随着社会的发展,由于孩子们高蛋白饮食过多、小食品吃的过多、环境污染等等,而致小儿体质下降、免疫功能紊乱,过敏性紫癜的发病率明显升高。临床中许多患儿家长一直关心,怎样预防这个令人讨厌的过敏性紫癜?得了过敏性紫癜该怎么预防复发?综合我们科室的相关经验,过敏性紫癜患儿在生活中应做好以下工作:1、减少感染临床观察发现,感染是导致过敏性紫癜反复的主要因素,常见有病毒感染,细菌感染等,建议小朋友们勤洗手,传染病高发季节,戴口罩,避免去人多的公共场所。2、合理膳食,改善体质要均衡膳食,荤素搭配,素食为主;多吃米、面、菜;少吃肉、蛋、奶、鱼虾;水果也要少吃。中医认为肉类、鸡蛋、牛奶、鱼虾、海鲜等高动物蛋白食品,容易导致热性体质,热性体质为过敏性紫癜发病的基础。家长的问题来了,少让孩子吃肉、蛋、奶,怎么保证营养?看看中国营养协会推荐的膳食结构,建议饮食以碳水化合物为主,碳水化合物是米面、五谷杂粮,而不是肉蛋奶为主;人体需要最多的是能量,蛋白质适当补充就可以了。门诊上常告诫孩子家长,人是一个草食性动物,是由猿猴进化来的,人和大猩猩一样,是草食性动物,而不是肉食性动物,多吃素食和蔬菜,孩子长的会更健康!吃高蛋白食物过多,孩子肠胃吸收不了,易导致积食,造成过敏体质。尤其夜间睡前不要加餐,尤其睡前不要喝奶,睡前加餐容易导致孩子积食,晚上睡觉不安稳,趴着睡,睡姿横七竖八,蹬被子;孩子夜间睡眠质量不好,常见黑眼圈,脾气暴躁,性格怪异,易怒(其实成人也一样,睡眠不足也容易发脾气,看谁谁都不顺眼)。谈一下“睡前喝奶,有助于睡眠?”的这种荒谬观点,这种养生观点纯属胡扯,不符合医学道理,中医认为“胃不和则卧不安”,即睡前吃东西,导致胃肠负担加重,影响睡眠。现代医学认为,生长激素在孩子深睡眠、低血糖状态下分泌的最好。怎么才能适度低血糖!晚餐要清淡,不吃太饱,早点吃,睡前不加餐;怎样才能进入深睡眠,睡前不吃东西,肠胃功能正常,睡眠才能更好!所以睡前喝奶、加餐的孩子睡眠质量差,容易积食、生病,并影响孩子生长激素分泌,导致矮身材。同理,睡前吃东西的过敏性紫癜患儿,病情更容易反复。(在门诊常告诉孩子家长的一句健康顺口溜:要想身体好,晚上不吃饱;不吃睡前饭,不喝睡前奶!)3、忌食辛辣食品,不吃零食、不喝饮料禁食饮料、小食品等包装方便食品;禁食辣椒、酒类、海鲜等刺激性食品,这道理不讲,大家都明白。“世界上最好的食物,是妈妈做的饭”,不要图方便,给孩子买零食、饮料等垃圾食品!4、讲卫生注意饮食卫生,饭前要洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。临床中经常遇见寄生虫感染导致皮肤紫癜反复新出的病人。寄生虫感染的患儿,可口服打虫药,大于2岁的孩子服用史克肠虫清片,晚上睡前服两片(蛔虫感染,只用吃一次打虫药就可以了)。夏秋季节为寄生虫高发季节,可考虑每年9-10月份左右给孩子打一次虫。5、加强锻炼,增强体质加强锻炼是预防过敏性紫癜的好办法,可以提高机体对各种感染的免疫力,降低过敏性紫癜的复发的机率。过敏性紫癜不主张剧烈运动,正常的锻炼是可以的,如散步,跳舞,打乒乓球等舒缓的运动是可以的。6、调情志,适寒温避免情绪波动;注意休息,避免劳累;注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒;房间定时通风换气,以保持居室内空气清新。