王立柱医生的科普号

肛肠病是常见病及多发病，目前我国的发病率为59.1%，其中痔占87.25%，在外科疾病发病中已占据较前位置，各级医院从事此学科的医师每年都有很大的增长比例。肛肠病症状严重，药物等治疗欠佳时，以及肛门直肠局部形态学上变化明显，需要恢复性改变，这时就要考虑手术治疗，也就是手术目的和适应症选择的依据。对一般医院来说，通常情况下，痔瘘裂手术中开剪及结扎技术居多，但大医院中各种电刀切除和特殊器械操作也在逐渐应用起来，由此，带来很多临床问题，得失度的把握及应对至关重要。1 医患合同的构建病人到医院中拟定手术治疗，医患双方无形中形成了一个合同关系，这需要甲方乙方充分沟通和信任。医患双方既有着共同追求患者康复的共同利益一面，又有权利与义务相互制约的另一面，只有本着相互信任、勇于对自己的行为承担责任的态度，才能使两者实现对立统一。术前签署手术同意书是作为医疗机构履行说明告知义务的证据，同时也是患者和家属行使其知情同意选择权的书面证据。患方应了解手术方案的利弊得失，并根据医方提供的几种方案作出选择，如痔疮出血脱出时，有结扎、注射、PPH等方法，高位肛瘘有挂线和不挂线等方法，术后预期效果如何，应该明确，从而做出自己的判断及决定。患者不能认为与医方处于不平等的地位，完全听命于医方，对自己的生命健康权没有决定的权利。手术同意书不是医生推脱责任的尚方宝剑、挡箭牌，手术同意书中的条款，可理解是格式条款，由此可以认为，一旦发生医疗纠纷，如果手术同意书中有免责条款，在法庭上是站不住脚的，医院是否承担医疗事故责任或医疗过错责任，跟是否签署手术同意书没有任何关系。所以，手术医生应了解《医疗机构管理条例》第33条、《执业医师法》第26条、《合同法》第41条等相关规定[1]，有助于医患沟通，减少医疗纠纷。2 手术得失的内涵得失即所得和所失，语境不同则有不同的理解，含有成功与失败、正确与错误、利与弊、获得与损失以及是非曲直等释义，也可偏指失，过失。得与失是辨证的关系，要把握得失的平衡。得失体现在手术的前后的整个过程，医患双方都应该明白手术时应得到什么，不能失去什么，即上线及底线。病人的得失体现在疾病祛除、健康恢复方面，量化上表现是全部或部分；而医生的得失反应在学识技术、社会价值及经济效益方面。其中，手术医师最在意的是手术的成功和失败与否，手术台上的成功是决定性的成功，但不是最终的结果，手术台上的失败则是彻底地失败。其次，手术医生的成熟不仅要表现在手术台上，至于术前诊断、正确决策、手术方式的选择及术后处理等方面也不能忽视，其对手术所达到的最终结果仍起到重要作用。3 “得”的最大化基础3.1 “得”的定位 不论从医患双方哪一方而言，进行手术就要寻求最好的结果。为此需要医患沟通配合，手术前与病人定下来手术的“得”是什么程度，让病人期望值有一合理的定位，从而让手术工作进行下去。3.2 术前准备 不管是急症、择期及限期手术，术前都应让患者有充分准备，包括心理、精神、肠道准备等，有影响手术麻醉的内科病应积极治疗，把机体调整到能承受手术状态。肛肠医生也必须做好准备，如明了患者的症状、体征 ，做详细的局部检查、辅助检查，组织本科室及相关科室必要的会诊，手术医师还需要复习资料，了解该病诊治的前沿动态。手术开始前的核查是规避风险的必要措施，由肛肠手术医师、麻醉师、手术护士三方在场书面打钩签字确认。3.3 手术操作 合理的手术设计、肛门局部切口的选择及多少、手术的精细操作及风格，这与手术者的天赋、经验、手术台次、工作时间密不可分。手术中酌情适当的与患者及家人沟通，术前的预估在术中发生变化，如术前认为很简单，其实很复杂，应及时调整方案，即“得”发生改变，这时就要争取最大化，如果不沟通，则产生对结果的分歧认识。术中避免为患者过度治疗，如治肛瘘时，术前因没有痔疮的明显症状，而没有谈到痔疮问题，这时就不要同时把痔疮给切了。术中避免议论手术操作的好坏，避免指责助手的瑕疵。如让病人听到，则为将来埋下诸多隐患及不信任。3.4 手术时间 世界万物无不受着空间和时间的支配，肛肠手术概莫能外。手术室和手术台是手术医生施展技艺的舞台，从手术开始到结束的操作过程首先以“手术时间”形式记录下来。美国医生Robetr E.Booth, Jr指出：外科医生总的可以分为3类：手术快，疗效好；手术快，疗效差；手术慢，疗效差。其认为这个世界上不存在手术慢但疗效好的医生[2]。显然具备快速高效地施行手术的能力，是成为一名优秀肛肠外科医师的先决条件。手术操作时间的长、短、快、慢，手术结果能否完美，不同的医生在不同的条件下做手术；同一种疾病不同的手术治疗方式等皆有差别，手术时间不能完全与手术创伤和治疗结果划等号。但一些常规痔瘘手术，按标准方式操作多数医生不会超过1个小时，有些医生10-30分钟就可完成，而另一个医生做了1个小时以上，就容易使人怀疑这个医生的技术，或产生手术出了问题的想法。动作笨拙、肛门内手术区域显露不清、手术速度缓慢的开刀医生是不可想象的。4 得失的时效后延性肛肠手术得失的“后延性”是指手术效果推迟到较后的一定时间才能充分体现，有一定的时效性。肛肠手术的成功与否，手术结束后，只能给出初步的评判，这时的结论带有很大的、明显的主观性及经验性，不应是最终结论。因为，术后的很多因素可以使手术成功的预判化为零。肛肠手术不同于其它学科的手术，术后开放性伤口的愈合影响因素很多。如复杂性肛瘘手术你认为手术成功了，但是，术后到了一定时间，外口未闭，有腔隙或管道，肛内有溃口，这时换个医生诊断什么呢？毫无疑问是肛瘘。所以术后处理是保证“得” 避免“失”的重要措施，应积极认真地换药，不断地纠正愈合过程中的偏差。5 治疗策略及得失度的把握作为肛肠手术医师，应对治疗适应症精确明了及选择。手术治疗最终效果达到什么程度应有一个明确的认识，不应盲目及过度治疗，有些手术只是改善和缓解症状，有些手术只是前期治疗，还需要一个二次过程，有些手术彻底治疗时与功能的损伤密切关联，这些情况都应有充分地把握，“度”的掌控很重要。近年微创治疗理念渐入人心，相对传统手术而言，微创有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少等特点。肛肠手术的微创治疗除前特点，应有个体化原则、全程疼痛控制、保护肛门功能、外科肛管的皮肤及粘膜的损失最小化、修复或恢复肛门及直肠下端组织结构、调节肛门及直肠的生理功能，达到快速康复目的。肛肠手术微创怎样理解，学术界有不同认识，但不应该去打微创的幌子欺骗患者。传统的注射术、结扎术（套扎，cook枪 ）、腔镜下息肉电切、PPH、高频电仪器治疗（hcpt术）等都可与微创相关联。肛肠微创手术治疗是得失度把握的一个很好的方面。6 “失”的反思外科的发展轨迹是由简单到复杂，再从复杂到简单，肛肠手术虽简单，也复杂。由于诸多因素，还有很多不尽人意的地方，手术后，医生和病人遗憾、懊悔的情况时常发生。作为病人，有时能选择，有时则不能选择结果。从手术医师的角度来说，每位术者都需提高自己的水平，尽可能高效、完美的完成自己本专业的手术。境界和技艺的提高是手术医生一生应该追求的目标，而敏锐规避风险的意识对肛肠医师来说也是不可或缺的一个重要要求，这样才能把“失”降到最低。7 得失的语句医学得失---看重，执着人生得失---看淡，放下，自在人生得失，顺其自然一生得失总是零，知足者常乐一生得失终归零，收获的只是心情笑看得失，淡观荣辱，逍遥一生开开心心过一生，轻轻松松看得失拥有在得失之间不必太过在意一时得失

