王小飞医生的科普号

1月20日，健康报移动健康研究院和好大夫在线，联合发布「2017年度好大夫」榜单。2017年度，27个专科领域、17万医生、3500万条线上服务数据，所有通过互联网开展的医疗健康相关数据被沉淀下来。图文咨询回复数、接听电话咨询（含义诊）数、预约转诊数、患者口碑数、线上服务及时性、线上服务患者满意度，六大维度全方位评价线上服务的数量和质量。不同于以往的医生评选，「2017年度好大夫」重视患者的选择和反馈。透过榜单可以发现，来自患者端的力量正在推动医学回归医疗本质，医生们开始重视医疗服务，一批优秀的医生正逐渐从关注疾病本身转变为关注患病的人，进而收获了良好的品牌声誉。好大夫在线为该榜单提供数据支持。据介绍，为了真实还原线上场景的真实性，健康报移动健康研究院与好大夫在线合作，对所有数据进行了真实性校正，保证对医务工作者一年的工作努力给出真实评价和信服回报。感谢大家的支持！希望在助孕的道路上我们风雨同舟，一路同行！期待您与我在好大夫在线平台上进行交流！我会尽我所能及时回复您的问题，医患同心，帮您排忧解难！祝您好梦成真！建议如果您有不孕、月经紊乱、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、试管婴儿，人工授精等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式给您具体的指导。王小飞致！

致力于构建医生与患者的顺畅的交流平台1何为不孕不育？不孕症是指，凡育龄男女双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者。其中从未妊娠者称原发不孕，有过妊娠而后不孕者称继发不孕。不育症是由男性因素引起的不育，即育龄男女双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能使女方成功怀孕者。2造成不孕症的常见原因有哪些常见的不孕原因包括以下几种：女性输卵管功能障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症、卵巢储备功能减退、高龄、生殖内分泌相关疾病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵膈、免疫性不孕等。男方少弱畸精子症、无精子症、精索静脉曲张症、隐睾症、特发性男性不育、男性附属性腺感染、射精障碍、染色体类遗传性疾病等。3夫妻双方就诊前如何初步检查最主要的检查包括A: 女方输卵管通畅度的检查，建议行子宫输卵管造影检查。B：女方B超检查（主要是检查基础卵泡和内膜的情况，以及有无盆腔其它严重疾病C: 男方精液检查（必要时睾丸穿刺）注意2-7天不排精（注意带上之前在其它医院检查的结果更有利于诊断和治疗）4月经是什么，如何判断月经周期子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称月经。两次来月经的第一天的间隔时间就是月经周期的天数，大多数育龄期女性月经周期为23-35天，平均28天。举例说明第一次来月经为1月1号，第二次来月经为1月28号，那么您的月经周期为27天。月经周期长短不是恒定的，有时会延长有时会缩短。5年龄对生育功能是否会有影响？女性的最佳生育年龄是23-30岁之间，35岁以后生育概率下降，大概每年下降4-5个百分点，年龄大于40岁以后更是直线下降，卵子质量迅速衰老数量也加速减少，因此不要错过自己宝贵的生育时间。因为随着女性年龄不断增加，即使试管婴儿的成功率也会逐步下降，大于40岁患者的每移植周期妊娠率大概只有20%-30%。另外虽然男性的生育时间显著长于女性，但随着年龄的增长，男性的生育能力也会有所下降。6 何为“试管婴儿”？体外授精-胚胎移植（IVF）俗称试管婴儿。主要包括常规体外受精（IVF）和卵细胞浆内单精子显微注射（ISCI），及这些技术的衍生技术，如冷冻胚胎移植、种植前胚胎遗传诊断（PGD）或筛选（PGS）等。简单通俗说来就是“将卵子和精子拿到体外，在体外受精后再移植回女方子宫”。7 一、二、三代试管婴儿区别在哪？试管的一、二、三代并不是我们想象的那样一代比一代“好”。一代可比喻为精子卵子“自由恋爱”自由结合，可理解为只有质量好的才能成功。二代主要是解决男性因素导致的不孕症，如男性严重少、弱、畸精子症；附睾、睾丸穿刺和睾丸活检取精的患者，因为这些患者往往不能通过“自由恋爱”受精，必须行人工辅助即ICSI，强制性的“恋爱”。三代主要是针对有特殊遗传病（染色体异常）的患者，在胚胎植入到子宫之前筛选正常胚胎进行移植。8试管流程是什么样的？夫妻双方（早晨空腹）前台登记咨询挂号（女方挂不孕门诊男方瓜男科号）---将挂号单交至门诊诊室内护士处---按照先后顺序由护理人员采集您的病史---病史采集完后由医生根据您的情况决定下一步处理---如需试管则将进行IVF术前体检---检查期间准备两证（双方结婚证、身份证）同时进一步评估您的生殖相关指标---体检完成后若无试管禁忌症则根据具体情况实施个体化治疗方案---促排卵/泡卵监测---诱发卵子成熟（夜针）---男女取精/女方取卵---体外受精/胚胎培养/胚胎冷冻---冷冻胚胎移植内膜准备---冷冻胚胎移植---移植14天验血确认是否妊娠---黄体支持保胎。9 试管婴儿治疗的费用？第一个治疗周期从体检到取卵后受精、胚胎胚胎移植总的诊疗费用大约在2-3万元左右，不同的治疗方案治疗费用也会有所不同，主要取决于您用的药物是国产/进口，用药时间的长短。医生会根据您的具体情况，提出个体户的建议和治疗方案。另外不容忽视的是大部分试管婴儿治疗的患者来自外地，因为整个试管的流程下来至少要2个月左右，并且会多次来院就诊，所以您的来回交通、住宿等费用也会是不小的支出。10 试管建档前需提交的资料有哪些？