王晶医生的科普号

为了关爱广大白内障患者，济南市第二人民医院为白内障患者送出重磅福利。 凡是关注济南市第二人民医院微信公众号的读者，都可以参加“爱让视界亮起来”白内障手术夏季优惠活动，手术费可优惠1000元！ 优惠时间为2016年7月14日—2016年8月31日。 咨询报名方式： 拨打济南市第二人民医院电话：81270620，81270619报名即可。

白内障手术人工晶体越贵越好 对于人工晶体这种特殊的商品并非最贵的就是最好的，患者只需要挑选适合自己的人工晶体就好。 白内障手术发展到21世纪，已经从单纯的复明手术发展到屈光手术，更多的患者对术后的视觉质量提出更高的要求，人工晶体因此也随之发展起来。人工晶体已经从过去PMMA硬质人工晶体发展到目前各种疏水、亲水丙烯酸酯、硅凝胶等材质的软性折叠人工晶体，从球面人工晶体到非球面人工晶体，从单焦点人工晶体到双焦点人工晶体、三焦点人工晶体、区域折射人工晶体，近年来还出现了矫正散光、矫正高度近视的晶体，满足了不同人群的需求。 王晶建议说，选择人工晶体并非简单地看价格，要根据患者白内障的情况、经济状况和日常生活需求综合评估后确定。 专家介绍这些误区，就是希望能给广大白内障患者带来最新的认识，一旦确诊白内障，就要及时治疗，以免延误病情，让眼疾变得更加复杂，影响术后视觉质量。 本文系王晶医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

白内障可以通过药物得到根治 二院专家接诊的不少老年患者都是因为听信广告乱吃药而延误治疗的。“一些老年人从各种广告上看到这样那样治疗眼病的奇药，鼓吹可以让混浊的晶状体‘返老还童’，可以避免手术，花重金购买使用之后，却起不到提高视力的作用，还错过了最佳手术时机。”王晶告诉记者，一些患者甚至因为过敏或者其他副作用，导致视力进一步下降甚至失明，非常令人惋惜。专家提醒说，目前治愈白内障的最佳方案就是手术治疗。

夏季不宜做白内障手术 夏季天气炎热，受手术环境及诊疗住院条件限制，长期以来人们对在此季节进行白内障手术治疗存在思想顾虑。而事实上，随着科技的发展，手术环境和条件的大幅改善，基本上消除了夏季白内障手术的一些负面因素影响，相反，还可以为病患避免了不少手术旺季时排队问诊求医、择期手术的烦恼。

误区一： 白内障手术要“成熟”后才能做 在三十年前做白内障手术，由于当时缺乏清晰的手术显微镜，大多数眼科医生还在依赖放大镜或肉眼下做白内障手术。如果白内障不成熟，无法看清全部混浊的晶体皮质，手术清除就会不干净、不彻底，因此要求患者在白内障成熟以后才能做，这种情况其实是医学落后的表现。 随着手术显微镜的普及和高清手术显微镜的推广，特别是白内障超声乳化技术的应用，再也不需要等待白内障成熟再手术。尤其是随着生活水平的提高，老年人越来越重视生活质量，如果等待白内障成熟，会让老人度过一段漫长的低视力阶段，不仅会造成老年人的生活不便，生活质量下降，也会增加儿女的负担。更重要的是，过熟期白内障还会带来各种眼科并发症，造成不必要的损伤。

山东济南读者范先生问：最近下雪，我又感冒了，不仅咳嗽 还打喷嚏，这几天在吃药。但是我有个问题，我有戴隐形眼镜的习惯，朋友说感冒的时候别戴隐形眼镜，他说的有道理吗？答：感冒时不要配戴隐形眼镜是有科学道理的。因为感冒时呼吸道大量的细菌或病毒产生极易通过被污染的隐形眼镜造成或加重结膜或角膜的感染，我们建议感冒时应改戴框架眼镜。 隐形眼镜被污染的途径常见于感冒咳嗽和打喷嚏时，人们往往用手掩住口鼻，此时患者手上会沾有大量病菌，病菌很容易在取、戴隐形眼镜的过程中进入眼中，又因鼻子和眼睛通过鼻泪管相通，人感冒时细菌和病毒很容易进入眼部，引起感染。感冒发热时眼睛局部抵抗力下降，泪液分泌减少，细菌大量繁殖其代谢产物沉积在隐形眼镜与眼球之间，使隐形眼镜透氧性降低，角膜正常的代谢受到干扰，从而引起细菌性角膜溃疡。 另外，很多抗感冒、止咳和止痛药中含有抑制泪液分泌的成分，常戴隐形眼镜者的眼结膜、角膜本身就容易干燥，如果服用此类药物就更加降低眼角膜的湿润程度，导致隐形眼镜过于干燥、透明度降低，使眼睛出现发红、发痒、有异物感、视力下降等不适症状。所以感冒时佩戴隐形眼镜，出现眼部并发症的机会就大大提高了。

