临床上经常有新生儿或出生数月出现皮肤上长血管瘤,家长疑惑是否需要治疗、何时开始接受治疗、用何种治疗方法较妥。临床上皮肤血管瘤分鲜红斑痣,单纯性血管瘤,海绵状和混合型血管瘤四型。尽管有学者和医生认为部分
在门诊常常遇到这样的患者,其实他们并不能称为真正的患者,而是在高危行为后,怀疑自己是否传染了性病及艾滋等,而一次次的就诊。高危行为后需要做哪些检查呢?高危后一周至二周之内,生殖器部位如果出现红、肿、疼痛、尿道口/阴道口(女性)流脓等症状,可能是细菌感染、衣原体感染或疱疹病毒感染,也有可能是包皮龟头炎(男性)或外阴炎(女性),如果是前者您需要做细菌、衣原体、疱疹病毒检查(可能为血液检查);如果是后者要检查是否有真菌感染,需要简单治疗就好。二周至一个月之内出现溃疡、肿块等症状,或手足部位出现红色皮损,要怀疑梅毒的可能性了,您需要做梅毒检测;一至三个月内,您如果有症状,出现不痛不痒的皮损,或者心里有怀疑,建议您定期去医院做梅毒,艾滋,及生殖器疱疹血液检查。高危后二周至十个月不等,HPV感染者生殖器部位或者身上会出现增生性皮损,疣体等,大多数患者尖锐湿疣会出现在感染后3个月左右。淋病和衣原体感染的检查主要是患处的分泌物检查病原体,尖锐湿疣的检查主要是检查局部的疣体,这三种疾病抽血是查不出来的。总结一下,高危后疾病排除检查时间顺序:细菌--沙眼衣原体--疱疹病毒--梅毒–HIV病毒---HPV感染--尖锐湿疣HIV感染和艾滋可以进行早期检查,如果检查艾滋病抗体阳性就会转到佑安,地坛医院进行进一步的确诊和正规的治疗。本文系李文海医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
慢性荨麻疹是十分常见的疾病,严重困扰着患者的健康。正确认识疾病的本质,寻找合理的治疗是提高患者生活质量的重要保证。问题是很多患者甚至医生对本病的认识缺乏足够的了解,解释纷纭,苦苦寻求各种治愈手段,结果
梅毒是一种由苍白螺旋体引起的慢性经典的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过血液、胎盘传染,通过唾液、乳汁、衣物、餐具等传染的概率微乎其微。梅毒几乎可侵犯全身所有脏器,产生多种多样的症状,最常见的是
皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲,皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌
痤疮发病四大因素:1. 雄激素分泌过多;2. 毛囊口角化异常;3. 皮脂腺分泌旺盛;4. 痤疮棒状杆菌感染痤疮临床表现:主要表现:(1)粉刺(白头,黑头); (2)炎症(丘疹,脓丘疹);(3)囊肿;
皮肤黑色素瘤是一种较为常见的恶性肿瘤。在亚洲人中,恶性黑色素瘤大多发生在足跟、手掌、指(趾)甲下等接触紫外线极少的地方,其病因尚不明确。由于黑色素瘤常常与黑痣有着一定的相似性,因此早发现,早诊断显的由为重要。 95%以上的色素痣都是良性的,亚洲人恶变的几率尤其小。所以不必恐慌。交界痣发生恶变的几率相对高。据统计,我国黑色素瘤的发病率约为10万分之一。 正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚,与下列因素可能有关: 1.良性黑色素斑块(即黑痣,其中交界痣最易恶变); 2.阳光和紫外线照射; 3.种族(白人比有色人种发病率高); 4.其他(遗传、外伤、慢性机械刺激等因素)。 一般黑痣有如下改变者,就提示有恶性黑色素瘤的可能。 颜色:若是色素痣出现原本单一的色彩上,增加了红色、白色、蓝色等新颜色或色素加深,杂乱的颜色是恶变的强烈信号。 边缘:常参差不齐,呈锯齿状改变。 表面:不光滑,一般很粗糙,并伴有鳞形或片状脱屑,有时有渗液或渗血。 周围:皮肤可出现水肿,或丧失原有的光泽,变成白色、灰色。 感觉:异常,局部发痒、灼痛或压痛, 体积:突然迅速增大。 卫星灶:在原有皮损的周围,出现小的黑痣。 以上均是色素痣恶变的征兆,一经发现,就应引起足够的重视,应尽早到医院皮肤科求治。 本文系郝永红医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