您需要提交以下资料：1）两证原件/复印件（两证指：合法的夫妻双方结婚证、夫妻双方身份证），一定注意：这两个证件必须齐全且信息统一，缺一不可，必须在有效期内，否则不予以行试管婴儿助孕治疗。2）当地二甲以上医院半年内的检查报告，检查报告内容包括： （1）女方：血常规，血凝，血型，染色体，胸片，心电图，肝肾功能，免疫全套，TORCH，空腹血糖，乙肝2对半，丙肝，HIV，RPR，宫颈脱落细胞涂片（TCT），白带常规，白带支原体，衣原体，淋球菌。 （2）男方：精液常规＋形态学检查，精浆支原体，衣原体，淋球菌，染色体、血常规，血型，乙肝2对半，丙肝，空腹血糖，肝肾功能，HIV，RPR（其中精液需在我院复查）。11锦江区妇幼保健院生殖中心试管主要治疗方案有哪些？特色是什么？（国际领先PPOS方案，花费少，卵泡期长方案稳定高效的妊娠率）1 改良方案 黄体期小剂量降调药物降调后，来月经后促排，根据患者具体情况再决定是否行新鲜胚胎移植。2微刺激方案来月经后根据患者个体具体情况直接促排卵，卵子成熟后取卵，但此方案需全胚胎冷冻后行FET治疗，均不行新鲜胚胎移植。（）3 拮抗剂方案 月经第3天左右开始促排卵，后期加用拮抗剂抑制排卵，此方案目前亦多选择全胚胎冷冻后FET治疗。4 自然周期方案 不用促排卵药物，当估计患者有成熟卵子的时候取卵，一般采用取卵后FET治疗。5 卵泡期长方案／超长方案 ，经过深度降调节以达到内膜和胚胎的最大同步性，以期获得稳定的试管妊娠率。各种方案均无好坏之分，具体方案医生会根据患者个体化选择更适合您的治疗方案。特点是在保证质量的前提下您的治疗成本和时间成本会显著下降。治疗的性价比更高。锦江区妇幼保健院专注于反复IVF失败、卵巢储备功能减退、卵巢早衰、高龄女性患者的试管助孕治疗、制定个体化的诊疗方案、试管婴儿成功率国内遥遥领先，真正做到“成功率高、花费少、来院次数少、时间短、治疗安全”，享誉全国。12 锦江区妇幼保健院生殖中心地址在哪？我院地址在成都市三官堂街3号。13 医院节假日上班吗？为了方便患者就医，我院全年无休，每天都有医务人员为您服务。您可以随时关注我们医院的微信公号来了解具体的排班情况以及变动信息。14 锦江区妇幼保健院试管成功率如何？我院是卫生部批准正式运行的全国唯一一家区级试管婴儿医疗机构，目前试管婴儿治疗周期数稳居全国所有生殖中心前五名。成功率也稳居前列目前在50-60%。每年收治来自全国各个省区的患者近万例，此外我们还收治来自香港、美国、东南亚等其它国家的患者。15试管婴儿生出的孩子是否与正常生育的孩子有差别呢？试管婴儿发展至今只有40年左右的历史，目前研究结果表明试管婴儿出生的孩子和自然受孕出生的孩子没有明显的差别。16试管婴儿可以筛选性别吗？可以代孕吗？国家计卫委《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》第三条 禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。未经卫生行政部门或计划生育行政部门批准，任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定和人工终止妊娠手术。我国法律明确规定：禁止代孕。17 患者何时来院就诊？须注意什么？对于绝大多数患者来讲，如果您的时间合适，第一次就诊可以安排在来月经的第二或者第三天就诊，如果您的时间不好安排，亦可随时就诊，就诊时最好空腹，空腹的意思记住：不吃东西，也不能喝东西，哪怕是白开水。因为有的抽血体检是要求空腹的。男方也是需要空腹。18 促排期间一定要注意的事项患者之前要相互鼓励，患者之间不要相互比较，如比比谁的卵子长到多大了，激素谁高谁低，促排天数的长短等等，诸如此类的问题，在这里我们郑重强调：第一，每个人都是一个特别的个体，每个人情况千变万化，均各不相同，没有可比性，比来比去只能增加自己的负担，没有一丝一毫的好处，只能增加担心。一般来讲医生没有说你有什么不好，就说明还在医生预期的控制范围内，如果有异常我们中心的医生会直接找你去谈话。第二，有些患者不要以为你看了几年病就可以当半个医生了，不要去研究激素，并且在患者自己组建的什么微信群、QQ群里面发表一些“经验之谈”，或者不负责任的言语，造成别的患者的恐慌，别说是你看了几年病，就是干了很多年的妇产科医生对我们这个专业还有很多东西不清楚，你看了几年病就觉得不得了，什么都会了，简直是笑话，我们特殊周期的主管医生都是经历了高等医学院校的多年系统学习，很多都是著名学府（如湘雅、华西）毕业的高材生，然后又经历了专业的生殖医学的多年历练，才懂得了这么一点“如何进行试管婴儿治疗”，有些患者看了几次病就觉得什么都会了，可能吗？别看每次查血激素就那4项，就那四项激素你是看不懂的，别说是你，就是很多妇产科医生也看不懂，所以不要再研究激素了，好吗？你们患者自己要是真这么厉害，自己早就在家怀起了，不用来找医生看了，对不对。所以要谦虚，不要再相互比较，不是不让患者之间交流，而是应该引导你们相互鼓励，配合医生共同治疗，才能达到相对满意的结局。19 取卵/移植术后注意什么？现在很多患者取卵/移植术后就开始在家躺着了，一直躺着，说是躺着胚胎就可以着床了，这简直太可笑了。想一想平常自己怀孕的时候也没有天天躺着吧，是不是该上班的上班，该玩的玩，然后月经没有按时来就怀上了，为什么移植进去的就非得要躺着，我敢说没有一个医生说过让你们手术后就一直躺着就能怀孕的，没有任何的科学依据，也完全没有必要。倒是这些整天躺着的患者会比没有躺着的患者问题更多，比如便秘、吃不下去饭、腰疼、腿疼、胳膊疼，血栓等等都来了，那些没有整天像娘娘一样在家躺着的都没有问题，怀孕率也高。究其原因：你们自己想一想就是正常人每天吃饱了就躺着，整天躺着一动不动，胃肠能蠕动吗？你们老躺着你不腰疼谁腰疼？血管内血液流动慢，你不血栓谁血栓？你躺在那里没事干肯定就会闲来无事找事做，觉得哪哪都不舒服，是不是？