关于肛门手术后疼痛的疑问？问：肛门手术后疼吗？我说，疼。一点儿不疼，那是假的。问：疼得不能忍吗？我说，不是。不能忍，那种情况极少。如果都不能耐受的话，就没有必要做手术了！！！感悟疼痛每天与疼痛之躯打交道，身心多多少少有些疲乏感，也似乎有些麻木不仁。可是当面对病人的肛门病患，听到病人不自主的喊叫，我的心却又在颤抖。我曾经历过外伤的剧痛，我更体验过“美丽的毛毛虫”之神经毒素侵袭后那一周另人荡气回肠的疼痛，然而，我没有呻吟，没有药物止痛，我挺过来了。我敢说，我知道疼痛滋味！如今，对肛肠术后病人的疼痛，我有着从心里的理解，我感悟他们在经受肛门之痛。实际上，肛门手术后的疼痛并不如外伤骨折后的疼痛剧烈，为什么说疼呢，这是因为肛门的部位特殊及敏感。都说肛肠科的“换药木马台”像是“老虎凳”，接受过肛门手术的人，对于肛门之痛，好象都有不堪回首的感慨，他们说：什么时候能达到术后真正无痛，肛门手术也就不可怕了。我明白，他们说的是肛肠科医生的最高境界，像是武侠小说中的踏雪无痕，并且是对肛肠医师手术技艺的鞭策，盼望每一个医生都能达到大医精诚的境界。 医学发展到今天，因麻醉应用，手术可无痛进行。但还不能从根本上解决术后完全无痛问题。既然要手术，就要接受疼痛。对于疼痛，每个人因个体差异，却有着轻重不同的反应。作为肛肠科医生，虽然不能完全解决术后疼痛，却可以减轻及缓解病人的肛门之痛。如手术的细致操作，术后轻柔准确的换药，以及和风细雨般的心理疏导，这些都可使病人放松。缓解紧张情绪，减轻肛门疼痛。肛门之痛不可怕，可怕的是对疼痛之体缺乏关爱。病人经受肉体疼痛之后，迫切需要的是理解和恰当的止痛措施。这时，我才真正体会到作为一名肛肠科医生的不容易和伟大之处。用心去感悟疼痛，面对病人肛门之痛，才能正确地对待，真正有效地解决疼痛。可喜的是，由于术后麻醉止痛泵、长效止痛剂、局部止痛栓剂和有效口服止痛药物的应用，术后早期的剧痛已得到有效的控制，术后之痛已经变得不可怕了，大多情况下只是轻微疼痛，而且，持续的时间也只是术后的头几天。

一、基本知识和理念1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。4.劳逸结合，每天保证7-8小时睡眠。5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。6.戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。7.保健食品不能代替药品。8.环境与健康息息相关，保护环境促进健康。9.献血助人利己，提倡无偿献血。10.成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱；腋下体温36℃-37℃；平静呼吸16-20次/分；脉搏60-100次/分。11.避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。12.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。13.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。14.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。15.出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核。16.坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。17.艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。18.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。19.异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。20.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。21.应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。22.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。23.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。24. 妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。25.发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。二、健康生活方式与行为26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。27.每天刷牙，饭后漱口。28.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。29.不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。30.少饮酒，不酗酒。31.不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。32.拒绝毒品。33.使用卫生厕所，管理好人畜粪便。34.讲究饮水卫生，注意饮水安全。35.经常开窗通风。36.膳食应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，注意荤素搭配。37.经常食用奶类、豆类及其制品。38.膳食要清淡少盐。39.保持正常体重，避免超重与肥胖。40.生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。41.不滥用抗生素。42.饭菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗净。43.生、熟食品要分开存放和加工。44.不吃变质、超过保质期的食品。45.妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。46.孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6个月合理添加辅食。47.儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。48.劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯。49.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。50.正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、性病的危险。51.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜。52.家养犬应接种狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口，并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。53.在血吸虫病疫区，应尽量避免接触疫水；接触疫水后，应及时预防性服药。54.食用合格碘盐，预防碘缺乏病。55.每年做1次健康体检。56.系安全带（或戴头盔）、不超速、不酒后驾车能有效减少道路交通伤害。57.避免儿童接近危险水域，预防溺水。58.安全存放农药，依照说明书使用农药。59.冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。三、基本技能60.需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。61.能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。62.会测量腋下体温。63.会测量脉搏。64.会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。65.抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。66.发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119。

