浙江大学医学院附属第一医院儿科科普号

今天门诊来了位14岁的男孩，身高162厘米，骨龄仅剩桡骨下端骨骺末愈合，孩子这半年身高基本没长。他的遗传身高在163~173之间。非常可惜，看到孩子妈那绝望的心情，俺只能做安慰工作了。提醒朋友们，青春期更要重视身高问题，如果发育后每年身高增加不到6厘米或者蹿高后出现生长减速，即每3月身高增加不到2厘米，这时身高不满意的话请 及时找有经验的专科医生检查评估，以免错过最后的治疗机会。

生长激素是治疗儿童生长激素缺乏症，改善儿童成年终身高确实有效的药物。临床工作中经常会遇到家长朋友询问生长激素粉针剂、水针剂的区别。生长激素粉针剂：市场上常见的有赛增、安苏萌、珍怡等，需要每天注射。国内1998年上市了第一支生长激素粉针剂，采用了大肠杆菌分泌型表达技术。但由于当时技术的限制，只能通过冷冻干燥的过程保持生长激素的稳定性。通过冻干过程，破坏了生长激素原本的空间结构，使得高分子蛋白质含量增加；在粉剂得使用过程中，再溶解的过程也使得高分子蛋白质含量增加，从而导致生物学活性降低，易产生抗体，长期疗效降低。再者，在粉剂使用过程中，操作也很繁琐，剂量换算也易出错，故而造成患者用药依从性差，长期疗效降低。生长激素水针剂：目前国内市场上只有赛增生长激素水针剂，需要每天注射。国内2005年上市了亚洲第一支生长激素水针剂，采用蛋白质液体稳定技术，避免了冷冻干燥的过程，添加了国家药典规定的保护剂，使得高分子蛋白质含量更低，生物学活性更高，长期疗效更好。并且省略了再溶解的过程，使用配套电子笔注射，大大提高了患者用药的依从性。长效生长激素水针剂：每周注射，国内2014年上市了全球第一支PEG化长效生长激素水针剂（金赛增）。通过PEG化，模拟了人体生长激素正常脉冲分泌所产生的生物学效应，保证其临床疗效。且PEG分子结构和键合方式的安全性已经通过多年临床验证。将全年365次注射次数降低到52次，大大降低了患者的注射次数，减少痛苦，提高患者用药的依从性。温馨提醒：生长激素是处方药，需要在专科医生的处方下使用。

一位10 岁3个月的女孩，月经初潮，身高149cm，骨龄12岁，垂体MRI无异常发现，当地医生诊断“中枢性性早熟”，开始给孩子注射GnRHa 3.75mg，每28天一次，2个月后月经停止了。应用了半年，妈妈怕药物有副作用，自行停止GnRHa治疗，改服中药治疗。服药3个月后月经又来潮了，妈妈很焦虑，怎么办呢？我们来分析一下，这样的治疗对孩子有好处吗？1、 女儿原本很正常，乐观预测终身高可以长到161cm，没有任何疾病，不需要任何药物治疗。2、 应用GnRHa时，一定要掌握适应症和正规应用。虽然总体上讲，GnRHa还是比较安全的。但是，任何药物均有潜在的副作用，特别是不正规应用的前提下。GnRHa应用的目的是抑制下丘脑-垂体-性腺轴、抑制骨龄、抑制早初潮；早期应用可以改善终身高，疗程至少1.5-2年。一开始应用会有一个“点火效应”，3个月开始性腺轴得到抑制，半年开始骨龄进展得到抑制；仅仅应用半年是有弊而无利的。3、 中药是抑制不了真性性早熟的，尤其是快速进展型的发育。很多老百姓认为中药没有副作用，其实，认识上是有误区的。有些中药重金属含量超标，有些中药长期服用会导致肝肾损害。没病为什么要服药呢？ 这样的治疗对孩子没有一点好处！如果不是真性性早熟，比如女孩子8岁以后乳房发育，骨龄不提前或10岁之后月经初潮，身高年龄与骨龄符合，排除了疾病因素（如颅内肿瘤等），是不需要任何药物治疗的。

