上海市东方医院中医科科普号

失眠是否困扰着你，三亿多失眠人群一直有的困惑，入睡困难，早醒，梦多什么方法能帮助你呢，今天我们来讲讲中医预防和治疗失眠的小妙招： 良好睡眠对于健康的重要性以及失眠的危害我们已介绍了不少。今天介绍一些失眠的非药物治疗方法，让您拥有香甜的睡眠。 一、睡眠卫生 　　1、不要服用含咖啡因或尼古丁的药物或食物，尤其是上床入睡前4-6小时，后半天最好不要喝咖啡、浓茶，晚餐后不要吸烟。 2、上床前避免剧烈锻炼，日间有规律的锻炼有益于睡眠，但睡前锻炼却会干扰睡眠； 　　3、上床入睡前避免过饱、高脂蛋白饮食和饮水过多； 　　4、定时休息，准时上床，无论前一天晚上何时入睡，第二天都要准时起床，目的是重塑生物钟节律，因为起床时间对生物钟很重要； 　　5、卧室温度适当，安静，光线尽可能暗。 二、食物助益睡眠 　　1、睡前喝杯热牛奶：牛奶中含有一种使人产生疲倦感觉的生化物质色氨酸，经常失眠的人临睡前喝一杯热牛奶，往往可以很快入睡，且牛奶的催眠作用是逐渐加强的，往往令后半夜睡得更香甜。 　　4、睡前吃香蕉：香蕉被称作“包着果皮的安眠药”，失眠者如在睡前吃些香蕉就容易入睡，因为香蕉糖量高，碳水化合物能增加大脑中5-羟色胺化学成分活力，可以催人入眠。注意：糖尿病患者不适合此条，还要记得睡前刷牙哦。 　　5、睡前喝燕麦片：燕麦能清除体内影响睡眠的酸性物质，能放松神经，有柔和的安眠功效。燕麦还能促使身体分泌一种胰岛素，帮助色氨酸传递信号给大脑：睡眠时间到了。并且燕麦在睡眠过程中匀速释放葡萄糖，可防止低血糖导致噩梦不断。 三、放松疗法 　　旨在降低患者脑部葡萄糖的高代谢，降低生理和心理唤醒水平，有效地降低自主神经的活动和骨骼肌张力，缓解焦虑。该疗法主要的放松技术有：腹式呼吸训练，操作要点：呼吸要深长而缓慢；用鼻呼吸而不用口；一呼一吸掌握在15s左右，即深吸气（鼓起肚子）3-5s，屏息1s，然后慢呼气（回缩肚子）3-5s，屏息1s。 四、音乐助眠 　　音乐的振幅有着和谐的频率，通过听神经传到大脑的听觉中枢，使人产生对美好事物的联想，同时协调肌肉张力和血流速度，乃至全身的情绪，减轻失眠患者的精神紧张焦虑情绪。　 失眠的中医治疗： 1、调整生活方式：如睡前禁止剧烈活动、睡前用热水泡脚、睡前喝牛奶或听轻音乐、午睡的时间不要过长、晚上11点前应入睡等； 3、梳头发：可以用梳子直接从前向后梳，用指叩法，双手弯曲，除拇指外，余四指垂直叩击头皮，方向为前发际、头顶、后头、项部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分钟。也可用梳子，方法同前。 4、穴位按摩：失眠患者可选取百会穴、神门穴、安眠穴、涌泉穴等穴位进行按摩，促进患者更好的入眠。百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点；安眠穴位于耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷连线的中点处；神门穴位于腕横纹肌尺侧端，尺侧屈腕肌腱的桡侧凹陷处，于每日临睡前用一拇指指端的螺纹面，点揉另一手的神门穴，换另一手的拇指，同样点揉前手的神门穴，以感酸胀为宜，各重复30次。 5、泡茶饮：部分失眠患者可以适当选择具有安心养神的茶叶进行饮用，可包括玫瑰茶、枸杞茶等。 6、枣仁莲子粥：酸枣仁9g，莲子20g，粳米100g，煮粥加糖少许，常吃可减少失眠频率。梦多：百合莲子粥 7、安神香囊：具有助眠作用的安神香囊放在枕边或是安神枕头 8、耳穴治疗：在耳朵上选择心、神门、枕、交感等穴位贴上王不留行籽或磁珠，睡前进行按压 9、足浴：艾叶、酸枣仁、远志、夜交藤等中药水煎去渣，药汤泡脚30分钟。

通常我们认为“大三阳”患者体内病毒量较多，传染性较强，而“小三阳”患者体内病毒量较少，传染性较弱，因而某些人就觉得“大三阳”严重而“小三阳”就没事，这其实是一个认识误区。有些“小三阳”患者体内病毒载量比较低，肝脏炎症没有或很少(通过ALT或肝脏组织病理结果评估)，这时患者病情是稳定的，不需要治疗。但另一部分“小三阳”患者体内病毒载量维持在较高水平，肝脏炎症也比较重，这时患者就需要积极抗病毒治疗的。虽然“小三阳”的患者病毒复制没有“大三阳”患者高，转氨酶也常是轻度异常，但他们大多年龄偏大，既往肝脏曾有炎症，此时再次出现肝脏损害，容易发展为肝硬化或肝癌。所以我们不能仅凭“大三阳”或“小三阳”来判断病情的轻重，而是要结合肝功能、乙型肝炎病毒DNA等其它检查结果综合判断。

肝脏是人体最重要的消化器官之一，但肝脏病变在早期常常会被人忽视。由于很多人并不了解肝炎的感染方式和诊断治疗方法，所以在诊治方面存在很多误区。及时检查对于肝炎的防治非常重要。正常人要定期体检，以便早期发现肝脏病变，而有肝病的患者更应积极做好定期检查复诊，以防肝病复发。 病毒性肝炎发病十分隐匿，多数患者症状轻微，甚至没有症状，需要定期体检才能发现病情。对于病毒性肝病患者来说，首要的检查就是生化检查与病毒学检查，常规的检查项目包括乙肝五项、丙肝抗体检测、肝功、肾功、血糖、血脂、胆碱酯酶。做肝功能检查者前一天的晚餐应避免饮酒，晚上9时后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水，空腹采血。 肝病患者应该定期进行检查，但一些人存在不检、少检或漏检的问题，这使得医生不能准确判断患者的病情变化。在治疗方面，一些患者因认知度不够，认为乙肝没症状就不需治疗。以肝功正常的小三阳为例，很多患者甚至医生都认为不需要治疗。但临床发现，有些小三阳患者的肝功虽然正常，但病毒仍有复制，如果不治疗会使肝脏损伤加重。 只有规范治疗、坚持随访才能获得满意的疗效。一些患者盲目治疗，病急乱投医或滥用偏方，不仅不能减轻病变，还可能造成严重的肝损害。盲目用药或忽视治疗都可能加速肝病发展三部曲：肝炎、肝硬化、肝癌。只有通过专家确诊，制定针对性的规范治疗方案并跟踪监测，患者才能获得满意的临床疗效。