磁共振成像(MRI)是头颈部病变的一项重要检查方法,然而金属材料(尤其是铁磁性物质)可引起局部磁化率变化,出现严重的金属伪影。口腔内存有固定义齿的患者在行MRI检查时常形成金属伪影。金属伪影会造成扫描图像信号丢失,图像失真,严重影响临床诊断。 口腔种植体为纯钛制作,属于微磁性材料,对核磁检查结果没有明显影响,配合使用全瓷材料的牙冠就能避免种植修复对头面部核磁检查带来的影响。
种植体的品牌怎么选??? 在选择种植牙品牌的时候我们可以参考以下因素。 首先是种植体的材质,植体使用纯钛材料制作的生物兼容性比钛合金的更好一些,但现在也出现了生物兼容性和强度都不错的钛锆合金。 其次,种植体亲水性表面比普通表面更好一些,利于快速形成骨结合; 最后,种植体的制作工艺和临床成功率也是关键所在,由于种植体技术已较成熟,有一定的历史基础,种植体制作工艺上力求精细并提供多样化设计,国外的大品牌种植体在临床上的成功率都是很高的。 种植牙治疗成功更重要的是选择专业的医生,让种植牙发挥出更好的效果。
(1)术后24个小时内不要刷牙及用清水漱口,因漱口频繁会导致伤口渗血,但是餐后可用漱口水漱口,防止食物残渣残留。(2)术后2小时后可以适量进食和饮水,食物尽量温凉细软,不要使用过热或麻辣等刺激性食物。(3)由于患者体质及手术过程不同,会有不同程度的手术反应。有些反应较轻或无不适反应,有些术后会有部分肿胀或疼痛,可与24小时内冷敷患处。(4)术后需要服用3~5天抗生素,如果患者较为敏感或局部疼痛,术后当天可酌情使用止痛药。
Q1:什么是种植体?种植体是一个钛螺丝钉,在牙齿牙根不能用时,代替牙根,固定在牙槽骨上,上方连接牙冠,从而恢复缺失牙的形态与功能。Q2:种植体安全吗?能用多久?种植体是一种安全成熟的治疗,只要患者加强护理,可以终生使用。如果不进行好好的护理,菌斑聚集,会导致牙龈红肿出血,牙槽骨吸收,最终导致种植失败。不过,就像其他外科种植体,比如髋关节置换一样,没有终生的保证。Q3:总是能用种植体代替缺失的牙齿吗?这要取决于牙槽骨的情况。医生会通过CT等检查来查看种植区域的牙槽骨的情况。如果骨量不足,可能需要进行相关的植骨手术。Q4:安装种植体疼吗?种植牙时使用局部麻醉,操作时患者不会感到任何疼痛,不过手术后一个星期患者可能会感到稍有不适。如果患者非常紧张,有时候牙医可能会使用镇静剂。安装种植体很少使用全身麻醉,一般只用于非常复杂的病例。Q5:治疗需要多长时间?在治疗开始前,医生会提供给你大致的时间表。一般在种植体植入后三到四个月再安装上方的牙冠。有时候治疗需要的时间会长一些,医生会给予告知。Q6:植入种植体的下一步做什么?安装种植体后,牙槽骨需要愈合把它包住,两者长到一起。这一般需要几个月时间。有时候种植体在装好时就足够稳定,可以更早安装假牙。如果你替换一、二或三颗牙齿,可能在安装假牙前安装临时的义齿。如果你已经有全口义齿,你可以继续配戴,直到种植体愈合。义齿需要调整,以便手术后能恰当地安装固定,并且在种植体区域一般会安装"愈合期牙冠"进行保护。Q7:种植牙难清洁吗?不难清洁,要学会正确的刷牙方法,练习使用牙线,定期复诊复查,从而实现切实有效的种植区域口腔护理。Q8:我以前有真牙的时候有牙龈疾病,现在种植体上的牙齿是否也会有?如果不积极进行有效的口腔卫生护理,牙龈还会出现相应的疾病。除此之外,吸烟会影响种植体的健康。所以,如果你吸烟,可能需要更认真地护理种植体。有些牙医对吸烟者不做种植体治疗。Q9:如果牙齿固定在种植体上,我能不能把牙齿取下来?大多数固定在种植体上的牙齿只能由牙医安装和取下。不过,如果你装的是固定在种植体上的活动式义齿,就能取下来清洁。Q10:每颗缺失的牙齿都要安装种植体吗?如果你只缺失一颗牙齿,需要安装种植体对牙齿提供支撑。如果缺失多颗相邻的牙齿,仍然可以每颗牙齿安装一个种植体。或者装两个或多个种植体,每个种植体能支撑不只一颗牙齿。牙医会与你讨论对你最合适的治疗方案。Q11:如果种植体不能与骨头长合怎么办?这种情况非常罕见。如果在愈合期或刚过愈合期以后,种植体松动,可以容易地取下来,牙槽骨会正常地愈合。颌骨愈合后,可以在那里再装一个种植体。或者,牙医可以做一个桥冠,安装在已经成功种植的假牙上使用。Q12:费用是多少?许多情况下,这种治疗的费用只是比冠修复和桥冠等更常规的牙科治疗贵一些,根据产品的不同而有不同的价位。长期来看,种植牙一般更具有成本效益,是更令人满意的选择,它不需要磨损两侧的正常牙齿,是单颗牙齿缺失修复的首选方案