小云今年11岁，刚来月经，身高146厘米，可她妈妈希望她能长到160厘米，这样以后找工作方便些。妈妈找医生咨询：“我女儿月经来了，还能长多少？” 月经初潮是女孩青春发育的重要标志，人们常把它作为性成熟的开始点。此时女孩以及她们的父母最关心的问题常常是来月经后还能长个吗?还能长多少? 女孩身高增长最快的时期大约在月经初潮前一年左右，在接近初潮的6个月身高增长速度开始减慢，月经来潮后生长速度就明显慢下来，平均身高还可增长5~7厘米左右。一般初潮后再长10厘米的人很少，下面的公式可以由初潮时的身高粗略推算最终身高： 最终身高=初潮时身高÷(0.9585土0.0178) 从中估计初潮后身高增长值。例如初潮时身高150.0厘米的女孩，初潮后身高可增长6.5厘米，范围为3.6~9.5厘米，即最终身高可能达153.6~159.5厘米。

儿童矮小症，越早治疗越好新闻背景：11月27日，由健康时报社主办、浙江大学医学院附属第一医院承办的“2013中国儿童生长发育健康传播行动”全国巡讲第10站走进浙江杭州。此次活动旨在传播正确的儿童生长发育知识，引导患者合理就医，推动全社会对矮小患儿的关注。来自浙大一院的医院领导、儿科内分泌科领域的专家、媒体代表、矮小患者代表出席了本次活动。孩子矮小，治与不治影响终生 这是一个非常罕见的家庭：三个孩子均为矮小症患者。何金成，15岁，身高149.3厘米，来自河南，是一个看起来有点腼腆的少年，谁也想不到当他7岁的时候，身高只有92厘米，还不如一个刚进幼儿园的3岁儿童高。二弟何金10岁，身高117.0厘米，而6岁时只有78厘米。与何金成、何金形成鲜明对比的，是全国矮小人联谊会会长、来自上海的逯家蕊，今年33岁的她身高却只有1.16米。“我最大的遗憾就是，那个年代缺乏矮小症的治疗知识，错过了最佳治疗期，导致身高再也不能长了！”家蕊说，两岁时她的身高就与同龄孩子有很大差距，但一直被认为是营养不良，四处求医几年后才被确诊为生长激素缺乏。“我小时候用过一段时间国外的生长激素，长高了27厘米，但因为家庭经济能力的原因，无法再用药，身高就停在110厘米不长了。后来使用了国产的生长激素，又长高了6厘米。5年前因骨骺线完全闭合，就无法再长高了。”逯家蕊告诉记者。相对逯家蕊来说，何金成算是幸运的，2006年发现患有矮小症，在梁黎教授的帮助下，获得矮小爱心基金的赞助，间断使用生长激素7年，长高57cm。如果以后保持治疗，他就完全可以达到正常人的身高，也会拥有一个完全不一样的人生。但由于家庭经济困难，何金成一家无法承担昂贵的治疗费用。在2013中国儿童生长发育健康传播行动浙江站的现场，记者见证了感人一幕：浙江大学医学院附属第一医院郑树森院长亲自向何金成一家赠送了治疗药品。在场的很多矮小患者和家属代表流着眼泪，向郑院长、儿科梁黎主任、王春林主任等专家献上了感恩的鲜花。矮小症发病率上升，孩子身心影响大矮小症的发病率近年来有所增多。北京协和医院1987年的调查资料显示，北京市城区103753名中小学生中的矮小症发生率为0.19%，其中病理性矮小占14.3%。而上海市2007年对城郊6-18岁70431名中小学生进行的调查显示，矮小症发生率高达3.77%。浙大一院儿科梁黎主任介绍，根据抽样调查，浙江省儿童矮小症发病率约为3.3%。七个小矮人和白雪公主的幸福生活只能发生在童话故事里，在现实生活中，身材矮小带来的问题却太多太多。首先，矮小症患者身心发育受到很大影响。与正常儿童相比，虽然他们的智商属于正常范围，但大多有心理内向、情绪不稳的个性特征，存在交往不良和社交退缩现象。上海市的调查显示，90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。此外，身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业及婚姻。逯家蕊向记者倾诉他们这个群体的烦恼：“我们很多人在上小学、中学、大学以及找工作的过程中，几乎一开始都是被拒绝的。”如何判断孩子得了矮小症？梁黎主任介绍，目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准的第3百分位或低于两个标准差，就可诊断为矮小症。