HIV在人体中虽然分布较广,但是主要存在于艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中,具有很强的传染性;其他体液中,如眼泪、睡液和汗液,存在的数量很少.一般不会导致艾滋病的传播。不同体液中HIV病毒含量的比较,见下图:
一、什么是HIV阻断药?阻断药指通过性接触、静脉吸毒以及其他非职业原因暴露于HIV阳性感染者或者其体液后,通过服药用药来预防感染艾滋病。二、服用阻断药可降低HIV感染风险达89%研究分析纳入了1990年到2014年共25篇研究,来自5个不同的国家,其中共有408例灵长类暴露于HIV或者SIV。发现相比较于没有服用阻断药的对照组,采取阻断药感染HIV或者SIV的风险降低89% 。所以服药阻断药物可以降低接近90%的感染。效果不错哟。三、发生高危后的处理,是否需要服用阻断药呢敲黑板:72小时以上就不要用了,白花钱了;四、阻断药物及疗程: 先说疗程,28天就够了。阻断药物方案,主要有三个,优先推荐第一个,比较方便,经济条件不好的,可以选择最后一个。
医学上说的“窗口期”指从人体感染某种病原体到能检测出来这一段时间。那么,人们可能会担心,处于“窗口期”的感染者无法被发现,同时会对造成疾病的传播,对别人造成威胁。其实这种担心不无道理,但是也要科学地看待和解释这一问题,没有必要恐慌。下面我们就来分别说说HIV、乙肝、丙肝及梅毒的所谓窗口期。首先我们说说艾滋病的窗口期。人体感染艾滋病病毒以后病毒抗原也就是P24抗原大约在感染后16-17天可以检测到,而抗体则在22-23天左右可以检测到。目前的抗体筛查试验,三代试剂(只检测抗体)窗口期为3周左右,四代试剂(抗原抗体联合检测)窗口期为2-3周。而HIV病毒载量或者叫HIV核酸检测窗口期仅为10天,也就是说高危后10天可以通过检测HIV核酸确定有没有感染。乙肝的“窗口期”的概念有点特别,它指的是人感染乙肝病毒后在恢复过程中,乙肝表面抗原(就是我们俗称的“澳抗”)消失但表面抗体还没出现这段时间。它一般持续2周-3个月,也有长一些的,但不超过6个月。早期诊断急性乙肝病毒感染,我们更多地化验表面抗原。它在感染后2周就可以出现,一般不会漏诊。而通过检测乙肝病毒DNA可以更早得确定有没有感染,基本上不再用乙肝病毒窗口期这种概念了。这一窗口期,也没什么实际的临床意义了丙肝的“窗口期”要长一些,用第三代酶联免疫抗体检测方法可能需要在感染后4—6周才能检测出来。核酸检测的方法就快得多,在感染后1周(甚至更短)就可以检测出来,准确性可达99%。在医学上,所谓梅毒的“窗口期”不是一个严格的叫法。也就是说,我们一般不提梅毒“窗口期”这个概念。因为梅毒在血里的存在时间短,主要在组织器官中。所以,梅毒主要不是通过输血感染,它是性传播病,主要通过性传播。梅毒的潜伏期一般2—4周,就是说从感染到一期梅毒发病一般2—4周。一般认为,感染梅毒后抗体检测出来可能需要2—6周。有的患者在一期梅毒发病时化验梅毒抗体阴性(因为梅毒抗体还没到达血液)。综上,基本上在4周既可以确定有没有感染者这几种疾病了。
