杨文增医生的科普号

肾脏挫裂伤需要绝对卧床2-4周，即吃、喝、拉、撒、睡病人的后背都不能离开床板，同时消炎、止血治疗。当时间超过2周，尿常规没有红细胞时可以开始活动，活动要循序渐进，此时没有情况才能出院。三个月后复查超声即可

B超显示右肾积水可能有两种情况，第一种为壶腹状肾盂，肾盂宽度大于1cm，但是肾盏仍为喇叭口状，此种情况不是真正的肾积水，也不需要处理。第二种情况为由于结石、狭窄、肿瘤或腔静脉后输尿管等原因导致的真正的肾盂积水。二者的鉴别需要做静脉肾盂造影，如果肾显影不良再加做逆行肾盂造影，明确诊断后做有针对性的治疗，如果是结石可以采用经皮肾镜或输尿管镜碎石治疗，如果是后几种情况可以采用后腹腔镜治疗

精索静脉曲张主要有两个临床表现，（1）长时间站立、坐位、劳累后阴囊坠胀疼痛，平卧休息后症状减轻或消失.(2)婚后男性不育。出现上述两个症状之一都要做手术，手术最好是腹腔镜精索静脉高位结扎术，这种手术属于微创手术，其结扎的位置更高，不容易复发，比局麻的常规开放性手术痛苦小，效果好。如果暂时情况不允许做手术，可以用冰袋冷敷或凉毛巾冷敷，同时注意多平卧休息，可能症状会缓解一些，最终的解决方法仍然是手术治疗，口服药物治疗无效。

河北大学附属医院泌尿外科杨文增：这是手术后的正常现象，可能是体内的D-J管与输尿管黏膜摩擦造成的，尤其是活动后更严重一些，多饮水，管子拔出后症状就会消失

1.膀胱是否受侵通过CT和膀胱镜能够明确诊断，不用超声引导的前列腺穿刺准确率较低，2.如果诊断前列腺癌，，全身骨扫描没有发现转移可以做前列腺癌根治性切除，不需要切除膀胱，电切可以解除前列腺部位的梗阻，但是不能达到根治的目的，根治术后如果切缘阳性可以辅助性放疗和抗雄治疗，也可以达到较好效果

河北大学附属医院泌尿外科杨文增：尿道肉阜多见于中老年女性，是由于雌激素水平降低尤其是长期慢性刺激造成的，小的肉阜可以用雌激素外用、激光烧灼等治疗，大者需要做尿道口环切术，术后容易复发。尖锐湿疣是性传播疾病，是病毒感染性疾病，没有有效地特效抗生素，需要夫妻双方共同治疗

如果有缝线，每2-3天更换包扎伤口的纱布，或者外涂红霉素软膏，口服点消炎药就可以了。如果是用生物胶粘合的，不用换药和拆线，口服点消炎药就可以

如果包皮能够上翻，上翻后包皮能够自动回位，没有反复的发炎，不用手术治疗。如果包皮上翻困难，或者上翻后出现狭窄环，包皮不能自动回位，或者反复出现发炎的情况，建议做包皮环切术

因为已经发生尿潴留，建议手术治疗。三种治疗方法的效果是一样的，如果身体情况好，考虑花费较小的话，建议做前列腺电切；经尿道前列腺电切是治疗前列腺增生症的金标准。如果经济情况可以或者身体情况不好可以做绿激光或2微米激光，后两者光纤费用需要自费。绿激光只能气化组织，手术速度较慢；2微米激光有切割功能，手术速度更快一些

这种病叫阴茎表浅淋巴管炎，是由于阴茎局部损伤及炎症造成的，表现为冠状沟部位阴茎体表面有蚯蚓状管状物，局部变硬，治疗上用活血药物如复方丹参片和消炎药物，同时禁止性生活2-3周即可痊愈