所以，不要折磨自己了，也别再折磨你们的老公和父母了，你就是一正常人，整天躺在那里，折磨自己，折磨家人，你们觉得有意思吗？20 取卵多的人取卵术后怎么办？取卵多的人易发卵巢过度刺激，形成大量腹水，有时候会危及患者身体健康甚至危及生命，一定要引起足够重视。大部分做试管的患者或多或少都会与腹水，但是绝大多数是可以自愈的，不必过分惊慌。只有极少部分患者需要医生干预。当然，对于取卵比较多的就更不要躺着了，你们激素水平高，不活动更容易形成血栓，所以你们要高蛋白饮食、避免剧烈活动就好了，不能跑，不能癫，起身稍微慢一点，但是这并不是说让你们一动不动去冬眠哦，不要因为肚子胀不吃饭，在这里可以负责任的告诉你，越不吃越肚子越胀的厉害，你们可以少量多餐，过一段时间激素水平下降了，自然就好了，你要是越肚子胀越不吃，那倒霉的就是你了，不信的话就走着看。另外自己可以注意下自己的小便情况，如果在正常饮食的情况下小便量急剧减少且腹胀加重的话要及时就诊，否则易发生严重的过度刺激。21 关于试管婴儿保胎的问题试管婴儿移植术后，医生会给与患者使用雌激素以及孕激素类的药物，临床上患者主要担心在于这些药物是否对孩子有影响？是否肌注黄体酮针剂的效果比口服以及阴道用的效果要好？我在这一一做解答。首先我们保胎用的雌孕激素等药物都是天然制剂，好比你体内也有这些激素，只不过由于取卵后多种因素导致不足，所以医生再给你添满而已，对孩子没有什么影响，再说如果对孩子有影响医生能给你用吗？所以说请放心使用。其次关于孕激素制剂的选择问题，目前世界上大多数IVF中心都基本废弃了注射用黄体酮针剂的使用，改为阴道及口服用药为主，完全可以替代肌注，您不觉得肌注又痛又麻烦吗？只是阴道及口服药相对价格要高一些而已。但是省去了长期打针的痛苦，何乐而不为呢？如果您觉得以上文章对您有所帮助，请您别忘了投我一票哦，您的认可是我不断前行的动力，十分感谢！期待您与我在好大夫在线平台上进行交流！我会尽我所能及时回复您的问题，医患同心，帮您排忧解难！祝您好梦成真！如果您想在我们医院进行试管助孕的话，请您（必须是第一次去我院生殖中心之前）在好大夫在线平台上把您的真实姓名，身份证号码和手机号码发给我，我可以先帮您（女方）在我们医院系统上面预登记！登记完成后您会收到登记成功短信！这样的话不管你什么时间，只要是第一次去我们医院就诊（带上身份证），前台都会有你的信息，会有专人接待你带到医生那里。并且如果并且我先帮您预登记的话，你后期进入试管治疗周期后可以减免100元费用（目前活动，必须是在您第一次到我院就诊之前先预登记才能享受） 王小飞致！本文系王小飞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

生殖中心里有相当一部分患者可能有这样或者那样的关于内膜的疑惑，在这里我挑几个比较集中的问题做一简单说明，希望对困惑的你们有所帮助！ 首先单纯的子宫内膜薄，正常情况下大部分患者内膜厚度＞7-8mm，但这并不说明＜7-8mm的内膜就是异常的或者不正常。举个通俗的例子，内膜就像人的身高，大部分女性身高在一米六到一米八之间，但是一米五几的和一米九几的女性也是正常的吧！所以说没有绝对意义上的内膜达标。我治疗过得患者内膜只有不到4mm，还不是照样移植一次就成功了，并且生了大胖小子。 其次，内膜薄的患者相对来讲可能会存在这样或者那样的问题，比如临床上常见的宫腔粘连，内膜结核病史，有胎盘植入病史，人流次数太多而伤及内膜基底层等情况，如果你有这种情况就说明你的内膜可能比较差会影响你的试管成功率，并且这些情况不管是国内还是国外，西医还是中医，目前都没有很好的方法改善，到目前为止还是个世界性生殖界难题，很棘手，这是事实！但是好多患者朋友就是不相信，到处求医问药，各种方法都试过了，比如什么宫腔灌注，灌注了很多东西，包括粒细胞刺激因子、HCG、LIF，等等，还试过什么干细胞移植、羊膜移植，内膜刺激，但是目前研究认为这些方法并没有循证医学的证据表明这些方法是有效的！你不相信我也没有办法，当然您也可以试一下这些方法，对特殊的少部分人来讲可能有一定的效果！在这里只是想让你们知道这些事实情况！如果已经治疗了很长时间内膜还没有改善的话，就应该果断去试着移植胚胎了！免得大家走很多弯路，花了很多冤枉钱不说，主要是耽误了时间和精力！ 当然你也不要灰心丧气，内膜薄一点这并不说明你就没有机会怀孕，只是成功率稍差一些罢了，既然没有很好的办法去改善这些情况，那我个人建议当内膜达到您个人最好水平时就可以尝试移植了，因为你再等下去内膜也不会再长，又何必苦苦等待呢？耗费时间精力，深陷其中不能自拔，痛苦不堪！你要坚信只要移植那就是有机会妊娠的，不移植的话就永远没有机会，也没有继续等待内膜生长的理由，你说呢？ 以上的建议，仅供参考，希望对你们有所帮助和解脱………………王小飞 本文系王小飞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

X射线/CT对胚胎或胎儿的影响包括以下几个方面：1、生化妊娠/生化流产妊娠33 天内（精卵结合两周内）是外界危险因素影响胚胎或胎儿的反应期：在这段时间内，胚胎接受过量的X 射线可发生早早期流产，自身不易感知，只能从血HCG结果看出来，未见B超下孕囊，又称“生化妊娠”，女性可能只是感觉月经推迟了几天，；如果没有流产，胎儿发生其他问题的风险就不会明显增加，建议可以继续妊娠，后期定期产检即可。2、致畸形风险晚期囊胚着床后到12周是致畸的敏感期，是胚胎、胎儿各个器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段，首先是心脏、脑开始分化发育，随后是眼和四肢邓。此时药物和射线的毒性能干扰胚胎和胎儿组织细胞的正常分化，可能造成某一部位的组织或者器官发生畸形。而妊娠12周之后直至分娩，胎儿各器官已经形成，则致畸风险明显减弱，但是对生殖系统及神经系统仍可能存在一定影响。