医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我 ———希波克拉底发誓： 我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。 我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。 无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。 我遵守以上誓言，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言，请求天地诸神给我最严厉的惩罚！--------------------------------------------------------------------------------I swear by Apollo Physician by Asclepius, by Health, by Panacea, and by all the gods and goddesses, making them my witnesses, that I will carry out, according to my ability and judgment, this oath and this indenture.To hold my teacher in this art equal to my own parents; to make him partner in my livelihood; when he is in need of money to share mine with him; to consider his family as my own brothers, and to teach them this art, if they want learn it, without fee or indenture.To impart precept, oral instruction, and all other instruction to my own son, the sons of my teacher, and to indentures pupils who have taken the physician's oath, but to nobody else.I will use treatment to help the sick according to my ability and judgment, but never with a view to injury and wrongdoing. Neither will I administer a poison to anybody when asked to do so, nor will I suggest such a course.Similarly, I will not give to a woman a pessary to cause abortion. But I will keep pure and holy both my life and my art.I will not use the knife, not even, verily, on sufferers from stone, but I will give place to such as are craftsmen therein, Into whatsoever houses I enter, I will enter to help the sick, and I will abstain from all intentional wrongdoing and harm, especially from abusing the bodies of man or woman, bond or free.And whatsoever I shall see or hear in the course of my profession, as well as outside my profession in my intercourse with men, if it be what should not be published abroad, I will never divulge, holding such things to be holy secrets.Now, if I carry out this oath, and break it not, may I gain forever reputation among all men for my life and for my art; but if I transgress it and forswear myself, may the opposite befall me.

自被批准从事医药工作之日起，就要为人道主义贡献一生。对恩师要表示尊敬和感谢。要以良心和尊严来从事医学实践。要把患者的健康和生命，作为首要关心的事。严守患者的一切秘密。维护医务职业的荣誉和崇高传统。把同行当作自己的兄弟。不以种族、宗教、国籍、政党、政治派别如何及社会地位的高低来区别对待患者。对人类自其生命受胎之时始，就给予至高无上的尊重。无论在任何压力下，也不能滥用自己的知识而违背人道。Declaration of GenevaAt the Time of Being Admitted as a Member of the Medical Profession:I solemnly pledge myself to consecrate my life to the service of humanity.I will give to my teachers the respect and gratitude which is their due;I will practice my profession with conscience and dignity;The health of my patient will be my first consideration;I will respect the secrets which are confided in me;I will maintain by all the means in my power, the honor and the noble traditions of the medical profession;My colleagues will be my brothers;I will not permit considerations of religion, nationality, race, party politics or social standing to intervene between my duty and my patient;I will maintain the utmost respect for human life, from the time of conception; even under threat, I will not use my medical knowledge contrary to the laws of humanity.I make these promises solemnly, freely, and upon my honor.

