孟彬超声介入微创诊疗

定义与概述子宫内膜异位症（Endometriosis）是一种良性但具侵袭性的妇科疾病，其特征是子宫内膜样组织生长在子宫腔外的地方。这些异位的内膜组织会周期性地增厚、分解并出血，类似于子宫内膜在月经周期中的变化，但因其位置异常，血液无法通过正常途径排出体外，导致局部炎症、疼痛和粘连。子宫腺肌症（Adenomyosis）是子宫内膜异位症的一种特殊形式，其特征是子宫内膜腺体和基质侵入子宫肌层，导致子宫增大和疼痛。子宫腺肌症常与子宫内膜异位症同时存在，表现出类似的症状和病理机制。流行病学子宫内膜异位症影响全球约10%的育龄女性，患病率在30-40岁之间的女性中最高。子宫腺肌症的确切患病率不明，但在接受子宫切除术的女性中，其发生率可高达15-20%。实际患病人数可能被低估，因为许多女性的症状较轻微或未能及时得到正确诊断。临床意义子宫内膜异位症和子宫腺肌症不仅会导致剧烈的疼痛，还会引起不孕、慢性疲劳和情绪障碍，严重影响患者的生活质量。它们是导致女性慢性盆腔疼痛和不孕的主要原因之一。由于这些疾病的症状与其他多种疾病相似，诊断常常被延误，导致治疗时机的延迟。尽管目前的治疗方法能够有效缓解症状，但其复发率高，且治疗效果因人而异。病因和病理机制经血逆流理论经血逆流理论提出，月经期间，部分经血通过输卵管逆流进入盆腔，将子宫内膜细胞带入盆腔并种植在其他组织上。这一理论得到了一些研究的支持，但并不能解释所有的病例。例如，有些女性经血逆流但并未患病，说明还有其他因素在起作用。免疫系统异常子宫内膜异位症患者的免疫系统可能存在异常，使得身体不能有效识别和清除异位的内膜组织。这些异常可能包括自然杀伤细胞（NK细胞）功能下降和巨噬细胞功能异常。免疫系统的异常可能使得异位的内膜组织得以存活和生长，导致慢性炎症和病变。遗传因素研究表明，子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，表明遗传因素在其发病中起重要作用。某些基因变异，如ESR1和VEGF基因，与子宫内膜异位症的风险增加有关。家族中有子宫内膜异位症病史的女性，其患病风险显著增加。淋巴或血液传播一些研究认为，子宫内膜细胞可能通过淋巴系统或血液循环传播到身体其他部位，这可以解释在远离盆腔的部位发现异位病灶的情况。这一理论可以解释一些罕见的子宫内膜异位症病例，如肺部或脑部的内膜异位。子宫腺肌症的病因子宫腺肌症的确切病因尚不完全清楚。可能的机制包括子宫内膜通过微小的肌层裂隙侵入子宫肌层，或者子宫肌层对某些刺激（如手术或分娩）产生的反应。还有研究表明，子宫腺肌症可能与子宫肌层的局部增生和炎症有关。其他理论干细胞学说认为，骨髓中的干细胞可以分化成子宫内膜细胞并迁移到盆腔外的部位。此外，环境因素如二恶英等污染物被认为可能通过影响内分泌系统增加患病风险。干细胞学说和环境因素的影响虽然尚需进一步研究，但提供了新的视角来理解子宫内膜异位症和子宫腺肌症的复杂病因。临床表现症状概述子宫内膜异位症的症状多样且因人而异，主要包括疼痛和不孕。疼痛症状通常与月经周期相关，但也可能在周期之外出现。由于症状的多样性和非特异性，子宫内膜异位症常常被误诊或延误诊断。痛经痛经是最常见的症状，患者常在月经前和月经期间经历剧烈的盆腔疼痛。这种疼痛可能进行性加重，并伴有恶心、呕吐等全身症状。痛经严重影响患者的日常生活和工作，是导致患者寻求医疗帮助的主要原因之一。慢性盆腔疼痛慢性盆腔疼痛是指持续6个月以上的盆腔疼痛，可能影响患者的日常生活和工作。疼痛通常位于下腹部，可能在月经周期的任何时间出现。慢性盆腔疼痛不仅影响患者的身体健康，还对其心理健康造成负面影响。性交疼痛性交疼痛，特别是深部性交疼痛，常见于子宫内膜异位症患者。其原因可能是由于盆腔内的异位病灶引起的局部炎症和粘连。这种疼痛不仅影响患者的性生活质量，还可能导致关系紧张和心理困扰。排便或排尿疼痛一些患者在月经期间可能会出现排便或排尿时的疼痛，这通常与直肠或膀胱受累有关。排便疼痛常与直肠子宫内膜异位症相关，而排尿疼痛可能与膀胱子宫内膜异位症相关。这些症状常被误认为是其他消化或泌尿系统疾病。不孕子宫内膜异位症是女性不孕的重要原因之一。约30-50%的不孕女性被诊断为子宫内膜异位症。病理机制可能包括盆腔解剖结构改变、局部炎症、免疫反应异常和内分泌环境改变。不孕常常是子宫内膜异位症患者寻求医疗帮助的主要原因之一。子宫腺肌症的特殊症状子宫腺肌症的症状与子宫内膜异位症相似，但也有一些独特的表现。子宫腺肌症患者通常会出现进行性的子宫增大，导致严重的月经痛（痛经）和月经过多。由于子宫腺肌症的内膜组织深嵌于子宫肌层内，这种疼痛通常更为剧烈，且难以通过常规治疗缓解。其他症状其他症状可能包括疲劳、月经不规则（如过多、过少或不规律出血）以及其他全身症状如腰背痛和抑郁情绪。子宫内膜异位症和子宫腺肌症的多样性和复杂性导致其对患者生活的广泛影响，需要综合管理和多学科治疗。诊断病史采集和体检详细的病史采集是诊断的关键。医生会询问患者的症状、月经史、性生活史和家族史。体检包括盆腔检查以评估疼痛、肿块和其他异常。通过详细的病史和体检，医生可以初步评估子宫内膜异位症和子宫腺肌症的可能性。影像学检查超声：超声检查是最常用的初步筛查方法，可以发现卵巢囊肿和其他盆腔病灶。超声检查简单无创，适合于初步评估。