1.口中纱布块咬紧30分钟,吐出纱布后口中唾液尽量咽下去,不要频繁吐口水,不要频繁用舌头触及伤口处。2.2小时后可以喝水、吃饭,吃温凉细软的食物,勿吃过热食物,建议喝温凉开水。3.术后24小时内请勿刷牙及漱口,频繁漱口可导致伤口渗血,但餐后可用漱口液在口中轻含一会后吐出,防止口内食物残渣残留与伤口感染。4.由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无反应不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。5.术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后口服抗生素3到5天,复杂种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。服用抗生素期间及停药10天内禁吸烟饮酒。6.术后可能会出现疼痛肿胀等反应,酌情服用止痛药。7.术后24小时内可适情况局部冷敷。8. 种植牙术后应注意保证足够的营养。手术后1-3天,患者应吃全流食,术后4-7天,食用半流质饮食,如粥、面条、蛋花等。术后8-14天,软食。14天后,恢复正常饮食。拆线以前进软食,不能使用手术区的牙咀嚼食物食,一般种植牙术后7天左右,创口即已愈合,此时创面接口处仍叫脆弱;14天以后创面接口处已经坚韧,可以承受一定的外力,可以开始正常饮食,其间避免纤维性食物,因为纤维性食物可引起切口损伤9.行上颌窦提升手术的病人,注意术后1个月内不要擤鼻涕,不要用吸管喝水,不要游泳。10.若种植术前有活动义齿者,在未拆线前不能佩戴,待7-10天拆线后,根据主治医生的建议,再决定是否要戴。建议只戴美观性修复体,不戴功能性修复体,避免压迫创区11. 术后应减少手术区周围肌肉的运动,一个月内尽量不要大笑、频繁讲话等,以防腮部过分运动而出现伤口撕裂。12. 经常观察种植体及创口的情况,一旦发现问题,及时向医生反映,尽快解决。
1.口中纱布块咬紧30分钟,至___,吐出纱布后口中唾液尽量咽下去,不要频繁吐口水,不要频繁用舌头触及伤口处。2.2个小时后___可以喝水,吃饭,吃温凉细软的食物,别吃太烫过热食物。3.24小时内请勿刷牙、漱口,饭后可以用漱口液在口中轻含一会后吐出。漱口液用5到7天。4.术后可能会出现疼痛肿胀等反应,酌情服用止痛药。5.术后24小时内请局部冷敷。6.如有肿胀,3天后会逐渐减轻,24小时内口中有血丝属于正常现象,请勿担心。7.种植术后至下次复诊前,避免食用过硬食物。术后十天内不要剧烈运动,加强营养,多补充钙、蛋白质。8.术后服用抗菌素3—5天,服药期间及停药十天之内禁吸烟饮酒。9.行上颌窦提升手术的病人,注意术后一个月内不要擤鼻涕,不要用吸管喝水,不要游泳。10.若种植术前有活动义齿者,可于术后十日经本种植中心调改,继续使用。11.术后24小时内请勿驾车。
因各种原因所致的全口牙缺失会导致患者生活质量严重下降,而传统的假牙修复只能勉强恢复其外形和很少部分的咀嚼功能,再加假牙佩戴不适感及不方便等缺陷使大部分患者面临多重无奈,甚至对未来充满了忧虑。 运用种植技术进行全口义齿的修复则会带来根本性的改善,而且,全口种植修复并没有像人们所想象的那样复杂。我们拥有最先进的微创、无痛、快捷的全口种植修复技术,可以仅用2颗种植体修复全口牙缺失并获得满意效果,达到全口种植修复的新境界。 种植牙支持的全口总义齿主要有活动式和固定式两种。 种植体支持活动式总义齿是指利用2-4颗种植体,通过磁性附着体、杆卡、球帽等方式,最大程度的增加义齿的固位力,减小基托的范围,减薄基托的厚度,增加义齿的舒适性,更主要的是最大程度提高义齿的稳定性,恢复咀嚼等功能。其优点是:花费少、创伤小、对骨量要求低、可自行摘戴清洁,是老年患者修复全口牙缺失的首选。 种植体支持固定式总义齿是指利用6-8颗种植体,支持全口牙列,可最大程度的媲美天然牙列,恢复自然牙的舒适、外观、发音、咀嚼。其优点是:无异物感、无需摘戴,真正实现拥有人类第三副牙齿的夙愿。