理论上讲，孕妇接受5~15 rad的放射剂量就可能产生胎儿畸形。常见X射线检查的放射剂量为：X光胸片单次为0.00007 rad，要照71429次才能超过5 rad的最低标准。X光胸透的放射剂量约为胸片的5~10倍，以最多的10倍计算也要照7000多次才超标。牙科X光检查单次为0.0001 rad，要照5万次才超标。钡灌肠X 光检查单次为3.986 rad，照两次就超标。腹部CT单次为2.6 rad，照两次就超标。3、致癌风险X射线可增加胎儿出生后罹患恶性肿瘤（如儿童白血病）的风险。与未接触辐射者相比，在怀孕早期、中期、晚期接受辐射罹患恶性肿瘤的风险为3.19 倍、1.29 倍、1.30 倍。而恶性肿瘤的发生率通常很低。对于X 射线的风险，孕妇很希望医生能回答“能不能照”或者“要不要胎”。但医生只能评估风险，不能做出绝对的回答。有研究显示，接触了0.5 rad 的照射量后，发生不良影响的机会仅在原有的风险基础上增加0.017%，即大约每6000个接受该剂量X射线辐射的胎儿才有1个会因此出现不良结果。B超是产科及生殖中心常做的检查。孕期B超检查是安全的，不会对胎儿造成不良影响。MRI（核磁共振）与B超一样，都不属于放射性的检查，不会产生电离辐射的影响。建议如果您有不孕、月经紊乱、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、试管婴儿，人工授精等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式或者图文问诊方式给您具体的指导。如果您觉得以上文章对您有所帮助，请您别忘了投我一票哦，您的认可是我不断前行的动力，十分感谢！

目前随着生殖医学不断发展，新鲜胚胎移植比例逐渐减少，而冷冻胚胎移植（FET）患者显著增加，现就FET患者关心的常见问题逐个解答，如下：1 什么时候可以准备FET？答：一般来讲如果取卵后的第二次来月经的时候就可以准备FET了，因为经过一个多月的休息，卵巢已经基本恢复到正常。一般不需要非得等三个月经周期后再开始移植。当然，也有些取卵少的患者，卵巢恢复较快，可以取卵后来第一次月经的时候就可以FET了。2 复苏方案FET方案如何选择？答：目前来讲FET方案主要包括四种，自然周期排卵后移植雌激素替代周期（俗称人工周期）移植促排卵周期移植降调节人工周期移植那您适合哪种方案呢？其实方案无好坏之分，主要看您适合哪一种如果你的月经周期比较规律，排卵正常，无其它疾病一般可选择自然周期，等待监测排卵后就可以移植，当然你如果觉得监测排卵比较麻烦也可选择雌激素替代周期，这样的话比较省时，但是需要服用雌激素类的药物，等待内膜达标后，即可安排移植。如果你是反复试管胚胎种植失败或者患有子宫内膜异位症，子宫腺肌症，较大子宫肌瘤，内膜增生，高龄患者，建议您使用降调人工周期，这样会一定程度上改善您的治疗结局，提高妊娠率，这是由研究数据支持的。如果您的内膜厚度欠佳，建议您试一下促排周期或者替代周期，哪个内膜长得好就用哪个有些患者说那我到底用哪个方案内膜才能长得好呢，再次我告诉大家，医生也不一定拿得准的，医生也不会算卦，只能靠医生的经验，有时候只能试了才知道，您说呢？3 移植前需要达到怎样的标准？答：最主要的标准包括，内膜厚度一般大于等于7mm，超过8mm更佳，但内膜也不是越厚越好，太厚了可能代表内膜有问题了，比如子宫内膜息肉，子宫内膜不规则增生等。但记住有些患者内膜因为种种原因一直比较薄，大约在4-6mm，对此类患者，目前没有很好的治疗手段会有效大幅提升内膜厚度，所以建议你当达到您个人的最厚厚度时就可以移植了，不要空等待，而浪费时间！4 移植前需要雌激素大于200pg/ml吗？答：有些患者听其它病友或者个别医生讲雌激素一定要超过200才行，在此我可以负责任的讲，这种说法完全是"无稽之谈"，没有任何科学依据！5 使用黄体酮转化内膜后内膜厚度会降低吗？答：不会，完全不存在这个事情！如果你的内膜厚度降低了，我觉得一般可能是B超医生测量误差所致。因为没有任何理论支持这个观点。6 移植囊胚/卵裂期胚胎？答：卵裂期胚胎是在体外培养了三天的胚胎， 囊胚是在体外培养了5-6天的胚胎，发育潜能更好 目前的数据显示，囊胚的成功率更高，但是体外从卵裂期胚胎培养至囊胚存在一定风险，有养囊失败的风险，对于多次反复种植失败患者建议囊胚移植。最后祝您能早日获得成功妊娠！王小飞医生致！本文系王小飞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

在门诊上经常遇到这样的患者：医生，我刚移植了5天（也可能是7天，10天），上卫生间的时候一擦就发现有血，咖啡色或者淡淡的血色或者红色，我该怎么办啊？是不是怀不上了？是不是胚胎流出来了？再次郑重的告知大家：1.大约20-40%的试管婴儿胚胎移植后患者会出现这种情况，是比较常见的一种情况，大可不必惊慌！2.究其原因，目前不是特别清楚出血的机制，但一般有以下猜测学说：胚胎植入内膜时侵入内膜血管（说不定是好事哦），但是总体来讲出血机制是不明确的3.其实大家没有必要纠结于出血原因，因为这是医学家还没有完全搞清楚的仍需要进一步研究的，你们是研究不出来的，何必费心劳神呢，您只要知道如何处置就可以了，您说呢、4.如何处置呢？首先要知道，出现此种情况的病友和没有这种情况的病友结局上并没有什么差别，即妊娠成功率上没有什么差别其次，出现这种情况后，不必惊慌，可以观察一下，很大一部分患者这种情况在两三天内就消失了，继续用药保胎即可再次，如果出血持续增加，如果出血由咖啡色转为红色如月经一样，那就需要及时去您做试管的医院就诊了，注意最好去您做试管的医院去就诊，因为现在试管还是少部分医院在做，一般的医院可能不太会处理最后，出现这种情况，一定要镇定，因为越紧张越会引起子宫收缩，这样会适得其反导致症状加重，再说，有些胚胎本来也是被自然选择要被淘汰的，是优胜劣汰的结果！