王俊医生的科普号

冠心病的具体病因其实尚未完全明确，但多数专家一致认为其与年龄大、糖尿病、高粘血症、高血压、高脂血症及内分泌功能低下等各方面相关。中医认为致冠心病发生的常见因素为情志失调、肾气亏损、饮食不节及寒邪内侵。 1、年纪和性别：通常人到了40岁之后发生冠心病的几率就相对较高，绝经期前的女性患此病的几率较低，但是到了绝经期后则与男性差不多。2、高脂血症：脂质代谢不正常也是一个重要的预测冠心病的因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平也存在诱发冠心病的危险性。预测冠心病的独立因素是甘油三脂(TG)，TG往往伴有低LDLC和糖耐量异常，这些都是诱发冠心病的危险因素。3、高血压：这两者之间有着密切的关系。血压在收缩期比舒张期更能准确预测出冠心病，也更能增加疾病的死亡风险。4、吸烟：一种非常危险的致病要素，也是唯一一种可以积极避免的致死原因。5、糖尿病：糖尿病未成年患者的第一致死因素就是冠心病，在糖尿病患者的致死原因以及住院率中占近80%。6、肥胖：已经有大量临床证据证明肥胖是冠心病的第一危险因素，会导致患者的死亡率上升。这里说的肥胖指的是体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))超标。一般情况下标准值为男性≥27.8，女性≥27.3。7、长期久坐：经常长时间地坐着或者懒于运动者的患病率以及死亡率都将翻一倍。8、其它：除去以上介绍的各种原因之外，还有遗传因素，长期饮酒，以及所处的生活环境等因素。在我国，生活条件越来越好以及对娱乐生活的追求越来越高，导致患有肥胖症的人出现的越来越多，甚至很多儿童也患有肥胖症，这是一种非常值得大家引起重视的不好的趋势，肥胖症是多种疾病的致病因素之一，所以人们最好要控制饮食，最好是选择少食多餐的饮食方式。

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力等。早睡早起身体好，让人神清气爽。对于高血压患者在晨起时做好以下几点，有利于血压稳定：起宜缓。心血管病人早上醒来后，切记不要立即起身，起床时动作也不要过猛。研究发现，多数人的血压会在早上出现“高峰”，清早6点左右血压开始逐渐升高，心率也逐渐加快，到上午10点左右达到最高。此时如果突然改变体位，可能发生意外。睡醒后，不妨在床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节，休息一会再缓慢下床。水宜温。突然的冷热刺激，可能引起血管强烈收缩，诱发血压升高、心律失常等不良后果。因此，心血管病患者最好不用冷水洗脸，洗脸漱口的水温最好控制在10℃—15℃左右，过热或过凉都不好。在洗脸的同时，可以适当按摩一下面部和头部，有利于促进血液循环，提神醒脑。动宜适。起床后，人体血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平偏高，容易引起血管收缩。因此，心脏不好的人早起后活动量不能太大，时间不宜过长。要避免快速转身、转头或低头过度等不良动作和姿势。如果感觉心慌、气急，最好马上休息。饮宜淡。不少人有早起喝茶、喝牛奶的习惯，这对心血管病患者来说并不太好。经过一夜睡眠，人体内的水分丢失很多，血液也变得黏稠，发生血栓梗塞的可能性增加，再喝茶、饮料等于雪上加霜。因此，起床后最好先喝一杯白开水，休息一段时间、吃过早餐后，再喝其他饮品。衣宜暖。心血管病患者极易受到冷空气等刺激而发病。因此，起床后，衣着保暖一些为好。即使感觉热，也最好不要马上开窗，对着室外的冷空气猛吹。而应该慢慢走一走，让身体逐渐适应室内外的温差。

1、不健康胆固醇在血液中增多，慢慢沉积在动脉壁上 2、白细胞与坏胆固醇结合形成“泡沫细胞” 3、“泡沫细胞”聚集会在血管壁上形成斑块。斑块增大导致血管变窄、变硬。4、斑块破裂后，便形成血栓。血栓过大会堵塞血管，发生于冠状动脉内，就导致心脏病发作

高血压病人通常需要终生服降压药，停药后血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些健康生活方式的病人可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化

①每天走路6000步；②翻日记，看看让你高兴的往事，保持血压平衡；③保持每天吃4瓣大蒜；④多吃芹菜；⑤少喝含糖饮料；⑥多吃土豆茄子补充钾；⑦每天喝牛奶补钙；⑧一定要戒烟戒酒⑨每天不超过5克盐；⑩吃柠檬补充维生素c。

0-8周补叶酸，防畸形；9-12周补镁和维生素A；13-16周补碘，胎儿甲状腺工作需要；17-20周维生素D和钙；21-24周补铁；25-28周补食物纤维，防便秘；29-32周补不饱和脂肪酸；33-36周补蔬果；37-40周补维生素B12和维生素K！

1.杏仁:预防血小板凝结；2.薏仁:降低胆固醇；3.黑芝麻:防止血管硬化；4.黄豆:降低胆固醇；5.菠菜:富含叶酸能预防心血管疾病；6.木耳:抗凝血；7.海带:预防血管阻塞；8.芹菜:富含芹菜碱有保护心血管降血压的功能…9.玉米和玉米须:降血压。关爱心脏，关爱健康

“医生的处方”经常被人们戏称为“天书”，这其中包含两层意思。其一，是医生的字难认。其二，是医生写的处方一般病人看不懂。至于医生的字我们没法一一去强求，但学会看懂处方确是我们能做到的。学会了看懂处方，对于了解自己的病情、指导疾病的治疗都会有很大的帮助。下面就有关处方的知识做一下介绍。1．处方的内容一般包括以下几项：（1）病人姓名、性别、年龄、就诊科室或住院科室、病案号。（2）药品名称、剂型、剂量和总数量，药物用法及注意事项。2．处方（拉丁文等）缩写（1）处方头语取或授予：Rp 标明用法：Sig或S．（2）剂型片剂：Tab． 注射剂：Inj． 溶液：Sol． 贴膏剂：Emp． 胶囊：Cap． 软膏：Ung． 糖浆：Syr． 水剂：Aq． 合剂：Mist． 酊剂：Tr． 擦剂、洗剂：Lot． (3)药品数量克：g，或省略不写，如0.5g 可写0.5 毫升：ml(1ml=1cc) 毫克：mg 微克：μg 单位：U 片：＃，如4#代表4片 （4）用药次数每日1次：b.d.或1次/日，1/日（一般指早晨用药） 每日2次：b.i.d. 或2次/日，2/日 每2小时1次：q.2h. 每日3次：t.i.d. 或3次/日，3/日 每8小时1次：q.8h. 每日4次：q.i.d. 或4次/日，4/日,4.i.d. 每晚睡前服：q.n. 隔日1次：q.o.d. 必要时服：p.r.n. 或s.o.s. 每周1次：q.w. 1/周 任意服：ad.Lib. 每周2次：b.i.w. 明日早晨服：c.m. （5）给药途径皮下注射： 或 H ，皮下。 静脉注射： 或iv，静注。 肌内注射： 或im，肌注。 静脉点滴：或静滴。 外用：ad us.ext. （6）服药要求饭前服：a.c. 立即：Stat.； St. 把药片嚼碎服：嚼服 饭后服：p.c. 服半量： 加水：aq，ad. 一次服：ht或顿服 各个： 振荡：agit. 咳嗽剧烈时服：tuss urg. 3．处方签名 处方下端医生签全名方可生效。