Q1:哪些缺牙情况适合做人工种植牙?有何禁忌症? 总的来说,人工种植牙的适用范围非常广泛。 种植牙患者需要接受一个小手术,即将人工牙根植入牙床的过程。能否承受或有无条件接受这个手术,主要取决于患者的全身健康状况。从全身状况来看,只要全身情况良好、无各类脏器器质性疾病和骨质疏松症的成年人(年龄在18岁以上)均可接受种植手术,患者的缺牙数目及位置没有特殊限制。患有慢性消耗性疾病,如结核病、糖尿病、血液病;患有高血压、心脏疾病、脑血管等疾病;患有精神疾病、心理素质不稳定者;有吸毒、酗酒、严重精神衰弱、身体素质差者;对种植手术来说上述疾患都是禁忌者。Q2:人工种植牙与传统的人工义齿、烤瓷牙有什么优越性?患者应如何选择?人工种植牙与活动义齿和烤瓷牙有着本质上的区别,概括来讲,其有以下优点:1.能防止牙槽骨的吸收。有牙齿的时候牙槽骨的吸收不常发生,但掉牙之后牙槽骨的吸收会迅速进行,颌骨显著缩小。做活动假牙又会对牙槽骨带来更大的负担。相反,人工种植牙能使牙齿受到的力量合理的传导到牙槽骨内,使种植体周围的骨更加致密,减少吸收,起到维持牙槽骨形态的作用。2.不损伤其他牙齿。像烤瓷桥修复,必须磨小缺牙两侧的健康牙齿,对健康牙齿造成破坏。活动假牙也一样,卡环挂在空隙两侧的牙齿上,也会对其造成损伤。种植牙在缺牙区植入人工牙根,代替失去的天然牙根,用它来固定上部的人工牙冠,以恢复原有自然牙的功能和美观。最大的优点就是不需要磨除缺失部位邻牙的牙体组织,对正常的邻牙没任何影响,因此有人形象地把它称作人的“第三副牙齿”是不无道理的。3.可恢复正常的咀嚼功能。除种植牙之外的任何修复方式由于设计、受力等原因均无法完全恢复到缺牙前的咀嚼功能。但是,种植牙的咬合力接近天然牙,可最大程度的发挥咀嚼效率。4.没有异物感。 活动假牙本身带金属和基托,由于这些额外的部件与上下颌直接大面积接触,会有明显异物感,但种植牙却能和天然牙一样,与牙槽骨紧密结合,无需摘戴,非常舒适。5.维持自然而漂亮的面貌。种植牙的位置,外形,色泽,功能等均跟自然牙一样,能够完全恢复和维持患者的自然面貌,非常美观。6.不会引起发音上的问题。 活动假牙体积太大,在狭小的口腔中占据了极大的空间,会引起发音上的困难。但人工种植牙跟自然牙很相似,对发音没有影响。7.给予心理上的安全感。活动假牙经常会存在口腔异味、义齿松脱、发音不良等问题,使患者经常感到没有社交安全感,常感到心理上有压力。但种植牙患者根本无需担心此类问题。Q3:现在社会上开展的人工种植牙技术规范吗?患者应避免走入哪些误区? 目前,社会上规范开展人工种植牙技术的地方还相对局限在各大口腔专科医院或综合性医院的口腔科。种植牙技术早已成为一门成熟并被广泛接受的技术,在这些地方接受牙种植手术,可以得到医疗技术、卫生消毒和规范服务的保证。对于牙种植来说,要从认识上更正几个观点:首先是对种植牙的定义。人工种植牙,是牙齿拔出后,在缺牙部位的牙床内植入人工牙根(一般为纯钛材料),待牙根与牙床长牢后,再在牙根上修复上一颗逼真的瓷牙,这样,种好的人工牙既牢固又美观,而且结实耐用,被誉为人类的第三副牙齿。要强调的是种植牙仍然是一种假牙,而不是象真牙一样长出来的,我们只是因其功能、感觉、形态、使用效果等方面与真牙类似,可以称为“仿真牙”。其次,虽然牙种植的适应症广泛,但是也有绝对禁忌症,能否进行和如何进行牙种植,一定要到正规医院做综合评估之后才能决定。第三,虽然牙种植手术技术已相当成熟,但是接受过专业牙种植学习和训练的医师才能够精确完美的独立完成其操作,同时涉及到手术操作过程中的器械消毒等一系列医疗规范问题。对于接受牙种植这种花费相对较高,但使用寿命和质量确会陪伴一生的技术时,一定要选择规范的医院和专科医师进行。