--------------------------------------------------医师的权利医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。---------------------------------------------------医师的义务医师在执业活动中履行下列义务：（一） 遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。----------------------------------------------------------------------医师执业规则对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治；不得拒绝急救处置。医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当依照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。 在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。---------------------------------------------------------------医师法律责任来源：国家医学考试网以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的，依照法律或者国家有关规定处理。未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚条例的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗、预防、保健机构未依照本法第十六条的规定履行报告职责，导致严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告；并对该机构的行政负责人依法给予行政处分。卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反本法有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

“痔疮”内服、外用中成药介绍（一部分）鳖甲消痔胶囊【功能主治】苗医：中医：清热解毒，凉血止血，消肿止痛。用于湿热蕴结所致的内痔少量出血，外痔肿痛，肛周瘙痒。【规格】每粒装0.4克 【用法用量】口服，一次3粒，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)丹栀口服液【功能主治】清热除湿，凉血止血，润肠通便。适用于缓解风热瘀阻、湿热壅滞型痔疮引起的肛门肿痛，便时滴血，大便燥结。【规格】每支装10毫升 【用法用量】口服，一次10毫升，一日2次。 【不良反应】少数患者出现腹泻，胃脘不适等，停药后即自行缓解。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.孕妇慎用,儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.脾虚大便溏者慎用。5.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)地榆槐角丸赤芍 荆芥穗 黄芩 槐角 槐花 红花 防风 地榆 地黄 当归 大黄 枳壳 【功能主治】疏风凉血，泻热润燥。用于脏腑实热，大肠火盛所致的，内痔少量便血，便秘，肛门肿痛。【规格】水蜜丸每100粒重10克 【用法用量】口服，一次5克，一日2次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.经期及哺乳期妇女慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。8．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9．本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)复方青蒿搽剂【功能主治】彝医：中医：清热解毒，化瘀止血，消肿止痛。用于大肠湿热所致炎性外痔，血栓性外痔。【规格】每瓶装25毫升 【用法用量】一次用药量0.2～1.0毫升，一日2～4次；10日为一疗程。（１）外痔和混合痔：洗净患部，用棉签沾药涂于患部，经3～5分钟阴干。（２）轻症者：用本品兑成1％～0.1％的洗液，每日睡前或便后用于清洗肛门或痔核，亦可加入坐浴用设备中，进行坐浴使用。 【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。6.久置偶见微量油滴或混浊；气温低于15℃时，可能产生少量凝固物，请温热溶解后使用。使用前请勿倒置。7.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品及酒精过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)复方青蒿喷雾剂【功能主治】彝医：中医：清热解毒，化瘀止血，消肿止痛。用于大肠湿热所致炎性外痔，血栓性外痔。【规格】每瓶装5毫升 【用法用量】使用前先将患部洗净，擦干。再用喷剂向患部喷洒2～3次药液，阴干即可。一日2～3次，5～6日为一疗程。 【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。6.久置偶见微量油滴或混浊；气温低于15℃时，可能产生少量凝固物，请温热溶解后使用。使用前请勿倒置。7.切勿置本品于近火及高温处并严禁剧烈碰撞，使用时勿近明火。8.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10．本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)复方双金痔疮膏【功能主治】清热解毒，消肿止痛。用于缓解痔疮所致的肿胀，疼痛等症状。【规格】每支装5克 【用法用量】外用，取本品适量涂于患处，一日3次。对于外痔，必要时以胶纸布贴覆；对于内痔，用专用注射管涂药。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.孕妇、儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.使用此药开始时稍有麻感，随即消失，不影响使用。8.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10．本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)复方酸藤消痔胶囊【功能主治】清热解毒，凉血消肿。用于大肠湿热瘀阻所致的痔疮肿痛。【规格】每粒装0.3克 【用法用量】口服，一次3粒，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.经期及哺乳期妇女慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.感冒时不宜服用。6.脾虚大便溏者慎用。7.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。