磁共振成像（MRI）：MRI提供更详细的影像信息，有助于评估病变的范围和深度，特别是在怀疑深部浸润性子宫内膜异位症和子宫腺肌症时。MRI对于复杂病例和术前评估具有重要价值。腹腔镜检查腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察到盆腔内的异位病灶，并进行活检以确诊。腹腔镜检查还可以同时进行治疗。尽管腹腔镜检查具有侵袭性，但其诊断准确性和治疗效果使其在子宫内膜异位症管理中具有重要地位。血清标志物血清CA-125水平在一些子宫内膜异位症患者中升高，但其特异性和敏感性有限，因此通常与其他诊断手段结合使用。CA-125水平的测定可以作为辅助诊断和治疗效果评估的工具，但不能单独用于确诊。治疗药物治疗镇痛药：非甾体抗炎药（NSAIDs）是缓解疼痛的常用药物，通过抑制前列腺素的合成减轻疼痛。NSAIDs适用于轻中度疼痛的患者。激素治疗：激素治疗通过抑制卵巢功能减少异位内膜组织的增生和出血，包括口服避孕药、孕激素和GnRH激动剂等。这些药物可以有效减轻症状，但可能伴有副作用。手术治疗保守性手术：腹腔镜手术切除或破坏异位内膜组织是常见的治疗方法，适用于有生育需求的患者。手术可以显著缓解疼痛和改善生育能力，但复发率较高。根治性手术：对于症状严重且不考虑生育的患者，子宫切除术可以根治症状，但并不能完全防止复发。根治性手术适用于经过多种治疗无效的重度病例。超声介入微创治疗技术超声引导下穿刺硬化治疗：用于卵巢子宫内膜异位囊肿，通过超声引导下穿刺，将硬化剂注入囊肿内，促使囊肿萎缩和消退。该方法创伤小，恢复快，是一种有效的微创治疗选择。超声引导下消融治疗：用于子宫腺肌症和腹部切口下子宫内膜异位症，通过超声引导下射频或微波消融技术，破坏异位内膜组织，减轻症状。超声引导下消融治疗具有创伤小、恢复快和副作用少的优势。辅助生殖技术对于不孕患者，体外受精（IVF）等辅助生殖技术可以提高怀孕率。这些技术在结合药物和手术治疗的基础上，能帮助许多患者成功怀孕。综合治疗策略结合药物、手术和心理支持的综合治疗策略可以提高治疗效果和患者的生活质量。多学科团队合作，包括妇科、疼痛管理、心理支持和生殖医学等专业，能够提供更全面的护理。预后和生活质量疾病复发子宫内膜异位症和子宫腺肌症具有较高的复发率，特别是在保守性手术治疗后，长期随访和管理非常重要。药物维持治疗和定期复查可以帮助控制病情。长期管理长期管理包括定期检查、药物维持治疗和生活方式调整，帮助患者控制症状和防止复发。健康的生活方式、合理的饮食和适当的锻炼也有助于症状的管理。对生活质量的影响子宫内膜异位症和子宫腺肌症严重影响患者的生活质量，特别是慢性疼痛和不孕问题。疼痛管理、心理支持和适当的休息对提高生活质量至关重要。心理支持和护理心理支持和护理在子宫内膜异位症和子宫腺肌症的管理中起到重要作用。心理咨询、支持小组和患者教育可以帮助患者应对疾病带来的心理和情感压力。最新研究进展新型诊断技术最新的研究致力于开发更灵敏和特异的诊断技术，如基因检测和新型影像学技术。这些新技术有望提高子宫内膜异位症和子宫腺肌症的早期诊断率和准确性，从而为患者提供更及时的治疗。新药物和治疗方法新型药物如选择性孕激素受体调节剂（SPRM）、免疫调节剂和抗炎药物正在研发中，旨在更有效地控制症状和减少副作用。此外，针对子宫内膜异位症和子宫腺肌症的基因治疗和干细胞治疗也在研究阶段，有望提供未来的治疗选择。基因研究和个性化治疗基因研究揭示了子宫内膜异位症和子宫腺肌症的遗传基础，为个性化治疗提供了可能。通过基因检测，可以根据患者的基因特征制定个性化的治疗方案，从而提高治疗效果和减少不良反应。结论子宫内膜异位症和子宫腺肌症是一种复杂且多样化的疾病，影响着全球数百万女性的生活质量和生育能力。尽管目前的治疗方法能够有效缓解症状，但其复发率高且治疗效果因人而异。未来的研究将进一步揭示其病因和机制，并开发更有效的诊断和治疗方法，以改善患者的预后和生活质量。多学科合作和综合治疗策略在子宫内膜异位症和子宫腺肌症的管理中至关重要，为患者提供全面的护理和支持。

甲状腺结节是颈部最常见的异常之一，它们可能是单个或多个，可以是固体或充满液体的囊肿。大多数甲状腺结节是良性的，但约有5%到16%的结节是恶性的，这意味着它们可能是甲状腺癌。正确诊断和管理甲状腺结节对于预防甲状腺癌至关重要。甲状腺结节的类型和原因甲状腺结节可以是单个或多个，它们的形成可能与多种因素有关，包括遗传倾向、辐射暴露、碘摄入不足或过量，以及某些自身免疫性疾病。大多数结节是非癌性的，但所有结节都需要通过适当的评估来确定它们是否有癌变的风险。诊断甲状腺结节诊断甲状腺结节通常开始于物理检查，医生可能通过触摸颈部来感觉结节的存在。如果发现结节，以下步骤可以帮助进一步评估：超声波检查超声波检查是一种无痛、非侵入性的检查方式，能够提供关于结节大小、形状、位置以及是否为囊性或实性结节的重要信息。细针穿刺活检（FNA）如果超声检查结果提示结节可能是恶性的，或者结节的大小和特征引起关注，医生可能会推荐进行FNA。这是一个准确度高的方法，可以检测结节是否含有癌细胞。血液测试血液测试可以帮助评估甲状腺的功能状态，通过测量甲状腺激素水平来确定甲状腺是否正常工作。管理和治疗甲状腺结节良性结节的管理大多数良性甲状腺结节不需要治疗。