Q4:人工种植牙治疗期间患者应注意哪些情况? 患者的使用和维护是保证口腔种植成功、长期效果和使用寿命的必要条件。 一般种植手术后应注意到以下的问题:1、植入人工牙根后,临时义齿需调整后才能继续佩戴。2、植入人工牙根后,应注意口腔卫生,饭后及时漱口,每天早晚均应用软毛牙刷刷牙。3、在拆线后的三到六个月内,切忌使人工牙根受力,不能用它用力咀嚼,以免牙根松动,从而造成种植失败。烤瓷冠修复后应注意:1、要注意和维护口腔卫生,防止种植体周围发生炎症。2、认真执行医嘱,定期复查。一般半年复查一次。总之,无论是假牙还是真牙都需要认真保护才能永久的绽放您灿烂的笑容。
我们先来看核磁共振检查的基本原理。人体内含有非常丰富的水,不同的组织,水的含量也各不相同,如果能够探测到这些水的分布信息,就能够绘制出一幅比较完整的人体内部结构图像。核磁共振成像的基本原理就是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内水分子中的氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,因此,装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查,否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果。 种植牙人工植体所用的材质是纯钛,钛是目前所知生物相容性最好的金属,而且是无磁性金属,在很大的磁场中也不会被磁化,所以种植体本身对磁共振检查是没有任何影响的。对磁共振检查有可能造成影响的是种植体上面的假牙,目前常用的种植体假牙修复材料有全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷材料为非金属,对磁共振检查没有任何影响,而金属烤瓷牙则因金属种类的不同对磁共振检查成像有不同程度的干扰。 假牙修复常用的烤瓷金属有金合金、纯钛、镍铬合金、钴铬合金等。前面讨论了纯钛类(不是钛合金呦)没有影响。而大量实验数据表明,金合金类贵金属在磁共振检查只有轻微的伪影干扰,而镍铬合金和钴铬合金等非贵金属则会产生较大的伪影,对磁共振的检查有一定的影响。 那是不是口腔中有非贵金属修复体在做磁共振检查时一定要先摘除呢?其实也不一定。因为这些牙科用合金在做磁共振检查时并不会对身体造成伤害,只是对修复体周围一定范围内的成像形成干扰。如果我们所要检查的部位不是在金属修复体的附近,就不会影响到疾病的诊断,也就不需要拆除修复体。 我们可以根据自身情况妥善选择假牙修复材质:一般首选的材质是全瓷、纯钛和贵金属,因为这类材质既美观又几乎不会给人体带来过敏等不良反应,在做磁共振检查时也不会对诊断造成干扰,只是费用相对较高。当然,如果选择了普通金属,也并不一定要在做磁共振检查前全部拆除,医生会根据实际情况做出判断。
人工种植牙的整体治疗程序大约需要3—6个月时间,分为以下三个阶段。(1)术前检查、制定种植治疗方案:对缺牙部位及整个口腔状况进行系统性检查,拍摄口腔X线片,并做相应处理。根据患者具体情况制定种植治疗方案。预约种植手术时间。(2)种植手术阶段:在局部麻醉下,通过手术将人工牙根,即种植体植入牙槽骨内,通常植入一枚种植体的时间约为10-30分钟,术中不会有疼痛感,术后反应也较小。若缺牙部位骨量不足,需要植入一些人工骨粉材料进行补充。总体来说,种植手术是一种创伤较小的口腔门诊手术。种植手术后,患者无需住院,当天吃软食,24个小时内不能刷牙、漱口,通常口服消炎药3-5天。种上人工牙根之后需要2-6个月的时间使人工牙根与牙槽骨结合在一起,这段时间患者可以戴临时假牙。(3)修复牙冠:种植术后2-6个月,待人工牙根与牙槽骨完全结合在一起以后,开始进行种植体的牙冠修复过程,这一过程大约需要一个月的时间。通常,牙冠为金属烤瓷冠,其质地优良、色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。戴上牙冠完成最终修复后,需要每隔半年至一年复查一次,定期维护利于种植牙的长期使用。