7、疫苗注射疫苗是预防疾病的一种很好的办法,但对于过敏性紫癜急性期的患儿来讲,并不建议注射疫苗。那到底过敏性紫癜治愈后多久可以注射疫苗,目前并没有确切的定论,建议停药并且病情稳定3个月以上为好。不过,如果孩子需要紧急接种疫苗,如狂犬疫苗,一定要及时接种。8、慎家庭装修急性期过敏性紫癜的孩子,家里尽量不要添置新家具,不要装修房子。临床经验总结发现,经过上述这些方法干预后紫癜复发机率是可以下降的。个人总结预防紫癜的复发,关键三点是:1、不吃零食(包括饼干、蛋糕、方便面、火腿肠等各种包装食品)、不喝饮料;2、少吃肉蛋奶、鱼虾、海鲜等高蛋白食物,多吃素食;多蔬菜,少吃水果;要荤素搭配,素食为主。3、睡觉前不加餐,尤其睡前不要喝奶、睡前不要吃水果。
患者朋友们,感谢大家在好大夫网站对我的支持,应医院要求,以后统一应用医院自己网站与大家交流,如有需要,请通过微信公众号找到我。具体方法:(1)打开微信,点通讯录,公众号,搜索“河南中医药大学第一附属医院”,①进入公众号后;②左下角导诊·挂号;③预约挂号(最近1周的号),或当天挂号;④儿科门诊;⑤儿科紫癜/肾病/风湿门诊(一区);⑥我的名字(高旭光)。咨询的话,点击“线上问诊”,按要求报到,就可以和我交流了。(2)或在手机应用商城,下载“豫中一”,关注我也可以咨询。
1、初次就诊患儿,应将既往病历、化验单等检查结果带来,以便于明确诊断,也可避免重复检查。2、复诊患儿,就诊前准备好病历本、本次检查缴费单(大部分孩子初次就诊后,会提前开具化验单)。3、怎样提前预约挂号(1)微信挂号方法:打开微信,点通讯录,公众号,搜索“河南中医药大学第一附属医院”,①进入公众号后;②左下角导诊·挂号;③预约挂号(最近1周的号),或当天挂号;④儿科门诊;⑤儿科紫癜/肾病/风湿门诊(一区);⑥选择挂号时间,点击我名字下面号源,按要求填写相关内容(就诊人姓名、诊疗卡号、手机号)。咨询的话,点击“线上问诊”,按要求报到,就可以和我交流了。就诊当天,要在门诊前台护士站签到。微信挂号技巧:①预约挂号的话,提前一周可挂号,早晨6:00开始放下一周的号(如果微信号预约满,可以尝试其他平台,如河南省预约挂号服务平台、健康160等平台);②当天挂号,当天会有部分剩余号,当天早晨6:30开始放号,一定要卡住时间,6:30开始挂,网上和医院自动挂号机都可以挂的到,一会儿号可能会被挂完。(2)网上预约:登陆河南中医药大学第一附属医院(http://www.hnzhy.com/),点击左上角快速导航内的预约挂号,按要求填写即可。注意要填写孩子的名字,年龄。(3)电话预约:96129(省内),0371-96129(省外),工作时间:08:00-12:00;下午2:30-5:30。通过医院官方、微信公众号预约的号可以不用取号。微信丶河南省预约挂号服务平台号源较多,其他途径号源较少。4、怎样当日挂号?※关注医院官方微信公众号进行线上挂号,或找分诊台护士挂号,或门诊区域自助机挂号。※初次/首次就诊患者:(1)有身份证的患者,可以凭二代身份证到门诊自助机,或者收费窗口直接办理诊疗卡,在分诊台、或自助机挂号,就诊。(2)无身份证或没有携带身份证的患者,可至收费窗口填写身份信息后,办理诊疗卡并同时挂号。挂号后按挂号顺序就诊!
