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以前把主动脉弓及内脏动脉附近的主动脉疾病当作治疗禁区,继去年成功开展主动脉弓上三分支原位开窗治疗主动脉夹层,今年又成功开展近肾腹主动脉瘤腔内修复十体外肾动脉开窗,加之前做的烟卤,潜望镜等技术,我院血管外科已能全腔内(微创)修复整个主动脉病变(胸/腹主动脉夹层和胸/腹主动脉瘤)!点击链接,
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当上肢及面部出现肿胀(放疗史,透析史),考虑静脉回流障碍,血管彩超对头臂静脉及上腔静脉准确性低,CT相对较贵,且需要较专业的专家才能正确读片。这时需要静脉造影,备球囊扩张、支架置入。https://www.meipian.cn/1dwky8r3?share_depth=1放疗致上腔静脉重度狭窄的发生率低,经微创治疗后效果好,所以见医院新闻,点此链接。http://www.hospital-nsmc.com.cn/a/xinwenzhongxin/yiyuanyaowen/2018/0622/2810.html
下肢动脉硬化闭塞症(Peripheral Arterial Disease,PDA)是动脉粥样化的重要肢体表现.随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病和下肢动脉硬化闭塞症就
透析通路是慢性肾功衰患者的“生命线”,而能用于透析通路的体表浅静脉较少,通常是双上肢的头静脉,其次为尺静脉,但多数患者的浅静脉条件较差(浅静脉炎,浅静脉细小)。如果浅静脉条件差,可行人工血管内瘘,但通畅率时间短,创伤大。最后是深静脉置管,但会导致深静脉血栓形成,闭塞等。所以,已建立的透析通路维护显得尤为重要。 近日一病例,患者两年前行左腕部人工血管内瘘术,在瘘口成熟前行右颈静脉置管。左碗内瘘从第一次透析以来,患者每次透析后左手掌极度肿胀,行似“馒头”。近一年来左肩颈部浅静脉扩张。来我科门诊,考虑中心静脉狭窄或闭塞,收住院。昨日在局麻下行头静脉和左腋静脉 左锁骨下静脉及头臂静脉造影,发现左头臂静脉闭塞,予以球囊扩张,支架置入,效果良好。至此,我科已完成透析通路各“路段”的维护,手术成功率在98%以上。