药品名称具体药物用法一个月的价格(元)主要适用于什么样的人备注特威凯DTG或多替拉韦每天一次,每次一片1980首次服药或者一线失败或者耐药病例可以替换掉依非韦伦,避免神经系统毒性绥美凯阿巴卡韦+拉米夫定+特威凯的三合一每天一次,每次一片2880首次服药或者更换掉原来的方案治疗失败或者耐药的不一定适合捷扶康以恩曲他滨/丙酚替诺福韦(FTC/TAF)+EVG+cobi每天一次,每次一片2980首次服药或者更换掉原来的方案治疗失败或者耐药的不一定适合恩临利匹韦林每天一次,每次一片1200首次服药或者更换掉原来的方案治疗失败或者耐药的不一定适合普泽力达芦那韦每天一次,每次一片1500首次服药或者一线失败或者耐药病例治疗失败或者耐药的不一定适合艾可宁艾博韦泰每周注射一次约9000经治疗患者或者治疗失败患者需要静脉点滴
不要谈艾色变,有关艾滋病您需要知道这十件事:1、艾滋病全称是英文缩写是AIDS,是由于艾滋病病毒(HIV)感染造成的。2、艾滋病在1981年就被发现了,已经有三十多年历史。3、艾滋病目前无法治愈,仅有一例治愈的病人,但是只能算是巧合,不可复制4、艾滋病的诊断,只能靠实验室检测,脱离实验室的诊断都是耍流氓5、不是晚期的病人就无法诊断,有一个检测方法叫核酸检测可以帮助诊断。6、艾滋病患者可以长期存活,基本不影响寿命7、艾滋病患者可以娶妻生子8、艾滋病患者也可以正常啪啪啪,要么戴套,要么吃药预防(阴性一方)9、艾滋病治疗药物,有免费,有自费,只有免费的不收费10、日常生活不传播艾滋病的,生病了也可以正常就诊本文系丁海波医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
滋试纸带来的恐慌 艾滋“假阳性”把他吓毁了来源: 日期:2007年2月26日 访问次数:3722 艾滋病恐惧者心理压力过大;专家提醒,快速检测方法查出艾滋病阳性应到相关部门复查 “我是一名艾滋病病毒感染者?”对于这个问题,“艾滋病快速检测试纸”上两条非常明显的红色条纹明确的告诉李云(化名),答案是肯定的。 然而,让他没想到的是,这次,竟然是艾滋病快速检测试纸和他开的玩笑,但他并不认为这个玩笑有多么好笑,因为这个检测结果,他险些离家出走,甚至几欲自杀。 事件 “我真的不是艾滋吗?” 2月5日一大早,大连市疾控中心艾滋病筛查中心实验室李德钧医生像往常一样忙碌着,他每天的工作就是对患者进行艾滋病筛查检测。 很快,一位名叫李云的男子来到中心实验室,李云显得有些语无伦次,眼神也非常迷离。“医生,我染艾滋了。”该男子用一种异常低沉的语气说道,他的身体明显颤抖着。李医生感觉,对于这种疾病,他显然是怕急了。 李云心里清楚:他来之前,已经自己做了检查,检查结果已经明确告知他患有艾滋病。他这次来中心实验室,不过是对明确的结果再次确认。 艾滋?在听到该男子的论断后,也委实让李德钧医生的神经紧张起来,毕竟,这是一种极为可怕的病症,李医生小心翼翼的,严格按照检测程序操作着…… 很快,检测结果出来了,结果为“阴性”,李医生脸上紧张的情绪也缓解了许多。“是阴性的!”刚来到李云面前,李医生便急切地说道。而李云听到这几个字时,本来低垂的头猛然抬了起来。 “医生,这是真的吗?”他急切的询问。“是真的,你确实没有染上艾滋!”李医生肯定的回答道。而李云似乎并不相信,反复地询问着,李德钧医生只好反复地回答着。 猛然间,李云扑通一声跪在了地上,待医生把他拉起来时,该男子眼中已经噙满了泪水。“谢谢!谢谢!”李云泣不成声。 