周炼医生的科普号

唇腭裂宝宝面部的畸形很明显，大家非常容易注意到的就是裂开的嘴唇和鼻孔。患儿家长们也都简单的认为只要找到外科医生把裂口缝上就可以解决问题了，其实不是这样的！我们能够看到的嘴唇和鼻孔裂口只是一系列畸形的一小部分而已，就像我们看到房子盖歪了就一定要想到其实是地基打歪了一样的道理。因此要注意到唇腭裂患儿还可能同时存在的牙槽突的裂开和移位，鼻中隔的偏斜、鼻翼软骨的变形等问题的存在，而这些内部结构的畸形往往对外形的影响更大，在治疗时也更难解决。对于外科手术医生来讲缝合嘴唇和鼻孔的裂口非常简单，但是要想让手术后的唇腭裂宝宝完全像正常宝宝一样却是非常困难的一件事。这本身就不是单靠手术技巧能够完全解决的问题。那么我们需要的到底是什么呢？术前正畸！只有通过术前正畸，我们才可以使宽大的裂隙变窄，使扭转的牙槽突摆正，使缩短的鼻小柱变长，使塌陷的鼻翼拱起。另外通过佩戴术前正畸装置还可以辅助喂食，恢复部分患儿口鼻功能。有了术前正畸的配合，外科医生才可以帮助患者重建出更漂亮、更完美的鼻唇外形。

1． 身体情况：a) 三个月的宝宝若需接受预防接种，时间以手术前后两星期以外为宜。b) 手术前避免感冒，假如有发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙发炎、口腔感染（鹅口疮）、长疹子、牙齿痛、腹泻等现象，先请相关医师进行诊治，确定可以手术才住院，否则应安全考量为主，取消手术日期，另外再与手术医师约定时间。2． 携带物品：a) 小朋友住院时，可携带家中熟悉的枕头、被子、玩偶等，籍以增加孩子的安全感。b) 大朋友住院时，请携带一面小镜子及儿童软毛小牙刷，以便在手术后学习正确的清洁口腔和伤口的方法。c) 接受腭裂手术的宝宝，请自备干净的小棉袜或棉质小手套一双，以便在宝宝睡觉时将手包成拳头状，防止手指深入口中。d) 小朋友住院时，记得携带奶粉、奶瓶、尿布。3． 禁食：禁食时间需手术配合，禁食期间禁止进食、喝开水。

直播时间：2021年04月15日20:13主讲人：周炼副主任医师中国医学科学院北京协和医院口腔颌面外科