虽然现实残酷但是也需要面对现实，您想一想，如果没有自然淘汰，而是生下来，不是更恼火吗？5.注意：卧床休息是没有用的，试想如果卧床就能保住胎的话，还要医生和药物干什么呢？要相信科学和医学大数据的统计结果！6.最后要清楚的是，哪怕出血多了，去医院治疗保胎的话，无非也就是使用一些激素类、止血类和镇静子宫的药物而已，也未必都保得住的！说这些，主要是想让各位病友们尽量要放松自己，不要紧张，祝您好孕！感谢大家的支持！希望在助孕的道路上我们风雨同舟，一路同行！期待您与我在好大夫在线平台上进行交流！我会尽我所能及时回复您的问题，医患同心，帮您排忧解难！祝您好梦成真！建议如果您有不孕不育、月经紊乱、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、子宫内膜异位症、促排卵、试管婴儿，人工授精、内分泌失调、少、弱、畸、无精子症等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式给您具体的指导。王小飞医生致！本文系王小飞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

医生给你的就诊建议--读三遍如你是初诊，那天来都行。如你是复诊，则按你最后一次来诊时的医嘱就诊。当你在检查治疗过程中不知该干什么了，你就该看医生了。检查检查.接下来该怎么办？当你看完病，离开诊室时，你需自问３个问题：你是否知道下一步该做什么；为什么做；你是否知道你什么时候再来诊。如不清楚，则回去问明白再走。对于医生给你的治疗建议，你如不清楚、不接受，心存疑惑，有不同想法，就及时说出，或与家人讨论后，带着新的问题来诊，与医生相互交流沟通。通过多次反复交流，沟通，会有一个适合你的，你能接受的治疗方法。每一个诊室是一个小小的团体，有各级医生，有护士，各有分工各负其责，共同的目的是更好的为患者服务。你来到我的诊室，首先要向我们护士报个到，根据你的情况安排就诊：是需要抽血化验还是先做B超；是需要建病历还是需要找病历。当你来到医生面前时，也会有医生分别接诊，询问你的病情，查看你的化验，做出初步判断，提出下一步的检查治疗计划。当你对以上情况有疑问时（例如：我有化验单，为什么让我重新做；我的这项检查为什么你不看一眼；你提出的治疗方法我不明白，我为什么不能采取其他治疗；）请不要走开，问清楚再走。如果出了门又出现了新的疑问，不妨回来再问。我不希望我的患者走出诊室时稀里糊涂，不明不白。当然，有些问题你可能一时想不明白。不要紧，你可给自己一段时间慢慢考虑，与家人商量。好在你手中会有一些检查项目需要做，当你复诊时可以再提出你的问题。还有，给你提个建议：让你考虑，提问，不是让你钻牛角尖。你不需要详解每一个诊疗方法，即不需要把自己逼成一个医生，不要老想着把疾病的来龙去脉都搞清楚，本来医学上很多疾病的病因也是不明的，你只需要记住医生的病情分析，给你的治疗建议，你知道如何治疗就可以了，记住“你的目的是治疗而不是来找医生问原因的”。这个治疗建议对你有什么好处，成功的几率有多大，费用是多少。如你不接受这个建议，还有什么其他的好办法。如有其他的治疗方法，进行一下比较，参考医生的意见，做出你的决定。举例具体说明如下：1.我结婚好几年没孩子，想去你处看病，应该月经第几天去你如是第一次来我中心就诊，可随时来，无假日门诊。不必拘泥于月经第几天。你可能担心有些检查与月经有关，但你是初诊，医生不了解你的情况，不知你需要做哪些检查，况且，有些检查需要预约，不能当天做。所以，哪天来都行。2.我在其他医院看过，做了好多检查，至今没有怀孕，想去你处就诊，需做什么准备最好夫妇同来，共同了解一下医生对你病情的分析带上你以往所有检查的资料，如以往病历，治疗过程介绍，及一些特殊检查结果（内分泌结果、输卵管造影X光片和报告、宫腔镜结果、精液检查报告等），以往检查的资料对了解你的病情有用。如你有手术史，最好带上手术记录，病理结果（需带身份证去医院复印）你可随时来诊3.我在其他医院看过，做了好多检查，至今没有怀孕，可以通过电话或网上咨询吗可以。你可能在其他医院看过；你可能听到过各种各样的治疗建议；你可能作过多种检查，医生给的结论不一致；你可能用过好多药物或其他治疗都无效；你可能用过促排卵药或通过B超、试纸监测排卵，你可能对医生给你的治疗方案拿不定主意，等等，但至今未孕。电话或网上咨询能进行就医指导，尤其是电话交流更加便捷，您的就医成本（交通、挂号、请假、等待门诊）更低，并且是医生一对一的和您交流10-15分钟，可以好大夫在线网站或者APP上搜索“王小飞”（锦江区妇幼保健院）进行在线或者电话咨询4.我距成都较远，工作较忙，去一次能否多做一些检查来我中心就诊的患者大多是外地的，都存在这个问题。接诊医生已经考虑到，在安排检查和治疗的过程中尽量减少患者往返次数。但有些检查需要预约，有些检查有特殊日期要求，必须择期再来，不能一天完成。在开检查单时，我中心医助已详细告知，那些可以电话预约（如造影、宫腔镜），那些可以在当地做（如输卵管造影）。另外，患者病情的诊断，治疗方案的确定都是逐步进行的，检查也需逐步进行。先行常规检查，再根据检查结果做进一步检查，由简到繁，由一般到特殊，最终根据检查结果作出治疗计划。不可能一步到位，眉毛胡子一把抓，有用没用的化验都开上，即浪费钱又浪费时间。不是山东的患者在就诊时可给医生提示一下，尽量提供方便条件。我能在当地做完检查后就诊吗有些患者想通过网上咨询，让医生开出检查项目，做完后来诊。以为这样能省时间。其实不妥。因为，网上咨询不能了解病人详情，不知你确切需要做那些检查。说多了，属过度检查，多花钱；说少了，你并不省事。因此，我一般告诉患者，这一趟你省不了。你需要做的是请带以往检查资料，造影片子，精液检查报告来诊。最好周一至周五来诊，通过你我交流，会给你一个较为肯定的答复,避开周末(周末上午半天班)。、5.造影片子医生已看过，再次来诊还需带吗最好带着。