医生可能建议“观察等待”策略，定期进行超声波检查和/或血液测试，监控结节的大小和甲状腺功能的变化。恶性结节的治疗如果结节被诊断为恶性，治疗选项可能包括手术、消融治疗、放射性碘治疗、外部放射治疗或化疗。最常见的治疗方法是手术，包括甲状腺部分切除术或全甲状腺切除术。多样化的治疗方法手术治疗手术是治疗甲状腺癌的主要方法，包括两种主要类型：甲状腺部分切除术和全甲状腺切除术。选择哪种手术通常取决于癌症的类型、大小、是否有淋巴结受累以及是否存在远处转移。全甲状腺切除术通常用于更广泛或更高风险的甲状腺癌，而甲状腺部分切除术可能适用于早期或低风险的情况。放射性碘治疗放射性碘治疗是一种治疗甲状腺癌的方法，特别是在手术后消灭残留的甲状腺组织或癌细胞。这种治疗利用甲状腺细胞吸收碘的能力，通过口服放射性碘来定位并摧毁这些细胞。创新治疗方法随着医学技术的进步，对甲状腺结节的治疗已经不再仅限于手术、放射性碘治疗或药物治疗。近年来，射频消融（RFA）和微波消融（MWA）等最小侵入性治疗方法为患者提供了新的治疗选择。射频消融（RFA）射频消融是一种利用高频射频波产生热能，通过细针直接作用于甲状腺结节，使其细胞蛋白质凝固死亡，从而达到缩小结节体积的目的。RFA特别适用于那些因为手术风险过高或不愿意接受手术的患者，以及需要重复治疗的良性结节患者。相比传统手术，RFA具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。微波消融（MWA）微波消融类似于射频消融，它使用微波能量通过一根细针直接作用于结节，产生热能导致结节细胞死亡。MWA适用于治疗直径较小的良性甲状腺结节。MWA是一种相对快速且创伤较小的治疗方法，对周围组织的损伤最小。治疗选择的综合考虑选择哪种治疗方法取决于多种因素，包括结节的性质（良性或恶性）、大小、位置、患者的整体健康状况以及患者的个人偏好。在进行决定之前，医生通常会与患者详细讨论各种治疗选项的优势、风险和可能的结果。患者生活质量的关注在选择治疗方法时，考虑患者的生活质量至关重要。最小侵入性治疗方法，如RFA和MWA，因其恢复时间短、并发症风险低，对患者的日常生活影响最小，因此越来越受到患者的青睐。生活质量的改善策略甲状腺结节及其治疗可能对患者的生活质量产生深远的影响。手术和其他治疗可能导致疼痛、声音改变、甲状腺激素水平的波动以及情绪变化。因此，提供综合性的患者支持非常重要，包括：激素水平的监测与调整：手术后需要定期检测患者的激素水平，并根据需要调整激素替代治疗。心理和情绪支持：甲状腺疾病患者可能需要心理咨询或参加支持小组，以帮助应对诊断和治疗过程中的情绪挑战。康复和营养指导：专业的营养指导可以帮助患者调整饮食，以支持恢复过程和整体健康。结论甲状腺结节的诊断和管理要求一个综合性的方法，包括仔细的物理检查、高级成像技术以及可能的活组织检查。尽管大多数甲状腺结节是良性的，但所有结节都应该认真对待，以排除恶性变化的可能性。随着医疗技术的进步，甲状腺结节的治疗方法正在不断发展和更新。射频消融和微波消融为患者提供了新的、最小侵入性的治疗选择，特别是对于那些寻求非手术治疗选项的患者。通过与医生紧密合作，患者可以选择最适合自己的治疗方案，有效管理甲状腺结节，同时保持良好的生活质量。

嘉有名医：超声介入科，孟彬主任，小孔探真相，微创护健康！

作者：孟彬，主任医师，副教授，硕士生导师，浙江省荣军医院超声介入科主任。引言：在妇科肿瘤中，子宫肌瘤的普遍性和多样性使其成为了女性健康管理中不可忽视的问题。据统计，生育年龄的女性中有20%至50%会发现子宫肌瘤的存在，虽然这些肌瘤多数为良性，但当它们增长至一定大小或位置不佳时，就会引发一系列症状，如月经不规律、腹部胀痛、甚至不孕。在众多的治疗方法中，微波消融作为一种新兴的治疗方法，为肌瘤患者提供了一种微创、高效的治疗选择。一、子宫肌瘤概述1.子宫肌瘤的定义子宫肌瘤是生长在子宫平滑肌层内的良性肿瘤，医学上称为子宫平滑肌瘤。它们可以单发或多发，大小不一，且生长速率和症状表现各异。2.发病率和影响子宫肌瘤是妇女最常见的非癌性肿瘤，影响约20%至50%的育龄妇女。尽管多数肌瘤不会转变为癌症，它们的存在仍可能对女性的生育能力和生活质量造成显著影响。3.症状与诊断许多女性可能并不知道她们有子宫肌瘤，因为肌瘤常常无症状。当症状出现时，常见的包括月经异常、盆腔疼痛、以及与肌瘤压迫相邻器官有关的问题。诊断通常通过妇科检查和影像学检查，如超声波或MRI扫描来确认。4.传统治疗方法与局限性传统治疗包括药物治疗、激素疗法、子宫切除术或肌瘤切除术。这些方法或有副作用、或影响生育能力、或恢复期较长，因此医生和患者常常需要在治疗效果和治疗带来的影响之间做出权衡。二、微波消融技术介绍1.微波消融的原理微波消融技术是通过在肌瘤内部产生高温来破坏异常组织。微波发射器发出的能量被肌瘤的水分子吸收，这些水分子的震动产生热能，从而导致肌瘤细胞的死亡。2.技术的发展历史微波治疗的概念起源于20世纪中叶，但直到最近几十年才逐步应用于子宫肌瘤的治疗。随着引导技术和微波发射设备的进步，微波消融成为了一种安全和有效的治疗选项。3.与其他微创技术的比较与其他微创技术如射频消融或聚焦超声手术相比，微波消融具有一些独特的优势，包括更快的能量传输速度和更大范围的热效应区域。