乙肝五项分别为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(HBsAb,抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(HBeAb、抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc)。定性检查中,检查结果通常用“+”或“-”号来表示,“+”号表示阳性,“-”号表示阴性。 1.五项全阴:如果出现这种情况,恭喜你,说明没有感染乙肝病毒,但是体内也无抗体,需要及时注射乙肝疫苗。2. 第2项阳性,其余为阴:第2项阳性说明体内有抗体,对乙肝病毒有免疫力。此时需要判断抗体强弱,如果变弱,需及时注射乙肝疫苗。其中,①乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/ml,最好在6个月后复测1次;②乙肝抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于第一次注射后1~2年内复测乙肝表面抗体;③乙肝抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应于2~4年内复测;④乙肝抗体滴度大于10000mIU/ml时,可以在4~6年内复测;⑤乙肝抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时段办法进行。2.135阳性:即我们平时讲的“大三阳”。此时乙肝患者病情处于活跃期,乙肝病毒复制活跃,传染性强。3.145阳性:即我们平时讲的“小三阳”。此时乙肝患者病情相对大三阳来说较轻,但只是表示病毒复制慢,传染性弱,如不及时对病情控制,肝脏受损严重将导致病情加重。4.1345阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝 病毒携带者。5.15阳性,其余为阴:即我们平时讲的“小二阳”。表示中等度病毒复制,为急性乙肝恢复期或既往感染过,传染性弱。6.第1项阳性,其余为阴:为急性HBV感染早期。7.24阳性,其余为阴:为乙肝恢复期,已产生抗体,传染性低。8.245阳性:表明患者曾经感染过乙肝病毒,此时处于恢复期,体内乙肝产生免疫力。1045阳性:乙肝携带者。乙肝两对半检查是乙肝检查化验中的常规检查,化验应注意以下事项:在检查前天需忌酒,并避免生冷硬辣及油腻食物,停用所用药物,保证充足的休息,如果检查肝功、生化或血脂等检查,需要空腹。本文系陈泽涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患儿,男,1岁,发烧3日,喝退烧中药及贴退烧贴,体温反复发热不退,夜间可高至39度,伴腹泻日4-6次,家长着急,遂晚上到家里给患儿诊治。见患儿面色微红,精神萎靡,手脚及额头均热,舌苔厚腻,指纹至风关,为外感风寒表症,给以疏风清热,健脾止泻推拿治疗,治疗完毕后,患儿额头出汗,热已退,第二天回访已痊愈。
冬季是患肺癌的高发时期,因为冬天天气寒冷,呼吸道疾病就会肆虐,那么加入患上了肺癌,冬季应该如何护理呢?肺癌病人冬天的注意事项如下肺癌肿瘤的生长部位不同,其组织结构复杂,分化趋向不同,可将肺癌分为多种类型。目前,关于肺癌的分型尚未有一个统一的标准。肺癌又称原发性支气管肺癌,是由于正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚,气滞血瘀,蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性肿瘤疾病。冬季气候寒冷,中医认为此时“阳虚阴盛”,人体也会随节气变化,出现气虚现象。肺癌患者本身就有气虚,在冬季更应注意,此时的养生应当是以“补阳护阴”为主。在饮食上,可以适当多进食一些补益肺气的一些食品,如山药、大枣、阿胶等;药补可以用太子参、高丽参等壮阳之品,以此补益元气;冬季的天气大多风干物燥,中医讲肺脏是“喜润恶燥”,为了达到润肺的目的,可以适当吃些莲藕、百合等。容易手脚冰凉的人阳气偏虚,可以吃一些鳖、羊、狗肉等温阳之品;容易口干舌燥的人阴气偏虚,可食用鸭肉、海参之类的滋阴之品。肺为“娇脏”,怕风寒,再加上肺癌患者本身免疫力较差,一旦感染感冒等疾病,就容易出现病情的恶化甚至转移。因此在起居上,要注意卧室的保暖。出门时一定要多添衣物,避免感冒的发生。通过上面的介绍,我相信大家对肺癌的冬季护理有所了解了,在实际生活中一定要及时的做好护理措施,这样事半功倍。
患儿男,2岁,为一朋友家的孩子,因父母相信喜欢中医,孩子感冒发烧,很少给其打针吃药,每次发烧不超过38.5摄氏度,给宝宝喂水,贴退烧贴,让我去给他推拿,每次推拿1-2次后体温就恢复正常,现在已经上幼儿园了,平时很少生病。
患儿,女,出生6个月,因雨后妈妈带其上街买东西受凉,遂出现右侧面瘫,右侧眼睑不能闭合,哭泣时口角歪向左侧,因患者年龄小,难以接受药物及针灸治疗,遂给以推拿治疗,以轻柔手法推拿面部及手上穴位,前后共治疗9次完全恢复。
患者女性,32岁,生完二胎20天后开始失眠,每晚睡1-2小时,连续月余,在医院精神科开抗抑郁药及助眠药等连续服用未见效果,失眠烦躁症状更见明显,患者来诊时主诉产生自杀念头,一边给以开导,一边给以针刺治疗,取穴百会、四神聪、气海、关元、神门、三阴交、太溪、太冲等穴接电,针刺后15分钟患者入睡,患者家属要求让其多睡一会,遂留针1小时,患者针后精神好转,晚上回去睡十多个小时,连续治疗9天治愈。