8.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10．本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)复方藤果痔疮栓【功能主治】清热解毒，凉血消肿。用于大肠湿热瘀阻所致的痔疮肿痛。【规格】每粒重1.5克 【用法用量】直肠给药，一次1粒，一日2次；塞入肛门。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.用药期间不宜同时服用温热性药物。4.儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。5.有严重肝肾疾患及高血压、糖尿病或血液病者应在医师指导下使用。6.肛裂患者不宜使用。内痔出血过多或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，均应去医院就诊。7.放置时最好采取侧卧位，动作宜轻柔，避免出血。置入适当深度以防滑脱。8.药品宜存放在阴凉干燥处，防止受热变形。若因温度过高等原因致使药栓变软、熔化，冷却凝固后可继续使用，不影响疗效。9.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。11．本品性状发生改变时禁止使用。12.儿童必须在成人监护下使用。13.请将本品放在儿童不能接触的地方。14．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)肛舒颗粒【功能主治】清热解毒，凉血止血，散瘀消肿，润肠通便。对痔疮引起的少量便血，疼痛，肿胀有缓解作用。【规格】每袋装10克 【用法用量】开水冲服，一次10克，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用；糖尿病患者禁服。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)肛泰【功能主治】凉血止血，清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛。【规格】每片75厘米×75厘米；药片重0.5克。 【用法用量】外用，洗净脐部（神阙穴）周围皮肤，擦干，然后将无纺胶布与PVC片分离，将药片对准脐部，粘贴牢固；一次1片，一日1次。 【不良反应】个别患者用药后，接触胶布的皮肤部位可出现瘙痒、潮红等，极个别对胶布过敏患者可能出现脐周刺痛、水疱等症状。偶见用药后轻度腹泻现象。上述症状停药后一般可自行缓解。个别患者出现口唇固定性红斑，表现为：口唇麻木、肿胀、疼痛。【注意事项】1．本品为外用药，切忌口服。 2．皮肤破溃或感染处禁用。 3．忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。 4．保持大便通畅。 5．儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。 6．内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。 7．用药后皮肤过敏如出现瘙痒、皮疹等现象时，应停止使用，症状严重者应去医院就诊。 8．用药5天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期使用。 9．本品含盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱。本品不宜作为预防用药或1日内多次重复使用。 10．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 11．本品性状发生改变时禁止使用。 12．儿童必须在成人监护下使用。 13．请将本品放在儿童不能接触的地方。 14．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【执行标准】部标WS3-196（X-186）-98（Z）【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)【相关生产企业及商品名、说明书】烟台荣昌制药有限公司【企业名称】 烟台荣昌制药有限公司【地址】 烟台经济技术开发区荣昌路1号 【邮编】 264006 【省份/国家】 山东省 【电话】 0535-6383086 【传真】 0535-6383084 【主页】 http://www.rongchang.com 化瘀止痛栓主要成份相关链接： 普拉睾酮 《运动员禁用物质》 【禁用场合】赛内和赛外 【功能主治】清热燥湿，凉血化瘀，消肿止痛。用于缓解内痔，外痔、混合痔引起的红肿，疼痛，少量出血。【规格】每粒重1.6克 【用法用量】直肠给药，纳入肛门，一次1粒，一日2次，早晚各一次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.用药期间不宜同时服用温热性药物。4.儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。5.有严重肝肾疾患及高血压、糖尿病或血液病者应在医师指导下使用。6.肛裂患者不宜使用。内痔出血过多或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，均应去医院就诊。7.放置时最好采取侧卧位，动作宜轻柔，避免出血。置入适当深度以防滑脱。8.药品宜存放在阴凉干燥处，防止受热变形。若因温度过高等原因致使药栓变软、熔化，冷却凝固后可继续使用，不影响疗效。9.本品含猪胆粉，回民不宜用。10.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。11.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。12.本品性状发生改变时禁止使用。13.儿童必须在成人监护下使用。14.请将本品放在儿童不能接触的地方。15.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)化痔栓 [药典]【功能主治】清热燥湿，收涩止血。用于大肠湿热所致的内外痔、混合痔疮。【规格】每粒重1.7克 【用法用量】患者取侧卧位，置入肛门2～2.5厘米深处。一次1粒，一日1～2次。 【注意事项】1.本品为直肠给药，禁止内服。2.忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。3.保持大便通畅。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女及年老体弱者应在医师指导下使用。5.有严重肝肾疾患及高血压、心脏病、糖尿病或血液病者应在医师指导下使用。6.肛裂患者不宜使用。内痔出血过多或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，均应去医院就诊。7.药品宜存放在阴凉干燥处，防止受热变形。8.严格按用法用量使用，本品不宜长期使用。9.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。11.本品性状发生改变时禁止使用。12.儿童必须在成人监护下使用。13.请将本品放在儿童不能接触的地方。14.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)活血益痔酊【功能主治】活血散结，清热除湿。