一次出轨让他不安 李医生并不知道李云在感谢谁,但他知道,这份检查结果,对李云而言意味着什么。在之后的交谈中,李医生知道,李云是大连一单位的中层干部,今年才32岁,去年5月份,在一次洗浴中,他有了出轨的经历。 而这次出轨,给他造成了极大的心理负担,他开始惴惴不安,怀疑自己会染上性病,甚至是艾滋。他在浏览一些网站时,赫然发现出轨和艾滋往往有着许多微妙的关联,他的疑心病更重了。 出于对艾滋的恐惧,他开始关注这种疾病,关注这种疾病的早期症状,他甚至担心之后身体出现的种种不适症状,似乎就是艾滋病发病的早期征兆。那段长达3个月的时间里,他的这种担心越来越重,甚至一下班,他就会扎到一系列网络上有关艾滋病的报道当中去。 2006年8月,在疑心病的促使下,他从外地一家专业的艾滋病网站上,通过汇款的方式,购买了一种快速的检测试纸,他觉得只有检查结果才能消除他的疑虑。对他而言,这种快速检测试纸价格并不便宜,一包试纸仅3条,却要两百多元,但在李云眼中,如果这些钱能买个放心,还是值得的。 按照试纸标明的操作步骤,他开始小心翼翼地做了第一次检查。约一刻钟后,检查结果只显示一条红色,他放心不少,因为按相关标准,一条就代表阴性,也就意味着他没有感染艾滋。 可这份检查结果并没有给他带来持久的放心,渐渐的,他又开始担心起来。为此,他在去年11月份及今年1月份,先后进行了数次自测检查,但结果都证实他这种担心是多余的。 “患”艾滋他险些自杀 2月2日,李云再次进行了一次自测检查,之前他已经检测了8次,而这一次是他所买的三包试纸中的最后一张试纸。 一样的操作步骤,同样的一刻钟的等待,得到的却是不一样的结果。当两条明显的红带在试纸上出现时,彻底撕破了其最后的心理防线。“我染艾滋了!我染艾滋了!”尽管他不相信,但检测结果分明告诉他,这是真的。之后的几天里,这种巨大的恐惧感压得他几乎喘不过气来,他无心工作。 他开始觉得对不起妻子,他想到了离家出走,并为此做了准备,他甚至还想到了要去结束自己的生命。但出于对自己负责任,他还是来到了大连市疾控中心进行筛查,于是就发生了上述一幕。 而事后医生介绍说,其实这名患者是一名较为典型的艾滋恐惧症患者。去年12月份,疾控中心实验室先后筛查400多人,其中没有一例是阳性的,也就是说没有一例是感染者。不过在他们当中,许多人患有不同程度的艾滋病恐惧症。 调查 快速检测法存在假阳性 昨日,记者通过李云提供的网址,找到了那家专门销售快速检测试纸的网站,网站中不仅有快速检测试纸的各种种类,还有各试纸的使用方法等。不仅有国产的试纸,还有些进口的试纸,这些试纸价格从65元至400元不等。 记者在和网站客服咨询中了解到,快速检测试纸的销售情况还颇为不错,甚至在北京、上海、广州三个城市,对于一次购买三份以上的客户,还推出了1至3小时就能送货上门的服务。 而在快速检测试纸的使用问答中,网站方面表示快速检测试纸的确存在假阳性的可能,也就是说试纸存在着错判的情况。 网站中称:根据有关部门对12038份一般人群血样的应用来看,试纸检测全部阴性……因为可能我们实验的样本量还不够大。有关部门提供的数据是敏感度99.73%,特异度98.81%(官方最新公布数据)。 李医生告诉记者,在近半年来,已经先后有两人因使用快速检测试纸被查出假阳性,这两人均有高危行为,但并没有染上艾滋,却被查出患有艾滋,给受查人造成了极大的心理负担。 