障碍疾病,可使患者完全丧失生育能力。其治疗结局往往是选择供精治疗或显微取精手术,但由于此类患者睾丸生精环境极差,即使显微取精手术获精率也很低,且手术创伤较大,性价比很低。近日,我院一例唯支持细胞综合征患者在历经数次调整治疗方案,经过18个月的系统治疗后其精液成功出现精子,并通过二代试管婴儿助孕,其妻子现已成功孕育双胞胎。患者初诊时双侧睾丸体积小(左侧4毫升,右侧5毫升,正常12毫升以上),内分泌激素严重紊乱(图1),经过系统评估后整个睾丸生精功能极差(尚未行睾丸病理检查)。患者自精生育的愿望十分强烈且极其配合治疗。经过15个月的个体化治疗后患者精液中仍未出现精子,最终患者同意了创伤较小的睾丸穿刺术以明确睾丸病变程度,病理结果显示为“唯支持细胞综合征”(图2),经充分医患沟通,在患者的强烈要求下后续又经过3个月的个体化治疗,在第18个月奇迹终于出现了,患者精液中出现精子了,而且足够满足二代试管婴儿条件(图3)。患者精液出现精子后1周,立即于我院辅助生殖实验室成功进行了微量精子冷冻,女方随即进入二代试管婴儿流程,在女方取卵日患者精液中仍有足量可用精子,现女方已双胎妊娠7个月余(图4)。美国黑人领袖马丁·路德·金的《I have a dream》《我有一个梦想》感动了无数人,作为一名男科医生,我也有一个梦想,我有一个男科梦想,我的男科梦想就是“男人幸福 女人满意”,“让天下男人皆能生”。这位患者的情况在无精子症中属于非常严重的一种类型,其诊断、治疗及后续精液出现精子后的处理全面体现了“无精子症的个体化规范化诊疗原则”,欲知详情且看下篇详解。图1 患者内分泌激素严重紊乱图2 睾丸组织病理提示生精功能重度低下,呈不可逆性,符合唯支持细胞综合征表现图3 患者精液出现满足二代试管婴儿条件的足量精子图4 女方双胎妊娠
无精子症的治疗原则现代医学模式已由传统的生物医学模式转化为生物—心理—社会模式,而患者的选择则变得越来越重要,甚至成为决定性的选择,医生的职责就是从医学角度出发帮助患者做出最合理的治疗选择。山东大学附属生殖医院生殖中心白刚一、无精子症治疗前详尽的医患沟通无精子症是涉及三个家庭的一个严重问题,患者一旦确诊,对于这三个家庭无疑是巨大打击,但即使是无精子症,不同类型的无精子症其治疗难度及治疗结局也千差万别,同时医生还需要综合考虑女方生育潜能。所以,患者一旦确诊无精子症,医生在全面熟悉患者的病情后,需要与患者夫妻双方进行一次详尽的医患沟通,此时应尽量避免双方家长参与。根据女方生育潜能的不同,白大夫会给患者提供“四+一”个选择:若女方生育潜能尚可,我会给患者提供“四”个选择:(1)丁克,两个人恩恩爱爱共度余生;(2)通过民政部门去福利院领养孩子;(3)不能生育是由于男方原因导致的,不能剥夺女方做母亲的权利,是否可以考虑供精治疗;(4)不想放弃,想努力治疗一下,期待奇迹发生。若女方生育潜能不佳,我会给患者提供“一”个选择:鉴于女方生育潜能不佳,是否可以考虑一胎先供精治疗,如不想放弃,二胎可努力尝试治疗,争取自精生育。此方案优点是:首先,维护了女方做母亲的权利;其次,供精生育后,患者注意力发生了转移,夫妻感情更加稳固,尤其是来自外界的压力骤然减小;第三,随着患者心情的转暖和压力的减小可有助于其睾丸功能的恢复,临床工作中也曾出现过供精生育一胎后,二胎自精自然生育的病例。 在详细介绍完上述选择后,每次白大夫对患者说的最后一句话都是“这仅是我的专业建议,最终选择哪个方案由您来决定,不论您选择哪个方案我都会全力以赴帮助您!”二、无精子症治疗前的患者选择作为一名男科医生,白大夫真心希望通过医患双方的共同努力能够让每一位患者都生育属于自己的孩子。