☆1.过敏性紫癜为什么会损害肾脏,患者有多大机率出现肾炎?过敏性紫癜是儿童时期最常发生的全身性小血管炎,而肾脏是人体血液滤过器官,由约200万个肾小球组成,肾小球就是个小血管球,肾脏损害的本质是200万个小血管球受了损伤,红细胞和蛋白漏出到原尿中,尿中检测有红细胞和蛋白。紫癜性肾炎发生的机率临床报道不一,按照尿常规出现异常大致在20%-60%左右(已经很高);但如果全部做肾活检的话,有人报道是100%有肾损害。☆2.出现过敏性紫癜后多久会出现紫癜性肾炎?紫癜性肾炎多数在2周到2个月之间:肾脏损伤出现的时间,不是出现皮肤紫癜后尿常规检查马上就出了问题,而多是在2周到2个月之间出现,当然少部分会早一点,或会晚一点。据统计紫癜性肾损伤90%发生在2个月内,97%发生在半年内。也就是说2个月内是紫癜出现肾损伤的危险期,建议每周查一次尿常规;2个月至半年之间,每月查一次尿常规;3-5年内每隔2-3个月查1次尿常规。因此过敏性紫癜的患儿,尿常规检查绝对不是检查一次没有问题就不管了,需要反复多次的检查。☆3.儿童过敏性紫癜患者多在哪个年龄段?过敏性紫癜可发生于所有年龄段的儿童,但多见于7岁左右,有82%的患儿在4岁-14岁之间,90%以上的患者小于18岁。大于18岁的过敏性紫癜患者占大约10%,也就是说成人也会患过敏性紫癜,我们儿科门诊经常有成年人过敏性紫癜患者就诊,也见过七八十岁的老年人。☆4.治疗过敏性紫癜的药物会损害肾脏吗?药物代谢的途径主要经过肝脏、肾脏和肠道。一般来讲,治疗过敏性紫癜的药物包括中药、中成药,糖皮质激素,抗凝药物,二线免疫抑制剂,以治疗肾脏病为主,引起肾脏损害的机率很低。☆5.出现肾脏损害会有哪些症状?血压会升到多少,有肉眼血尿吗?过敏性紫癜引起的肾损害临床常表现:血尿,蛋白尿,肉眼血尿也常见;还有以急性肾小球肾炎或肾病综合征为表现的紫癜性肾炎(约占紫癜性肾炎的6%-7%);严重者可出现急性肾衰竭;过敏性紫癜伴随出现高血压,可能紫癜性肾脏损伤很重(应警惕)。高血压的诊断标准:学龄前期及学龄期儿童血压大于120/80mmHg,大于12岁的儿童血压大于140/90mmHg。☆6.紫癜性肾炎会造成肾脏永久性损害吗,会导致尿毒症吗,会危及生命吗?过敏性紫癜的远期预后和肾脏损害的程度有关,紫癜性肾炎大部分治疗效果良好。紫癜性肾炎发展为尿毒症的机率小于1%,甚至更低。过敏性紫癜危及生命的患儿,多合并有严重的脏器损害,如合并严重消化道出血,肠穿孔,严重的肾炎,且对治疗反应欠佳者。☆7.紫癜性肾炎能否完全治愈,是否影响儿童的生长发育?紫癜性肾炎是慢性病,大部分治疗效果良好,是可以治愈的,家长要树立正确的观念。紫癜性肾炎是否影响生长发育,目前尚没有权威资料,但临床观察,紫癜性肾炎对治疗反应良好的患儿,对孩子的生长发育影响不大。