提醒 国家免费提供相应检测 而在2004年《全国艾滋病检测技术规范》中记者了解到,国家对于艾滋病的检测有着明确的严格的规定,对于实验室人员、建筑设施和设备有着明确的要求和严格的规定。 另外,在筛查当中,不仅对艾滋病筛查试剂的种类进行了约束,对于操作步骤和方法也有着严格的规定,即便是初筛为阳性,也要经过不同试剂的二次复查才能最终确诊。因此,一般快速检测试纸是无法达到国家要求的,因此检测结果也不具有任何权威性可言。 因此,快速检测试纸,考虑到检测方法的问题,检测人员本身操作不当的问题,还有一些受查人身体特异性等原因,容易出现假阳性的情况。而对于一些高危人员而言,有些人更愿意通过这种更为隐私的方法,来确定自己是否患有艾滋病,因此也造成了快速检测试纸有一定的市场。而医生担心,对于艾滋病恐惧症患者而言,一旦在他们中出现假阳性,本来就非常脆弱的他们难免不做出傻事来。 专家提醒说,对于艾滋病,国家施行了“四免一关怀”的政策,其中之一就是国家对自愿进行艾滋病检测的人员免费开展咨询及检测,因此市民大可不必通过快速检查来诊断,另外,通过快速检测方法,一旦查出阳性的话,不要慌张,最好要到相关部门进行复查。 链接 什么是艾滋病恐惧症? 人们对艾滋病的恐惧是由于知识缺乏,或宣传误导所致。一个人有高危行为,又自觉有相应的症状,就认定自己感染了艾滋病,从而对身心造成极大的伤害,这称为艾滋病恐惧症,简称“恐艾症”。 患有艾滋病恐惧症的绝大多数为男性,他们几乎都曾有过高危的婚前或婚外性行为,而性行为的对象有的是暗娼,有的是酒店三陪女或是发廊女,还有的则是网上认识的一些性关系紊乱的女性。 在发生上述高危行为后,这些人由于听到或看到一些有关艾滋病的报道或资料,了解了一些有关艾滋病的起因和严重后果,事后联系到自己,开始感到惊恐不安。因此时偶然又出现发热、腹泻、全身乏力、皮诊、淋巴结肿大等类似于艾滋病毒急性感染期的症状和体征,他们就认定自己感染了艾滋病毒,于是无心工作,茶饭不思,夜不成眠,考虑到自己得了艾滋病怎么办?如何面对老婆和孩子?丢掉工作怎么办?是否会被社会抛弃,断送自己的前程等等,使自己整天处于恐惧、忧郁之中,其实他们之中的绝大部分并未感染。 根据临床实践可将这些病人分为四大类型。焦虑型:六神无主,坐卧不安,食不香甜,惊慌多梦,心惊肉跳,虚汗淋漓,悔前怕后,喜欢拿艾滋病的各种症状对号入座。 忧郁型:神情呆滞,少言寡语,独行独往,疏远亲朋,茶饭不思,夜深不眠,时刻注意身体的任何变化,甚至蚊子叮出一个包也怀疑是艾滋病发病。 惊惧型:生活节奏乱了套,无心向学,舍弃工作,举止失常,疑神疑鬼,乱求医问药,不讲道理。抗原确认了一次又一次,既怕阳性,却又怀疑阴性,担心弄错了姓名或血样。 绝望型:不相信科学,不相信检查结果,自己认定自己已患上艾滋病无疑;自暴自弃。破罐破摔意识强烈,易走极端,不是离家出走,就是准备自杀了却余生;更有人声言报复,要将病毒传给他人。 得了“艾滋病恐惧症”的人整天处于对艾滋病的恐惧之中,严重时就会成为焦虑症和疑病症。从心理学上说,这四种类型都是心理障碍,有些病人更具有严重的心理障碍,必要时须请心理医生给予诊治。另外,人们对艾滋病的恐惧会成为潜在的社会不安定因素。因此,今后的宣传工作是非常重要的,不仅要使大家了解它的危害以及具体的传播途径,还应该使人们了解哪些渠道不会传播,以避免盲目生成恐惧心理。 据新华社电