每当天气转热时,患足癣的病人明显多起来,来门诊看病时常问的一句话是:为什么我的脚气总是断不了根?搽几天药膏就好了, 可过不了几天,就又犯了。为此,总免不了一番解释。到底是什么原因导致脚气总是断不了根呢?在此做一简述,希望对大家有所帮助,能够明白问题所在。 断不了根的原因有两大类:复发和再发。 复发,是脚上的真菌并没有完全清除,在不规律的外用抗真菌药膏后,真菌暂时受到了抑制,表现得不那么活跃,临床症状有所减轻,就停止了用药,过几天,没有被杀死的真菌,死灰复燃,再次大量繁殖,脚气就又发生了。 再发,是脚上的真菌已经被完全清除,但因为不注意个人卫生,接触了带有真菌的东西,比如下雨天的脏水,共用拖鞋,等,真菌再次感染足部,引发的脚气。 市场上常见的治疗脚气的药有多种:什么水呀膏的,都有,但疗效不一,即使有效,也是暂时的缓解,不能从根本上解决问题。那到底是什么原因导致脚气不能彻底治愈呢?原因一:引起脚气的真菌有多种,比如皮肤癣菌、犬小孢子菌、红色毛癣菌、白色念珠菌等等,这些真菌并不是对所有的抗真菌药都敏感,同时,每一种抗真菌药也不是对所有的真菌都有效。同是脚气,感染的真菌不一样,那么治疗效果也不一样。别人用了有效的药膏,你用了可能就没效。此外,发生脚气时,感染的真菌可能不至一种,一般是混合性感染,这就给彻底治愈带来了难度。原因二:即使所用的药膏有效,在使用时也很难做到全方位覆盖。因为你所搽药膏之处均为严重的有症状的部位,但真菌的感染并仅仅限局于这些部位。比如你的第4、5脚趾缝糜烂,你可能误以为只有这个脚趾缝间有真菌感染,便把药膏搽在这个位置,其他地方没有病变,也就不会搽药膏。其实,真菌的分布要比临床表现中病变部位范围要大得多,只搽病变部位,可以缓解严重症状,但并不能彻底将真菌从脚上清除。因此,也就为停药后复发埋下了隐患。原因三:真菌有休眠期。真菌在条件适宜时出芽繁殖生长,这时容易被抗真菌药物杀死。但真菌在外部条件不佳时,会选择不生长,变成孢子,因为孢子的壁比较厚,药物难于渗透进去,因此也就难以将真菌斩草除根。等外部条件成熟时,孢子又会开始出芽繁殖,新的一轮感染又来了。原因四:再次感染真菌。夏季是足癣的高发季节,为什么呢?夏天雨水多,人们经常穿凉鞋,踩到脏水的机会也就大大增加了。因为环境中到处遍布着真菌,赶上梅雨季节,筷子都会长毛,墙上都会长苔。因此,很多病人都是在雨天踩水后一周左右去医院看病,毫无疑问是得了足癣。另外,同学之间、同事之间、家人之间共用拖鞋,也是诱发脚气的一大原因。很多人都有这样的类似经历:我本来没脚气,穿了谁的拖鞋之后就被染上脚气了。是这样的,因此,要避免和他人共用拖鞋,避免交叉感染。 原因五:灰指甲是最顽固的一个碉堡。患多年脚气的病友常合并有灰指甲,它就象一个坚固的碉堡,周围都扫荡平了,这里却还是固若金汤。因为,真菌感染深至甲床,药物触及不到,同时甲板厚,药物不易透过。就象旁边放了个定时炸弹,虽时都有再复发的可能。因此,彻底治愈灰指甲也是预防足癣复发的一项重要举措。综上所述,脚气的复发或再发,是多因素造成的。了解了这些原因,那么在应对脚气复发方面就会明确很多,有的放矢。对照自身,看看自己是什么原因导致脚气总是断不了根的?下期话题:如何才能彻底治愈脚气?本文系程锋刚医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
慢性荨麻疹是一个复杂的疾病,分为很多类型,有过敏因素导致的,也有非过敏因素导致的,比如(幽门螺旋杆菌)感染相关的荨麻疹,所以个人认为,不是所有的患者都要查过敏原,过敏原只是参照(检出率一般只有5‰左右,而且还需要自身去验证),要在生活中验证无论食物还是接触物是否会导致疾病。成人根据病情需要查过敏原,人生的一半都要过去,如果后天出现对何物过敏也多是自身体质出了问题,所以一般很少查;儿童如果治疗抵抗,一般可以考虑查一下,素质是与生俱来的,找找是否有天生就会对何物过敏,来指导生活及预防疾病复发。本文系肖月园医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
白癜风患者就诊注意事项:1.病历本的封面务必将:姓名、性别、年龄、地址等信息填写完整,如果封面是空白的,复诊时不能加号;2.病历本是就诊的重要凭证,因此一定要妥善保管好:不要遗失、不要借给他人使用、不要被水或液体浸泡、不要弄得皱巴巴或折叠、封面与病历不要脱开,保持平整、干净、整齐。3.病历本封面的名字不能涂改,否则在复诊时不能加号。4.复诊加号问题:由于就诊过的白癜风患者象滚雪球似的越来越多,因此复诊患者并不是随时来都能加号,一般周二上午的普通门诊最多加12个复诊患者,周四上午的遗传病专科门诊最多加12个复诊患者(因为是遗传病专科门诊,还有遗传病的患者),周五下午的特需门诊最多加20个复诊患者。其它时间复诊患者不加号。5.初诊患者一般不加号,因此不要到我的诊室找我加号,以免影响正常的门诊工作。6.由于白癜风的治疗药物种类比较多,用法较复杂,而且由于病人多我的说话语速比较快,因此就诊时尽量有理解力较好的家人陪同(尤其是老年患者),以免反复多次解释还是没有弄清楚药物的用法,影响治疗效果。7.门诊就诊过程中,尽量先仔细听我讲解,不要急于记录,等我讲完后有问题可以接着问。8.按挂号顺序就诊,每个患者最多可有2个家人陪同进入诊室,保持安静,不要在诊室内接打电话。9.就诊过的患者取药后,请在诊室门口等候,不要直接进入诊室,等正在看病的患者结束就诊后再进入诊室,咨询具体用药的方法。10.注意:千万不要将自己的身份证号、手机号、户口本、家庭地址等重要信息告诉不认识的人,以免造成不必要的损失!!!!本文系马东来医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。