但这只是我的一个美好愿望,毕竟医生不是万能的,我们还无法解决医学中的所有问题。在各种导致男性不育的众多疾病中最棘手的莫过于无精子症,此病号称男科疾病中的“不治之症”,其治疗难度可想而知。其次,大自然的规律是不可违背的,就如女性生孩子需怀胎十个月,我们无法奢求怀胎三个月婴儿就能呱呱坠地,同样精子发生也有其特定的时间要求,精子生成一代约需要三个月的时间。对于精子质量差,需“锦上添花”的患者,我们一般治疗周期约三个月;而对于没有精子,需“雪中送炭”的患者,其治疗周期一般为半年至一年,甚至更长,所以对于以下几类患者不建议治疗:1、生育愿望迫切的患者对于生育愿望迫切或希望自然生育者,鉴于此病的治疗周期长且难度大,医生无法在短时间内满足患者的生育愿望,此类患者一般不建议进行治疗。2、治疗顺应性差的患者患者一旦接受治疗,需日复一日的严格执行医嘱,且历时较长,医生需根据患者的用药反应及时调整治疗方案。一旦患者治疗断断续续,首先,无法真实反映其用药反应,给医生调整治疗方案造成了一定阻力;其次,花同样的代价却得不到应有的治疗效果,无形中增加了患者的经济负担,故此类患者一般也不建议进行治疗。3、女方生育潜能不佳的患者 如女方年龄偏大或合并其它问题导致其生育潜能不佳,随着患者治疗时间的流逝很可能导致女方完全丧失其做母亲的机会,此类患者同样也不建议进行治疗,可直接一步到位行睾丸、附睾穿刺活检术、睾丸显微取精手术或供精治疗。三、无精子症的治疗原则任何疾病的治疗均需遵循循证医学证据,只有诊断明确,治疗才能具有针对性,且在治疗过程中应坚持无创-微创-有创的总体治疗原则,争取让患者花最小的治疗代价获得最大的治疗收益。梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症的具体治疗原则有着很大不同:1、梗阻性无精子症的治疗原则在大多数情况下,梗阻性无精子症患者的睾丸功能一般是正常的,对于睾丸功能异常的梗阻性无精子症患者,其治疗原则可参考非梗阻性无精子症。如果夫妻双方生育愿望迫切、女方生育潜能欠佳或睾丸网梗阻,患者可直接行附睾或睾丸穿刺活检取精,继而行二代试管婴儿助孕。如果夫妻双方自然生育愿望迫切,同时女方生育潜能尚可,且经系统评估患者睾丸功能未见异常,则可行输精管道再通手术,根据不同的梗阻部位采取不同的手术方式(图1)图1 不同输精管道梗阻部位及手术方式2、非梗阻性无精子症的治疗原则对于此类患者的治疗我们首先要根据其内分泌激素(FSH、LH、T)水平判断是低促型无精子症、高促型无精子症还是激素水平正常型无精子症。低促型无精子症即低促性腺激素性性腺功能减退症,此类无精子症是由于下丘脑和/或垂体病变导致睾丸失去了来自中枢的激素调控引起的,其治疗为激素替代治疗,治疗结局较理想,甚至可自然生育。但不同的用药剂量或用药方法可能导致不同的治疗结局,这需要医生根据患者的具体情况量身定做治疗方案。根据白大夫现有临床随访数据,通过系统治疗后患者精液中出现精子的平均治疗周期不足十个月(相关报道至少1年),总体获精率为95%(已结束治疗者),精液中出现精子的最短治疗时间为一个月,女方自然受孕的最短治疗时间为两个月。对于高促型无精子症和激素水平正常型无精子症,目前国内外尚无统一的治疗标准,各家医院治疗手段也千差万别。但白大夫认为“万变不离其宗”,其治疗方案的制定和调整需严格依据患者治疗前及治疗后其下丘脑-垂体-睾丸轴激素水平的变化进行。上篇中的病例就是一例典型的高促型无精子症患者,其成功治愈完美阐释了这一原则。