这意味着微波消融可以更快地完成手术，且对周围正常组织的损伤更小。三、适应症与禁忌症1.适合微波消融的肌瘤类型微波消融最适合直径不超过10厘米的单个或少量子宫肌瘤。理想的肌瘤应该容易通过超声或CT定位，并且没有侵犯子宫深层结构的风险。2.微波消融的禁忌症包括怀疑肌瘤恶变的情况、严重的凝血功能障碍、急性盆腔炎症、以及怀孕等。3.患者评估流程在决定进行微波消融之前，患者将接受全面评估，包括健康史、肌瘤的特性评估，以及对潜在手术风险的评估。四、手术过程1.术前准备术前，患者需进行血液检查、肌瘤定位和大小测量。医生会解释手术过程、预期效果和可能的风险。2.消融手术的具体步骤在局麻或全麻下，通常采用超声引导，医生将微波天线精确插入肌瘤。然后开启微波设备，对肌瘤进行精确消融。3.术后注意事项术后需监测患者的生命体征，以及可能出现的不适症状。患者可能会经历短暂的疼痛，一般在数小时内消退。术后患者可能会出现阴道排液体的情况（淡血性），通常1个月左叶恢复正常。五、风险与并发症1.微波消融的风险因素包括术中出血、感染、以及周围器官损伤。但这些风险相对较低，与传统手术相比，微波消融的并发症发生率较低。2.并发症的预防和管理良好的术前准备、精确的手术操作和术后监护是预防并发症的关键。发生并发症时，应根据情况及时处理。3.长期疗效跟踪对患者进行定期的随访，评估肌瘤的状态以及治疗效果，以便及时发现和处理复发或其他长期问题。六、未来发展前景微波消融作为一种新兴技术，其在子宫肌瘤治疗中的地位仍在不断提高。未来的研究可能会集中在提高消融精度、减少并发症以及评估对生育影响的长期研究。结论：微波消融技术作为子宫肌瘤治疗的新选择，以其微创性、高效率和相对较低的复发率获得了医学界的广泛关注。虽然其在临床应用中仍需面对诸多挑战，但无可否认的是，这一技术的发展正开启了女性健康管理的新篇章。

下肢静脉曲张是临床上常见的疾病，以大隐静脉曲张最为多见。我国成年男女的患病率分别高达10%～15%与20%～25%。该疾病好发于久站及其他从事体力劳动的人群。该病可以引起下肢皮肤瘙痒、色素沉着，甚至慢性溃疡。高位结扎+剥脱术是治疗下肢静脉曲张的传统手术方式，但存在损伤大、住院时间长、复发率高等不足。近年来，随着技术的进步，泡沫硬化疗法、静脉腔内热消融（微波消融、射频消融、激光消融）等新型微创治疗方法越来越受到临床医生和患者的关注。下肢静脉曲张热消融闭合术：下肢静脉曲张热消融闭合术是近年来发展起来的一种微创治疗技术，包括射频消融、微波消融和激光消融，它是指在超声的实时引导与监视下，将一根特制的消融导管或消融针经皮肤插入病变的静脉血管腔内，头端对血管壁加热，利用热量毁损血管内皮及血管壁，使血管塌陷、闭合，形成纤维条索，从而达到治愈静脉曲张的目的。该手术主要用于大腿部静脉曲张主干的治疗，可在局麻下完成，与传统的开放式手术相比，下肢静脉曲张热消融术具有创伤极小、痛苦少、疗效好、皮肤不遗留疤痕、术后并发症少等诸多优点。下肢静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗是指在超声的实时引导与监视下，向病变的静脉管腔内注入泡沫状硬化剂药物，通过药物的化学作用毁损血管内皮，使血管挛缩、腔内形成血栓机化，最终血管闭合形成纤维条索，从而达到治愈静脉曲张的目的。该手术主要用于静脉曲张分枝的治疗，无需麻醉，具有创伤极小、痛苦少、操作简便、费用较低等诸多优点。部分患者术后会出现局部硬结、色素沉着、浅静脉炎等症状，需要3～6个月的时间逐步恢复正常。下肢静脉曲张热消融术适应证：1、大隐静脉主干、小隐静脉主干；2、穿通静脉；3、粗大的静脉主干分支。下肢静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗适应证：1、大小隐静脉功能不全及其属支功能不全者(C1-C6);2、曲张的分支静脉，手术治疗后残留、新发或复发性曲张静脉；3、静脉曲张引起的溃疡；4、直径≤8mm的曲张静脉。下肢静脉曲张热消融及泡沫硬化剂注射治疗术前须知：1、术前6-8小时禁食禁水；2、保持术区皮肤清洁干燥；3、高血压患者常规服用降压药；下肢静脉曲张热消融及泡沫硬化剂注射治疗术后注意事项：1、术后半小时内多走动，不要静坐或卧床休息；2、术后穿静脉弹力袜、纱布棉垫持续加压包扎5天；5天后去除纱布棉垫，静脉弹力袜24小时持续穿戴；1个月以后坚持白天穿静脉弹力袜，晚上睡觉时可以不穿；3个月以后可以完全不穿静脉弹力袜；3、保持术区清洁、干燥；4、术区若出现明显肿痛或出血量较多等情况，请及时联系主刀医生或来院就诊。5、术后，部分患者术区会出现局部硬结、血栓性静脉炎（局部肿痛、色素沉着），可局部热毛巾湿敷或“喜辽妥”药膏涂抹，症状较重者请及时来院就诊处理；6、健康指导：①饮食指导：宜进食低脂、富含纤维素的食物，以保持大便通畅，戒烟戒酒；②少做重体力劳动，避免长时间站立或静坐，适量进行体育锻炼；7、术后1周、1月、3月、6月、1年来超声介入科随诊。浙江省荣军医院超声介入科孟彬主任专家门诊：每周一、三上午。就诊地点：门诊3楼F区F312室。