也就是说，将100个同性别、同年龄的孩子由高到低排成队，排在最后3名以下的即为矮身材。生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。每一个儿科医生、家长及老师应重视准确给孩子测量身高体重，以便早期发现问题。正常儿童不同时期生长速度不同，一般足月出生时身长50厘米，小于47厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米，青春期每年增长8-12厘米，持续2-3年。2-12岁身高的估算公式为：年龄×7+70厘米，一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，就认为生长速度减慢，应及时就诊，及早治疗。小儿生长不良和成人矮身材有很多的原因，包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟，还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小，应找儿科内分泌专业医生诊治，不可盲目治疗。0-3岁需要对孩子定期监测浙大一院儿科王春林主任介绍说，儿童矮小症发病率虽然高，但并不可怕，可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高；1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯；3成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上；70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解，不认为矮小可能是一种疾病，在发现孩子矮小后固守“晚发育”“二十三窜一窜”这样的错误观念盲目等待。民间还流传着一种观念：孩子在从未成年向成人转变的时候，会“猛长”，这时“补”好就行。王春林主任特别提醒家长，孩子长个是不能等的。他建议家长每3个月给孩子量一次身高，并记录下来与正常的生长速度进行对比。如果生长速度低于正常的最低线，或者孩子在班级站队总是排在前三名，比同龄孩子个头矮5-10厘米，家长就应该注意。在发现孩子矮小的第一时间，家长就应该带孩子到正规医院的儿科内分泌门诊就医，寻求专业医生的干预。千万不要病急乱投医，或轻信广告，耽误了孩子的最佳治疗时机，给孩子的一生造成悲剧。值得注意的是，如果孩子生长速度高于正常值，也应警惕性早熟问题。和骨骺线抢身高，治疗要趁早梁黎主任在接受记者采访时介绍，儿童矮小症用药剂量是和体重成正比的，且年龄越早效果越好。所以越早治疗，效果越好，花钱越少。一个体重15kg的患儿治疗一年花费1万-2万元，一个40kg的矮小症患者一年则要花费3万-6万元，而且效果不如前者好。国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚，70%的年龄段在10-13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性较小；而及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本没有长高的机会了。因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，患者长高的可能性越大。只要治疗及时，孩子一般是可以达到遗传身高的。“我们经常在临床上经常碰到这样的孩子，来就诊时骨龄片显示骨骺线已闭合。作为医生，我们非常无奈。像逯家蕊，就是错过了治疗期，导致终身矮小的遗憾例子。” 