此类患者治疗周期最长、难度最大、治疗结局不容乐观。因此,医生在治疗前就需与患者夫妻双方进行详尽的医患沟通。四、无精子症的治疗结局不同类型的无精子症其治疗结局千差万别:部分患者通过治疗精液可产生精子,实现“无中生有”;但还有部分患者通过治疗后精液仍然无法产生精子,仍然“涛声依旧”。医生对“有精”和“无精”患者的下一步处理需因人而异,紧紧围绕治疗的终极目标——自精生育展开(图2):图2 无精子症不同治疗结局处理策略1、“无中生有” 精液一旦产生精子建议“见好就收”,第一时间进入试管婴儿流程。患者虽然通过治疗精液里出现了精子,但大多数情况下精子数量极少、活力差,仅能满足二代试管婴儿要求。而且患者睾丸功能越差,对外界因素的反应就越敏感,很可能感冒、发烧,甚至熬夜、喝酒都会再次出现无精子症。进入试管婴儿流程至女方取卵日男方取精尚有一段时间,无法百分百能保证患者精液中能持续出现精子。有的患者会“孤注一掷”,女方取卵日如精液中有精子则“皆大欢喜”,如再次出现无精子症则会选择供精治疗或女方冷冻卵子,择日再次取精。但卵子结构非常复杂,且极为珍贵,冷冻后再次复苏损害较大,与精子冷冻复苏相比,建议首选冻精。因此,一旦“无中生有”,强烈建议“见好就收”,“稳扎稳打”,第一时间行“自精冷冻保存”,然后进入试管婴儿流程。 但仍有部分患者“贪得无厌”,寄希望于自然生育,正如前文所述这仅有部分低促型无精子症患者可实现,强烈不建议此选择。2、“涛声依旧” 对于通过系统治疗后精液仍未出现精子的患者,可面临三个选择:放弃治疗,选择丁克、领养或供精治疗;药物治疗,不想放弃,进一步调整治疗方案,期待奇迹发生;有创治疗,附睾、睾丸穿刺活检术或睾丸显微取精手术。五、无精子症患者的人文关怀我国著名妇产科专家,中国工程院院士,北京协和医院妇产科郎景和院士曾说“医生给病人开出的第一张处方是关爱”。无精子症患者治疗周期长、难度大、花费高昂,且患者常会承受来自各方面的压力。"良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒",医生不经意的一句话有可能刺痛患者的内心,使患者本就严重的病情“雪上加霜”,医生唯有站在患者的角度、设身处地的为患者着想,与患者“共情”,才能最大程度的激发患者的治疗潜能。对于最终无奈要选择供精治疗的患者,人文关怀则成为医生临床工作的重点,我们需要投入更多的精力与患者沟通交流,目的就是要帮助患者树立正确的生育观,对他们白大夫想说的是“孩子只是家庭的一部分,而不是全部,除了孩子外,还有爱你的妻子,她才是陪伴你一生的那个人!”。多学科综合治疗(multi-disciplinary-team,MDT)模式,顾名思义,即由多学科专家围绕某一病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。因其鲜明的以病人为中心、个体化治疗的特点,MDT模式已在欧美国家得到广泛普及。无精子症虽然是一个男科疾病,但为达到其最终自精生育的目的,在整个治疗过程中还需女性生殖科、生殖遗传科、辅助生殖实验室、医学检验科、心理医学科、临床营养科等多科室的参与,为患者夫妇制定个体化规范化的诊疗方案。我院作为全国首家三甲生殖健康与不孕症专科医院,科室人员配备齐全、设备先进、技术全面,完全有能力有信心为无精子症患者的个体化规范化诊疗提供全方位的服务。综上所述,无精子症并不可怕,可怕的是患者失去了战胜它的信心以及医生不规范的诊断治疗。希望本文能够重拾患者战胜无精子症的信心,白大夫愿与医院各位同事一道为圆患者的生育梦一起努力奋斗不止!