用于外痔，肛门瘙痒的辅助治疗。【规格】每瓶装15毫升 【用法用量】清洗患处后，用棉签蘸取药液涂于患处，一日2～3次。 【禁忌】内痔及肛门直肠粘膜破损者禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)九味痔疮胶囊【功能主治】苗医：中医：清热解毒，燥湿消肿，凉血止血。用于湿热蕴结所致的内痔少量出血，外痔肿痛。【规格】每粒装0.4克 【用法用量】口服，一次5～6粒，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)疗痔胶囊【功能主治】苗医：中医：清热燥湿，收敛止血。用于湿热蕴结所致的内痔少量出血，外痔肿痛。【规格】每粒装0.5克 【用法用量】口服，一次3粒，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)平痔胶囊【功能主治】苗医：中医：清热解毒，凉血止血。用于大肠湿热蕴结所致内痔少量出血，外痔肿痛。【规格】每粒装0.36克 【用法用量】口服，一次6粒，一日2次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)消痔灵片【功能主治】收敛止血，解毒敛疮。用于内外痔疮。【规格】每片重0.4克（薄膜衣） 【用法用量】口服，一次2～3片，一日3次。 【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.孕妇慎用。儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)消痔软膏【功能主治】凉血止血，消肿止痛。用于炎性、血栓性外痔及Ⅰ、Ⅱ期内痔属风热瘀阻或湿热壅滞证。【规格】每支装2.5克 【用法用量】外用。用药前用温水清洗局部，治疗内痔：将注入头轻轻插入肛内，把药膏推入肛内；治疗外痔：将药膏均匀涂覆患处，外用清洁纱布覆盖。一次2～3克，一日2次。 【不良反应】出现皮肤过敏者停用。【注意事项】1. 忌食辛辣、厚味食物。2. 孕妇慎用。3. 本品为外用药，禁止内服。4. 过敏体质者慎用。5. 本品仅对痔疮合并有少量出血，肿胀及疼痛者有效，如便血量较多，内痔便后脱出不能自行还纳肛内，需到医院就诊。6. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。7. 本品性状发生改变时禁止使用。8. 儿童必须在成人监护下使用。9. 请将本品放在儿童不能接触的地方。10. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)熊胆栓【功能主治】清热解毒，化瘀消肿。用于血热瘀阻所致的痔疮。【规格】每粒重1.2克 【用法用量】直肠给药，一次1粒，一日2次；早晚各一次；清洗肛门后塞入肛门内3厘米处。 【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.用药期间不宜同时服用温热性药物。4.孕妇及婴幼儿慎用；儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。5.有严重肝肾疾患及高血压、糖尿病或血液病者应在医师指导下使用。6.内痔出血过多或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，均应去医院就诊。7.放置时最好采取侧卧位，动作宜轻柔，避免出血。置入适当深度以防滑脱。8.药品宜存放在阴凉干燥处，防止受热变形。若因温度过高等原因致使药栓变软、熔化，冷却凝固后可继续使用，不影响疗效。9.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。11．本品性状发生改变时禁止使用。12．儿童必须在成人监护下使用。13．请将本品放在儿童不能接触的地方。14．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)熊胆痔灵膏【功能主治】清热解毒，消肿止痛，敛疮生肌，止痒，止血。用于内外痔，或伴少量出血。【规格】每管装10克 【用法用量】外用，洗净肛门，涂布于肛门内外，一日2次。 【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.孕妇慎用,儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。6.肛周皮肤渗液较多或糜烂明显者不宜使用。7.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。8.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)榆槐片【功能主治】清热燥湿，凉血止血。用于内痔少量出血，外痔肛门肿痛。【规格】每片重0.45克 【用法用量】口服，一次6～8片，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9．本品性状发生改变时禁止使用。10．儿童必须在成人监护下使用。11．请将本品放在儿童不能接触的地方。12．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔疮片【功能主治】清热解毒，凉血止痛，祛风消肿。用于各种痔疮，肛裂，大便秘结。【用法用量】口服。一次4～5片，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.经期及哺乳期妇女慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9．本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔疮栓【功能主治】清热通便，止血，消肿止痛，收敛固脱。用于内痔、混合痔之内痔部分，轻度脱垂等。【规格】每粒重2克（含芒硝46毫克） 【用法用量】直肠给药，一次1粒、一日2～3次，使用前可以花椒水或温开水坐浴，七天为一疗程或遵医嘱。 【注意事项】1.本品为直肠给药，禁止内服。2.忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。保持大便通畅。3.儿童、孕妇、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下使用。4.有严重肝肾疾患及高血压、心脏病、糖尿病或血液病者应在医师指导下使用。5.肛裂患者不宜使用。内痔出血过多或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，均应去医院就诊。6.放置时采取侧卧位，动作宜轻柔，避免出血。置入适当深度以防滑脱。7.药品宜存放在阴凉干燥处，防止受热变形。8.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔疮止血颗粒【功能主治】清解湿热，凉血止血。用于痔疮少量出血。【规格】每袋装5克 【用法用量】开水冲服。每次5克，一日3次。 【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。6.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8.