甲状腺结节是一种临床常见疾病，发病率为20%～76%，其中恶性结节占5%～15%。对于甲状腺恶性结节，应当早发现、早诊断、早治疗；对于引起颈部不适症状或导致甲状腺功能异常的甲状腺良性结节也应当积极治疗。  超声检查是目前诊断甲状腺结节的最有效影像学检查方法。 甲状腺结节热消融术：甲状腺结节热消融术是近年来发展起来的一种微创治疗技术，包括射频消融、微波消融和激光消融，它是指在超声的实时引导与监视下，将一根特制的消融针经皮肤插入甲状腺结节内，针尖可以甲状腺结节加热，利用热量将结节“烫死”，被“烫死”的结节术后会逐渐萎缩，被人体吸收，从而达到治愈或缓解甲状腺结节症状的目的。该手术在局麻下即可完成，与传统的开放式手术相比，甲状腺结节热消融术具有创伤极小、痛苦少、疗效好、皮肤不遗留疤痕、不损伤甲状腺正常功能、术后无需终身服药、精准安全等诸多优点。甲状腺结节热消融术适应证：1、   甲状腺微小癌（直径≤1cm），且影像学检查没有明显淋巴结转移征象；2、   直径＞1cm的甲状腺癌，患者身体状况不适合开放式手术或拒绝开放式手术的；3、   影响颈部美观或导致颈部不适的甲状腺良性结节；4、   导致甲状腺功能异常的良性结节，如甲状腺高功能腺瘤。甲状腺结节热消融术前须知：1、   术前禁食禁水8小时；2、   戒烟，注意保暖，预防感冒、咳嗽；3、   少食含碘食物，忌刺激性食物；4、   应用抗凝药物的患者，需停用抗凝药物1周以上。甲状腺结节热消融术后注意事项：1、   穿刺点按压20分钟；2、   术后2小时可以饮温或凉的水，4～6小时后可以进食温凉易消化的稀饭、面条等软食，勿进食辛辣刺激食物，术后2～3天以清淡半流食为主；3、   术后2天内创口处不要碰水，保持创口干燥，尽量避免颈部剧烈运动，少讲话；4、   若术区出现明显疼痛、肿胀或渗血较多，住院患者请及时联系病区主管医生或护士，门诊患者请联系主刀医生。5、   极少数患者术后可能会出现声音嘶哑、饮食呛咳症状，若是术后水肿压迫所致，通常1～2周内恢复正常，若是喉返神经损伤所致，则需要3～6个月代偿恢复。6、   健康指导：术后1周、3月、6月、1年来超声介入科复诊。浙江省荣军医院超声介入科孟彬主任专家门诊：每周一、三上午。就诊地点：门诊3楼F区F312室。

甲状腺结节是一种临床常见疾病，发病率为20%～76%，其中恶性结节占5%～15%。对于甲状腺恶性结节，应当早发现、早诊断、早治疗；对于引起颈部不适症状或导致甲状腺功能异常的甲状腺良性结节也应当积极治疗。浙江省荣军医院超声介入科孟彬超声检查是目前诊断甲状腺结节的最有效影像学检查方法。超声引导下甲状腺结节热消融术甲状腺结节热消融术：甲状腺结节热消融术是近年来发展起来的一种微创治疗技术，包括射频消融、微波消融和激光消融，它是指在超声的实时引导与监视下，将一根特制的消融针经皮肤插入甲状腺结节内，针尖可以甲状腺结节加热，利用热量将结节“烫死”，被“烫死”的结节术后会逐渐萎缩，被人体吸收，从而达到治愈或缓解甲状腺结节症状的目的。该手术在局麻下即可完成，与传统的开放式手术相比，甲状腺结节热消融术具有创伤极小、痛苦少、疗效好、皮肤不遗留疤痕、不损伤甲状腺正常功能、术后无需终身服药、精准安全等诸多优点。甲状腺结节热消融术创口仅有一个针眼大小，2天后即可完全消失甲状腺结节热消融术适应证：1、 甲状腺微小癌（直径1cm），且影像学检查没有明显淋巴结转移征象；2、 直径＞1cm的甲状腺癌，患者拒绝开放式手术的；3、 影响颈部美观或导致颈部不适的甲状腺良性结节；4、 导致甲状腺功能异常的良性结节，如甲状腺高功能腺瘤。甲状腺结节热消融术前须知：1、 术前禁食禁水8小时；2、 戒烟，注意保暖，预防感冒、咳嗽；3、 少食含碘食物，忌刺激性食物；4、 应用抗凝药物的患者，需停用抗凝药物1周以上。甲状腺结节热消融术后注意事项： 1、 穿刺点按压15分钟；2、 术后2小时可以饮温或凉的水，4～6小时后可以进食温凉易消化的稀饭、面条等软食，勿进食辛辣刺激食物，术后2～3天以清淡半流食为主；3、 术后2天内创口处不要碰水，保持创口干燥，尽量避免颈部剧烈运动，少讲话；4、 若术区出现明显疼痛、肿胀或渗血较多，住院患者请及时联系病区主管医生或护士，门诊患者请联系主刀医生。5、 极少数患者术后可能会出现声音嘶哑、饮食呛咳症状，若是术后水肿压迫所致，通常1～2周内恢复正常，若是喉返神经损伤所致，则需要3～6个月以上才能代偿恢复。6、 健康指导：术后2周、1月、3月、6月、1年来超声介入科复诊。浙江省荣军医院 超声介入科专家门诊：每周二、周四上午，地点：门诊2楼D202室普通门诊：周一至周日全天，地点：门诊3楼F301室护理部监制版本号：D超声介入科2006-2参考文献：高明. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J]. 中国肿瘤临床, 2012, 000(017):1249-1272.葛明华, 徐栋, 杨安奎,等. 甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识(2018版)[J]. 中国肿瘤, 2018(10).陈丹. 超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性肿瘤护理[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,11:134+137.