如今各大医院的儿科门诊,人多得像火车站。这让爷爷奶奶们感到纳闷:为什么以前的孩子,吃的、穿的远不如现在,大人也照顾不周到,却很少生病;现在的孩子,营养那么好,几个大人照看一个,还三天两头感冒发烧。问题不在孩子,而在于家长过度娇惯孩子,过分依赖药物,结果让孩子在生病——用药——又生病——再用药的怪圈里轮回。如今的孩子大都是独生子女,生下来就关在高楼里,爹娘爱、爷奶疼。锦衣玉食,却是笼中的金丝雀,难见天日。日子久了,孩子的身子就弱得像温室里秧苗子。而在这些未经风雨的秧苗子身上,又寄托着一家人的北大清华梦。钢琴班、图画班、英语班、舞蹈班……还没上学,课程就排得满满的。偶尔流鼻涕、打喷嚏,小秧苗像是要感冒。父母惊慌,赶紧喂药,双黄连、清热解毒液、康泰克,头孢,阿奇……能治感冒的药都翻出来吃。发烧更是不得了,一家人心急火燎赶到医院,要求输液要求退烧,要求感冒立马好。退烧的、抗病毒的、抗生素输了好几天,孩子的烧是退了,可是免疫力也变差了。过不了多久,感冒发烧又接踵而至。想想以前的母亲,一人带四五个孩子,又要上班,哪有时间和精力去关注老三咳嗽,老五流鼻涕?孩子天天在外面疯玩,上树爬墙,踢毽跳绳,不到吃饭时候不回家,一年到头也没见生个病。那时的父母,不懂消炎抗病毒,只知道退烧。哪个孩子发烧了,吃片退烧药就好了。若是乡下,吃个单方验方,盖着被子捂一身汗,烧就退了。奇怪的是,如此简单的疗法,孩子却很少再发烧。也许你想知道这是为什么。从医学角度讲,每次感冒发烧,都可刺激人体产生免疫力,在很长一段时间内不再感冒。相反,反复过多地使用感冒药,尤其是不该用的抗生素,不仅不能增强、反倒会破坏免疫力。而孩子的免疫系统尚不健全,过度用药对免疫力的破坏就更大,其结果就是更容易感冒发烧。如此看来,感冒并非多么坏的事,感冒一次,实际上等于打了一次疫苗,以后就能抵抗感冒。你可能会质疑:这么说,孩子生病就不要吃药了。NO!我的意思是,预防孩子生病首先要从源头着手,就是从提高免疫力做起,从孩子的生活调理做起。古人很会养孩子,说:“欲得小儿安,耐得三分饥和寒。”认为孩子生病发烧,主要是孩子吃得太多,穿得太厚,导致内火大,大便干,容易发烧。而让孩子少吃点,吃得清淡点,就不容易生病。另外,不要把孩子圈在屋里养,多放他出去跑跑跳跳。最近美国有研究说,“脏一点的孩子”更健康。理由是,他们发现皮肤表面有一种叫葡萄球菌的细菌,让孩子适当接触这些细菌,可以增强免疫力。人家还得出结论说,家长应当鼓励孩子到户外玩耍,不必担心他们弄得脏兮兮的。玩耍也是一种运动。如何对待孩子生病,如今的父母过于感情化,过于焦虑,其实不必害怕。你观察一下幼儿园的孩子。刚进园第一年,免疫力都很弱,一人感冒,满屋流鼻涕。过了一两年,经历了风疹、腮腺炎、疱疹性咽峡炎,感冒,发热等等一系列战火洗礼,孩子的免疫系统强大了,生病就少了。所以老人们说,“三冬三夏,长出个铁娃娃”,这话一点不假。至于用药,是药三分毒,能不用尽量不用。比如单纯性感冒,医学上称它是自限性疾病,它自己会限制自己发展,流鼻涕、咽痛、发烧(或不发烧)、咳嗽,都是先后要出现的症状,这些症状都要表现出来,然后大概在一周之内病就好了。所以,即使不用药,多喝点开水,一周左右也能痊愈。那么你干吗不让流鼻涕,不让发烧,不让咳嗽,非要心急火燎地抱着孩子奔走于各医院的门诊、急诊?你央求医生快用药、多用药、用好药,医生会迫于家长压力给孩子用药,而钻进药瓶里的这些孩子,在一定年龄段内很难从药瓶里跳出来。本文摘自任献青主任好大夫网站,讲的很好,与各位家长分享!
