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小儿扁桃体该不该切掉呢？
小儿扁桃体该不该切掉呢？我们首先要知道扁桃体是什么。人的咽部有丰富的淋巴组织，其中聚集成团就是扁桃体，包括最大的一对腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体等。腭扁桃体就是我们常说的扁桃体。扁桃体表面有10-20个陷窝通道扁桃体的深部，平时此处藏有很多细菌，但平时扁桃体并不发炎，只有在过度疲劳、受凉、机体抵抗力降低时，其中的细菌大量繁殖，致病菌使扁桃体红肿发炎、化脓，使患儿咽疼、发热等。扁桃体本身是人的一个重要免疫器官，可抵御各种致病微生物入侵人体，起抗病作用，特别在儿童4岁之前，免疫功能很强是儿童重要生理抗病防线。但是，有一部分儿童，扁桃体经常发炎，从而使扁桃体失去正常功能而成为对人体有害的“病灶”，有的还能引起身体其他器官病变：如肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病、心肌炎等。扁桃体炎分为急性和慢性。急性炎症用抗生素+局部对症治疗，大概7~10天可治愈，常用抗生素有：青霉素、头孢菌素类、红霉素等，局部用药包括口咽腔喷剂、咽部涂抹剂型、口咽腔含漱剂等。慢性扁桃体炎多有急性炎症反复发作或局部炎症迁延不愈所致。有的孩子扁桃体经常反复发炎，一年4~5次，甚至有的患儿每月一次，或这次刚治好没两天，下一次又发炎了。扁桃体发炎对患儿影响很大，常常使小儿体质很差，抵抗力低下，一有天气变化或疲劳就发炎，从而形成恶性循环。这种扁桃体对人体有害无益。鼻部炎症、咽部炎症也可引起扁桃体发炎。什么样的扁桃体需要切除呢？（1）扁桃体炎经常发作，一年4~5次或更多，发炎时有全身症状，高热、咽疼、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大等。（2）曾经有过扁桃体周围炎或扁桃体周脓肿。（3）扁桃体肥大，已经影响到小儿的睡眠、呼吸和进食。肥大的扁桃体将小儿咽部堵满，致使小儿在吃饭时吞咽难、进食慢，平时小儿出气粗，活动时喘气，睡眠时张口呼吸、打呼噜，有时有呼吸暂停现象，这时的扁桃体会影响孩子的生长发育，应该切除。（4）病灶型扁桃体，扁桃体经常发炎引起或并发肾炎、风湿性心脏病、关节炎、心肌炎等，现在研究发现牛皮癣的发病与扁桃体炎有一定的关系，这样的病人在病情稳定期间可考虑切除扁桃体。（5）长期不明原因低烧，而扁桃体本身有慢性炎症，如果排除了其他疾病可切除扁桃体。（6）扁桃体的其他病症如：结石、角化症、息肉、囊肿或其他良性肿瘤。（7）扁桃体的恶性肿瘤在早期无转移时可切除，切除后辅以放、化疗等。什么情况下呢：（1）扁桃体正在发炎时，此时手术容易出现继发感染或术中出血多、术后伤口易出血等，最好把炎症控制以后再手术。（2）女孩在月经期间或月经前期不宜做手术包括其他手术，因为此时手术容易出血多。（3）有造血或凝血系统疾病：如白血病、再生障碍性贫血、紫癜等。（4）在肾炎、肝炎、风湿病、结核病未控制时不宜手术。扁桃体到底要不要手术，家长要多听听耳鼻喉医生的建议，慎重考虑，不要盲目。虽然扁桃体切除术是个小手术，但手术总是要冒风险的。