病例1:患者男56岁,为我原先单位的针灸推拿科主任,在为小儿推拿过程中做了一个托举动作,突然听到后背“卡塔”一声,接着痛的不能动弹,不敢深呼吸,触诊发现第五胸椎棘突压痛明显且略向后突出,遂采用坐位提拉复位法帮其复位,当听到一声清脆的“卡塔”声后,主任自述疼痛明显减轻,且能起来活动,又给放松了一下背部肌肉,下午即正常工作。 坐位提拉复位法 此法适于年轻人外伤突发胸椎棘突向后滑脱者,让患者坐于30-50cm高小方凳上,双手交叉抱于颈部,医者立于其身后,弯腰双手从患者腋下穿过向上抓住其双手腕,利用寸劲突然上提,听到响亮“卡塔”声提示复位成功。
感冒是一常见病、多发病。感冒的预防重于治疗。而预防的重点应放在日常生活保健上。一、注意冷暖。当人体受凉时,呼吸道血管收缩,血液供应减少,局部的抗体随之减少,致病微生物就会乘虚而入。二、不要劳累。原因是此时免疫功能较弱,抵抗力较差。三、避免精神紧张与忧愁。医学专家发现,精神紧张或多愁善感者,局部免疫力降低。四、勤晒被褥。被褥上人体蒸发的汗水和油脂浸渍受潮后,细菌病毒易繁殖生长。常晒被褥,一可借太阳光中的紫外线杀死这些细菌病毒,二可使被褥干燥、松软,对预防感冒有好处。五、勤洗手。许多人认为,感冒是由于吸入病人喷出的气体而传染的。实际上,接触传播也是感冒的主要传播途径。当感冒病人摸擦他的鼻子时,他手上便沾染了感冒病毒,这些病毒就会被带到病人所接触的地方,如门把手、电话机、桌椅及汽车扶手等,健康人的手一旦接触这些污染物体,手上就会沾染病毒,如果不常洗手就易染上感冒。六、常换牙刷。我们使用的牙刷,几乎经常处于潮湿状态,这是细菌病毒生长的最好温床。为了预防感冒,建议经常更换牙刷,并定期用开水烫一烫。七、早晚按摩。经常用手指轻轻摩擦至鼻根处,每次上下按19次或感到微热为止,可使感冒的发病率下降,鼻子不通气时用此方法当即就可见效。八、热水搓耳。每晚洗脸时,用热水毛巾搓耳朵,上下轻轻摩擦双耳廓40次,预防感冒有良效。九、冷水洗脸热水洗脚。一年四季坚持冷水洗脸的人很少患感冒,晚睡前用热水洗脚,能帮助提高身体抗病能力,有利于预防感冒。十、加强锻炼。可增强血液循环,改善体质,提高免疫功能。
治疗冠心病的药物很多,常用的主要有:①硝酸酯制剂:主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。②肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂):常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。③钙通道阻滞剂:常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。④抗血小板药物:如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。⑤调整血脂药物:如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。⑥溶血栓药物:如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。⑦中医中药:以活血(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和化瘀(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。
①不宜吃的食物有:Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。②适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。Ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。Ⅱ。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。(6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环。医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下:1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰。3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高。5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖。6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃。7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。8.除黄豆以外的豆类,如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。9.吃副食也要适量。10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。11.多吃含膳食纤维的食物。12.少吃盐。13.少吃含胆固醇的食物。14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果饭后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量。15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品。16.糖尿病人千万不要限制喝水。