无精子症的诊断原则任何疾病治疗的前提首先是明确的诊断,这一点在无精子症患者的治疗中显得尤为重要。根据导致无精子症的病变位置不同,无精子症可分为睾丸前性无精子症(下丘脑-垂体病变)、睾丸性无精子症(睾丸
控制早泄:这些有效方法你知道吗? (夫妻间就可以克服绝大多数男人的早泄困扰) 很多男性受早泄的困扰,有些早泄需要积极治疗,有些早泄夫妻间就可以克服,克服早泄的方法很多,应视原因不同而各异,而且每个人都应该摸索出最适合自己的方法。 在性咨询实践中,医生往往视病因、病情和具体情况,采用心理、性生活技巧、药物、去除原发疾病等多种方法综合施治,才会取得最佳效果,绝大多数可以在家里自我恢复。男人首先要摆正心态、夫妻间要相互体贴、消除紧张心理,使性行为合法化,消除一切焦虑因素,让夫妻双方认识到,性生活是彼此的共同需要。 这里,教给你一些性生活必须的知识、方法与技巧,帮助指导性行为,使病情较轻的患者在家中就能够得到有效的调整。例如: ①动动-停停法。当你觉得出现了射精“意识”时,减慢或停止阴茎在阴道内的抽动幅度和频度,并采用一些分散注意力的语言交流或其他行为,往往可以淡化射精意识,然后再重新开始新一轮的阴茎抽动,并不断重复这个过程,直到夫妻双方均满意后射精。 ②对于年轻患者,可以通过增加射精次数来延长性生活,即“不止一次射精法”。具体方法为:先采取手淫的方法射精后,再进行性生活。这样第二次射精出现的时间要明显延缓,过性生活就不会很快射精,从而达到延长性生活的目的。增加性生活频度的做法也与“不止一次射精法”有异曲同工的效果。但此类方法不适宜于性机能低下的男人和呈衰退趋势的中老年患者。 ③使用阴茎套。阴茎套罩住龟头,使其接受到的刺激不很强烈,从而达到延缓射精的目的。如果一个阴茎套不满意,还可以再增加一个。 ④调整性生活的体位。一般情况下,性生活中的体位多为男上女下,男性处于主动位置,大幅度的动作使男性较易射精,这不仅在于男人较女人的性情急噪,还在于该种负重的体位容易增加脊髓和射精中枢神经肌肉的性兴奋性。若换为女上男下的体位,或者侧位体位,使男性处于放松的被动体位,不仅能充分调动女性的情绪,而且幅度较小的动作有利于延缓男性射精,因为女性的动作往往是比较温柔和缓的。 ⑤增加前戏时间也大有益处。通过亲密的接触,包括触摸、拥抱、亲吻,甚至为伴侣进行手淫刺激阴蒂、阴唇等器官,俗称“慰她”,也可以起到加速女性伴侣实现或容易达到性高潮的目的,缓解阴茎-阴道性交时间过短的尴尬。
唯支持细胞综合征(sertoli cell only syndrome,SCOS),是指生精小管内生精细胞完全缺如,生精上皮仅由支持细胞组成,支持细胞显著增生,其睾丸病理评分(Johnsen评分)仅2分(表1),这是一种严重的生精障碍疾病,可使患者完全丧失生育能力。本病在男 性不育症中占2.7%-3.4%,而在无精子症患者中约占17%。 如果把精子比喻为“合格产品”,那睾丸就是“工厂”,而生精细胞就是“一台台运转正常的机器”,所以,对于唯支持细胞综合征患者其治疗结局往往是选择供精治疗或显微取精手术,但由于此类患者睾丸生精环境极差,即使显微取精手术获精率也很低,且手术创伤较大,性价比不高。 难道此类患者就真的没有“生”的希望了? 近日,我院一例唯支持细胞综合征患者在历经数次调整治疗方案经过18个月的系统治疗后现已“成功治愈”。 患者初诊时双侧睾丸体积小(左侧4毫升,右侧5毫升,正常12毫升以上),内分泌激素严重紊乱(图1),经过系统评估后整个睾丸生精功能极差(尚未行睾丸病理检查)。 