梁黎主任介绍。据王春林主任介绍，由于身体有追赶生长机制，生长激素替代治疗可使矮小症患者最终身高获得改善的最大效果是第一年，第二年则恢复正常生长速度，治疗一般在骨骺接近闭合时停止。治疗过程中一定要坚持用药，切忌自行停药。链接：矮小治疗专家介绍梁黎 主任浙江大学医学院附属第一医院儿科主任，主任医师、教授、博士生导师。现任中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组副组长、亚太地区儿科内分泌学会成员、浙江省医学会儿科学分会常委、浙江省儿科内分泌学组组长。擅长儿内科常见病及疑难杂症，尤其是矮小症、性早熟、肥胖并发症和甲状腺等内分泌疾病的诊治王春林 副主任浙江大学医学院附属第一医院儿科副主任，副主任医师，医学博士。浙江省医学会儿科分会内分泌学组秘书。从事小儿内科疾病的临床、科研和教学工作15年，主要从事矮小症、生长激素缺乏症、肥胖症等内分泌疾病的遗传与临床研究，擅长儿内科常见病及疑难杂症诊治。

肥胖儿童乳房一般都会显得很饱满，尤其是女童，但这不一定代表是乳房发育了，有些是因为肥胖儿童皮下脂肪组织堆积所致。发育的乳房有时可以摸到结节或乳腺组织，并有触痛感，同时可伴有乳晕增大，着色加深，乳头突出等表现，必要时可以通过乳房B超检查来区别。

摘自《哮喘管理和预防的袖珍本指南》如果存在以下任何征象或症状，即应高度怀疑哮喘。■喘鸣—呼气时高音调的哨笛声—尤其在儿童（胸部检查正常不能除外哮喘）。■以下任何病史：●咳嗽、尤其在夜间加重●反复喘鸣●反复呼吸困难●反复胸闷■症状在夜间发生或加重，扰醒病人。■症状出现或加重呈季节性■患者同时有湿疹，枯草热或哮喘家族史，特应性疾病史■症状在接触以下物品或下列情况下出现或加重：●毛皮动物 ●运动●化学气雾剂●花粉●温度改变●呼吸道感染（病毒）感染●室尘螨●烟雾●药物（阿司匹林、β受体阻断剂）●剧烈情绪波动■抗哮喘治疗后症状减轻。■患者的“感冒”常“发展到肺部”，或持续10天以上才恢复。

亲爱的家长朋友们： 感谢各位的一贯信任和支持！浙一儿科住院病房启用近2月，根据这2月运行情况及家长朋友的建议，我们对部分工作流程进行了改进，儿童矮小症、性早熟病人只要住院2晚，即可拿到所有生长发育检查结果，出院时即可带回专家的治疗建议，省得您一周后再来院取报告。

事例一：吃得太好性早熟 孩子个子不会高当琳琳尚在读小学三年级的时候，就常被人误以为是个初中生。当时8岁的她身高已达1米4，加上体型也偏胖，看上去有点像大姑娘了。琳琳的父母认为现在孩子普遍营养好，孩子不算太胖，等她功课压力重了，自然会瘦下来。琳琳的家庭环境挺不错，经常跟着父母出去吃大餐，鱼虾蟹鳗鳖不说，蛋白粉等保健品也不少吃。上初中后，父母怕她学习辛苦，用脑过多，还经常给她喝各种营养剂。但到了初三，班上其他的同学个子一个个超过了琳琳，她却迟迟没有动静，到了14岁，身高仍只有1米52。到医院一检查，发现因性早熟，她的骨骺已提前闭合，已经不会再长个了。专家点评：随着生活水平的提高，性早熟的发生率也逐年上升。很多性早熟的孩子虽然当时的身高并不矮，但他们的骨龄已超前，而且性激素提前大量分泌，使骨骺提前闭合，导致身高增长过早停止，最终身高普遍矮小。孩子要加强营养，但要讲科学。如优良蛋白质能够影响生长激素的分泌，也是增高的关键因素，像动物性食品如：蛋、肉、鱼、乳类所含人体必需氨基酸比较完备，营养价值高，宜多吃；大豆及豆制品的蛋白质也是优质蛋白质，要让孩子经常进食，而且要注意荤素搭配。其次钙是孩子生长发育不可缺少的矿物质，膳食调配中应有含钙的食品，如奶类、蛋黄、虾皮、牡蛎、芝麻酱、大豆及豆制品。事例二：生长激素缺乏 父母高孩子也会矮 小强的爸爸身高1米82，妈妈身高1米65，所以虽然小强从小一直个子矮小，他们也没有太放在心上，从小到大一直有人提醒：孩子长得这么矮，要不要去医院检查一下。