门诊上家长常问的一个问题,我们家孩子皮肤紫癜已经很长时间不出了(皮肤紫癜不再新出2个月以上),尿检也正常,过敏性紫癜已经治愈,该怎么吃饭?能不能恢复正常饮食?能不能正常运动?其实这些问题挺难回答,结合我们科室经验,总结如下:1、建议不吃零食(包括饼干、糖果、蛋糕、方便面、火腿、瓜子等各种包装食品)、不喝饮料(注:偶尔吃一次也不用担心)。2、多吃素食(馒头、面条、米饭等各种主食);多吃蔬菜;适量吃肉蛋奶、鱼虾、海鲜等高蛋白食物;少吃水果(尤其少吃反季节水果)。门诊常告诉家长,人是猿猴进化来的,人本质上是草食性动物,所以吃饭尽量以素食和蔬菜为主,荤素搭配。3、睡觉前不加餐,尤其睡前不要喝奶、睡前不要吃水果。(肉、蛋、奶尽量早上和中午吃;晚饭要清淡为主,也要早点吃,睡前不加餐。“要想身体好,晚上不吃饱,不吃睡前饭,不喝睡前奶”)4、积极参加体育锻炼,增强体质,但要避免剧烈运动,如长跑比赛、短跑比赛、篮球比赛等竞技类运动。(如果过敏性紫癜已经痊愈1年以上,尿检也正常,参加体育比赛不是不可以,但要循序渐进)。5、避免反复感染(感染是指反复感冒发热、咳嗽、腹泻等)。6、生活态度乐观,积极向上。7、定期复查尿常规,半年内每月复查1次;半年以后每3个月查1次。
肾病综合征是儿童时期常见的肾脏疾病之一,临床表现:1.大量蛋白尿,每天尿蛋白量≥50mg/kg;2.低蛋白血症:血液中白蛋白成份显著下降(≤25g/L);3.血液中胆固醇水平明显升高(>5.7mol/L);4.全身不同程度浮肿。因为该病疗程较长,且容易反复,许多家长心力交瘁,导致肾病综合征反复的因素有哪些,个人总结如下:1、按时、遵医嘱服药是关键,激素目前是治疗儿童肾病综合征基础用药,部分家长因惧怕激素副作用,擅自停药,或减量服用,是导致孩子肾病复发的常见原因。2、感染因素是肾病复发的重要因素,常见感染如下:(1)反复上呼吸道感染(2)鼻炎、鼻窦炎,反复发作的鼻炎、鼻窦炎,易引起肾病反复(3)反复扁桃体炎、腺样体增生(4)龋齿,建议患儿一天三次刷牙,饭后淡盐水漱口。必要时去口腔科就诊治疗(5)脚癣,俗称“脚气”,“香港脚”,脚癣多是真菌感染,反复难愈,按时外用药物是关键(至少坚持外用抗真菌药物1个月)3、合适免疫抑制剂的选择免疫抑制剂除激素外,有他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、环磷酰胺等,近些年生物制剂在临床应用,已显示显著疗效,如利妥昔单抗等。4、中医药辩证治疗中医药辩证治疗,可以改善孩子免疫力,减少激素、免疫抑制剂的副作用,从而减少肾病综合征的反复。