每次遇到此类患者其接诊时间总是最长的,详尽的病情分析和医患沟通必不可少,临床工作中对于这样的患者编者会为其提供四个治疗选择:丁克,两口子恩恩爱爱过一辈子;通过民政部门去福利院领养孩子;不能生育是由于男方原因导致的,不能剥夺女方做母亲的权利,是否可以考虑供精治疗;不想放弃,想努力治疗一下,期待奇迹发生。根据不同患者导致无精子症的原因不同编者会从专业角度提出个人建议,但每次对患者说的最后一句话都是“这仅是我的专业建议,最终选择哪个治疗方案由您来决定,不论您选择哪个治疗方案我都会全力以赴帮助您!” 对于这位患者编者的首选建议是供精治疗,其次是显微取精手术,但这位患者非常执着,甚至有些“固执”,坚持要求继续治疗,不考虑手术。从此我们医患双方就共同踏上了漫长的治疗过程,对于编者的每个医嘱患者都严格执行,一次次的复诊失望,一次次的治疗调整,患者都毫无怨言。 经过15个月的系统治疗后患者精液仍未出现精子,最终患者同意了创伤相对较小的睾丸穿刺术以明确睾丸病变程度,病理结果显示为“唯支持细胞综合征”(图2),此时编者从专业角度再次向患者全面介绍了这一疾病的愈后情况,首选建议仍然是供精治疗。 但“固执”的患者仍坚持说“白大夫,我还年轻,不想就这么放弃,经过这一年多的治疗我也确实感觉到身体发生了很多变化,咱们再努力一下吧,您不是说办法总比困难多嘛,说不定奇迹真的会发生在我身上,不管最终结局如何,我都非常感激您!” 患者的执着让编者动了恻隐之心,作为医生唯有迎难而上,继续努力,再次调整治疗方案,最终又过了3个月的时间,在第十八个月奇迹终于出现了,患者精液中出现精子了,而且足够满足二代试管婴儿条件(图3)。 “无中生有”,一切皆有可能;精诚所至,金石为开。正是患者的锲而不舍,一再坚持才成就了今天的美梦成真。 事实再次证明,无精子症并不可怕,通过完善的病因诊断、针对性的个体化对症治疗后相当一部分患者是可以实现“生”的愿望的,这需要医患双方的相互信任、共同努力。 此例患者的“成功治愈”同时也得益于我院辅助生殖实验室的微量精子/单精子冷冻技术,患者首次出现精子后为防病情波动,一周后于我院辅助生殖实验室成功进行了微量精子冷冻,为后续试管婴儿的进行提供了保障。 据我院辅助生殖实验室吴克良主任介绍,我院率先在我省开展了微量精子/单精子冷冻技术,其中微量精子冷冻包括:严重少、弱精子症或精液中间歇存在活动精子,药物治疗后间歇性存在活动精子;梗阻性与非梗阻性输精管手术治疗,输精管缺如或输精管切除术后患者;患有肿瘤需要接受放射线治疗的患者以及患者手术当日助孕后剩余的附睾或者睾丸精子。目前累计已进行微量精子冷冻500多例,单精子冷冻7例,精子冷冻复苏成功率达93%,临床妊娠率达到55%以上。微量精子冷冻患者与常规附睾穿刺或者睾丸穿刺患者在临床妊娠率、流产率以及活产率上比较,均无显著性差异。相关工作的开展,为患者提供了生育力保存,也为试管婴儿的进行提供了保障。 目前,该患者已全面进入试管婴儿流程,我们也祝愿这位患者能够“好孕继续”!表1 Johnsen评分法图1 患者内分泌激素严重紊乱图2 睾丸组织病理提示生精功能重度低下,呈不可逆性,符合唯支持细胞综合征表现图3 患者精液出现足够数量精子满足二代试管婴儿条件