小强的父母总是回绝：我们俩从小也都是这样，一直坐前两排，到了十四五岁，噌噌噌往上长。孩子到了发育期就会往上窜！很多人都认为，父母身高都不低，儿子肯定不会矮。可是当小强长到14岁，身高仍只有1米2时，他们开始着急起来了，带他到医院一查，发现是因生长激素缺乏导致的矮小。由于发现得太迟，即使进行积极的治疗，最多也只能长高到1米60左右。两人悔恨莫及。专家点评：大多数家长认为，小时候孩子长得矮不要紧，只要在青春发育期加强营养，就能在身高上有个大飞跃。尤其是父母身高中等偏上的，越容易忽视这个问题，以至于将治疗的宝贵时间给延误了。据统计，平均8646个新生儿里，就有一个是“生长激素缺乏症”。这类矮小者，只要做个生长激素激发试验即能确诊。确诊后可及时进行生长激素注射治疗。得了这种病的孩子只要医治得早，在6至7岁前开始治疗，完全可以有正常人一样的身高。 事例三：滥用增高产品拔苗助长 导致最终身高更矮小叶的爸爸身高1米7，妈妈身高1米58，虽然不算太矮，但总有点担心。尤其小叶是个男孩子，总希望他能长到1米75以上。所以虽然小叶从小到大，身高一直维持在平均水准上下，他爸妈还是很忧心。看着铺天盖地的各种增高产品广告，也很想试试。最后，小叶父母为他选了某增高保健品，虽然该增高保健品价格挺高，但两人还是咬咬牙买了。刚开始时果然“疗效显著”，第一年小叶也一下子长高了10个厘米，但第二年就没有那么明显的效果了，后来索性就停止了长个。小叶的爸妈心急如焚，带他一检查，发现其骨骺已提前闭合，不会再长个了。原来在增高保健品中添加了激素，所以小叶吃了后在短时间内会长起来，但这是以牺牲孩子长高的空间和时间为代价的。专家点评：对于矮小儿童的诊断和治疗应在有经验的医师指导下进行。千万不要自我诊断后，盲目轻信所谓“增高术”、购买“增高药”等增高产品，这样不仅会贻误最佳治疗时机，而且甚至会对孩子的健康产生负面影响，降低孩子的最终身高。 有的增高保健品不含激素，吃了后可能对孩子没有坏处，但能否长高，疗效是不确切的。如果添加了激素，会使得孩子骨骺提早闭合，结果更糟糕。而所谓的助长机、拉伸器什么的，声称可以把人在外力作用下拉长，在幼小的儿童是禁忌的，这无异于拔苗助长，有害而无益。事例四：以为只是个子矮 原来却是病作怪当李冬被确诊为晚发性甲状腺功能低下，并且已经影响到智力发育时，李冬的家长连呼后悔却于事无补。李冬从5岁起，身高就增长缓慢，而且落后于同龄孩子。由于家长身高中等，大他5岁的姐姐更是同龄孩子中的“大个子”，因此家里人从来没担心他会长不高。随着年纪的增长，特别是李冬上了小学后，他的身高差距和同学们越来越大。如今10岁的他只有115cm，远远低于同龄儿童140cm的身高标准。几年来，李冬总是觉得肚子很涨，还有便秘的坏习惯。这个年龄特有的活泼好动在他身上也找不到，人也反应较为迟钝，总给人懒洋洋的感觉。这些症状并没有引起家长的警惕，直到他的学习成绩慢慢下滑，从中等生变成差生，上学期甚至考了班里最后一名，糊涂家长甚至怀疑孩子的智商，才到医院为孩子看病。检查结果让李冬家长大吃一惊，李冬患了“晚发性甲状腺功能减低症”，迟钝、懒得动、便秘、腹胀甚至个子矮等症状都是因病而起。尽管通过治疗大部分症状都能得到缓解，可是因为甲状腺功能低下造成的神经系统的损害却无法挽回了，学习成绩下降就是智力受到严重影响的表现。专家点评：有些矮小是一种疾病状态，但父母往往不知道。如果孩子是甲状腺功能低下、内分泌异常、染色体异常、中枢神经异常等疾病原因导致矮小，吃什么增高药、使用什么增高产品都没有效果。所以当发现孩子的身高、生长发育缓慢或者过分落后于同龄人时，家长们一定要提高警惕，及早到医院检查一下是明智的选择。当孩子在幼儿园中一直排在前三位，在小学比同龄同班同学矮10-20厘米时，家长要特别提高警惕，带孩子来医院检查一下是非常明智的选择。