许多幼儿好像一年到头都在感冒、发烧,每个月要看好几次医生,做父母的不免会忧心忡忡地问:“我的孩子常常生病,是不是抵抗力太差了?” 1.抵抗力从哪里来 身体要对抗外来病原体的侵袭,必须靠各种完整的免疫防线与机能,也就是白细胞、抗体及无缺口的皮肤及粘膜。免疫力主要有两种来源:第一种“主动免疫”,此种免疫力,一般而言具有较长的效力。大多是生病后,人体内产生对抗此种病原得特殊抗体,当该病原再来侵犯时,抗体就可以联合白细胞将病原杀死,而免于生病,此种免疫力,有的可以持续很久(如麻疹抗体),有的是暂时的(如感冒抗体)。还可以通过免疫接种,即打防疫针产生,身体接受防疫针刺激也会主动产生免疫力。第二种来源是“被动免疫”,它与主动免疫不同,其特点是效应快,不需经过潜伏期,一经输入,立即可获得免疫力。例如新生儿(出生一个月内的婴儿)接受母体留下的许多抗体而产生免疫力;又如注射了免疫血清蛋白后(即某种疾病的抗体),可能会对某些少数的疾病状况产生短暂的抑制作用。2.抵抗力随着年龄而增加人体内的多核白细胞,先天就具有杀菌的本能,淋巴细胞也可以制造出各种抗体,有的抗体在婴儿出生时已具有相当的数量,有些却要到幼儿6岁左右才能达到标准量。新生儿虽然有母亲给予的一些抗体,可免于某些疾病发生,但是,因为新生儿的白细胞功能不好,而且“补体”(存于血清中,能够增加抗体的作用)的成分很低,无法配合抗体作用以阻止病原体的入侵,因此幼儿抵抗力较差。一般人认为新生儿有母亲给予的抗体,可以不生病,这其实是不正确的观念。新生儿较少生病是因为被保护得较周密,接触病原体的机会少,一旦被病原体侵袭,不但会生病,且会病得很严重。到了4至6个月以后,婴儿从母体接受的抗体会逐渐消失,自己也开始有能力制造抗体。白细胞也渐趋成熟,不过因为生活接触面逐渐扩大,感染病原体的机会愈来愈多,也就时常生病了。随着年龄再增加,由于疾病的一再刺激,体内抗体增多,抵抗力也慢慢地增强,五六岁以后,生病的次数就会开始慢慢减少了。3.常生病并非没有抵抗力有些幼儿反复感冒、发烧,并不是因为没有抵抗力,而是接触病原体的机会比别人多。例如:在空气中和拥挤的人群里,到处充满了病原体,尤其感冒病毒的种类太多了,只要是没碰过的,碰到了就有机会发病。其他如:兄弟姊妹多、生活空间狭小(家庭、邻居、学校),也会增加得病的机会。一个简单的例子是,大人从外面回来,还没洗手就抱小孩,很可能就把沾在手上的病毒传染给孩子。每个幼儿的体质及所处环境也许有差异,有的人生病次数较少,而有的人就较多。但一般而言,大多小儿“小病不断,大病不犯”,有惊无险地长大后,父母亲就不再有这方面的困扰了。常跑小儿科的大部分是半岁到4岁的孩子,以后生病的次数就从每年约10次减少到每年一两次,大部分的人都是如此。4.真正抵抗力差的人极少真正抵抗力不好的幼儿是指三天两头反复发生一些较严重、化脓性感染的孩子。例如:常患化脓性中耳炎、肺炎、脓胸、皮肤化脓、严重气管炎常常要住院,而且发育不良。如果幼儿仅是常常感冒、发烧、咳嗽,几天就过去了,这多数是普通的病毒所引起的,而不是免疫缺陷问题。5.如何避免幼儿常生病许多家长以为,让幼儿多吃补品、补药、维生素,微量元素、多吃高蛋白食物等,可以增加抵抗力,但常常事与愿违;有的家长以为常给幼儿打“免疫血清蛋白”,可以让幼儿不受感冒的侵袭,其实,这些都作用不大。抵抗力是来自白细胞和抗体,而绝大多数的幼儿都不会有免疫缺陷的问题。只是,一旦接触到未碰过的病原体,而体内尚无对抗该病原体的抗体时,自然会感染发病。所以,问题在于接触病原体机会的多少。