自以《阿凡达》为代表的几部3D电影热映之后，有关3D的东西就如同忽如一夜春风来，吹遍了整个神舟大地，从各式各样的3D产品到3D演出，就连传统的文字、图片借助3D报纸以无以伦比的视觉感受使其跃然纸上，从物质延伸至精神，总之，如今这个世界无所不3D，2010年被称为“3D消费元年”，3D电影、3D电视等即将进入高速发展期，徜徉于其中的人们，正尽情享受这项技术所散发出来的独特魅力。3D视觉表现技术的背景原理如下：人的双眼观察物体时，由于双眼的间隔距离约6.5厘米，两只眼睛观察物体的角度会有差别，从而两只眼睛观察到物体的不同位置，左眼看到左侧，右眼看到右侧。双眼看到的影像均在视网膜上成像，人脑可以通过对比这两副不同的“影像”自动区分出物体的距离远近，从而产生强烈的立体感。3D报纸是通过3D视觉表现技术实现的。3D视觉表现是指运用计算机图像处理技术制造出同一个图像的两个不同视角的影像，让观看者的两只眼睛分别接受不同的影像，从而产生“视觉位移”，再通过视网膜成像使大脑产生景深的立体感。了解了3D成像的基本原理后，再来了解一下观看3D电影，电视，以及3D报纸我们需要注意些什么？有的观众看过3D电影后出现头痛、头晕，甚至想呕吐的不适症状，有的观众会出现眼睛又干又累？ 3D电影由于带给人们出奇的视觉效果，感官刺激和视觉震撼较大。而两个多小时的电影，情节吸引人，观众注意力高度集中，眨眼频率少，眼睛的聚焦也不断变化，这就容易造成眼睛高度疲劳。三维立体视觉效果是由大脑神经产生的，人眼为了配合这种变化，处在高度调节的状态，进而刺激迷走神经兴奋，导致呕吐、恶心的情况产生。怎样能既保护我们的眼睛，又享受到大片带来的三维特效？1.3D眼镜没有度数，如果你存在任何屈光不正，你佩带的眼镜和3D眼镜也不能很好的契合在一起，有一定距离，通过两个眼镜来观看物体，导致成像也会有一定的改变。你可以选择配戴隐形眼镜后再戴3D眼镜。2.3D眼镜片的亮度偏暗，提早五分钟进放映厅适应一下光线。3.别买前三排的座位，某些观众贪图身临其境的感觉，其实这比坐在后排对眼睛的伤害要大。因为后排立体的感觉会降低，对眼睛的刺激也就减少。4.3D电影层次分明，跟着画面的焦点走，不要看虚掉的景。5．如果在看3D的过程中感觉到不适，可在中途闭目休息一下，以缓解不适感。6．由于剧情、特效等引人入胜，观众眨眼的次数减少，泪液蒸发增多，有意识地多眨眼，对于防止视疲劳也有帮助。这时如滴用人工泪液，能起到眨眼带来的保护角膜的功效，防止干眼病的发生。那什么样的人不适合观看3D特效呢？有青光眼的人，青光眼是一种受心理因素影响很大的疾病，因为是受体液调节，所以在外界紧张、刺激的影响下，房水的分泌受到体液调节影响，分泌会随着刺激的加重而增加，进而导致眼压升高，刺激青光眼的发作。因此，闭角型青光眼、开角型青光眼等眼压控制不是很好的患者，不适合观看3D电影。电影院光线很暗，这种环境下，人的瞳孔也会放大，这会导致某些眼睛不好的人突然眼压升高，诱发急性青光眼。3岁以下的孩子，立体视觉尚未发育好，感觉不出立体效果。到5岁以后，立体视觉才发育完全，就可以去体验这种立体大片的精彩了。另外，远视眼、花眼患者，这些人本身视觉调节能力就差，再加上外界的诱发，特别容易出现视疲劳，因此不适合观看3D影片。我们在享受3D带给我们的视觉震撼的同时，也呼吁要树立“科技以人为本”的健康3D理念，充分尊重和依照人体眼科立体视觉原理，推动3D立体产品的舒适度与健康评价研究及其相关标准研究。不要为了短期利益仓促推出，反而给消费者的健康造成损害。为此，我们要警惕“伪3D”效果的电影电视及报纸，这样会破坏消费者对3D的美好期望，还消费者一片美好，真实，生动立体，形象的视觉冲击。 王 晶 2010-9-25