本品性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)止红肠辟丸【功能主治】清热凉血，养血止血。用于血热所致的肠风便血、痔疮下血。【规格】每丸重9克 【用法用量】口服。一次1丸，一日2次。 【禁忌】糖尿病患者禁服。【注意事项】1. 忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2. 用药期间不宜同时服用温热性药物。3. 孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4. 有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5. 脾虚大便溏者慎用。6. 内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7. 服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9. 本品性状发生改变时禁止使用。10. 儿童必须在成人监护下使用。11. 请将本品放在儿童不能接触的地方。12. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔疾栓【功能主治】苗医：中医：解毒燥湿，收敛止血。用于湿热内蕴所致的内痔少量出血。【规格】每粒重2克 【用法用量】直肠给药，一次1粒，一日2次；纳入肛门中。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.用药期间不宜同时服用温热性药物。4.儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。5.有严重肝肾疾患及高血压、糖尿病或血液病者应在医师指导下使用。6.肛裂患者不宜使用。内痔出血过多或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，均应去医院就诊。7.放置时最好采取侧卧位，动作宜轻柔，避免出血。置入适当深度以防滑脱。8.药品宜存放在阴凉干燥处，防止受热变形。若因温度过高等原因致使药栓变软、熔化，冷却凝固后可继续使用，不影响疗效。9.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。11.本品性状发生改变时禁止使用。12.儿童必须在成人监护下使用。13.请将本品放在儿童不能接触的地方。14.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔疾洗液【功能主治】苗医：中医：清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。用于湿热蕴结所致的外痔肿痛。【规格】每瓶装125毫升 【用法用量】外用。取本品一瓶125毫升，加沸水稀释至约1000毫升，乘热熏肛门，再坐浴20分钟。每日早、晚各一次。重症者坐浴后另取本品涂擦患处。 【禁忌】经期、孕期妇女禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.儿童应在医师指导下使用。6.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8.本品性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔康片[药典]【功能主治】清热凉血，泻热通便。用于热毒风盛或湿热下注所致的便血、肛门肿痛、有下坠感；一、二期内痔见上述证候者。【规格】每片重0.3克 【用法用量】口服。一次3片，一日3次。7天为一疗程，或遵医嘱。 【不良反应】部分患者服药后可有轻度腹泻，减少服药量后可缓解。【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。2.保持大便通畅。3.儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚大便溏者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。5.本品不宜用于门静脉高压症，习惯性便秘导致的内痔需配合原发病治疗。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.严格按用法用量服用，本品不宜长期服用。8.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔康舒口服液【功能主治】清热解毒，凉血止血，理气润肠，消肿止痛。对痔疮所致便血，疼痛，肿胀有缓解作用。【规格】每支装10毫升 【用法用量】口服，一次10毫升，一日3次。 【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.因腹泻致痔核脱出，肛门肿痛者不宜服用。7.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。8.严格按照用法用量服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜长期服用。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔宁片【功能主治】清热凉血，润燥疏风。用于实热内结或湿热瘀滞所致痔疮出血、肿痛。【规格】每片0.48克 【用法用量】口服，一次3～4片，一日3次。 【不良反应】偶见药后胃部不适，便溏。【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.孕妇慎用, 胃寒病人、妇女月经期慎用。4.严格按照用法用量服用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。7.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。8.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔舒适洗液【功能主治】清热燥湿，化瘀解毒，止血消肿，止痛止痒。用于痔疮急性发作。【规格】每瓶装300毫升 【用法用量】外用，取适量药液，用温开水稀释至约10倍以上，坐浴或直接涂洗，一日2次，一周为一疗程。 【禁忌】经期、孕期妇女禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.儿童应在医师指导下使用。6.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8．本品性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔特佳片【功能主治】清热消肿，凉血止血。用于轻度内、外痔。【用法用量】口服。一次2～4片，一日2次。 【注意事项】1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。2.用药期间不宜同时服用温热性药物。3.孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下服用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者均应在医师指导下服用。5.脾虚大便溏者慎用。6.