不过,如果保持良好的营养状况,一旦发病,就可比别人痊愈得快。小儿要均衡饮食,荤素搭配,少带孩子去人多的地方或公共场所;大人小孩都经常洗手;大人感冒时,避免和幼儿直接面对面接触;新生儿尽量喂母乳,并注意各种食具的清洁;定期打预防针,以及有病及早找医师诊断等。个人临床总结几句提高孩子免疫力顺口溜:“要想身体好,晚上不吃饱”(晚上进食不能吃太饱,也要清淡)“不吃压床饭,不喝压床奶”(即临睡前不吃东西,不喝奶;中医认为睡前加餐,容易积食,影响孩子生长发育)“多吃米面菜,少吃肉蛋奶”(均衡膳食,以前老年人经常说“小孩要吃百家饭才能长大”,其实“百家饭”指的就是均衡膳食);另外小儿尽量“不吃零食,不喝饮料”。最后以中医儿科经典的谚语,结束本篇科普:“欲得小儿安,三分饥和寒”,即不要吃太饱,不要穿太厚。
过敏性紫癜孩子刚出院,皮肤紫癜又新出了,家长紧张啊,怎么办?过敏性紫癜孩子,皮肤紫癜反复,常见的原因如下:1.孩子在出院回家的路上,因走路较多,劳累,双下肢会新出少量皮肤紫癜,如果没有腹痛及关节痛,这种情况不用担心,按时吃药,休息1-2天皮肤紫癜就会消退。原因:过敏性紫癜的本质是小血管炎,血管炎导致毛细血管脆性增加,患儿活动量大的话,下肢压力增加,毛细血管破裂致皮肤紫癜新出。这种情况不是过敏因素引起,不会引起肾脏损伤,不用担心。2.患儿感冒发热、咳嗽、胃肠道感染引起的皮肤紫癜反复,应积极治疗原发病。导致感冒发热、咳嗽、胃肠道感染治愈后,皮肤紫癜会自行消退。3.如果吃某种食物,暂停该食物,观察一下。4.传染病高发季节,避免去人多的公共场所;如果需要到公共场所,记得戴口罩。皮肤紫癜反复,最好就近复查尿常规,如果尿常规正常,不用太担心。如果伴有关节肿痛,或腹痛,尤其脐周腹痛为主,便血、呕血、说明过敏性紫癜较重,应及时复诊,或重新住院治疗。还要告诉家长一些小知识:(1)过敏性紫癜患儿,皮肤紫癜会反复新出时间大约1月左右。(2)皮肤紫癜反复大多与肾脏损伤无明显关系,如无腹痛、无关节痛,尿检正常,不用太担心,按时吃药即可。
一、饮食过敏性紫癜在2012年教堂山国际共识会议更名为IgA血管炎,2023年我们国家正式把过敏性紫癜更名为IgA血管炎,过敏性紫癜是儿童期最常发生的系统性小血管炎,与过敏关系不大,抗过敏治疗是没有理论依据的。引起过敏性紫癜最常见的病因是感染,多见于病毒和细菌感染,与饮食过敏关系不大,过敏性紫癜孩子肉蛋奶、油盐酱醋、葱姜蒜都可以吃的。除过敏性紫癜孩子有较重的腹痛、腹胀、呕吐外,不建议严格控制孩子饮食,不需要“三白饮食”(白米,白水煮面,白水煮菜)。二、生活1.尽量穿纯棉的、宽松的衣服。2.可正常适量活动,如散步,上下楼梯,上学是没问题的。不去商场、书店、超市、花园等人多聚集的地方。3.过敏性紫癜孩子,如果没有严重的关节肿痛,严重的腹痛,便血,呕血,尽量不要卧床休息,卧床休息不利于过敏性紫癜恢复。我们翟文生主任常说的一句河南谚语:“悠好的病,歇好的疮”,“悠”河南方言,即适量活动、散步的意思。这句河南谚语告诉过敏性紫癜孩子家长,适量活动,可促进过敏性紫癜早日康复。