作者：孟彬，主任医师 单位：浙江省荣军医院 超声介入科 地址：浙江省嘉兴市双园路309号 卵巢巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿，是育龄期妇女比较常见的的一种疾病。主要是由于月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔卵巢周围，并且种植存活，这些异位种植存活的子宫内膜碎片也会随着月经周期增生、出血，被周围的组织包裹，形成一个囊性包块，囊壁为纤维化组织，囊壁上有少许子宫内膜组织，囊内是陈旧性积血。 卵巢巧克力囊肿的危害较大，它可以引起痛经；可以侵蚀卵巢，造成永久性的卵巢功能破坏，导致不孕；可以发生扭转，导致卵巢缺血坏死；可以发生破裂，引起弥漫性腹膜炎或腹腔多处种植；卵巢巧克力囊肿还有恶变的可能。所以我们提倡对于卵巢巧克力囊肿早诊断、早治疗。 目前卵巢巧克力囊肿的治疗方法主要有药物治疗、腹腔镜手术及穿刺硬化治疗。药物治疗（包括中药、西药）的效果很有限，对囊肿的增大有一定的控制作用，但很难治愈；腹腔镜手术是妇科医生最常采用的方式，复发率较高；穿刺硬化治疗是近年来兴起的超微创技术，通常是由超声介入医生主刀，该技术疗效好、复发率低。 对于卵巢巧克力囊肿，尤其是穿刺硬化治疗技术，我们总结了临床工作中患者常见的20个疑问，在此为大家详细解答： 1、如何确诊是不是卵巢巧克力囊肿？ 卵巢巧克力囊肿的患者可以有痛经史，实验室检查可以有ca125肿瘤指标轻度升高，影像学检查（CT、MRI、超声）检查，盆腔内卵巢旁可见囊性包块，尤其是经阴道超声检查是诊断卵巢巧克力囊肿的最重要手段，绝大多数的卵巢巧克力囊肿通过经阴道超声检查可以确诊。如果囊肿经过穿刺抽出陈旧性积血，那么可以100%确诊是卵巢巧克力囊肿。 2、如何判断卵巢巧克力囊肿是否有癌变？ 我们知道女性有患子宫内膜有癌的可能，因为卵巢巧克力囊肿囊壁上有少量子宫内膜组织，这些内膜组织同样有癌变的可能，但是，这种癌变的机率是非常低的，如果因为这极低的癌变机率，而把所有卵巢巧克力囊肿都拉去开刀，显然是不合理的。判断卵巢巧克力囊肿是否癌变，除了检验肿瘤指标有无明显升高外，影像学检查（CT、MRI、超声）检查同样是非常重要的手段，如果发现囊肿壁上有明显的实性团块、周围组织有侵犯、淋巴结肿大等特征要考虑卵巢巧克力囊肿癌变的可能，对实性团块行穿刺活检病理可以最终确诊是否癌变。 3、癌变的巧克力囊肿能做穿刺硬化治疗吗？ 已经确诊癌变或者怀疑癌变的卵巢巧克力囊肿，应当首选手术切除治疗。工作中可能会存在一些已经癌变的囊肿被当做良性的而做了穿刺硬化治疗的情况，这种情况也没有必要担心，因为硬化剂药物本身就具有杀灭癌细胞的作用，这些硬化剂（无水酒精）以往通常被用于某些部位的恶性肿瘤（比如肝癌）的治疗。所以，对于尚处于癌变早期的卵巢巧克力囊肿，穿刺硬化治疗并不会加速疾病的进展，反而可以起到治疗的作用，术后随访观察，万一以后确诊有癌变再手术切除也不迟。 4、穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿的机理是什么？ 通过硬化剂药物直接作用于囊肿内壁，杀灭内壁上的子宫内膜组织，使其丧失增生、出血的能力，从而达到治愈的目的。 5、穿刺会导致囊肿破裂、囊液漏入腹腔，导致播散种植吗？ 卵巢巧克力囊肿的囊壁是一层厚厚的纤维化组织，非常结实，穿刺使用的针的直径只有1mm左右。好比一个皮球（不是气球），用空心针去扎的时候，并不会爆炸，球内气体只会通过空心针排出。同样的道理，卵巢巧克力囊肿穿刺，囊肿不会破裂，囊液不会流入腹腔，不会导致播散种植，囊液只会通过空心针流出体外。 6、穿刺硬化治疗会造成腹腔粘连吗？ 卵巢巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜增生、出血，被周围组织包裹、纤维化形成的，所以卵巢巧克力囊肿本身和周围组织是有粘连的。穿刺硬化治疗只是在囊肿壁上刺一个小小的孔，并不损伤周围的组织，所以并不会造成新的粘连，也不会加重原有的粘连。大家要记住一点：所有的开刀或腹腔镜手术都会造成手术粘连，这就是很多患者同一个部位第二次手术难度会比大的原因。 7、穿刺硬化治疗会损伤卵巢造成卵巢早衰吗？ 在超声的引导穿刺，可以精准避开卵巢及周围重要组织结构，不会损伤卵巢；硬化剂药物只作用于囊肿内部，并不会渗出到囊外，也不会影响到卵巢，所以不会导致卵巢早衰。而开放式手术或腹腔镜手术，在从卵巢上切除囊肿的同时必然会对卵巢造成损伤。 8、囊壁不取出来有什么危害吗？ 卵巢巧克力囊肿穿刺硬化治疗，囊壁是留存于体内的，这些囊壁其实是纤维化组织，是人体正常组织的一部分，对人体没有危害，也不会癌变。 9、卵巢巧克力囊肿治疗后肯定能怀孕吗？ 能否正常怀孕，主要与患者的卵泡能否正常发育成熟、能否正常排卵有关。如果患者的卵巢已被囊肿完全破坏，功能丧失殆尽，那么任何的治疗手段都回天乏术。治疗只是阻断囊肿对卵巢的继续破坏，恢复部分功能，患者能否正常怀孕，主要依赖于留存的卵巢功能。 10、穿刺硬化治疗术后多久可以备孕？ 术后1个月，来过一次正常月经之后可以备孕，如果不着急备孕，通常要求术后3个月再备孕。 11、穿刺硬化治疗后要辅助避孕药、避孕针或中药治疗吗？ 卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后通常要求患者辅用药物治疗数月，以期减少囊肿复发的机率。但是穿刺硬化治疗术后无此要求，对于多发囊肿，有小囊肿不适合穿刺的，可以结合药物治疗。 12、经腹壁穿刺好？还是经阴道穿刺好？ 经腹壁穿刺操作简便，感染率低，但对手术医生的能力要求要高一些；经阴道穿刺，图像清晰，但操作要繁琐一些，感染率相对高一些。