内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔痛安搽剂【功能主治】苗医：中医：清热燥湿，凉血止血，消肿止痛。用于湿热蕴结所致的外痔肿痛，肛周瘙痒。【规格】每瓶装25毫升 【用法用量】外用，先用温开水清洗患处，再以药棉蘸取本品擦患处，每日早晚各涂擦一次。每晚临睡前以本品8毫升加入800毫升开水中搅匀后，乘热先熏肛门，待水温降至能坐浴时，再坐浴15分钟。 【禁忌】经期、孕期妇女禁用。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。4.用药期间不宜同时服用温热性药物。5.儿童应在医师指导下使用。6.使用前应充分振摇。7.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)痔炎消颗粒【功能主治】清热解毒，润肠通便，止血，止痛，消肿。用于痔疮发炎肿痛。【规格】每袋装10克 【用法用量】口服，一次10～20克 ，一日3次。 【禁忌】孕妇及三岁以下儿童禁用；失血过多，身体虚弱者禁用。【注意事项】1.忌食辛辣刺激性食物。2.未明确诊断的便血，粘液血便，便血呈喷射状者应去医院就诊。3.老人及小儿用药应向医师咨询。4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。5.本品性状发生改变时禁止使用。6.儿童必须在成人监护下使用。7.请将本品放在儿童不能接触的地方。8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【资料来源】SFDA药品说明书范本(OTC)

1 “爱护病人的肛周皮肤就要像爱护自己的眼睛一样！” ----------肛肠科医生的爱伤意识，微创理念，这也是肛肠科医生的基本要求。2 “人类的肛门是人类经过漫长进化和上帝鬼斧神工的杰作！” ----------北京朝阳医院王振军语。肛肠外科在国外是一个十分活跃的新兴学科，还有很多未知的东西需要我们去钻研，去探索。3 “把一个好的肛门搞坏很容易，但要把一个坏的肛门搞好却很困难！” -----------肛肠科手术是一个修复性的手术，是一个提高病人生活质量的手术，永远要把患者的肛门功能放在第一位！摘自丁香园

摘要 “十人九痔”是说患痔的病人较多，但大多数人的痔病处于无症状的表现，可以作为亚健康状态去认识对待。遵循祖国医学治未病原则，积极从亚健康角度去干预调控，阻断亚健康向疾病的发展，预防为主，上工治未病，对防止痔病的发作有积极的医学和社会意义。关键词 痔 亚健康 治未病 干预调控痔是一古老的人类特有的疾病，是一常见病、多发病，大多数情况下痔病处于一种无症状表现，而亚健康正是介乎健康与疾病之间的非病非健康的过渡状态，是一种动态过程，故此，可认为无症状的痔是一种亚健康状态，现将其之间的相关性做一初步探讨。1痔与亚健康含义1.1痔含义 中医对痔病很早就有认识，认为痔是“后病也”，指后阴肛门部的疾病。然古人所说的痔含义甚广，不仅仅是指痔疮，凡是发生在肛门的病变，大都包括在痔的范畴，如息肉、肛裂、肛乳头肥大、直肠癌等。1975年Thomson首次提出肛垫及痔的近代概念，阐述了痔形成的肛垫下移学说。肛垫是正常的，痔是病，前几年学术界曾就“肛垫是痔”这一认识的对错展开讨论，逐步达成共识，并制定了现代定义，即痔是指肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。Ⅰ度内痔无临床症状时很难与肛垫界定。1.2亚健康含义 20世纪80年代后半期国际医学界提出了亚健康这一医学新思维模式，现医学界已将其列为本世纪影响人类健康的头号大敌。亚健康是指处于疾病和健康之间的一种过渡状态，是由于生理、心理、社会三方面因素相交造成，这时主观上可有不适感觉，但未影响到行使社会功能。据不全统计数据估计，目前中国有70%属于亚健康人群，但正确与否值得商榷。2003年北京的一项社区居民健康检查统计报告显示，1476人亚健康人群所患十大疾病中，痔处于第3位，正吻合了“十人九痔”的民间俗语，无症状痔的存在具有普遍性。2痔的亚健康表现亚健康是介于健康和疾病之间的中间状态，即健康、亚健康、疾病。亚健康是当代社会面临的“通病”，其症状表现体现在心理和机体方面，涉及的内容非常广泛，表现症状较多，身体主要系统功能紊乱，如心血管、消化、骨关节、神经、精神心理、睡眠、泌尿等可有或多或少的症状表现。作为肛门部位的痔，亚健康状态时可有轻微肛门不适，或无症状。有时大便时可有轻微的擦拭带血，肛门轻度坠胀，潮湿发粘，大多数人不当做疾病去临床诊治，也不进行临床用药治疗，休息和温水坐浴清洗肛门常可缓解。无症状的痔是相对的，内痔有4度之分，不出血时也可有脱出的表现，人们往往忽略了它的存在；结缔组织性外痔的肛门部皮赘和静脉曲张性外痔排便时肛门隆起，都可使大便后肛门擦拭不净，这种情况人们也不把它作为一临床症状去重视。所以，我们可把这时无明显临床症状表现又常被忽视的痔，认为是痔的亚健康状态，并从亚健康角度去重新认识对待痔，将具有重要的临床及预防医学意义。3痔的治未病2006版痔临床诊治指南中对痔的治疗原则记述有，无症状的痔无需治疗。治疗目的重在消除、减轻痔的症状。解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义，应视为治疗效果的标准。这里的“无需治疗”应理解为临床的药物及手术等治疗。亚健康是中医所谓“未病”的一种特殊形式，作为亚健康状态下的痔，更应该从“治未病”上进行应对，治未病是祖国医学重要的防治思想，《素问四气调神大论》说“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”《内经》“治未病”思想具有未病先防、防微杜渐、既病防变等深层次内涵。“未病”贯穿于无病状态、疾病隐匿不显、发作而未传变的各个时段。对于痔疮病人来说，痔无症状时预防症状发生，肛门轻微不适时应避免痔症状的激惹出现，痔作为一个疾病更应防止并发其它疾病，这就是亚健康状态下痔的“治未病”三个层次认识。如能积极干预调控，使患痔病人长时间处于无症状状态，痔核虽然不能根除，但亚健康状态的痔则可以极限趋于健康状态，即亚健康状态下痔的“上工治未病”。4亚健康状态痔的应对意义《淮南子》中说：“良医者，常治无病之病，故无病；圣人常治无患之患，故无患也”。 阴平阳秘，精神乃治，如阴阳失衡，健康的平衡就被打破，亚健康状态的痔就会出现明显临床症状。所以主动积极的健康调控干预，从生活、工作、饮食起居等方面去注意，采取积极的措施应对，乐观向上，劳逸结合、勿久坐久立；起居有时，合理饮食、勿食辛辣刺激及腥发食物；养成良好的排便习惯、定时迅速排便、勿久蹲努挣及便时看书看报；保持肛门局部清洁、大便后用温凉清水清洗肛门、避免用厕纸反复擦拭肛门。这些措施可以有效地阻止亚健康状态下痔向疾病状态下痔的转变。另外锻炼强壮身体，增强抗病能力，如隋·巢元方《诸病源候论·诸痔候》有一导引方法：即“一足踏地，一足屈膝，两手抱犊鼻下，急挽向身极势，左右换易四七，去痔”，这一气功导引方法，可以试着练习。缩提谷道即提肛疗法，可以不拘地点时间，随时进行，每日3~5次，每次20下左右；据临床验证，也可每晚跪趴在床上（即膝胸位）提肛100下，效果显著。提肛可以促进肛门局部的血液及淋巴循环，缓解及消除肛门括约肌的疲劳及痉挛，能很好的防治亚健康状态痔的急性发作。对于“亚健康”最易亲近的3种人，白领、在校大学生、偏食者等痔病更应该去干预调控，不仅使痔症状不发作，还可使其它的亚健康表现消除，具有重大的医学及社会意义。

一贯知足二目远眺三餐有节四季不懒五谷皆食六欲不张七分忍让八方交往酒薄烟断十分坦荡