我看到一位患者将造影片子拍下，放到手机上，随身携带，真是个好办法。（拍摄方法：将电脑弄成白屏，片子紧贴电脑屏幕，拍下即可）。6.我已在外院做过很多检查，去你处看病还需再做检查吗大多数情况需补充一些检查。见以下几种情况：你没做过，但对诊断有用的一些检查，如自身抗体、染色体、有关多囊卵巢的检查你没有做过的一些特殊检查，如造影、宫腔镜、PPD（结核菌素试验）你虽已做过，但检查时间不对（如基础内分泌），检查结果异常，需要复查。一次检查不能说明问题的检查，如精液常规时间太久的检查初诊必须做的检查，如B超、妇捡7.做试管婴儿大概要請多少天假？IVF前期检查正常为1－2个月，不能着急，因为有些检查与月经周期有关，有些检查需预约等待，不能一次完成。这期间去医院次数较频繁，但不需要请长假。你可将所有检查大致分类，做出计划，尽量减少来往次数。最好不要检查一项，给医生看一项，浪费时间。等检查全部完成后再就诊。建大病历后医生会给你制定治疗方案。从开始做到做完（开始用药---胚胎移植）大约需1-2个月的时间（依方案不同时间也有不同）。从促排开始就要隔三岔五去医院做BC监测卵泡，抽血查激素水平，作为指导下一步的用药的参考依据。这一时期大约半月，可根据你的具体情况，决定是否请假。取卵后就基本上是休息为主的了。具体休息多久看个人身体状况。移植后3天最好不上班。之后就视个人而定。从移植到做HCG检查看是否怀孕大约14天左右，只要不过于劳累，可以上班。过度休息，再加上家人的过度关怀，反而会造成心理压力，影响成功率。试管婴儿移植后的休息和饮食试管婴儿移植后的常见症状与对策8.我丈夫无精子，想用精子库的精子做人工授精，男方还用再检查吗非常需要。仅根据一次精液常规检查不能确诊为无精症。需连续3次精液检查无精子，并且需把精液离心后做沉渣镜检，这样连续3次仍没有找到精子才能确定是无精症。对确诊为无精症的患者需到正规大医院去做进一步检查，查找原因，确定是阻塞还是非阻塞性无精症，是否可以通过附睾或睾丸穿刺，找到精子。或做睾丸活检在睾丸内找到精子。如果能获得精子，患者有希望通过做第二代试管婴儿得到一个自己的孩子。对于通过附睾穿刺、睾丸活检也没有精子的患者，可以接受供精。因此，接受供精有严格的指征，不是随便就可以做的。男方需经男科做相关的检查化验，包括男性查体、激素检测，染色体、B超、精液常规、精液分析等，待检查结果出来，符合条件才能进行预约。用供精是做人工授精，还是做试管婴儿，需根据女方的输卵管功能情况决定。患者应到卫生部审核批准的开展人类辅助生殖技术的医疗机构就诊，男方检查期间，女方也可同时进行初步检查，如妇科检查、B超、内分泌，输卵管造影等。9.我每次来看病，都是不同的医生接诊，这对我病情的诊治有影响吗影响不大。我们中心强调了不同的接诊医生对患者已定的治疗方案尽量保持连续性，首诊负责。但是尽量预约同一个医生为好，因为医生之间的对疾病的治疗观点会有一些不同，为了保持连贯性和一致性，建议您预约同一个医生好一些。但是医生会有出发、开会、学习、休假等情况，而患者的一些检查是有时间限制的，进入治疗周期后，来诊用药的时间也是固定的，如果你的主治医生不在班，你可放心的选择另外一个医生，以免耽误治疗。10.我想做试管婴儿，需做那些准备试管婴儿的前期准备1.最好夫妇一同来诊，带以往就诊资料、检查结果。听取医生对你疾病的分析，如你有不明白点问题进一步咨询。2.如你确实需要做试管婴儿，了解试管婴儿的费用及成功率，则进入检查程序。3.先做初步检查，如无异常，则开始进行其它相关检查（检查项目，具体要求－需来诊）。4.待所有检查结果出来后，带必须的证件，夫妇双方同来，建病历。5.听取医生对你疾病的治疗方案6.弄清再次来诊的时间。把需要你做的事情做好。11.好几年不怀孕，输卵管一侧不通，一侧不畅，好几个医生建议试管婴儿，我想自然受孕，怎么办先弄请你的目的是和输卵管较劲，还是想要个宝宝愚公移山是没别的办法，如有办法，他不会几代人挖山修路，他早就坐飞机了，当然买不起飞机票另说，可是挖山修路并不省钱。你可以尝试各种疏通输卵管的方法，如果你能活到200岁，生育年龄是有限的。并不是所有输卵管不好的患者都需要做试管婴儿，医生的建议是根据你的年龄，不孕年限，精液情况，内分泌状态，输卵管受损的程度综合做出的。如你有不明白之处，应与医生充分沟通。如你暂时因各种原因不接受试管婴儿，应与医生探讨是否还有别的治疗途径。输卵管不畅通，选择手术还是试管12.我们夫妇上班请假较困难，能否利用周末或节假日去你处看病我们中心周末和节假日半天上班，来诊病人大多为进入治疗周期的复诊病人，必须来诊。你是初诊或正在检查过程中，来诊时最好尽量避开周末和节假日，否则，有些检查化验半天做不完。13.我没患过结核病，亲属中也没有人得过此病，为什么医生让我做PPD实验女性不孕的原因40%与输卵管阻塞有关。造成输卵管不通或功能障碍的原因大多是炎症引起的。引起炎症的病原体有细菌、病毒、原虫、支原体，也可能由特异性细菌引起,如结核菌。结核菌引起的感染如有明显的临床症状，比较容易发现，能得到及时治疗。如症状隐匿，则不易发现，但仍能引起相应组织器官的病理改变。大家都知道，最常见的是肺结核，而输卵管和子宫内膜是是继肺部感染以外的最易受到侵害的组织，且临床症状往往不明显，不易被发现。PPD实验是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。因此即使本人没患过结核病，亲属中也没有人得过此病，仍需做PPD实验，必要时给予治疗，以免影响助孕成功率。不是所有的生殖中心试管婴儿前医生都会建议做此实验。14.我做PPD实验强阳性，但拍胸部X光片，医生说无肺部感染，为什么还要让我治疗？结核病是结核杆菌侵入人体后，如果人体不能将其杀死，结核菌便在人体组织细胞内生长繁殖，破坏所侵入的组织细胞而使人患结核病。除了毛发、牙齿和指甲外，人体任何组织器官都可以受到结核杆菌的侵犯而发病。