近日,我院一例复杂型无精子症患者在历经十年漫漫求子路之后身高从1.50米长到1.80米,并已成功生育。患者阿超(化名)男科初诊时年龄已经22周岁,但身高只有1.50米,长得一脸娃娃相,声音幼稚,无第二性征发育,睾丸仅有2毫升,精液里没有精子。阿超的病情属于一种特别复杂的无精子症类型,对他的治疗前后历经十年,需要解决两方面的问题:身材矮小(生长)和无精子症(发育)。主诊医师在对患者进行治疗前需要在生长和发育之间找到一个合理的平衡点——身高治疗满意的同时不耽误促生精治疗。(图1)(图1)从此,阿超不断的往返于北京协和医院内分泌科和我院之间(8岁起于北京协和医院内分泌科开始治疗),历经十年坚持不懈的治疗,编者也和阿超成为了好朋友,亲眼见证了他从1.50米长到现在的1.80米,变成了一个身材魁梧的纯爷们,睾丸也从2毫升一点点的长大直到产生精子,产生精子后阿超立即进入了试管婴儿流程,可惜在促排卵过程中阿超爱人出现了很少见的药物过敏反应,首次试管婴儿以失败告终。失败后,令人感动的是反而是阿超安慰编者“白大夫,没事的,我感觉现在已经算治疗成功了,个子这么高了,也像个男人了,精子也有了,毕竟试管婴儿也不是百分之百成功的,那就再做一次呗。”这么和谐的医患关系是没有理由不成功的,再次试管由我院女性生殖科盛燕主任根据阿超爱人的自身特点亲自为其制定了个体化的促排卵方案,并最终获得成功。 那么,为何阿超的治疗周期如此之长呢?下面编者就从专业角度和大家一起分享下:阿超出生时臀先露难产,合并缺氧窒息,垂体发育不良,也有部分患者因核磁共振未见垂体柄,诊为“垂体柄阻断综合征”(图2),引起“垂体前叶功能低下”。像这种情况,垂体组织常无法通过药物再生或手术移植,对于确诊者只能进行相关激素的替代治疗。(图2)“→”,未见垂体柄垂体约黄豆粒大小,位于颅中窝蝶鞍垂体窝内,借垂体柄与下丘脑相连,是人体最重要的内分泌腺,被称为“人体的中枢司令部”,分前叶(腺垂体)和后叶(神经垂体)两部分。垂体前叶约占垂体的3/4,可以分泌生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、促黑激素、促甲状腺激素、促黄体激素和促卵泡激素。下丘脑通过神经和体液调节上述激素的分泌,共同组成了下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴;垂体后叶不具有内分泌功能,而是储存激素的场所,储存的激素主要包括抗利尿激素和催产素(图3)。因此,一旦“垂体前叶功能低下”将会导致体内上述激素的严重缺乏从而出现一系列的症状。(图4)(图3)(图4) 左侧哥哥和右侧弟弟为同卵双生,8岁,哥哥在出生时肩先露难产导致“垂体前叶功能低下”,生长激素分泌不足,二者身高相差较多。阿超是不幸的,同时也是幸运的,正是医患双方十年的不懈坚持才结出了今日的累累硕果。阿超的情况属于一种复杂的无精子症类型,涉及人体多个靶器官的综合性治疗,且治疗周期长,需要主诊医师在治疗之初就根据其初诊时的情况为其量身定做个体化的、循序渐进的治疗方案,其中涉及内分泌科、男科、女性生殖科及辅助生殖实验室等的多学科协作。事实再次证明,无精子症并不可怕,通过完善的病因诊断、针对性的个体化对症治疗后约50%的患者可实现为人父的愿望,甚至部分患者可自然生育而无需借助辅助生殖技术。最后,祝愿阿超及像阿超一样的无精子症患者早日圆梦,“好孕继续”!(最新消息,截止发稿前,我院第二例“垂体前叶功能低下”患者同样在历经近十年漫漫求子路之后也已成功生育。)
一次成功的自然受孕过程就好比一篇完整的叙事文章,都需要“时间、地点、人物”三大要素。毋庸置疑,在自然受孕过程中“时间”就是指女方的排卵期;“地点”则是子宫;“人物”就是指“精子先生”和“卵子小姐”。要
旧传《四喜诗》有云:“久旱逢甘露;他乡遇故知;洞房花烛夜;金榜题名时。”以上被称为“人生四喜”。由此,现代人衍生出了“人生四悲”:“久旱逢甘露,一滴;他乡遇故知,债主;洞房花烛夜,不举;金榜题名时,他