其实两个穿刺方式谈不上孰优孰劣，主要看手术医生的习惯。我们的习惯是首选经腹穿刺，只有经腹穿刺很困难的情况下才考虑经阴道穿刺。 13、多大的卵巢巧克力囊肿适合穿刺？ 通常直径在3厘米以上的卵巢巧克力囊肿适合穿刺；直径2-3厘米的，要看手术医生的技术水平；直径小于2厘米的不适合穿刺，可以药物治疗，也可以等囊肿增大后再行穿刺。 14、什么时间段适合穿刺？ 只要是避开月经期都可以穿刺，但最佳时间是月经干净后3-7天内，因为这个时间段囊内的液体较稀薄，方便抽吸，另外，囊壁上的子宫内膜刚出血、脱落没多久，硬化剂药物更容易作用于囊壁上的这些异位的子宫内膜组织。 15、穿刺需要住院治疗吗？ 卵巢巧克力囊肿穿刺硬化治疗可以在门诊操作，也可以住院治疗。建议采用日间手术的方式，住院1-2天，更安全。 16、术后多久复查？ 通常要求术后3个月、6个月、1年复查，主要是超声检查，观察囊肿的体积缩小情况。 17、穿刺硬化治疗和腹腔镜手术相比有什么优势？ 和腹腔镜手术相比，穿刺硬化治疗复发率低、费用低，而且创伤极小，创口只有一个针眼大小，几乎无创，可以行多次穿刺治疗。 18、为什么很多患者没听说过卵巢巧克力囊肿穿刺硬化治疗这个技术呢？ 卵巢巧克力囊肿穿刺硬化治疗目前基本上都是超声医生在操作，妇科医生并不掌握这门技术。超声医生不坐门诊、不宣传，妇科医生又不会主动向患者介绍这门技术，很多患者自然就不会了解到这门技术。 19、为什么很多妇科医生不推荐穿刺硬化治疗呢？ 平时接诊中，经常有患者有患者向我反映，有妇科医生说穿刺硬化治疗存在这样的问题、那样的问题，我前面解答的很多问题并不是患者自己凭空想象出来的，基本上都是某些妇科医生向患者表述穿刺硬化存在的问题。 妇科医生不推荐穿刺硬化治疗的原因是多方面的，妇科医生并不掌握穿刺硬化治疗技术，有些妇科医生的确不了解，人云亦云，对这个技术误解；还有些妇科医生是出于利益方面的考虑，不想自己的患者流失，故意诋毁穿刺硬化技术。 20、如何预防卵巢巧克力囊肿呢？ 其实并没有切实有效的预防方法。我们知道卵巢巧克力囊肿是由于脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆流至盆腔卵巢旁导致的，那么应当尽量避免那些可能会引起输卵管逆流的因素，比如月经期间保证月经的通畅，勤换卫生巾；暖宝宝热敷下腹部，促进子宫血液循环；少坐，多运动，促进月经排出，减低宫腔的压力；应用活血化瘀的药物；及时治疗妇科炎症；避免刮宫手术等。

大家好！今天咱们聊聊一个既常见又容易让人迷茫的话题——卵巢囊肿。很多人可能听过这个名字，却对它的危害、分类以及治疗方式知之甚少。尤其是我们今天的主角，一种超高效的微创疗法：超声引导下穿刺硬化治疗。这名字听着很专业，其实原理特别简单，治疗效果也相当出色，咱们慢慢道来。什么是卵巢囊肿？卵巢囊肿，说简单点就是卵巢里长了一个或多个“水泡”，里面装着液体，按形成原因可以分成两大类。1.生理性囊肿这类囊肿是“友好型选手”，通常与月经周期有关，像黄体囊肿、卵泡囊肿，常见于育龄期女性。这种囊肿通常能自己吸收，不会对身体造成长期危害。2.病理性囊肿病理性囊肿可没那么“乖巧”。它们不会自行消退，甚至可能随着时间越长越大，还可能引发各种健康问题，比如巧克力囊肿、浆液性囊肿、黏液性囊肿、成熟性囊性畸胎瘤等。这些病理性囊肿常常会引起腹痛、月经不调，甚至导致不孕。如果不及时处理，还有恶变的可能性。所以，医生往往会根据囊肿类型和病史，建议患者接受针对性的治疗。超声引导下穿刺硬化治疗是什么？这是一种以“微创”为最大特点的治疗方法。简单说，医生在超声的帮助下，用一根穿刺针精准进入囊肿，把里面的液体抽干净，然后注入硬化剂，比如无水乙醇或聚桂醇。这些硬化剂能让囊壁上的细胞发生变性、萎缩，最后让囊肿慢慢消失。与传统开腹手术不同，这种方法不仅创伤小、恢复快，而且不会对卵巢功能造成过多干扰，尤其适合那些希望保留生育能力的女性。哪些卵巢囊肿适合用这种方法？并不是所有的卵巢囊肿都适合穿刺硬化治疗，适应症需要医生根据具体情况综合判断。以下几类囊肿最适合这种方法：1.巧克力囊肿这是最经典的适应症，也是应用最多的类型，效果尤为明显。2. 浆液性囊肿这类囊肿结构简单，通常为单房，治疗后复发率也相对较低。3. 单房黏液性囊肿部分黏液性囊肿可以考虑穿刺硬化，但需要医生通过超声仔细评估，确保囊内结构单一且无复杂分隔。不适合穿刺硬化的情况包括囊壁有实性团块、囊内有过多隔、形态复杂、可疑恶变等。穿刺硬化的全过程是怎样的？很多人一听到“穿刺”两个字就会紧张，其实这是一项非常成熟的操作，过程短、痛苦小，绝大多数患者都能轻松配合。1.穿刺前准备医生会通过超声及其他影像学仔细检查囊肿的位置、大小，以及周围的解剖结构，确保穿刺路径安全无误。2.进行穿刺治疗在局麻下进行，医生通过超声引导，将穿刺针送入囊肿，抽出囊液，并用生理盐水反复冲洗囊腔。3.硬化处理根据囊肿类型注入适量硬化剂，比如95%的乙醇或聚桂醇，让囊壁受到充分作用。部分情况下会结合使用两种硬化剂，提升效果。4.完成治疗拔针后局部压迫止血即可，整个过程通常不到一小时。患者住院时间短，或者在门诊完成。这种方法有什么优势？超声引导下穿刺硬化治疗之所以受到欢迎，主要因为它有以下几大优势：1. 创伤小仅通过一根细针即可完成治疗，几乎不会对身体造成额外损伤。2. 恢复快治疗后第二天即可恢复正常生活，既不影响工作，也不耽误家务。3. 保护卵巢功能特别是针对巧克力囊肿，这种方法避免了传统手术中可能引起的卵巢功能损伤，非常适合有生育计划的患者。4. 复发率低与传统手术相比，穿刺硬化治疗的复发率显著降低。比如巧克力囊肿，通过硬化剂处理后，其复发率可降至20%以下。