医生说的不错，胸片正常即可排除肺部感染，但医生没有说你无肺外结核。所以，生殖医生建议你去专科医院（如专治结核病的胸科医院），听从专科医师的诊治意见。15.正常挂号能排上队吗？需要提前预约？需带多少钱？来我院就诊的患者很多，需早些来门诊挂号，大部分患者都能当天看病。另外，我中心另有VIP门诊，可供选择。关于钱的问题，不好说，因不知你需要做什么检查。简单的说---穷家富路；复杂点说---带个银行卡；有些检查不是当天能做的。另外，如果你能玩转手机，有许多功能包括电话和微信预约挂号可以助你就诊。--上网找我院的网站。scivf16.我已决定做试管，为什么医生不把化验检查一次开全，非得让我们跑好几趟来诊患者，所需化验检查一般分3个部分常规检查部分，包括妇科检查+B超；内分泌；造影；PPD（结核菌素实验）；精液常规等特殊检查部分，包括宫腔镜，腹腔镜，特殊内分泌检查等试管婴儿前的常规检查，包括肝肾功能，血尿常规，凝血功能，相关抗体，血型，精液生化，染色体等。以上检测项目是分步进行的。发现问题及时处理。如内分泌异常需调整内分泌，PPD有问题需治疗，严重的少弱精子症需进一步查找病因，进行治疗。这些调整治疗过程需一定时间，可能1-6个月不等。而我们中心的化验检查有效期是一年，如你把所有的化验检查都做完了，又不能马上进入试管婴儿的治疗周期，往后延迟3-6个月，等你真正开始做试管，或移植鲜胚不成功需行冻胚移植，或无冻胚需做第二次试管时化验已过期，需重新做。也可能检查结果显示你不适合做试管婴儿，那样所做的化验就不必要了。为了给病人省时，省钱，所以所有的化验是分步进行的。17.我两次自然流产，医生建议系统检查，我应做那些检查关于复发性流产我院关于自然流产的系统检查包括：男女双方染色体生殖道解剖结构异常的检查：宫腔镜或子宫输卵管造影内分泌检查自身抗体检查。:包括ACL、LAC、核可提取抗原抗体(抗Sm、RNP、SS2A、SS2B抗体)、抗核抗体(ANA)；TORCHPPD，阴道分泌物检查血型抗体检查男方精液检查凝血功能方面的检查针对每个患者病情的特异性检查18.我是第一次去你们医院，想找张三主任看病，能见到张三主任吗，当天能看上吗?你是初诊，有专门的诊室接诊，接诊医生根据你的情况和以往治疗过程开出相应的化验检查，提出初步治疗建议。你可根据医嘱完善检查，并对医生的治疗建议进行考虑。再次来诊时需来带你的检查结果，你的疑惑，你的想法，你的决定。与医生当面进行交流。这时你可选择你想找的张三主任。如你确有解决不了的问题，建议与接诊台人员咨询。当天能看上病，赶早不赶晚。19.我丈夫是海员（或在国外工作），大部分时间不在国内，如做试管婴儿，是否影响我的治疗？可能会有影响。试管一个治疗周期大约1-2个月，如不成功，大约需休息2-3个月再开始新周期（或移植冻植）。这时需双方来诊建新周期（冻胚移植也需双方签字），补化验单。因此，这种情况患者最好事先与医生说明。患者可以考虑精子冻存，签字问题可以办理授权委托。具体办理程序需咨询诊室护士。这样，在男方不在的情况下也不会影响你的治疗步伐。20.我们路远，还要上班，怎样才能尽快检查，尽快治疗，尽快做试管没有尽快，只有不浪费时间。随着我们医院的发展，病人就诊量的增加，已将就诊，检查，化验程序尽可能做了优化，尤其是准备做试管的患者。目前还在不断的改进中。最好的就诊方法是：a.你是初诊，不管那天来都行。如非要赶个日子，就月经第2-4天来诊即可。来诊时将有化验检查结果，不管是在那里做的，不管有用没用，都带来。b.如果你不认字，容易犯迷糊，最好有人陪同。c.记住医生对比你病情的分析，医生让你做的检查化验，记住我们护士对你的嘱咐，交代。这就像领任务。你明白了，那就去干活--考虑医生的建议，做完有关化验。如果你不明白，心存疑惑，如：你说的我不明白；我有这项检查，为什么还要做；这个检查我不做行吗；这些检查怎么做，什么时候做，怎么预约；还有什么检查，都给我开出来行吗？等等等等。那就回诊室问明白再走。下次来诊等于汇报工作，将检查化验结果交给医生，将医生让你考虑的事情的结果（如让你做试管，你考虑的结果）告诉医生，医生再安排下一步的事情。最好不要有这种情况：医生护士给女方说了，交代了，女方出门，丈夫接着进来再重新问。怎么你俩也得交流一下，消化一下，看一下手中的单子，说明书，然后再进来问。d.治疗不孕这档事，不是快刀斩乱麻的事情。有时治疗所花费的时间较长，因为我们的目标太大，没有好点，只有好了，不像感冒发烧。所以急不得。不要在乎多来一次，或少来一次。你将你手中的检查项目了解清楚，优化组合，安排好时间，尽量来一次多干点活，不要忘事情。看病就是一环扣一环，你来我往。你快医生也快。有些检查，化验，治疗程序不能省。21.医生建议我做试管，我特别担心成功率的问题“试管婴儿”的成功率是大家非常关心的一个问题。一般情况下，一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过25%左右。通俗一点，就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝都能得到的。同样“试管婴儿”也不是每个治疗周期都会成功。试管婴儿不可能做到100%的成功率。较高的治疗费用及不尽人意的成功率也是许多不孕夫妇在试管婴儿面前怯步的主要原因。在我国，常规体外授精与胚胎移值的成功率已由早期的15%左右提高到50%，达到世界水平。针对每一对夫妇来说，不做成功率是零，做就有希望。感谢大家的支持！希望在助孕的道路上我们风雨同舟，一路同行！期待您与我在好大夫在线平台上进行交流！我会尽我所能及时回复您的问题，医患同心，帮您排忧解难！祝您好梦成真！建议如果您有不孕、月经紊乱、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、试管婴儿，人工授精等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式给您具体的指导。祝您好孕！好运！王小飞医生致！