只有早诊断早治疗才能得到良好的效果。伸出左手拍张片 就知道还会不会再长个 当家长发现孩子可能存在身高问题时，必须马上带孩子去儿科内分泌就诊，而不是继续观察一下再说，这样很容易延误最佳治疗期。一般医生会给孩子做全面的体格检查、骨龄检查以及验血化验，来确定孩子是否患有身材矮小，并尽量明确病因。验血化验主要有生长激素分泌功能检查、染色体检查、其他内分泌检查等，是为了明确诊断。骨龄检查是用X线拍摄孩子的左手和手腕，看骨头的年龄，其与身高密切相关。正常孩子的骨龄和实际年龄相差不超过一年，如相差过多，无论骨龄比实际年龄大还是小，都属于不正常现象，若骨龄片提示骨骺已闭合，说明骨不会再生长，身材矮小已成定局。 特别提醒父母注意的是：一定要抓住孩子的两个黄金生长期：一个是婴儿期，正常新生儿的平均身长为50厘米，前半年平均每月增长2.5厘米，后半年每月平均增长1.5厘米。周岁时达75厘米。2周岁可达85厘米；2至12岁的儿童身高可按此公式推算：身高=年龄×6+77厘米。孩子的实际身高若不低于此数值的30%，就属于正常。还有一个是青春期，一般来讲，女孩从9岁或11岁开始，男孩从13或15岁，青春期的孩子身高每年可增加7至9厘米，少数人可达10至12厘米；青春期（16岁）后，发育逐渐成熟，骨骼开始钙化，增高减缓。促进生长，几大法宝人的个子虽然受种族和父母遗传因素的影响，但实践证明，后天因素也不容忽视，后天因素主要包括营养、运动、睡眠、情绪四要素。从营养角度考虑，应在胎儿时期就得到重视。即在妊娠期就注意增加母体的营养，使胎儿在母体中获取良好的营养，为日后健康成长打下基础。婴儿出生后，尽量做到三至六个月的母乳喂养，以后在不同的生长期，都应供应足够、合理的营养食品。进入儿童时期，应重视的就是平衡膳食。就是要荤素搭配，包括动植物蛋白质搭配、动植物脂肪搭配、精粮与粗粮搭配，使之能摄取足够的优质蛋白质和必须的脂肪酸、矿物质和维生素。此外，还要注意摄取特殊的营养素，即高密度不饱和脂肪酸--DHA（二十二碳六烯酸），它是生长发育的必须物质。这种物质主要来自鱼类食物。运动是促进孩子长高的第二个因素。人体长高是由于长骨干骺端的骺软骨不断生长，而骺软骨的生长，需要良好的血液供应。经常参加体育活动，能够促进血液循环，加速新陈代谢，使骨骼组织供血增加。营养增强再加上运动时机械性的摩擦、刺激，骺软骨细胞的增殖，使骨骼生长发育旺盛。同时多让孩子到室外活动，让孩子能得到较长时间的阳光照射，促进机体维生素D的生成，有利于钙的吸收。也可促进身高发育。睡眠也是孩子长高的又一重要因素。俗话说："人在睡中长"是有其道理的。一方面，睡觉可使大脑神经、肌肉等得以松弛，解除肌体疲劳；另一方面，孩子睡着后，体内生长激素分泌旺盛，充足的睡眠有利于孩子长高。精神愉快有利于促进儿童生长，精神压抑可抑制生长激素分泌。因此，家长应努力为孩子营造一个平和的环境，让孩子愉快地成长

各位家长：您好！由于工作需要，我和梁黎主任已于2013年3月到浙江大学医学院附属第一医院担任儿科副主任和儿科主任。我每周五下午和梁黎主任每周二上午的专家门诊，除了浙江省卫生厅统一预约平台：①通过拨打12580（浙江移动）、②114（浙江电信）、③登陆浙江在线网站（www.zjol.com.cn）等方式进行预约外，每次有10个名额可通过浙一医院院内的预约服务电话0571-87236309进行预约。另外，我们各自手上还有5个机动名额可现场加号。请大家千万别忘了，挂号时请带上孩子的有效身份证件（身份证或户口本）。周2至周5其他医院的病人需要会诊的话，上午10点~11点半，下午2点~4点半，可通过1号楼6楼会诊中心挂号（50元）到5号楼2楼找我或梁黎主任进行会诊（来前可以通过好大夫网站联系确认会诊时间）。谢谢大家的信任！我们愿竭诚为大家服务！