患者常见问题1.穿刺会不会很疼？整个过程在局麻下完成，患者只会感到轻微的不适，类似抽血或打针的感觉。2.会不会留下疤痕？因为没有手术切口，所以基本不会留下疤痕。对于爱美的女性来说，这点特别加分。3.需要几次治疗？大多数患者一次治疗即可达到理想效果，但对于囊肿特别大的患者，可能需要多次穿刺硬化。术后需要注意什么？术后护理同样关键，可以帮助患者更好地恢复：1. 规律复查建议术后3个月、6个月以及1年分别进行复查，确保囊肿完全消退。2. 避免剧烈运动刚完成治疗的一段时间内，尽量避免剧烈运动或重体力劳动。3. 关注身体变化如果出现持续发热、腹痛等异常症状，应及时联系医生。与其他治疗方法的对比相比药物治疗，穿刺硬化效果更显著；与传统开腹或腹腔镜手术相比，穿刺硬化的创伤更小，恢复更快。当然，治疗选择需根据患者的具体情况，由医生提供专业建议。技术普及的前景超声引导下穿刺硬化治疗的成功率和安全性已经被大量临床研究证实，但这项技术目前在国内一些基层医院的普及度还不够。未来，希望通过更多的技术推广和医生培训，让更多患者受益于这项微创技术。卵巢囊肿虽然听着有点可怕，但它并不是无法解决的问题。早发现、早诊断、早治疗，选择适合自己的治疗方案，完全可以让身体重回健康。穿刺硬化治疗的出现，给了很多患者一个既高效又轻松的选择。如果你有类似的疑问，不妨去医院和医生聊聊，说不定这就是你的最佳选择！

聊到子宫腺肌症，很多女性都会头疼不已。以前给大家科普过相关知识（子宫腺肌症：痛苦的“隐形杀手”，但并非无法战胜）。这个“隐形杀手”对日常生活的影响实在是太大了，尤其是痛经的问题，严重时让人连觉都睡不好，更别提正常工作和生活了。最近很多人都在问：“子宫腺肌症目前最好的治疗方法是什么？”今天咱们就围绕这个问题，好好聊一聊。什么是子宫腺肌症？简单来说，子宫腺肌症就是子宫内膜“跑错了地方”。本来这些内膜组织应该老老实实待在子宫腔里，结果却长进了子宫肌层。这样一来，每次月经来潮，这些“误入歧途”的内膜组织也会增生、脱落，但却无处可去，时间一长，就引发一系列问题，比如痛经、月经量增多、子宫增大等等。子宫腺肌症的影响有多大？很多人觉得痛经忍一忍就过去了，但子宫腺肌症的痛经真不是普通的痛。很多患者描述，那种感觉像是被一把刀在肚子里搅，甚至有的人还会伴随头晕、恶心、呕吐，严重时连站起来的力气都没有。不仅如此，月经量过多可能导致贫血，长期下来身体也吃不消。可以说，这个病对生活质量的影响非常大。子宫腺肌症目前最好的治疗方法？这个问题没有一个固定的答案，因为每个患者的情况不同，适合的治疗方式也不同。接下来我给大家详细讲讲几种主要的治疗方法，帮大家理清思路。1.药物治疗如果症状比较轻，比如只是偶尔痛经或者月经量稍微多一点，可以试试药物治疗。像止痛药或者医生开的激素类药物，比如炔雌醇环丙孕酮片，这些药可以缓解疼痛、减少月经量。但药物治疗只是治标不治本，它能控制症状，但没办法把病灶清除掉。2.宫内节育环（曼月乐环）对于没有生育需求的女性，可以考虑放置曼月乐环。这种节育环能释放激素，让子宫内膜萎缩，不再随着月经周期脱落，从而缓解症状。不过，节育环更适合症状中度的患者，对于严重痛经或者子宫腺肌症发展到一定程度的人，效果可能有限。3.子宫动脉栓塞术如果痛经很严重，月经量也特别多，还没有生育需求，子宫动脉栓塞术是一个不错的选择。它通过堵住给子宫供血的动脉，来减少病灶组织的供血，进而缩小病灶。不过，这种方法可能会影响子宫的血流，对于有生育计划的女性不太适合。4.手术治疗手术治疗通常针对症状特别严重或者其他治疗方法效果不理想的患者。如果有生育需求，可以选择局部切除病灶。但子宫腺肌症没有明确的边界，手术难度大，很难完全切除干净。如果没有生育需求，可以考虑切除子宫，这样能从根本上解决问题，但很多女性对这种手术比较抗拒。5.超声介入消融治疗作为超声介入医生，我要重点介绍一下这种新兴的微创治疗方法。超声介入消融治疗利用微波或者射频技术，通过热凝固病灶组织，来缓解症状并缩小病灶。这种方法创伤小、康复快，而且保留了子宫，非常适合那些年轻、有生育需求但又被痛经折磨得苦不堪言的患者。我们中心治疗过很多这样的患者，大多数人在术后痛经明显缓解，月经量也恢复正常。相比于传统手术，超声消融既能保留子宫，又能避免开腹手术的创伤，确实是一个非常好的选择。超声介入消融治疗的详细介绍1.技术原理微波和射频技术的原理其实很简单：通过高温烧灼病灶组织，让这些“坏家伙”失去活性，同时不伤害周围正常组织。2. 治疗过程治疗时，患者只需要局部麻醉或者轻度镇静，医生会在超声引导下精准定位病灶区域，然后将消融针插入病灶，利用微波或射频技术进行“热处理”。整个过程通常在30分钟到1小时内完成，创伤极小。3.治疗效果统计数据和我们的临床经验都表明，大多数患者术后痛经症状减轻90%以上，月经量也大幅度减少，术后满意度非常高。4. 适用人群（1）有生育需求但被痛经困扰的年轻患者；（2）害怕手术或不愿接受切除子宫的患者；（3）病灶明确、症状较重的患者。术后护理与注意事项无论选择哪种治疗方法，术后的护理都非常重要：1. 规律作息：避免熬夜，保持充足睡眠。2.饮食调理：多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免辛辣刺激。3.定期复查：术后定期复查，监控病灶变化。4.心理调适：保持良好心态，积极面对疾病。治疗方法对比总结子宫腺肌症虽然是一种让人痛苦的疾病，但现代医学已经有了多种治疗手段。从药物到手术，再到超声介入消融治疗，每种方法都有自己的优缺点，关键是选择适合自己的方案。如果你正被子宫腺肌症困扰，不妨来我们的微创诊疗中心咨询，找到最适合你的解决方法。生活应该美好，而不是被痛经绑架！