西囡院区特殊IVF中心试管主要治疗方案有哪些？特色是什么？（国际领先PPOS方案，花费少）1 改良方案 黄体期小剂量降调药物降调后，来月经后促排，根据患者具体情况再决定是否行新鲜胚胎移植。2微刺激方案来月经后根据患者个体具体情况直接促排卵，卵子成熟后取卵，但此方案需全胚胎冷冻后行FET治疗，均不行新鲜胚胎移植。3 拮抗剂方案 月经第3天左右开始促排卵，后期加用拮抗剂抑制排卵，此方案目前亦多选择全胚胎冷冻后FET治疗。4 自然周期方案 不用促排卵药物，当估计患者有成熟卵子的时候取卵，一般采用取卵后FET治疗。各种方案均无好坏之分，具体方案医生会根据患者个体化选择更适合您的治疗方案。特点是在保证质量的前提下您的治疗成本和时间成本会显著下降。治疗的性价比更高。西囡院区特殊IVF专注于反复IVF失败、卵巢储备功能减退、卵巢早衰、高龄女性患者的试管助孕治疗、制定个体化的诊疗方案、试管婴儿成功率国内遥遥领先，真正做到“成功率高、花费少、来院次数少、时间短、治疗安全”，享誉全国。建议如果您有不孕、月经紊乱、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、试管婴儿，人工授精等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式或者图文问诊方式给您具体的指导。期待您与我在好大夫在线平台上进行交流！我会尽我所能及时回复您的问题，医患同心，帮您排忧解难！祝您好梦成真！如果您想在我们医院进行试管助孕的话，请您（必须是第一次去我院生殖中心之前）在好大夫在线平台上把您的真实姓名，身份证号码和手机号码发给我，我可以先帮您（女方）在我们医院系统上面预登记！登记完成后您会收到登记成功短信！这样的话不管你什么时间，只要是第一次去我们医院就诊（带上身份证），前台都会有你的信息，会有专人接待你带到医生那里。并且如果并且我先帮您预登记的话，你后期进入试管治疗周期后可以减免100元费用（目前活动，必须是在您第一次到我院就诊之前先预登记才能享受）王小飞致！

各位病友朋友你们好！为了提高网上问答效率，提问问题时请务必注意以下几点！以免浪费您宝贵的提问次数！（前三次免费）1.请直接讲明具体的你想问的问题，不要含含糊糊，一定要准确的提问，不要只摆列病情，要讲清楚你的具体疑问点。比如不能笼统的讲“我想咨询试管婴儿”“我月经不规律”“我月经量少”×如：应该讲明你想知道试管婴儿流程？做试管需要准备什么资料？试管费用？做试管什么时间就诊？我个人情况适不适合做试管？月经如果不规律要具体说明月经到底是多少天来一次！（无论你是20天来一次还是500多天来一次，总之可能是有具体天数的，不能简单的说就是不规律嘛。）月经量多少毫升要尽量具体！√（一定要讲具体的问题）2.病史清晰不能笼统的说：我用了什么什么药×应该讲明：最近做的什么治疗、如何治疗的和所有最近使用的药物的名称，用药剂量，用药频次，具体开始使用的药物的时间，结束使用药物的时间，一一列明。√对于女性来讲，必须讲明末次来月经的具体时间3.不要讲客套话：比如“您好”“在吗？”“哦”“是王医生吗？×”以免浪费您的宝贵提问次数！4.尽量把之前做过的检查报告单上传，这样医生更能了解您的客观情况，因为对于没有学过医学的人来讲，你们很难说清自己的情况，而化验单，手术报告单，病理检查单，更能说明问题。√5.在上传以前检查结果的时候一定要拍全，不能遗漏任何信息，哪怕是检查时间和年龄（很重要，遗漏了很可能导致医生无法判断，因为对于女性来讲，检查时间和末次月经时间关系十分密切有很大关联），以免浪费医患双方时间和精力！6.一定要讲客观的情况，不要说诸如以下的过于主观的观点“我怕激素类药物对身体影响很大（能有多大影响呢？你感觉到影响你哪一方面了吗？还是听别人乱说的？）”7.到现在还有不少患者搞不清什么是月经周期，现在普及一下：比如你1月1日来月经，6号干净，2月1日再次来月经，那么你的月经周期是1月1日开始算，一直算到2月1日，中间间隔31天，月经周期就是31天，而不是1月6日开始算算到2月1日！8.对于女性来讲，一定要把最后一次来月经的第一天到现在的所有情况都一一列明，尤其是所有用药情况和所有检查结果，以及医生的诊断和用药缘由！9.不要自以为是，医生说你“结果是正常的”，你却还要在那喋喋不休的说不正常。10.医生最忌讳患者一直在那纠结病因，目前医学上的疾病病因绝大部分是解释不清的，或者根本目前医学无法解释。患者就医想要的是如何解决问题，而不是去寻找为什么得了这种病。你只需要知道“我该怎么办、怎么预防、怎么治疗、怎么检查”建议如果您有不孕、月经紊乱、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、试管婴儿，人工授精等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，因为电话沟通比图文沟通更明确、更有效，我可以通过电话沟通方式给您具体的指导。

1.月经是什么月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱及出血2.月经初潮时间月经初潮年龄多在13-14岁之间，绝大部分在11-15岁，如果15岁月经仍未来潮，需要就诊3.需要明确的问题出血的第一日为月经周期的开始两次月经第一日的间隔时间称作一个月经周期4.月经周期多久为正常？一般为21-35天，都为正常5.月经持续的时间多久为正常？月经持续2-8天都为正常6.月经量多少正常？最新的FIGO指南5-80ml都为正常（中国女性相比于世界其它国家的女性最纠结于月经量“过少”，现在请您看清了，5毫升就算正常，另外需要明确的是月经出血不是排毒，不要被别人误导，月经排毒完全是无稽之谈！！！）