目前新型冠状病毒肺炎在全球范围内蔓延,宅家与两点一线成为人们日常生活的主旋律,对于认为自己胖、并口口声声说要减肥的人士,如何维持体重甚至有所减重,而不至于演变成为“新冠肥”,是一种巨大挑战。此外,在疫情肆虐的情况下,胖人更易于感染新冠病毒、罹患肺炎,而且发展为重症肺炎的几率高于常人,因为肥胖人士常伴有糖尿病、脂肪肝、高血压等慢性代谢性疾病,此外,呼吸功能与心血管功能也差于常人。那么,肥胖人士在此阶段应该如何做呢?简单来讲,有三个目标:初级目标是不要“因疫而更胖”;中级目标是试图增强免疫力;高级目标是体重有所健康下降,归根结底是不染新冠的前提下向理想的体重水平迈进。作为一名减重专科医生,我向肥胖的朋友们郑重提出如下建议:1.更加关注几个饮食细节:1)要做到食物多样化,注意粗细、荤素搭配,来源丰富,不偏食。多吃新鲜蔬菜,低热卡水果;2)别忘了高蛋白食物,如肉,蛋,奶,豆类,坚果;3)除正常进食外,每日额外饮水至少1500毫升;4)食物总量控制,学会计算食物热卡,每日总热卡摄入不要超过2000大卡,如果体重要有所下降,可适量减少热卡摄入,但不要低于1200大卡;5)最好每日能吃多种维生素微量元素;6)细嚼慢咽,把吃饭当成一种享受,而不是满足饱欲。合理饮食,对维持机体良好的免疫力,尤为必要。2.可以宅家,但别忘了体育锻炼把锻炼融入日常生活之中,锻炼不是一定要在健身场所、体育场馆进行,在家、在办公室,随时可以锻炼你的肌肉,进行简单的有氧运动(跳绳、高抬腿动作)、徒手力量训练(俯卧撑、深蹲、卷腹,平板支撑)、瑜伽、健身操等运动,每天至少坚持30分钟,运动强度量力而行,时间越长越好,以增加心肺功能和机体免疫力。疫情阶段还是不建议参加群体性体育活动或者去健身房锻炼。3.坚持正常的作息时间,保证充足的睡眠每天睡眠时间不小于7小时,建议每晚11点前卧床休息,杜绝熬夜。充足的睡眠不但有助于保持良好的免疫力,也可避免因睡眠不足而引起的肥胖。4.心理健康也对维持良好的免疫力和健康的体重非常重要注意舒畅情志,放松身心。保持乐观、快乐的情绪,避免过度紧张、抑郁、恐惧、焦虑,不信谣不传谣,要相信天不会塌下来,时间是最好的药。5.做好个人防护和个人卫生疫情期间,要做到:1)勤洗手、会洗手,新冠传染的主要途径是飞沫传染,飞沫可以附着在任何物体的表面,所以,你的手随时有触摸到病毒的可能性,所以随身携带干洗手液擦手,在有水龙头的地方流水洗手,每次洗手要打肥皂,按照“七步洗手法”,洗手时不要急,至少要洗20秒;2)外出最好戴口罩,尤其是去人流相对密集的地方,一般的医用口罩就可以了,不过要记得,要将口罩戴对,蓝色面向外,别忘了捏一捏鼻梁上的金属条,使口罩与面部贴合更紧密,口罩连续佩戴4个小时要更换,口罩湿了,也要更换。口罩用完不要随意乱扔,也不要直接放到包里、兜里,而是将蓝色面向里,折叠起来,放入垃圾桶里;3)勤换衣服勤洗衣服,进家门第一件事,洗手换衣服,家里衣服和在外穿的衣服分开;4)家里在一进门的地方,准备一个清洁台,上面备有口罩,纸巾,酒精等物品,远离明火,旁边可备有垃圾桶。6.减少接触传染源的机率尽量减少外出活动,少去人员密集区,避免与多人共处封闭的空间。无论居家还是工作,定期开窗进行室内通风。7.主动做好个人与家庭成员的健康监测与管理出现发热或咳嗽症状时:如果体温不超过 38℃,没有明显的气短、憋喘,先不要着急,可能只是患了普通感冒,建议先在家休息和观察(自我隔离),多喝水,盲目去医院反而增加了交叉感染的机会;如果体温超过38℃,且持续时间超过1天,建议到大医院的发热门诊就诊。就诊过程中全程注意个人防护,戴口罩,手尽量放在口袋里面,不要到处乱摸,回家即把所有衣服换掉洗掉。当然如果症状轻微,也可以优先选择线上就诊,避免医院交叉感染。8.最后还要提到一类特殊的人群,就是减重手术术后的人士除了应该注意以上提到的几点以外,他们还应该重点关注以下几方面:别忘了与你的减重外科医生或者减重团队个案管理师保持联系,严格遵守出院后饮食恢复指导,别忘了随访时间,随访时先通过微信或者电话联系,以决定是否需要医院随诊。在疫情面前,我们每个人都是易感者和防控者。做自己能做的事,尽自己能尽的力,每个人都做好自己,就是对社会和国家最大的帮助。希望我们的胖友们都能平安健康地度过这个特殊时期。静待花开,我们同在!
首都医科大学附属北京友谊医院普外科田沛荣 减重手术后发生脱发非常普遍,约40%的患者会出现不同程度的术后脱发。脱发通常开始于术后3到6个月,一般很少持续超过12个月。 减重术后脱发的原因? 1、维生素和矿物质缺乏 减重手术可能会导致饮食中蛋白质和铁的缺乏。由于热量的限制和吸收不良,胃旁路术后的患者通常比胃袖状切除的患者更易发生脱发。 2、激素水平变化 体重减轻还会引起激素水平的变化。这些变化会导致头发生长发生变化或发育不良。体重明显下降后,人体将自动调节激素水平,直到患者体重、代谢水平稳定后再度趋于平衡。 3、热量摄入减少 肥胖患者的身体习惯于消耗过多的食物。这意味着减重手术后,患者将被“剥夺”平时热量摄入的一半或更多。这种“剥夺”会对身体造成应激反应,营养物质和维生素会优先分配到身体其他更重要的器官,从而导致暂时性的脱发。 4、精神压力会导致脱发,一部分患者术后出现的焦虑和紧张情绪也会在一定程度上造成脱发。 那么减重术后出现脱发该怎么办呢?首先,不要惊慌。请提醒自己,这是身体对减重手术的正常反应,并且你的头发将很快恢复原状。做到以下几点:尽量避免头发过长、干燥、打结以及染发烫发等损伤头发的行为;保证充足的睡眠;尝试吃营养均衡的食物,补充蛋白质、维生素及矿物质,并多喝水。一般来说,当患者的体重和饮食习惯稳定下来,发量将在手术后大约一年的时候逐渐恢复到以前的水平。
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,近年来随着生活水平的提高,它的发病率在全世界呈上升趋势。那么,有哪些人容易发生子宫内膜癌呢?研究证实,患有肥胖、糖尿病、高血压的人群,子宫内膜癌的发生几率较高,这三者也被称为子宫内膜癌的三联征。而在其中,肥胖更是糖尿病、高血压的启动因素和病理基础。此外,不孕、绝经延迟、伴有某些月经疾病及遗传因素等也是患子宫内膜癌的高危因素。